肺癌术后肺动脉栓塞的诊治分析

目的：提高肺癌病人开胸术后发生肺动脉栓塞的诊治水平，减少误诊、漏诊。方法：回顾性分析745例肺癌开胸手术患的临床资料，发生13例肺动脉栓塞(1．78％)，列举和分析常见症状、体征，实验室检查、治疗手段。结果：13例患中死亡7例，存活6例，存活6例中均接受静脉肝素抗凝和口服华法令的治疗，其中2例接受尿激酶的溶栓治疗，2例合并巨大肺动脉栓子的病人接受了急诊手术，效果满意。结论：肺动脉栓塞是肺癌术后致命并发症之一，临床表现多样，误诊率较高，须综合分析及早诊断，早期及时有效的治疗是改善预后的关键。     

肺动脉栓塞12例诊治体会

肺动脉栓塞是一种严重的肺血管疾病，其漏诊率、误诊率、病死率均很高。早期诊治能有效降低病死率和致残率。现将笔者近4年收治的12例肺动脉栓塞病例做一分析，报道如下。     

浅谈29例肺动脉栓塞的诊治

目的:探讨肺动脉栓塞的诊治。方法:对我院29例肺动脉栓塞病例进行回顾性分析。结果:29例患者随访3个月～39个月,1例患者死亡,余患者目前均健在。结论:肺栓塞患者如能及时诊断、尽快溶栓和抗凝治疗,大部分患者可获得较好的预后。     

肺动脉栓塞的诊治研究进展

肺动脉栓塞(肺栓塞,Pulmonary Embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其中,发生肺出血或坏死者称肺梗死。愈来愈多的资料表明,PE不仅在西方而且在我国也是一种比较常见的疾病,且误诊率高,病死率居高不下,实属重要的医疗保健问题。近年来,PE的诊断学和治疗学研究有了明显的提高,其病残率和病死率可望会逐渐下降。本文近年来国内外PE的研究进展作一综述。     

肺动脉栓塞22例诊治体会

通过对22例肺栓塞患者的治疗经验总结，探讨肺栓塞的诊治方法。结合临床及相关辅助检查掌握肺栓塞的诊断技术，做到早期诊断，及时治疗，以提高患者生存率。     

11例肺动脉栓塞的诊治体会

目的 改进肺动脉栓塞诊断治疗技术，降低死亡率，提高治愈率。方法 总结了１９８７年９月至１９９８年３月１１例肺动脉栓塞病例。重点分析了常见病因、临床表现及核素肺扫描等检查方法。比较了治疗方法及疗效。结果 ７例呼吸困难等症状消失。６例肝脏肿大等体征明显好转，６例血气指标恢复正常，肺核素扫描正常。治愈率63.3%7/11)，死亡率36.4%(4/11)。结论 放射性核素肺扫描有很高的诊断价值，应作为必检项目，及时诊断和有效治疗，是提高存活率、增加治愈率的重要因素。     

胸部肿瘤术后并发急性肺动脉血栓栓塞7例诊治分析

胸部肿瘤术后肺栓塞以急性肺动脉血栓栓塞（PTE）为常见。引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓。近年来。PTE作为一种术后病死率较高的并发症越来越为外科医生所重视。我科2000年1月-2008年12月共诊治7例开胸术后并发PTE的患者。现报告如下。     

肺动脉栓塞的预防与诊治进展

1传统观念的更新1819年,Laenneccl首先报道了一种突然导致病人死亡的肺部疾病,当时被称之为肺卒中（Pulmonary apoplexy,PA）。1829年,Cruveilhier报道该种疾病是由于肺动脉内存在凝固的血块所致,称之为肺血栓症（Pulmonary thrombosis,     

肺动脉血栓栓塞症的诊治现状

肺动脉血栓栓塞症简称肺栓塞 (pulmonary embolism ,PE) ,为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉致肺循环障碍而导致的临床与病理生理综合征 ,其发病率、死亡率及临床误诊率都较高。近年来 ,随着对 PE的病因学及病理生理学研究的不断深入 ,PE的诊断与治疗水平均得到明显提高。本文就PE的发病与诊治现状作一概述。1　PE的流行病学PE的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病与高血压 ,来自美国的流行病学资料显示 ,深静脉血栓形成与 PE的年发病率约为 6 3万人次 [1 ] ,是第三位常见的急性心血管病 ,每年约 5万人死于该病 ,病死率仅次于肿瘤和心肌…     

颈椎骨折术后并发肺动脉栓塞误诊1例

1病例资料患者男性,23岁,因颈椎外伤伴呼吸困难19天、发热、咳痰14天,加重并低血压1天,于2006年10月10日入我院ICU。于2006年9月22日因车祸致C3、C4椎体骨折移位合并高位截瘫,第2天在外院行前路减压复位植骨钢板内固定术、气管切开术,     

肺癌术后肺动脉栓塞的护理体会

目的:探讨肺癌病人开胸术后发生肺动脉栓塞的护理体会,提高护理水平。方法:回顾性分析725例肺癌开胸手术患者的临床资料,发生13例肺动脉栓塞(1.78%)提出除一般肺癌术后的护理外,严密观察病情变化,做好心理护理,溶栓、抗凝治疗的监测,出血性并发症的自我观察、预防及出院指导。结果:13例患者中死亡7例,存活6例康复出院。结论:对肺癌术后肺动脉栓塞患者早发现、早诊断、及时治疗、围手术期精心护理,可提高治愈率,减少死亡率。     

肺动脉栓塞68例临床分析

目的：探讨肺动脉栓塞的临床特征、诊断及治疗方法，从而提高肺栓塞的诊治率。方法：对68例肺动脉栓塞患者经病史采集、常规体格检查及胸部X线、心电图、超声心动图检查，最后经肺通气-灌注扫描和(或)螺旋CT确定诊断，给予溶栓和(或)抗凝治疗。结果：治愈35例(52％)，好转16例(24％)，无效11例(16％)，死亡6例(9％)。结论：提高对肺栓塞的认识，选择合适的检查项目，及时诊断，早期合理用药，可有效提高肺栓塞的诊治率。     

急性肺动脉栓塞24例诊治体会

在心血管疾病中,急性肺动脉栓塞(PTE)的发病率居第3位,因其临床症状、体征缺乏特异性,诊断较困难,病死率可高达11%[1-3].2005年至2007年,作者共收治PTE患者24例,报道如下.     

食管癌术后肺动脉栓塞的预测研究

目的 探讨食管癌手术后肺动脉栓塞（以下简称肺栓塞）患者的血浆纤维蛋白原、D-二聚体变化规律以及手术前后有无下肢深静脉血栓与肺栓塞的关联.方法 所有食管癌患者术前、术后第1、3、5天分别化验D-二聚体水平及血浆纤维蛋白原,将发生肺栓塞的患者检测结果与同期未发生栓塞者进行比较,同时观察肺栓塞与手术前、后下肢深静脉血栓是否相关.运用SPSS13.0软件进行统计学分析.结果 肺栓塞患者术后第1、3、5天血浆D-二聚体水平及术后第1天血浆纤维蛋白原含量均高于未发生肺栓塞患者,差异有统计学意义（均P＜0.01）.手术前是否存在下肢深静脉血栓与术后肺栓塞并无关联（P＞0.05）,但术后下肢深静脉血栓形成易导致肺栓塞.结论 通过监测血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平及术后尽早发现新发下肢深静脉血栓有助于提高食管癌术后肺栓塞的预警.     

急性肺动脉栓塞

肺动脉栓塞（PE）是指体静脉或右心系统栓子脱落随血液漂流阻塞肺动脉或其分支而引起肺循环障碍的综合征,简称肺栓塞,其发病率,病死率和误诊率均颇高^[1],本文报道我院近2年来资料完整,诊断明确的临床病例,分析急性肺栓塞的临床特点,以加深临床医师对PE的认识,及早作出正确的诊断与治疗。     

肺动脉栓塞20例诊治分析

急性肺栓塞是呼吸科急危重症之一，其误诊率、病死率较高，正确及时的治疗可以显著地降低病死率。我院2000年1月至2004年2月收治肺栓塞患者20例，经用肝素等抗凝治疗后，效果明显，现报道如下。     

急性肺动脉栓塞26例临床分析

目的 对肺动脉栓塞进行临床分析,评价肺动脉栓塞的诊断方法 及治疗效果.方法 对我院2004年2月～2009年12月诊治的26例肺动脉栓塞临床资料进行回顾性分析.结果 26例患者经治疗症状明显好转出院.结论 对有肺动脉栓塞危险因素的患者,出现不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥和休克等症状,结合体征、心电图、胸片、动脉血气分析等检查,可初步疑诊肺栓塞.D-二聚体(D-dimer)检查,对于排除肺动脉栓塞具有重要的价值.CT肺动脉造影为肺动脉栓塞确诊的常规首选检查手段.明确诊断后,及时的溶栓/或抗凝治疗,能明显改善预后.     

15例肺动脉血栓栓塞诊治分析

目的探讨肺动脉血栓栓塞症(pulmonary tbrombo embolism,PTE)诊治的有效途径。方法回顾性分析本院心内科确诊的15例PTE患者的危险因素、临床表现、辅助检查、临床预后。结果有危险因素的患者出现不明原因的活动时气急、乏力,平卧休息时缓解,活动量加大可出现晕厥等症状,并除外器质性心、肺疾病,即应高度警惕PTE;入院进一步行D-二聚体、血气分析、肺动脉增强螺旋CT等检查,即可确诊。结论危险因素与活动时气急、乏力,平躺休息时缓解是诊断PTE的重要线索。血气分析显示低氧、低碳酸血症和肺动脉增强螺旋CT显示肺动脉充盈缺损是确诊PTE的关键。