上海市冬春季甲型、戊型肝炎发病危险因素调查

[目的 ]　了解上海市冬春季甲型、戊型肝炎发病危险因素。 [方法 ]　病例、对照 1∶2配对调查 ,选择本市1999年 10月 1日至 2 0 0 0年 2月 2 9日临床和血清学诊断为甲型和戊型肝炎的病人作为调查对象 ,采用单因素和多因素条件Logistic回归分析。[结果 ]　饭前便后不洗手、外出就餐史、食用贝壳类和到个体摊点及饮食店就餐的OR值分别为 2 .0 86、1.76 1、1.413和 1.36 7。 [结论 ]　上海市冬春季甲型、戊型肝炎发病危险因素仍以饭前便后不洗手、经常外出吃饭、食用贝壳类和到个体摊点及饮食店就餐等为主     

3种戊型肝炎病毒抗原检测血清抗—HEV IgG的比例研究

目的：用3种抗原检测国家戊型肝炎参比血清和急性戊型肝炎病人血清抗－HEV IgG。方法：人工合成戊型肝炎病毒（HEV）ORF2和ORF3多肽抗原（BMU抗原）检测参比血清的灵敏度（90．0％），特异度（100．0％）和符合率（97．5％）均高于杆状病毒表达的HEV重组蛋白空粒子抗原（JP抗原）（分别为70．0％，93．3％和87．5％）及大肠杆菌表达的重组蛋白抗原（HKU抗原）（分别为70．0％，90．0％和85．0％），检测84例急性戊型肝炎病人血清抗－HEV IgG，用BMU抗在检测抗－HEV IgG的阳性率为1000％（84／84），高于JP抗原（83／84，98．8％）和HKU抗原（71．84，84．5％）。结果：不同HEV抗原检测国家参比血清和急性戊型肝炎病人血清抗－HEV IgG的灵敏度和特异性不同，其差异主要与编码该3种抗原的HEV基因片段不同有关，ORF3抗原在检测急性HE病人中具有重要意义。联合应用ORF2和ORF3抗原可提高抗－HEVIgG检出率，结论：抗－HEV IgG ELISA诊断试剂至少应包括ORF2和ORF3 2种抗原。     

宝山区戊型肝炎病人IgG抗体持续状况

戊型肝炎 (以下简称戊肝 )是由戊肝病毒引起的、经粪 -口途径传播的自限性疾病 ,在世界各地和我国存在广泛地流行、爆发和散发。近年我国各省市戊肝发病有上升趋势 ,据统计 ,在急性病毒性肝炎中 ,戊肝为 3 4%～ 2 0 .5 % ,平均为 8 6% [1] ,且有关戊肝病人发病后IgG抗体持续时间观察结果报道不一。为了解我区戊肝发病情况和病人IgG抗体持续状况 ,为制定戊肝的预防策略提供一定的科学依据 ,我们于 2 0 0 2年 8月对 1993～2 0 0 1年确诊为戊肝的病人开展了流行病学调查。1　资料与方法1 1　资料调查　来源于宝山区疾病预防控制中心传染病防…     

湖北地区出口猪及不同人群中戊型肝炎病毒感染调查研究

〔目的〕调查湖北地区出口猪以及不同人群中戊型肝炎病毒的流行情况,为制定预防措施提供依据。〔方法〕从湖北地区8个出口猪场中共采集3个月龄以下猪的血清203份,3个月以上猪的血清637份。从不同人群(包括猪场和屠宰厂从业人员、农村居民以及献血员中共采集1585份血清样品。用酶联免疫方法分别检测戊型肝炎病毒抗体以及抗原,对部分样品采用实时荧光聚合酶链反应检测戊型肝炎病毒核酸。〔结果〕3个月龄以下和3个月龄以上猪血清中戊型肝炎病毒抗体的阳性率分别为56.65%和87.13%,2者间差异具有显著性(t=7.79,p<0.01);戊型肝炎病毒抗原的阳性率分别为9.35%和10.36%,2者间差异无显著性。在328份猪血清中,抗原和核酸的符合率为78.80%。猪场和屠宰厂从业人员、农村居民以及献血员中戊型肝炎病毒IgG抗体的阳性率分别为55.72%(263/472)、31.63%(99/313)、27.00%(81/300)和33.40%(167/500)。猪场从业人员戊型肝炎病毒IgG抗体阳性率与其他3类人群的相比,具有非常显著性差异(t=8.88,p<0.01)。〔结论〕猪群中戊型肝炎感染率较高,与猪密切接触人群的感染率高于其他人群。因此,应加强出口猪场的管理,减少戊型肝炎病毒在人畜之间的传播。     

上海市1984～2000年肾综合征出血热监测研究

[目的 ]　掌握本市肾综合征出血热流行规律、特征和流行因素 ,制订防治对策。　 [方法 ]　采用现场调查、实验室病原学、血清学和分子生物学检测方法 ,开展人间疫情和宿主动物监测研究。　 [结果 ]　我市上个世纪 90年代以来发病率有所下降 ,无明显周期性。每年有冬夏两季流行高峰 ,80年代以冬季高峰为主 ,近 10年夏季峰值明显增加 ,冬季峰相应减弱。发病以青壮年、农民为主。临床病人检测血清符合率为 96.70 % ,出血热病人抗体持续时间长达 2 0年之久。疫区健康人群隐性感染率为 1.65 %～ 3 .79%。宿主动物监测黑线姬鼠和褐家鼠携带HV高于其他动物 ,分别为 4.3 0 %和2 .60 %。分子生物学分型黑线姬鼠等自然携带Ⅰ型 (HTN )病毒 ,褐家鼠主要携带Ⅱ型 (SEO)病毒 ,也带有Ⅰ型病毒。出血热病人血清分型Ⅰ型占 60 % ,Ⅱ型占 2 3 %。在重点发病地区开展灭鼠等措施 ,能降低鼠密度 ,控制出血热发病。　 [结论 ]　本市属姬鼠型为主的混合型疫区 ,近年来流行特征出现变化 ,黑线姬鼠、褐家鼠是主要传染源 ,人群免疫水平低下 ,应加强重点地区夏季流行灭鼠为主综合防治     

广东省丙型和戊型肝炎血清流行病学调查

目的　了解目前广东省丙型和戊型肝炎的流行情况 ,为防治工作提供依据。方法　于2 0 0 2年 7～ 8月采用分层多阶段随机抽样法 ,全省按人均收入水平分四层共抽取 12个县、2 4个调查村 ,每个村以家庭为单位随机抽查 1～ 5 9岁居民约 16 0人为调查对象。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测调查对象血清样本中抗 HCV和抗 HEVIgG。结果　共调查 36 84人 ,丙型肝炎标化流行率为 2 2 5 % ,戊型肝炎为 7 2 9%。珠江三角洲是丙型和戊型肝炎流行率较高的地区 ,分别平均为3 39%和 7 31%。丙型肝炎流行率城市 (0 97% )低于农村 (2 4 9% ) ;各年龄组的流行率差异无显著性(P >0 0 5 )。戊型肝炎流行率城市 (6 6 7% )和农村 (5 2 1% )之间差异无显著性 ,但有随年龄增长而增高的趋势。结论　广东省丙型和戊型肝炎的流行率较十年前略有上升 ,建议今后加强对其监测的力度 ,使防治措施更具有针对性。     

北京市急性散发性戊型肝炎血清学分析

目的 了解北京市散发性戊型肝炎(HEY)的流行病学特征.方法 回顾性分析2002年7月-2007年7月首都医科大学附属北京佑安医院就诊的患者17 324例,用酶联免疫吸附试验方法检测血清抗-HEV IgM/IgG的戊型肝炎感染标志物.结果 2002-2007年的抗-HEV检测阳性率分别是6.26%,8.83%,11.30%,8.38%,9.36%,各年间比较差异有统计学意义(χ~2=56.69,P<0.000);17 324例患者血清抗-HEV共有1 541例阳性(8.94%);抗-HEV阳性患者中男性为1 256例(81.51%),女性285例(18.49%);单纯抗HEV IgM阳性617例(40.04%),单纯抗HEV IgG阳性329例(21.35%),抗-HEV IgM与HEV IgG阳性均为阳性595例(38.61%);戊型肝炎抗体阳性患者中单纯急性戊型肝炎1 067例(69.24%),戊型肝炎病毒重叠感染乙型肝炎患者350例(22.71%),戊型肝炎重叠其他型肝病患者感染124例(8.05%);随着年龄增长抗-HEV阳性率逐渐增加.结论 北京市2002～2007年散发性戊型肝炎发病率有波动,并呈明显的年龄特征.     

戊型肝炎流行特征及抗-HEV持续性调查

戊型肝炎是一种经粪 -口传播的肝炎 ,常因饮用水被污染而造成爆发或流行。 80年代中期 ,我国新疆南部曾发生一次60 0 0人发病的戊型肝炎大流行 ,造成 70 5人死亡。上海地区虽未有戊型肝炎的流行 ,但加强对戊型肝炎的研究仍是我们应做的工作。我区于 2 0 0 2年 11月对 1993～ 2 0 0 2年发病的 15 2例戊型肝炎病人进行了回顾性调查 ,以了解戊型肝炎的流行特征及抗 -HEV持续时间 ,为制定相应的防治策略提供依据。现将调查结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象调查对象为 1993～ 2 0 0 2年在上海市传染病院诊断为戊型肝炎且愿意参加调查的 15…     

上海市中老年戊型病毒性肝炎危险因素调查

[目的 ]　了解上海市中老年戊型病毒性肝炎发病危险因素。　 [方法 ]　病例对照调查 ,选择临床和血清学诊断为戊型病毒性肝炎的病人 14 4例作为调查对象 ,按 1∶2配比 2 88名对照者 ,采用单因素和多因素条件Logistic回归分析。　 [结果 ]　单因素分析显示食用火锅、饭前便后不洗手、到个体摊点和饮食店就餐、食用河鲜类食物为戊型病毒性肝炎发病的主要危险因素 ,经多因素条件Logistic回归模型分析 ,OR值分别为 4.718、3 .0 5 8、2 .117和 2 .14 7。　 [结论 ]　上海市中老年戊型病毒性肝炎发病仍以食用火锅、饭前便后不洗手、到个体摊点和饮食店就餐、食用河鲜类食物等危险因素为主     

福州铁路客运服务从业人员HBV与HEV协同感染幽门螺杆菌研究

[目的]探讨HBV(乙型肝炎病毒)与HEV(戊型肝炎病毒)对幽门螺杆菌(Hp)感染的影响。[方法]利用双抗原酶斑点ELISA检测福州铁路客运服务从业人员HBV和HEV感染的阳性和阴性血清的Hp抗体。[结果]HBsAg( ) HBcAb( ),且HEVIgG( )者血清中,Hp抗体阳性率最高(69.0%),其余依次为HEVIgG( )65.9%、HBsAg( ) HBcAb( )62.9%、HBsAg( ) HBcAb( ) HEVIgG(-)61.5%、HEVIgG(-)60.4%、HBsAg(-) HBcAb(-) HEVIgG(-)57.1%、HBsAg(-) HBcAb(-)56.5%、HBsAg(-) HBcAb(-) HEVIgG( )52.9%。各项比较类似(总2=5.432,P总>0.5)。[结论]福州铁路客运服务从业人员HBV与HEV感染对Hp感染无明显影响,有各自的流行特征。     

烟台市812名食品从业人员戊型肝炎病毒感染状况调查

目的调查烟台市食品从业人员（包括食品生产加工、餐饮服务及公共场所）戊型肝炎病毒（HEV）感染情况,为从业人员健康检查标准制定和从业人员戊肝（HE）的预防和控制提供依据。方法对2010年6—7月份进行预防性健康检查的食品生产加工、餐饮服务及公共场所从业人员调查既往戊肝患病史,采集5 m l静脉血,分离血清,检测丙氨酸转氨酶、抗HEV-IgG、抗HEV-IgM。结果调查812人,HEV感染率为24.01%,丙氨酸转氨酶均在正常范围内,抗HEV-IgG阳性率为22.78%,女性高于男性,40岁~年龄组高于其他年龄组。食品生产加工从业人员高于餐饮服务人员和公共场所服务人员。抗HEV-IgM阳性率1.23%。结论提示烟台市食品从业人员存在HEV排毒,可能威胁公共健康安全,建议应对从业人员健康检查的标准进行修订。     

湖北省HIV感染人群戊型肝炎流行病学调查

  目的  了解湖北省人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染人群中戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)的流行情况,为戊型肝炎和艾滋病防治提供有效依据。  方法  于2017年1~6月在湖北省不同地域收集335例HIV感染人群血清样本并进行抗-HEV IgM、抗-HEV IgG检测。  结果  335名HIV感染人群的抗-HEV IgG阳性率为41.49%(139/335),抗-HEV IgM阳性率为0.89%(3/335)。抗-HEV IgG阳性率与年龄无线性相关(χ_趋势2=0.756,P=0.385),各年龄组间差异均无统计学意义(均有P>0.05)。男女性抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义(χ2=0.085,P=0.771)。CD4 ≤ 200 cell/μl与CD4>200 cell/μl两组间抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义(χ2=1.016,P=0.314)。三例抗-HEV IgM阳性CD4值分别为222 cell/μl,446 cell/μl和198 cell/μl。湖北省东部(30.77%,32/1 041)与中部(47.92%,46/96)HIV感染人群抗-HEV IgG阳性率差异有统计学意义(χ2=6.169,P=0.013),与东南部抗-HEV IgG阳性率差异有统计学意义(χ2=5.034,P=0.025)。  结论  湖北省HEV病毒在HIV感染人群中流行度较高,需要进行进一步研究并及时采取有效措施进行预防控制。     

孝感市HIV感染人群的戊肝血清流行病学特征分析

目的 了解孝感市人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染人群的戊型肝炎病毒（hepatitis E viral,HEV）流行情况,为更有效地开展艾滋病和戊肝防治工作提供科学依据。方法 采集2015年5月~2016年9月203份HIV感染人群的血清样本,从中国疾病控制信息系统收集孝感市203名HIV感染人群的人口学资料、其他疾病感染史、实验室数据,血清进行抗-HEV IgG、抗-HEV IgM、HEV抗原（HEV antigen,HEV-Ag）筛查,并对抗-HEV IgM阳性进行肝功能筛查。结果 203名HIV感染人群抗-HEV IgM阳性率为2.46%,抗-HEV IgG阳性率为46.31%（94/203）。抗-HEV IgG阳性率在性别上差异无统计学意义（χ2=0,P=0.996）。离异组抗-HEV IgG阳性率高达80%,与其他婚姻状况组的差异有统计学意义（均有P<0.05）。CD4值≤ 200 cell/μl的人群抗-HEV IgG阳性率与CD4>200 cell/μl的人群抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义（χ2=0.286,P=0.593）;2个抗-HEV IgM阳性患者的CD4值分别为189 cell/μl和199 cell/μl,且1个肝功能异常。7个县市区抗-HEV IgG阳性率差异无统计学意义（χ2=5.906,P=0.551）。结论 孝感市HIV感染人群HEV感染较高,积极开展两病双向筛查的同时需采取有针对性地预防和治疗措施。     

广西地区猪、鼠、狗戊型肝炎病毒感染血清学分析

目的了解广西地区猪、鼠和狗血清中抗．戊型肝炎病毒（HEV）IgG抗体流行情况。方法应用HEV基因1型开放读码框（ORF）2和ORF3多肽包被酶标板，辣根过氧化物酶（HRP）标记的羊抗猪、羊抗鼠和羊抗狗建立的酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测猪、鼠和狗血清中抗．HEV IgG。结果总抗．HEV IgG阳性率为31．84％（170／534），其中猪血清抗．HEV IgG阳性率为26．40％（66／250），鼠血清抗．HEV IgG阳性率为43．02％（77／179），狗血清抗．HEV IgG阳性率为25．71％（27／105）。结论猪、鼠和狗血清中存在HEV感染，鼠抗．HEV IgG阳性率最高。     

科学城辖区人群戊型肝炎感染状况分析

[目的]了解科学城辖区人群戊型肝炎感染状况。[方法]用ELISA方法检测体检人群戊型肝炎病毒抗体。[结果]体检人群的阳性率为49.26%,男性明显高于女性,差异有统计学意义(P﹤0.01),20岁起HEV-IgG阳性率增高显著,30岁后的各年龄组阳性率变化不明显。527例HEV-IgG阳性的样本中,各年龄组都存在一定的HEV-IgM阳性率。331例ALT升高者中戊型肝炎阳性率明显高于甲、乙、丙肝炎阳性率(P﹤0.01)。[结论]重视戊型肝炎检查,提高个人防范意识,是当前预防控制戊型肝炎的重要措施之一。     

2002～2004年永定县结核病控制项目成效分析

[目的]了解永定县实施世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目所取得的成效。[方法]对2002-2004年项目执行有关资料进行分析。[结果]2002～2004年，合计接诊疑似肺结核症状者1695例，发现活动性肺结核病人839例，其中涂阳病人485例。活动性肺结核病人新登记率与涂阳新登记率分别从2002年的48．57／10万和27．96／10万上升到2004年69．10／10万和39．73／10万，涂阳病人平均治愈率达到88．04％，均达到“项目”的要求。[结论]肺结核传染源的发现、治疗效果逐年提高，“项目”取得较满意的效果。     

戊型肝炎病毒感染动物模型应用于抗-HEV试剂评价的初步研究

目的应用实验室戊型肝炎病毒（HEV）感染恒河猴动物模型对抗-HEV诊断试剂进行初步的评价。方法用1和4基因型的HEV静脉注射分别感染4只恒河猴，检测实验猴的丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平，逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测粪便标本中HEVRNA，抗-HEVIgG试剂（GL-IgG，wT-IgG）分别检测实验猴系列血清抗体水平。结果HEV感染的8只实验猴均出现粪便排毒，1和4基因型HEV感染的实验猴分别有1只和2只出现ALT升高，GL-IgG试剂检测1型HEV实验感染猴有2只抗体阳转，4型HEV实验感染猴有1只抗体阳转；而wT-IgG试剂检测1、4型HEV实验感染猴的抗体均阳转。两种试剂检测感染猴窗口期抗体阳转时间相近，GL-IgG试剂抗体阳性持续到12周，wrT-IgG试剂在16周观察期内均阳性。结论两种试剂均可检测出感染实验猴的抗体，但wT-IgG试剂具有检测灵敏度较高的特点。     

戊型肝炎病毒IgG抗体酶联免疫诊断试剂盒研制

目的 研制戊型肝炎病毒IgG抗体（抗－HEV IgG）酶联免疫试剂盒（ELISA）。方法 应用2个人工合成的HEV多肽抗原包被微量反应板,用兔抗人IgG(γ链）辣根过氧化酶结合物作为第二抗体,检测血清中抗－HEV IgG,建立抗－HEV IgG ELISA;对该试剂盒的灵敏度、特异度、精密度、稳定性进行测定和临床考核。结果 经中国药品生物制品检定所检定,本试剂盒的灵敏度为90％（1／10）,特异度为100％（0／30）, 精密度＜15％,符合国家对抗HEV IgG ELISA的要求;在4℃下的稳定性至少为1年;与美国Genelabs公司和新加坡DBL抗－HEV IgG,ELISA总符合率分别为100％（43／43）和96．6％（86/89)。该试剂盒于1998年通过国家药品监督管理局的新药评审,获国家新药证书。结论 抗HEV IgG ELISA可用于戊型肝炎病毒感染的流行病学调查和临床诊断。     

不同戊型肝炎病毒检测方法用于无偿献血筛查效果评价

目的：评价无偿献血HEV筛查的必要性和选择适当的方法。方法：使用抗-HEVIgG和抗-HEVIgM检测方法对绍兴市2005年6月至2006年5月3701份街头无偿献血标本进行检测，对阳性标本进行RT-PCR确认是否为病毒血症。结果：3701份标本抗-HEVIgG和抗-HEVIgM阳性率分别为29．91％和1．35％，与RT-PCR的阳性符合率分别为0．45％和12．00％。结论：在目前献血人群中确实存在HEV病毒血症，有必要增加相应的检测项目，抗-HEVIgM检测相比抗-HEVIgG检测更适合作为无偿献血人群的HEV筛查方法。     

2002～2004年盐城市市区从业人员健康体检结果分析

[目的]加强食品与公共场所从业人员的健康检查，提高食品卫生质量。[方法]对2002-2004年盐城市市区食品及公共场所从业人员健康体检资料进行分析。[结果]检查33389人次，检出传染病病人和HBsAg阳性者641人，检出率为1.92％。检出率，2002年为2．30％，2003年为1．77％，2004年为1．72％（P〈0．01）；HBsAg阳性率为1．85％，细菌性痢疾患病率为0．04％，肺结核患病率为0．02％。[结论]从业人员体检合格率有逐年增高趋势。