血脂异常的社区管理

血脂异常通常是指血中总胆固醇（ total cholesterol, TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-ch）、甘油三酯（triglyceride, TG）超过正常或高密度脂蛋白胆固醇（ high density lipoprotein cholesteroL, HDL-cb ）低下。血脂异常在动脉粥样硬化的发生及发展中起十分重要的作用，由此引发的心肌梗死及脑卒中等血管事件具有致残、     

血脂异常的社区管理

血脂异常通常是指血中总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL—ch）、甘油三酯（triglyceride,TG）超过正常或高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL—ch）低下。血脂异常在动脉粥样硬化的发生及发展中起十分重要的作用,由此引发的心肌梗死及脑卒中等血管事件具有致残、致死率高的特点。在我国以动脉粥样硬化为基础的缺血性心、脑血管疾病的发病率正在逐年升高,已成为城市和乡村人群的首位死亡原因。     

高脂血症危险因素病例对照研究

高脂血症是指由于各种原因造成血液中总胆固醇(tota lcholesterol,TC)和/或甘油三酯(triglyceride,TG)以及有关脂蛋白的升高[同时也包括高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的降低],其是动脉粥样硬化、心肌梗塞、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的主要危险因素〔1〕。随着人民生活水平的提高,高脂血症的患病率有逐年     

蒙古族人群血脂流行特征调查与分析

目的调查与分析蒙古族人群血脂流行分布特征。方法采用整群分层抽样的方法,共抽取2 178名研究对象进行血脂检测。结果经单因素方差分析,总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotoin cho-lesterol,HDL-C）4项指标年龄分布的差异均有统计学意义（均有P<0.05）;TG、HDL-C和LDL-C 3项指标均存在性别分布差异（均有P<0.05）,HDL-C指标均值女性高于男性,TG、LDL-C 2项指标均值男性高于女性;TC、TG和LDL-C 3项指标女性水平随年龄增加而升高,男性水平45岁以后随年龄升高而逐渐下降,55岁以后女性水平整体上高于男性;通过析因分析得出,年龄和性别对TC、TG、HDL-C和LDL-C 4项指标的影响均存在交互效应（均有P<0.05）。结论蒙古族人群TC、TG、HDL-C和LDL-C 4项指标分布受性别、年龄以及...     

高脂血症的正确治疗

脂质是人体内的脂肪（如胆固醇、甘油三酯）和类脂（如磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，主要包括血浆中的胆固醇、甘油三酯。而胆固醇、甘油三酯在血浆中必须与其他脂质，如磷脂和蛋白质一起组成复合物，才能在血液中被转运．这种脂质和蛋白质组成的复台物称为血脂。临床上测定酌总胆固醇、甘油三酯是血浆中所有脂蛋白审含有的胆固醇、甘油三酯的总和，还可以测定出高密度脂蛋白中的胆固醇（称高密度脂蛋白胆固醇），以及计算出低密度脂蛋白胆固醇。     

青稞β-葡聚糖对高脂诱导的C57小鼠胆固醇代谢的影响

目的研究青稞中β-葡聚糖对高脂膳食诱导的C57小鼠胆固醇代谢的影响。方法 C57BL/6雄性小鼠40只,采用随机数字表法,按体重分层随机分为4组,即β-葡聚糖高剂量组,β-葡聚糖低剂量组和高脂对照组以及基础对照组。观察其摄食量及体重变化情况。第11周末连续3 d收集小鼠粪便,记录干湿重并测定粪便中胆汁酸、甘油三酯、粪固醇。第12周末处死小鼠,留取血液标本测定血液相关生化指标,留取肝脏进行组织切片观察和分子生物学研究。结果干预12周后,与高脂对照组相比,高剂量组小鼠血清高密度脂蛋白胆固醇（high densitylipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、甘油三酯、总胆固醇水平均值分别降低了38.19%、70.31%、24.14%、15.53%,差异均有统计学意义（均有P<0.05）,但HDL-C/LDL-C比值却高于高脂对照组。高剂量组小鼠粪便湿重均值、胆汁酸含量均值、甘油三酯含量均值、胆固醇含量均值较高脂对照组分别增加7.34%、16.07%、40.73%...     

不同饮用水对高脂饮食诱导的大鼠脂质代谢紊乱和肝损伤的影响

目的 探究不同饮用水对高脂饮食条件下大鼠脂质代谢紊乱和肝损伤的影响。方法 实验用水为溶解性总固体（TDS）和镁含量明显不同的自来水、纯净水、天然矿泉水1、天然矿泉水2。25只雄性Wistar大鼠随机分为5组,分组及干预如下：对照组（TN）饲喂自来水+基础饲料,自来水组（TW）饲喂自来水+高脂饲料,纯净水组（PW）饲喂纯净水+高脂饲料,天然矿泉水1组（VW）饲喂天然矿泉水1+高脂饲料,天然矿泉水2组（SW）饲喂天然矿泉水2+高脂饲料。每日记录大鼠饮水量及摄食量,每周称重1次,20w后收集大鼠血液和肝脏标本,测定大鼠肝脏重量和肝脏指数,检测血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）和谷草转氨酶（aspartate aminotransferase,AS...     

2019—2020年宜春市中心城区中小学生血脂异常调查

目的 了解宜春市中心城区儿童青少年血脂水平现状,为科学制定血脂异常防治策略提供参考依据。方法 基于《宜春市在校学生营养健康状况监测》项目,采用多阶段分层整群抽样方法,于2019年9月—2020年12月在宜春市中心城区抽取6～17岁在校学生开展2轮监测,测量身高、体重、腰围等,并抽取空腹静脉血进行血脂4项检测。结果 2019—2020年宜春市中心城区6～17岁在校学生血脂异常检出率为14.1%。其中,高总胆固醇（total cholesterol,TC）、高甘油三酯（triglyceride,TG）、低高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、高低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）检出率分别为4.3%、7.4%、3.4%和3.4%,血脂异常表现以高TG为主。所处学段为初中（OR=0.419,95%CI=0.247-0.709,P=0.001）是患血脂异常的保护因素,女性（OR=1.615,95%CI=1.087-2.399,P=0.018）、腰围增加（OR...     

脂蛋白(a)在甘油三酯、胆固醇检测结果正常标本中水平分析和临床探讨

目的：探讨脂蛋白（a）（1ipoprotein（a），Lp（a））在甘油三酯（triglyceride，TG）、胆固醇（cholesterol，CH）常规检测结果正常标本中的水平表达及其临床意义。方法：收集本院2005年10月至2006年5月检测的门诊病人，并筛选1000例甘油三酯、胆固醇浓度在正常范围内的血清标本，分析其Lp（a）水平，并比较高Lp（a）值组与正常Lp（a）值组各项血脂指标水平，同时探讨Lp（a）与血脂各项的相关关系。结果：1000例标本中高Lp（a）占19．1％，高Lp（a）值组TG、CH、LDL—C、ApoB与正常Lp（a）值组中结果比较，有明显差异（P〈0．05），同时Lp（a）与血脂中TG、CH、LDL—C、ApoB有一定相关性。结论：在常规TG、CH检测正常水平中，高Lp（a）应引起临床重视，作为筛选心脑血管疾病的独立危险因子之一。     

燕麦对血胆固醇边缘性升高人群血脂水平的影响:一项随机对照研究

目的探讨燕麦(含≥3克的β-葡聚糖)对血胆固醇边缘性升高的人群血脂(血胆固醇)水平的影响,为燕麦在降低血脂(血胆固醇)方面的饮食推荐提供科学依据。方法采用多中心平行随机对照试验的研究方法,参照《中国成人血脂异常防治指南》中的判断标准,筛选胆固醇边缘性升高210名研究对象,随机分为燕麦组和米片对照组,每人每天分2次分别给予80g的燕麦片(含3克β-葡聚糖)或者米片。试验周期为45d。研究开始前、30d和45d各进行一般情况、体格检查和血生化检测。结果燕麦组94人,对照组93人完成全部试验。干预前,两组间5项血脂指标总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、甘油三酯(Triglyceride,TG)以及非高密度脂蛋白胆固醇(non-High density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C),体质指数(Body mass index,BMI)、年龄、性别及身体活动等各项指标无统计学差异(P0.05)。燕麦干预30d时,燕麦组的TC、LDL-C和non-HDL-C水平已经比基线水平明显降低(P 0.001=,与基线比较下降百分比分别为5.7%、7.6%,其中LDL-C水平明显低于对照组(P 0.05)。食用45 d后,燕麦降低TC、LDL-C水平的作用更加明显,与基线比较下降百分比分别达到了7.8%、9.1%,TC, LDL-C和non-HDL-C水平均明显低于对照组(P 0.001)。结论每日摄入相当3克β-葡聚糖的燕麦,对血清总胆固醇、低密度脂蛋白以及非高密度脂蛋白有一定的改善作用。[营养学报,2019,41(3):242-247]     

槲皮素对大鼠体内胆固醇分布的影响

目的研究槲皮素对大鼠体内胆固醇分布的影响。方法将50只雄性Wistar大鼠以AIN-93G基础饲料适应喂养1w后,根据体重和血低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平分为5组,即对照组和0.1%、0.2%、0.4%和0.8%槲皮素组。在第5w末,测定血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triacylglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,并取心、肝、肾、小肠及睾丸组织,测定其中胆固醇(total cholesterol,TC)、游离胆固醇(free cholesterol,FCH)及胆固醇酯(cholesterolester,CE)浓度。结果补充槲皮素后,血LDL-C浓度升高,其中0.4%槲皮素组与对照组比较有统计学意义,各组血TC、TG及HDL-C浓度差异无统计学差异;心、肝、肾和小肠中TC、FCH及CE含量有所下降,但睾丸表现为上升趋势。结论槲皮素具有影响胆固醇在体内组织中分布的作用。[营养学报,2013,35(2):172-175]     

我国血脂异常流行病学特征及控制策略

伴随着工业化进程的加快，人们物质生活得到了极大的改善，人类享受经济发展带来物质文明的同时。也越来越感觉到物质享受带给人们的厄运迫近，由于自身的不良生活行为导致的高血脂成为现代病的主要威胁因素。血脂异常是目前公认的动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）和冠心病的极为重要的致病危险因素。1988年美国国家胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗专家组首次发表高胆固醇检测、危险水平评估与治疗指南，详细制定了4项血脂水平分类方案；1997年我国心血管病专家组发表的“血脂异常防治建议”也提出了4项血脂水平的划分界限与治疗目标。2005年国家卫生部颁布的《中国脑血管病防治指南》明确了血脂异常诊断及治疗标准。大量研究已经证实血清总胆固醇（total cholesterol，TC）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein in cholesterol, LDL） 升高，高密度脂蛋白（high density lipoprotein in cholesterol, HDL） 降低与心血管病有密切关系。本文从流行病学角度对我国高血脂流行状况调查做一回顾。     

学看化验单（十三）——血脂化验看什么

血脂化验如今,血脂检查已是成人体检中的必备项目,血脂就是血液中的脂肪类物质,他们统称为血脂.血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等,它们在血液中与不同的蛋白质结合在一起,以＂脂蛋白＂的形式存在.血脂化验通常包括的内容是四项：总胆固醇（TC）低于5.20 mmol/L（200 mg/dL）为正常,高于5.72 mmol/L（200mg/dL）为异常;低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）低于3.12mmol/L（120 mg/dL）正常,高于3.64 mmol/L（140 mg/dL）异常：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）高于1.04 mmol/L（4 Ctng/dL）正常,低于0.91 mmol/L（3.5 mg/dL）异常;甘油三酯（TG）低于1.70 mmol/L（150 mg/dL）正常,高于5.65 mmol/L（500 mg/dL）异常.     

血清胆红素、Cys-C、血脂在糖尿病足诊断中的临床意义

目的 探讨2型糖尿病（diabetes mellitus type 2,T2DM）患者血清胆红素、胱抑素C(cystatin c,Cys-C)、血脂指标在糖尿病足发展中的预测价值。方法 选取2020年6月—2022年6月临沂市精神卫生中心收治的50例糖尿病足患者作为观察组,另选同期收治的50例T2DM患者作为对照组,同期50例健康体检者作为健康组。比较三组间空腹血糖（asting plasma glucose,FPG）、餐后2 h血糖（2 h postprandial plasma glucose,2 hPG）、糖化血红蛋白（glycated hemoglobin,HbA1c）、胆红素、Cys-C、总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）水平差异;并依据Wagner分级将糖尿病足患者分为低级别组、中级别组及高级别组,比较...     

基于甘油三酯相关指标的非酒精性脂肪性肝病预测价值研究

目的 探讨不同甘油三酯相关指标，即甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride to high density lipoprotein cholesterol ratio, TG/HDL-C)、甘油三酯葡萄糖乘积指数(triglyceride glucose index, TyG指数)及相关参数与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)的相关性及在NAFLD疾病预测中的应用价值。方法 选取2022年1—4月在新疆医科大学第一附属医院参与健康检查的608例体检者为研究对象；根据B型超声影像学参数结果，分为NAFLD组(328例)和非NAFLD组(280例),比较两组间各临床相关指标差异；采用logistic回归分析五种甘油三酯相关指标与NAFLD之间的相关性，并运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)进一步分析其在NAFLD疾病筛查中的预测价值。结果 logistic回归分析结果显示，在五种甘油三酯相关指标中，无论调整混杂因素前或后，均以Ty...     

江苏省启东市体检人群血糖血脂异常现状分析

目的 分析江苏省启东市体检人群血糖、血脂检测结果,为卫生保健部门针对相关慢性病的健康管理提供参考。方法 收集2020年下半年在启东市人民医院/启东肝癌防治研究所参与健康体检的4 563名体检者的体检数据,分析其空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）水平及血糖血脂异常现状。结果 4 563名体检者血糖及血脂异常率分别为12.91%和37.10%。血糖异常在性别、年龄、职业、BMI及饮酒特征分布差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,血脂异常在性别、年龄、受教育程度、职业、BMI、吸烟及饮酒特征分布差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。TC升高、TG升高、HDL-C降低及LDL-C升高检出率分别为15.67%、23.5...     

小知识（3）

高密度脂蛋白（high-density lipoprotein）密度为1．063～1．210g／mL的脂蛋白，亦称α-脂蛋白，主要由肝脏合成及分解，可活化脂蛋白脂肪酶与卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）．因而与血浆脂蛋白降解及胆固醇酯化有关。HDL有摄取肝外组织的胆固醇运到肝脏的运载工具。血浆HDL浓度与冠心病发病率呈负相关。家庭性脂蛋白缺乏症（Targier低病）血液中几乎完全缺乏HDL．患者各组织中均见有大块胆固醇的沉积物。     

木浆源甾醇对高脂高胆固醇仓鼠胆固醇代谢基因表达的影响

目的研究木浆源甾醇对高脂高胆固醇仓鼠肝脏中胆固醇代谢基因表达的影响。方法测定空白组、高脂组、实验组仓鼠的质量、脏器重量、血清中总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平。检测肝脏中胆固醇代谢相关调控基因m RNA表达水平及肝脏胆固醇含量和粪便固醇排泄量。结果木浆源甾醇可以极显著降低TC、TG、和Non HDL-C水平(P0.01),同时极显著降低肝脏中胆固醇含量和肝脏重量(P0.01),显著增加粪中固醇排泄量(P0.05)。实验组肝脏中SREBP2、CYP7A1、HMG-Co A-R和LDL-R m RNA表达水平显著上调(P0.05)。给予木浆源甾醇后可以改变肠道菌群多样性,增加有益菌减少有害菌数量。结论木浆源甾醇可能通过调控肝脏中胆固醇代谢相关基因的表达,抑制胆固醇的合成吸收并增加固醇的排泄,同时丰富肠道微生物多样性,增加有益菌数量,协同作用调控机体胆固醇的代谢。     

不同保存条件下血脂检测结果的Bland-Altman一致性评价

目的 评价不同保存条件下血脂检测结果的一致性。方法 140份血样分离血清,样品分成5份,分别在即刻0 h, 4℃冷藏4 h和24 h,-20℃和-80℃冷冻保存30 d检测血清总胆固醇(total cholesterol, TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)。采用Bland-Altman法和Passing-Bablock回归分析一致性。结果 即刻0 h检测分别与4℃4 h、4℃24 h,-20℃30 d和-80℃30 d检测比较：TC、LDL-C数据使用差值Bland-Altman法分析,TC差值均值分别为0.00、0.00、0.07、0.03 mmol/L,LDL-C差值均值分别为-0.02、-0.04、-0.02、-0.07 mmol/L,95%的点在临床可接受一致性界值内。TG、HDL-C数据使用比值Bland-Altman法分析,TG比值均值分别...     

大豆异黄酮对高胆固醇模型大鼠血清胆固醇浓度和肝脏胆固醇代谢的影响

目的观察大豆异黄酮对高脂模型大鼠血清胆固醇浓度及其肝脏胆固醇代谢关键酶基因表达的影响。方法 9周龄SD雄性大鼠8只喂饲AIN93M饲料（阴性对照组）,18只喂饲高脂饲料建立高胆固醇模型。14 d后将高胆固醇大鼠随机分为异黄酮组（每天灌胃360 mg/kg BW大豆异黄酮）和高脂对照组,喂饲高脂饲料至实验结束。30 d后测血脂,实时定量聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）测定肝脏羟甲戊二酰辅酶A还原酶（3-hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzyme A reductase,Hmgcr）、胆固醇7α-羟化酶（cytochrome P450,family 7,subfamily a,polypeptide 1,Cyp7a1）、低密度脂蛋白受体（low density lipoprotein receptor,Ldlr）mRNA表达量。结果异黄酮组大鼠血清总胆固醇（total cholesterol,TC）和低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDLC）浓度分别比高脂对照组降低了23.7%（q=2.79,P=0.010）和23.2%（q=2.63,P=0.015）;动物肝脏的Hmgcr和Cyp7a1 mRNA表达量均出现下降,但差异无统计学意义（均有P〉0.05）。结论大豆异黄酮可明显降低高胆固醇大鼠血清TC和LDLC浓度,有可能影响肝脏胆固醇代谢。