YAG泪道激光联合丝裂霉素治疗泪道阻塞疗效分析

泪道阻塞性疾病是眼科临床常见病之一, YAG激光泪道成形术是目前治疗泪道阻塞较为理想的方式[1], 但术后少数病例复发为临床医生一直所困扰,本科2006年4月～2008年10月对89例泪道阻塞患者行YAG泪道激光联合术中应用低浓度丝裂霉素,取得了较好的效果,现报告如下.     

泪道激光成形术与泪道给药的护理

泪道阻塞是眼科常见病,传统治疗方法很多,但效果均不理想。近年来,临床采用Nd：YAG激光治疗泪道阻塞,因手术简便、组织损伤小、利于疏通泪道而备受欢迎。但仍有患者由于术后组织纤维渗出、黏连、骨孔骨痂形成,导致再次泪道阻塞。针对这一现象,本院2000年1月～2001年3月对门诊125例135眼用Nd：YAG激光后再以泪道注入泰利必妥眼膏,效果满意,总结如下。     

泪道激光联合泪道植管治疗泪道阻塞的护理

目的探讨泪道激光联合泪道植管术治疗泪道阻塞的护理。方法通过应用泪道Nd：YAG激光成形联合泪道植管治疗泪道阻塞共68人（85只眼）,总结分析术前、术中、术后的护理措施。结果通过术前、术中、术后的各项护理,随访6月,泪道阻塞治疗的有效率为98．8％,通畅率为90．6％,未出现明显并发症。结论对泪道激光成形联合泪道植管治疗的患者行相应的护理措施极其重要,能最大限度地减轻患者手术的痛苦,减少手术并发症的发生,大大提高本法治疗的成功率。     

泪道激光联合顺行植入泪道引流管治疗泪道阻塞

慢性泪囊炎、泪道阻塞是眼科常见病、多发病,可引起溢泪甚至溢脓症状,给患者的工作及生活带来许多不便.泪道激光等方法治疗泪道阻塞在一定程度上提高了其治疗效果,但远期效果并不十分理想.2008年10月～2009年6月本科对就诊40例(43眼)泪道阻塞患者实施Nd:YAG激光联合顺行植入泪道引流管,取得了良好疗效,现报告如下.     

280例泪道激光成形术临床疗效分析

泪道阻塞常发生在泪点、泪小点、泪囊鼻泪管交界处以及鼻泪管下口。临床主要症状为泪溢，及结膜与角膜的刺激性表现，如畏光、分泌物多、结膜充血等。近年来利用Nd：YAG（激光1064nm）近红外光的激光器进行泪道激光成形术，用激光击开泪小管，泪总管或鼻泪道的狭窄阻塞处，取得了令人鼓舞的效果。由于波长1064nm的YAG激光，气化组织时对临近组织损伤极小，术后疤痕形成少的优点，易为患者接受及临床推广应用。本科自2001年12月至2006年12月间采用WHJ—110C型Nd：YAG激光泪道机治疗280例泪道阻塞，取得较好疗效。现报告如下。     

应用激光泪道成形术加泪道置管治疗泪道阻塞的临床观察

目的 探讨激光泪道成形术加泪道置管治疗泪道阻塞的临床疗效。方法 对59例74只眼泪道阻塞患者采用激光泪道成形术加泪道置管，3月后拔管，对3个月后拔管仍有流泪的患者行碘必殊眼膏注入泪道阻塞处。结果 术后随访3个月至1年，单纯性泪道阻塞患者67只眼治愈60只，好转2只，慢性泪囊炎患者5只眼，好转2只。结论 应用激光泪道成形术加泪道置管是一种安全、有效的治疗泪道阻塞的方法。     

泪道激光术后联合丝裂霉素、透明质酸钠、典必殊眼膏治疗泪道阻塞

目的评价泪道激光术后联合丝裂霉素、透明质酸钠、典必殊眼膏治疗泪道阻塞的效果。方法利用Nd：YAG激光疏通泪道阻塞部位后，将0．4mg／ml丝裂霉素、与等剂量透明质酸钠混合胶体注入阻塞部位，5min后经泪道探针注入生理盐水30～50ml，充分彻底冲洗泪道，再将典必殊眼膏注入阻塞部位。随访3～12个月。结果实验组32眼，治愈26眼，治愈率81．25％。结论泪道激光术后丝裂霉素、透明质酸钠、典必殊眼膏治疗泪道阻塞疗效肯定。     

激光联合泪道置管和泪道药物灌注治疗泪道阻塞的疗效对比

目的 观察KTP激光联合泪道置管和泪道药物灌注治疗泪道阻塞的疗效.方法 以KTP激光疏通阻塞后联合硅胶管泪道留置和泪道定期药物灌注,3～4月后拔除硅胶管,术后随访6月,观察冲洗泪道结果以及有无溢泪症状.结果 激光联合硅胶管留置治疗泪道阻塞53眼,治愈42眼,治愈率为7 9.2%,效果较好.激光联合泪道药物灌注治疗泪道阻塞55眼,治愈36眼,治愈率为65.5%,效果较差.结论 激光联合泪道硅胶管置入是治疗泪道阻塞的有效方法,长期观察效果较好.     

KTP激光治疗泪道阻塞

目的探讨KTP／YAG激光治疗泪道阻塞的效果。方法用KTP／YAG激光治疗仪治疗各种原因引起的泪道阻塞405例512眼，术后随访6—12月。结果治愈458眼占89．4％，有效43眼占8．4％，无效11眼占2．2％。结论该方法治疗泪道阻塞简便有效。     

Nd：YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞的体会

泪道阻塞是眼科常见病、多发病 ,单纯泪道阻塞通常采取探通术 ,但疗效不理想。我院于2001年3月至2002年5月对门诊72例76眼泪道阻塞病人应用Nd :YAG激光治疗 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组72例76眼 ,其中男16例17眼 ,女56例59眼 ,年龄6～68岁。病程1月至16年 ,其中泪小管阻塞13眼 ,泪总管阻塞15眼 ,慢性泪囊炎27眼 ,单纯鼻泪管阻塞8眼 ,泪小管、泪总管二处阻塞11眼 ,泪总管、鼻泪管二处阻塞2眼。1.2设备武汉莱尔康医疗激光公司生产的Nd:YAG泪道激光机 ,波长为1.064μm ,脉冲频率5～40C/S ,最大输出功率6W。特…     

YAG泪道激光成形联合泪道植管术治疗泪道阻塞并发症预防及护理

目的 探讨YAG泪道激光成形联合泪道植管术治疗泪道阻塞性疾病的护理.方法 对168例(眼)泪道阻塞患者行泪道激光成形联合泪道植管手术,配合术前冲洗泪道(明确阻塞部位);治疗过程中严格遵守操作规程和指导患者正确用药,定期术后随访、冲洗.观察泪道引流泪液功能的恢复情况.结果 随访半年以上,151眼泪道通畅,治愈率为90%;12眼通而不畅,好转率为7.94%;5眼不通,无效率为3.31%.均无手术并发症发生.结论 采取有效的预防措施,提高了手术的成功率     

泪道激光成形术治疗泪道阻塞病人的护理

[目的]研究泪道激光成形术在泪道阻塞、慢性泪囊炎等疾患中的治疗及护理方法。[方法]泪小管及泪总管阻塞36例、鼻泪管阻塞5例、慢性泪囊炎8例均行泪道激光成形术,围手术期给予相应的护理。[结果]泪小管阻塞全部治愈,泪总管阻塞治愈率90.3%,鼻泪管阻塞治愈率98.0%。[结论]泪道激光成形术是治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎安全、有效的方法,围手术期应根据不同时间段采取相应的护理方法。     

NDd:YAG倍频激光治疗泪道阻塞的疗效观察

目的:探讨NDd:YAG倍频激光治疗不同部位泪道阻塞的临床疗效,并分析其原因.方法:对64例(66只眼)各种泪道阻塞患者采用NDd∶YAG倍频激光治疗机进行激光治疗.结果:泪小点、泪小管、泪总管远期治愈率分别为100%(5/5)、94%(15/16)、89%(25/28),泪管阻塞远期治愈率为29%(5/17).结论:NDd∶YAG倍频激光治疗泪道阻塞更适合于泪小点、泪小管、泪总管阻塞,而对于鼻泪管伴慢性泪囊炎远期疗效差,宜选用其它术式.     

激光泪道成形术后不同泪道用药方案的疗效比较

采用激光疏通泪道阻塞是近年来临床上常用的治疗泪道阻塞的方法。本研究旨在探讨激光泪道成形术后不同的泪道用药方案对预后的影响,现报道如下。对象与方法1.对象及分组。选择单纯鼻泪管阻塞患者90例(103眼),按就诊的先后顺序随机分为A、B、C3组,30例/组。A组33眼,男6眼,女27眼     

Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C及激素治疗阻塞性泪道疾病的疗效评价

目的评价Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C阻塞部位浸润,并使用激素眼水治疗阻塞性泪道疾病的疗效。方法使用带导光纤维的WDJ110B型多功能脉冲Nd∶YAG激光泪道治疗机,对随机分为两组不同部位泪道阻塞患者130例(150只眼)进行治疗。治疗组78例(94只眼)采用单次或多次Nd∶YAG激光照射阻塞部位,阻塞解除后使用0.2 mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位5 min;对照组52例(56只眼)采用单次或多次Nd∶YAG激光照射阻塞部位,阻塞解除后不使用0.2 mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位。两组患者阻塞解除后再用庆大霉素注射液、地塞米松注射液和生理盐水冲洗泪道,术后泪道内注入妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼液。结果治疗组对泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞治愈率分别是100%、100%、92.31%及72.73%,总治愈率为83.33%(65/78);对照组分别是85.71%、75.00%、53.33%及55.56%,总治愈率为63.46%(33/52)。两组总治愈率差异显著(P<0.05);不同部位治愈率也均高于对照组(P均<0.05)。结论 Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C阻塞部位浸润,并使用激素眼水治疗阻塞性泪道疾病效果满意,是治疗泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞的理想方法之一。     

YAG激光泪道成形手术

目的:为了进一步了解YAG激光在临床对泪道病的治疗情况,预后的观察随访的结果,我们对所做的患者进行分析、总结。材料和方法:我院4月中做了96例泪道激光成形术,本文从临床,随访等方面,通过写信,电话,回诊等进行随访、总结。结果:86例中单一部位的堵塞占67%,术后随访58%通畅。结论:泪道YAG激光对泪小管、泪总管堵塞治疗有一定疗效,能解决部分病人的流泪问题。     

泪道激光成形术治疗泪道阻塞病人的护理

[目的]研究泪道激光成形术在泪道阻塞、慢性泪囊炎等疾患中的治疗及护理方法。[方法]泪小管及泪总管阻塞36例、鼻泪管阻塞5例、慢性泪囊炎8例均行泪道激光成形术，围手术期给予相应的护理。[结果]泪小管阻塞全部治愈，泪总管阻塞治愈率90．3％，鼻泪管阻塞治愈率98．0％。[结论]泪道激光成形术是治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎安全、有效的方法，围手术期应根据不同时间段采取相应的护理方法。     

丝裂霉素在泪道激光成形治疗中的运用

目的探讨使用丝裂霉素C在激光泪道成型术中应用的效果。方法对54例62眼泪道阻塞进行泪道激光并辅助丝裂霉素C治疗。结果59眼泪道阻塞治愈,3例需定期冲洗。结论泪道激光成形术辅以丝裂霉素C,能明显提高成功率。     

YAG激光治疗泪道堵塞的观察与护理

泪道阻塞的传统治疗方法是泪道探通、插管及泪囊鼻腔吻合术，高龄者则摘除泪囊，疗效均不理想。YAG激光治疗泪道堵塞是我院采用的新技术。Nd：YAG激光为近红外光，组织穿透力强，以电离子效应为主，在较低能量时，气化率高，不导致实质性组织加热，不产生周围组织损伤，具有操作时间     

应用激光行泪道成型术病人的护理

应用NdYAG激光对101人(103只眼)进行了泪道成型术治疗.观察临床治疗效果良好,其中泪小点闭锁3只眼,通畅率100%,泪小管阻塞16只眼,通畅率81.25%.YAG激光治疗的优点是操作简便,皮肤不留瘢痕,不破坏泪道的结构,不影响导泪功能.在治疗中应针对患者不同情况做好心理护理,掌握适应症及治疗方法,做好术前、术中、术后护理及健康指导.