老年尿毒症患者血液透析的临床特点

血液透析作为晚期尿毒症的主要治疗手段已广泛开展，接受血液透析治疗的老年患者也逐渐增加，高龄已不再是血透的禁忌症，但伴多器官功能减退的老年患者的血透并发症及死亡率仍高于非老年患者，本文回顾分析了我们近10年来接受维持性血透治疗的142例中大于60岁的33例老年患者的临床资料，报告如下：     

28例高龄血液透析患者的护理体会

随着社会高龄化，高龄尿毒症透析患者逐年增多。由于高龄患者生理方面的变化，对血液透析治疗的耐受性较一般患者为差。因此好的护理是提高高龄患者透析效果和生存率的关键。我院自1996年9月-2006年8月共对28例高龄患者进行血液透析，取得了很好的效果，现将个人护理体会报道如下。     

尿毒症患者并发症脑出血的透析治疗总结

具有活动性出血的病人是常规血液透析的相对禁忌症,尤其是脑出血病人,在临床上属于危重患者.我市多家血液透析对于此类患者都拒绝给予透析治疗,大多采用内科保守治疗.使很多患者因没有及时透析导致死亡.我科室于2010年针对此类患者开展了无肝素透析,成功的抢救了一例尿毒症并发急性脑出血患者的生命.患者现仍坚持血液透析治疗,生活质量较好.具体操作总结如下:     

老年尿毒症患者血液透析优质护理体会

目的探讨高龄尿毒症患者行维持性血液透析的优质护理方法。方法108例高龄尿毒症患者行维持性血液透析,透析前、中、后进行针对性护理。结果108例因各种原因停止透析者44例,仍维持血液透析64例。结论做好透析过程中的护理工作,严密观察透析中病情变化,及时处理并发症,是老年尿毒症患者延长生命的关键,     

老年尿毒症营养支持疗法联合血液透析治疗的疗效分析

目的:分析老年尿毒症营养支持疗法联合血液透析治疗的效果.方法:随机选择于2015年05月至2016年07月间该院收治的尿毒症老年患者66例,作为本次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组,各组33例.其中常规组患者给予单纯血液透析治疗;研究组患者予以血液透析联合营养支持疗法.观察两组患者临床治疗效果及并发症发生率.结果:研究组患者临床治疗总有效率明显高于常规组(90.91％ VS 75.75％,P＜0.05),研究组并发症发生率明显低于常规组(9.09％ VS 24.24％,P＜0.05).结论:针对尿毒症老年患者,在单纯血液透析治疗基础之上,联合营养支持疗法,可提升患者临床治疗效果,改善预后,降低并发症发生率,值得临床实践.     

维持性血液透析高龄尿毒症患者的护理体会

目的 探讨高龄尿毒症病人行维持性血液透析的护理方法.方法 对我院2000年11月～2007年6月41例高龄尿毒症病人行维持性血液透析的护理过程进行回顾性分析.结果 结果血透能有效延长75岁以上慢性肾衰竭患者的生命,其死亡原因主要为心血管疾病,其次是感染.所有病人内瘘管及穿刺静脉血管保护良好,生活基本能自理,能顺利完成维持性血液透析的全过程.结论 血液透析是治疗高龄(≥75岁)慢性肾衰竭患者的有效手段;a做好细致的围透析期心理护理,提供亲切、舒适、安全的透析环境,严密观察病情的变化.采用恰当的护理措施,满足病人的基本需求,是高龄尿毒症病人顺利完成维持性血液透析的保证.     

维持性血液透析高龄尿毒症患者的护理体会

目的 探讨高龄尿毒症病人行维持性血液透析的护理方法.方法 对我院2000年11月～2007年6月41例高龄尿毒症病人行维持性血液透析的护理过程进行回顾性分析.结果 结果血透能有效延长75岁以上慢性肾衰竭患者的生命,其死亡原因主要为心血管疾病,其次是感染.所有病人内瘘管及穿刺静脉血管保护良好,生活基本能自理,能顺利完成维持性血液透析的全过程.结论 血液透析是治疗高龄(≥75岁)慢性肾衰竭患者的有效手段;a做好细致的围透析期心理护理,提供亲切、舒适、安全的透析环境,严密观察病情的变化.采用恰当的护理措施,满足病人的基本需求,是高龄尿毒症病人顺利完成维持性血液透析的保证.     

基层医院血液透析患者死亡原因分析及防治措施

近年来,随着人们生活水平的提高以及就诊意识增强,急慢性肾功能衰竭越来越多的被发现,维持性血液透析是终末期尿毒症患者主要的治疗措施之一,尿毒症患者主要靠透析维持生命。本文回顾性对2005年～2009年22例在我院行血液透析治疗的尿毒症患者的死亡原因进行分析,从而改进血液透析方案,提高血液透析患者的生活质量,延长生存时间。     

维持性血液透析高龄尿毒症患者的护理体会

目的 探讨高龄尿毒症病人行维持性血液透析的护理方法.方法 对我院2000年11月～2007年6月41例高龄尿毒症病人行维持性血液透析的护理过程进行回顾性分析.结果 结果血透能有效延长75岁以上慢性肾衰竭患者的生命,其死亡原因主要为心血管疾病,其次是感染.所有病人内瘘管及穿刺静脉血管保护良好,生活基本能自理,能顺利完成维持性血液透析的全过程.结论 血液透析是治疗高龄(≥75岁)慢性肾衰竭患者的有效手段;做好细致的围透析期心理护理,提供亲切、舒适、安全的透析环境,严密观察病情的变化,采用恰当的护理措施,满足病人的基本需求,是高龄尿毒症病人顺利完成维持性血液透析的保证.     

血液透析患者的心理干预治疗

尿毒症是一种不可逆的疾病,血液透析是一种有创伤性的维持性治疗。加上治疗时间长,痛苦大,经济负担重,这些都直接影响患者的生理、心理状态,进而对治疗产生不同程度的负面影响。本课题是对不同阶段进行血液透析患者和已经存在不同程度的心理疾病的血液透析患者给予心理治疗、心理护理宣教、药物治疗,能够使患者的总体心理状态得到明显的改善。现将2006—2008年我院接受维持性血液透析治疗的尿毒症患者采用心理干预治疗的情况总结如下。     

高龄血透患者合并心肌梗塞治疗的体会

高龄血透患者合并心肌梗塞治疗的体会邹茜萍（赣州地区人民医院肾内科赣州３４１０００）尿毒症患者的心血管并发症是一个常见的、严重的并发症，几乎８０％以上的尿毒症患者都存在不同程度的心血管损害。随着血液透析的开展，高龄透析患者也逐渐增多，心血管方面的并发症...     

血液透析滤过治疗尿毒症顽固性高血压的护理

<正>随着社会的进步和血液透析的广泛开展,尿毒症患者生存时间逐渐延长,并发症也随之增加。高血压药物和血液透析不能控制的顽固性高血压,是导致心血管并发症的主要原因,也是透析患者死亡的重要因素。本透析中心自2010年3月～2012年3月对38例尿毒症顽固性高血压进行血液透析滤过治疗并观察疗效。现报告如下。临床资料     

尿毒症合并慢性充血性心力衰竭采用血液透析滤过与常规血液透析的临床观察

慢性充血性心力衰竭是尿毒症患者常见并发症之一，也是常见死因之一，临床上常常因为经济条件差、治疗不及时，治疗效果差，长期心衰难以纠正，透析次数少、水负荷重、毒素水平高，内科药物治疗及常规血液透析难以纠正等因素，不能阻止心功能的的进一步恶化。近年来有关血液透析滤过方法治疗尿毒症合并急性肺水肿报道较多，但采用血液透析滤过方法治疗慢性肾衰竭尿毒症合并慢性充血性心力衰竭的报道甚少，本文采用血液透析滤过方法、辅以降压及强心等药物治疗尿毒症合并慢性充血性心力衰竭患者48例，疗效显著，报道如下。     

老年尿毒症患者维持性血液透析的临床护理

目的：分析探讨老年尿毒症患者行维持性血液透析的护理方法,提高老年尿毒症患者的生存质量。方法：对76例高龄尿毒症患者行维持性血液透析治疗,透析前中后进行针对性护理。结果：76例高龄尿毒症患者因各种原因停止透析者有14例,改腹膜透析的有8例,因各种并发症（如脑出血、心肌梗塞、肺感染、肿瘤等）死亡的有6例,现有48例继续维持血液透析治疗。结果：老年尿毒症患者维持性血液透析并发症多,危险性大,要做好透析全程护理工作,严密观察透析中并发症,及时处理并发症,做好健康教育,加强饮食指导和管理,以保证高龄尿毒症患者顺利完成维持性血液透析治疗,从而提高患者的生活质量。     

维持性血液透析患者死亡原因临床分析

血液透析是尿毒症患者主要的肾脏替代治疗手段之一.故收集我院2002年6月～2008年5月长期维持性血透患者中,透析时间>2个月的28例死亡病例临床资料,对死亡原因进行回顾性分析,提出防治措施,以便今后更好地提高透析患者的生存率.     

高危出血患者血液透析临床观察

临床上尿毒症伴有活动性出血的高危患者很多,当需要血液透析时禁忌使用肝素抗凝,必须采用无抗凝剂透析的方法进行治疗,本文对24例有活动性出血患者进行了无肝素透析.报告如下.     

尿毒症血液透析患者合并胸腔积液的临床分析

目的 探讨血液透析尿毒症合并胸腔积液患者的临床特点,为该病的诊治积累经验.方法 选取2010年1月～2011年10月期间进行血液透析的尿毒症合并胸腔积液患者48例做为研究对象,回顾这些患者的临床资料.结果 ①一般资料:血液透析尿毒症合并胸腔积液患者主要临床表现为呼吸道症状,如气促,咳嗽,胸痛、胸闷,呼吸困难等.②治疗方法:当血液透析尿毒症患者合并胸腔积液后,给予这些患者增加透析频率1～2次/W.③治疗结果:48例血液透析尿毒症合并胸腔积液患者,35例(72.9%)患者胸水完全消失;13例(27.1%)患者胸水显著减少.结论 增加透析频率可以有效地治疗血液透析尿毒症合并胸腔积液患者.     

尿毒症脑病患者血液透析滤过治疗的护理体会

目的：探讨血液透析滤过（Hemodiafiltration,HDF）治疗尿毒症脑病患者的临床效果和护理。方法：用血液透析滤过的方法治疗32例经临床诊断为尿毒症脑病患者。结果：经血液透析滤过治疗后,尿毒症脑病显效15例,有效12例,无效5例,总有效率为84.4%,其中显效及有效多发生在HDF治疗结束后2～24h。结论：HDF是尿毒症脑病的必要治疗手段,能明显改善尿毒症患者的中、大分子中毒症状,对预防透析相关并发症,改善患者的预后有重要的临床意义。     

对接受血液透析的尿毒症患者实施心理干预效果分析

目的:了解维持性血液透析(MHD)患者的社会心理状态,通过接受与未接受心理干预的尿毒症血液透析患者的心理状态进行比较,从而为减轻尿毒症患者的心理负担、提高治疗效果提供依据.方法:对我院204例接受血液透析的尿毒症患者的心理状态进行问卷调查,采用对血液透析进行心理干预和未进行心理干预各102例作比较.结果:血液透析患者接受心理干预者的不良心理反应明显少于未接受心理干预者,并在接受治疗过程中能主动配合,情绪较稳定,减少了因不良心理反应所产生的并发症.结论:对接受血液透析的尿毒症患者实施心理干预能减轻患者的不良心理反应,增强患者战胜疾病的信心,减少并发症的发生,是提高本病综合治疗效果的重要方法之一.     

高龄老年尿毒症患者行维持性血液透析的护理体会

目的探讨高龄老年尿毒症患者维持性血液透析的有效护理措施.方法回顾性分析我院43例行维持性血液透析的高龄老年尿毒症患者,所有患者在透析的前、中、后三个阶段进行针对性的综合护理.结果3年期间,2例因多功能脏器衰竭死亡,5例停止透析,其余36例患者的血液透析均基本顺利.结论及时合理的综合护理能够提高患者的存活率,改善其生活质量.