论知情同意原则在医患沟通中的应用

通过对临床实践中的知情同意与医患沟通之间关系认识现状及存在问题的探讨,从伦理学角度出发分析了在医患沟通中贯彻知情同意原则的必要性,提出了在知情同意原则下完善医患沟通的具体方法：以知情同意指导医患沟通,以有效沟通方式实现知情同意。强化知情同意原则的积极作用,提出了在知情同意原则下完善医患沟通的具体建议。     

联合国教科文组织国际生命伦理委员会关于知情同意的报告（摘译）

1．知情同意原则是现代医学伦理学的一项基本原则,它也是基于个人自主权的现代医学伦理学诞生的标志。《纽伦堡宣言》强调,生物医学研究必须坚持知情同意原则。二战后所发生的种种违背人道的科学研究行为也再次强调了知情同意原则的重要性。从临床实践看,知情同意原则是病人权利运动的产物,也是新兴的生物医学技术发展要求由病人自己对复杂的卫生保健选择做出决定的必然结果。知情同意原则的实践应用,改变了传统的家长式卫生保健医患关系。     

谈医师的独立诊疗权和患者知情同意权对医患纠纷的影响

沉寂了一段时间的医患纠纷。再次成为社会关注的焦点。各界呼吁医院尽快落实患者的“知情同意权”,以解医患纠纷的燃眉之急。知情同意是医学伦理学的一条基本原则,2002年9月1日开始实施的《医疗事故处理条例》明确规定：医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,即“知情同意”。临床医疗中落实好患者的知情同意权,不仅有助于达到医疗目标,     

知情同意在临床药学中的应用

知情同意有丰富的内涵,知情同意权是患者的一项基本权利。知情同意权是临床上处理医患关系的基本伦理准则和法律原则之一,包括知情权、选择权、拒绝权和同意权等四项内容。在签署医疗知情同意书时,适时给予患者情感上的关爱,重视患者心理需求,采取医学技术与人文关怀相结合的医疗活动,有助于在现代医学模式基础上构建和谐的医患关系。     

知情同意的宗旨与医患沟通

知情同意原则的宗旨是以病人为中心,知情同意的本质在于做到道德上的“善”,最大限度地保护患者的生命和健康。手术签字是“知情同意”原则的具体表现形式,为了“知情同意权”而放弃“生命权”,从逻辑上来说,是本末倒置;以病人为中心十分强调医患沟通,加强医患沟通是避免医疗纠纷的一个重要途径。     

走出拔牙手术同意书的误区

自2002年9月1日起《医疗事故处理条例》正式出台，规定了患者的知情同意权，“拔牙签字”在各大医院已经十分普遍。然而，无论是在医生中还是在患者中，对此都存在不同程度的误解，给拔牙临床工作的开展带来了不少麻烦。作者认为：拔牙手术同意书是医患之间重要的法律文书；充分体现了医学伦理学中尊重原则；拔牙知情同意的实施有助于和谐的“共同参与型”医患关系的建立。对手术同意书与医疗事故归责关系做出阐述，并结合我国知情同意八字原则给知情同意实施中的医生环节上提出了几点建议。     

知情同意在临床实践中的问题及对策

我国已确立患者知情同意的法律制度，这对于改善医患关系，预防医疗纠纷具有重要意义。然而在临床实践中知情同意遇到诸多问题，严重影响了医患关系的和谐发展，进而引发医疗纠纷。本文就知情同意在临床实践中遇到的问题及应采取的对策作一探讨。     

知情同意与保护性医疗的冲突与联系

通过对知情同意伦理原则的产生与发展的概述归纳了知情同意的核心，并通过对保护性医疗认识，分析了知情同意原则与保护性医疗在临床实践中的冲突与矛盾，指出知情同意与保护性医疗的一致性及各自适用的条件。     

浅谈知情同意权在临床应用中的几个问题

自从知情同意原则被应用于医患关系中以来，人们对知情同意并不陌生，但在临床实际工作中我们时常会出现一些偏差，有些医务人员对其认识还是模糊而淡薄的。在实践中由于侵犯知情同意权而导致的医疗纠纷占极大比例，从这些纠纷的情形来看，主要存在以下几个方面的问颢。     

辅助生殖技术领域的知情同意

首先对知情同意程序进行了说明,再结合临床实践情况对辅助生殖技术领域知情同意的内容制定、实践重点难点进行了阐述,最后对知情同意面临的挑战进行了探讨。要做好知情同意过程,首先知情同意书的内容要公正合理,其次临床医生对知情同意的重要性要有科学的认识,并制定出规范的执行程序,再次,工作中要认真执行相关的伦理要求,最后,坚持尊重病人这一基本伦理学原则是关键。     

完善知情同意书填写 防范医疗风险

目的 探讨患者知情同意书的完善与医疗风险的防范.方法 抽查我院四年23份医疗投诉案例,结合相关出院病案,参照国务院新颁<医疗事故处理条例>,分析探讨医疗纠纷的成因.结果 我院近年来医患纠纷的发生率无明显增高知情同意书缺页或缺项有所减少对患者病情、治疗、危险性和预后等据实通报是对患者权力的维护而知情同意书的完善,本质上有益于医院管理的规范、医患纠纷的防范,其实质也是对医务人员利益的保护.结论 完善知情同意的病案内容,严格知情同意书的书写质量,加大知情同意书缺页缺项的处理力度,是维护医患双方权益,减少医患纠纷发生的新举措.     

广州市综合型医院危机公关意识的现状调查与分析

随机抽取了广州市综合型医院的患者和医护工作者,对医院在医疗、药品、服务等传播和沟通方面的公共关系状况进行调查,发现医护工作者对医院的肯定评价、对目前医患关系持良好评价的比例均高于患者;患者注重诊疗过程中的医患沟通,但相当部分患者对医嘱持有不完全信任的态度和心理;患者和医护工作者对医院的危机公关意识认识存在很大差距。目前,广州市综合型医院危机公关的意识比较薄弱,危机管理相对滞后;应通过各种措施加强医患沟通,强化医护人员危机公关意识,使医院危机管理制度化。     

浅谈中医“问诊”患关系的沟通

医患之间配合有利于疾病的诊治和康复,医志关系沟通是顺应现代医学模式转变的需要,构建和谐的医患关系是当今医疗服务新模式。本文就祖国医学“问诊”中“十问”的内容演变到医患关系沟通这一过程进行探讨。     

护患沟通的临床应用

在当前医患矛盾突出,护患关系也颇为紧张的情况下,大力开展护患沟通是重建和谐护患关系的有效之举.本文分别阐述了护理工作者在临床实践中开展护患沟通的基本原则、沟通技巧与沟通艺术.     

住院肿瘤患者知情需求调查研究

目的:了解住院肿瘤患者对医疗护理信息的需求愿望高低(求知率)和探讨知情权内容的程度(知情率)及影响知情欲望的因素,以便更好地落实患者的知情同意权。方法:采用自制问卷调查法。结果:住院肿瘤患者对医疗护理信息的求知率为78.82%,对知情权内容范围的知情率为70.12%;患者的性别、年龄、职业和文化程度对知情需求没有显著影响。结论:20%的住院肿瘤患者缺乏知情的欲望;有知情欲望的患者对医疗护理信息的知情率也较低,对30%的内容不了解。应提高医患双方对知情权的认识和相互沟通。     

乳腺癌患者的心理状况及相关因素研究进展

本文综述了近年来国内外乳腺癌患者在各个阶段的心理状况及其相关因素，为医护人员对乳腺癌患者进行进一步的心理干预提供理论基础。     

癌症患者及亲属对知情权需求的调查分析

目的　探讨癌症患者及亲属对病人知情权的需求 ,寻求有效的护理措施。方法　自制调查表 ,对 794例癌症住院患者及 874名亲属进行问卷调查。结果　癌症患者及亲属对病人知情权需求有显著差异 (P <0 .0 0 5 ) ,不同层次患者及亲属需求不一 (P<0 .0 5 )。结论　医护人员应尊重病人知情权 ,采取多变的告知形式 ,充分调动患者的社会支持因素。     

社区卫生服务中"医患沟通"的意义和途径

探讨了社区卫生服务中作好医患沟通的意义;在社区卫生服务中作好医患沟通的途径:即主动性服务、持续性服务、可及性服务、综合性服务和协调性服务.认为以上途径是开展社区卫生服务和沟通医患关系的重要方式.     

护患沟通的探讨

随着医护模式的转变，护患沟通在整体护理中越来越重要。在临床护理工作中，以病人为中心，实行人性化服务，对病人进行身心全方位多层次的护理，如何解决好患者出现的各种负面情绪及心理问题，起到药物治疗起不到的作用，就需要护士在工作中做大量的心理护理。本文就如何提高护患沟通的技巧进行探讨。     

浅谈骨外科医患之间的沟通技巧

骨外科患者在治疗前、治疗中、康复期、出院后等不同阶段有不同的心理特点,在临床中应该根据患者不同阶段的心理特点,针对不同的个体,采用不同的交流技巧进行语言及非语言交流。良好的医患交流可以减少医惠纠纷,使患者身体、心理得到康复。