太仓口岸出入境人员梅毒监测结果分析

〔目的〕了解太仓口岸出入境人员中梅毒的发生情况及其在该人群中的分布情况。〔方法〕对1997～2001年从太仓口岸出入境的7082名出入境人员用快速血清反应素试验(RPR)进行梅毒初筛检测,阳性者血清采用梅毒螺旋体抗体血凝试验(TPPA)进行确认,并进行流行病学调查。〔结果〕从7082名出入境人员中检出梅毒感染者15例,感染率为2.12‰。〔结论〕加强对出入境人员进行梅毒监测具有重要意义,强化对该人群的卫生宣传教育是预防性传播疾病的重要手段。     

90例药物依赖者梅毒感染情况分析

〔目的〕了解药物依赖人群中梅毒感染情况,为进一步开展性病监测,减少其危害提供依据。〔方法〕采用快速血清反应素试验(RPR)进行梅毒初筛;采用梅毒螺旋体抗体血凝试验(TPPA)进行确认试验。〔结果〕90例药物依赖者中检出梅毒阳性者6例,感染率为6.67％,明显高于正常体检人群。〔结论〕性病高感染率与药物依赖有明显关系,在出入境人群中应加强对药物依赖者的血清学检测。     

梅毒血清学检测流程的临床流行病学评价

目的:对梅毒血清学检测流程进行临床流行病学初步评价。方法:同步进行RPR、ELISA和TPPA检测并就其进行多种组合试验。结果:准确性评价显示灵敏度(RPR+ELISA)>(RPR+TPPA)>ELISA/TPPA>RPR,特异性均高于97%;可靠性评价显示诊断效率ELISA/TPPA/(RPR+TPPA)>(RPR+ELISA)>RPR;有效性评价显示阳性预测值均高于99%,阴性预测值(RPR+ELlSA)>ELISA>TPPA/(RPR+TPPA)>RPR。结论:综合分析显示同步进行RPR和ELISA初筛实验,任一试验呈阳性反应时再行TPPA确认,是目前梅毒筛查最经济、最有效、最理想的方案。     

从边贸人员中检出首例HIV感染者的报告

〔目的〕了解艾滋病在广西边贸经商人员中的流行情况。〔方法〕对2001年9月10日在出入境人员健康体检中发现的1例HIV感染者进行了血清学检测和流行病学调查。〔结果〕采用免疫层析法进行初筛试验和采用蛋白印迹法进行确认试验,结果HIV-1抗体均为阳性。经流行病学调查和对其夫进行血清学检测,确认其夫也为HIV感染者。〔结论〕出入境检验检疫机关应将在艾滋病高发边境地区从事边贸经商人员做为艾滋病的重点监测人群,加强对该人群预防艾滋病知识的宣传教育工作。     

3395例梅毒高危人群血清学试验结果分析

目的研究梅毒高危人群血清学试验在临床上的检测价值。方法对3395例梅毒高危人群,常规进行梅毒血浆反应素快速试验(RPR)、酶联免疫吸附(ELISA)检测,阳性者再行梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、间接血凝试验(TPHA)血清学试验确证。结果 RPR与ELISA检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.01);在本组资料中,RPR阳性394例(11.6%),ELISA阳性808例(23.8%),TPPA阳性792例(23.3%),TPHA阳性780例(23.0%);TPHA阳性者,TPPA和ELISA检查同时阳性;ELISA试验共有17例假阳性,占2.1%;而RPR试验共有4例假阳性,占1.0%;有10例ELISA弱阳性标本,其中8例为TPPA和TPHA确证试验为阳性,而其他2例为确证试验阴性。结论 ELISA敏感性高于RPR,因此有条件时可用高质量的ELISA试剂进行筛查;对于ELISA弱阳性标本,应用TPPA和TPHA试剂确证,可进一步保证医疗质量。     

清远口岸交通员工中检出7例梅毒感染者的报告

〔目的〕对清远口岸交通员工中梅毒感染情况进行监测。〔方法〕对2000年度到清远出入境检验检疫局进行传染病监测体检的交通员工441人开展了梅毒血清学检测。〔结果〕检出梅毒感染者7例,均无阳性临床体征。根据流行病学调查和实验室检查结果确诊为潜伏梅毒患者。〔结论〕应加强对交通员工这一高危人群的性病监测和性病防治知识的宣传教育工作。     

1例假阴性梅毒患者的确认

[目的]加强对出入境人员的传染病监测工作，进一步完善系统内实验室梅毒检测方法，提高检出率。[方法]采用血浆反应素凝集试验(RPR)和梅毒螺旋体抗体血凝试验(TPHA)。对l对配偶血样进行梅毒初筛和确认试验。[结果]初筛试验，女方阳性，男方阴性；确认试验二者均为阳性。[结论]经过大剂量抗生素治疗后的梅毒患者梅毒初筛试验可见假阴性结果，但仍具有传染性，若不采取安全措施，其性伴为感染梅毒的高危人群。     

电化学发光法检测梅毒螺旋体抗体的临床评价

目的以梅毒螺旋体抗体颗粒凝集试验(TPPA)为标准参考方法、探讨电化学发光免疫分析法(ECLIA),快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma regain,RPR)3种不同检测方法对梅毒螺旋体抗体阳性结果的方法学验证。方法肿瘤医院住院及门诊患者5 230例,经罗氏E601全自动电化学发光免疫分析仪检测梅毒螺旋体血清抗体初筛。阳性者进行TPPA和RPR抗体滴度检测并进行临床分析。结果 5 230份样本用ECLIA法进行初筛试验,阳性样本167份,用TPPA法确认,其中阳性样本160份。RPR法检测41份为阳性。罗氏E601全自动化学发光免疫分析仪灵敏度为93.13%,特异度为99.65%,阳性预测值为89.12%,阴性预测值为99.78%;RPR法灵敏度为25.63%,特异度为100.00%,阳性预测值为97.71%,阴性预测值为100.00%。结论罗氏E601全自动电化学发光免疫分析仪适用于梅毒初筛试验,可为临床提供重要的梅毒血清学诊断依据。     

应用TP-ELISA与RPR法检测吸毒人群梅毒抗体

目的通过TP-ELISA(梅毒-酶联免疫试验)、RPR(梅毒快速血浆反应素试验)、TPPA(梅毒螺旋体明胶凝集试验)等三种方法检测吸毒人群的梅毒抗体,了解TP-ELISA试剂的敏感性和特异性及吸毒人群梅毒的感染情况。方法使用TP-ELISA和RPR两种方法对454份吸毒人员的血清标本进行梅毒抗体检测,对其中一种或两种方法检测阳性标本用TPPA法进行确认。结果TP-ELISA检出阳性标本33份,RPR检出阳性标本17份,阳性率分别为7.26%和3.74%,两种方法的阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。经TPPA检测符合率达到100%。结论TP-ELISA试剂的检出率明显高于RPR试剂,其特异性及敏感性较高,重复性好,操作方法简便,通过酶标仪直接读取数据,适用于大规模的流行病学调查和血站献血人群的筛查。     

梅毒检测方法的临床应用研究

目的：探讨快速血浆反应素试验（RPR）、酶联免疫吸附试验（ELISA）、梅毒螺旋体凝胶颗粒凝集试验（TPPA）三种方法的应用价值,制定出结合实际的梅毒螺旋体血清学检测方案。方法同时采用RPR、ELISA、TPPA三种方法进行检测。结果 RPR、ELISA、TPPA三种方法联合检测的灵敏度和诊断符合率最高,漏诊率为0,特异度也高达98%。结论 RPR、ELISA、TPPA三种方法联合检测是临床工作中梅毒筛查和诊断的最佳方案。     

同时采用2种试验方法检测梅毒抗体对提高检出率的意义

[目的]提高对梅毒的检出率和检测的准确性，做好对口岸控制传染病的监泅，加强对出入境人员的健康管理，防止性传播疾病的蔓延。[方法]采用甲苯胺红不加热血清反应(TRUST)和梅索螺旋体抗体被动颗粒凝集试验(TPPA)对43g名入境人员血清进行梅毒抗体检测，并进行流行病学调查统计。[结果]TPPA试验检出阳性者共41例，抗体摘度均大于1：160，阳性检出率为0．94％；TRUST初筛试验阳性者为12例，阴性检出率为0．28％；而TRUST初筛试验阴性，TPPA确诊试验阳性者为29例，占被检总数的0．67％。[结论]在口岸出入境人员中采用TRUST和TPPA试验同时进行梅毒抗体的血清学检测，可提高梅毒的检出率，做到“早发现、早治疗”，有利于疾病的预防和监测。     

福州口岸出入境人群梅毒感染情况的分析

〔目的〕　为了进一步了解福州口岸出入境人群的梅毒感染情况及趋势,我们对2 0 0 1～2 0 0 3年福州口岸出入境人群的梅毒感染情况进行流行病学调查分析。〔方法〕　采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对被检者血清进行梅毒筛查,并用梅毒螺旋体微粒凝集试验(TPPA)进行确认。感染者的流行病学资料进行统计学分析。〔结果〕　2 0 0 1～2 0 0 3年福州口岸出入境人群梅毒感染率为4 .99‰,男性与女性感染率比较差异无显著性(χ2 =3.2 3,P >0 .0 5 )。介于2 1～5 0岁之间的感染者占总感染者的80 .5 6 %。有婚外性史的感染者约占总感染者的4 7.81%。值得注意的是多数感染者无自觉症状。〔结论〕　为了防止梅毒的传播和扩散,必须加强对出入境人群的梅毒监测。除此之外,在人群中开展梅毒筛查工作将有助于梅毒的早期诊断与治疗。     

黄石口岸某公司外派劳务人员中梅毒感染高发原因调查

[目的]了解黄石口岸某公司外派劳务人员中梅毒感染高发情况，提出针对这一特定人群的梅毒防治方案。[方法]收集2007年1—6月黄石某公司组织出国的1256名劳务人员的健康体检资料，采用梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）和快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）法对受检者进行梅毒血清学检测，对阳性者逐一进行流行病学个案调查。[结果]受检的1256名劳务人员中，梅毒感染者16例，梅毒感染率为1．28％。TPPA和RPR2项检测均为阳性者8例，TPPA检测阳性而RPR检测阴性者8例。[结论]在以青壮年和特殊工种为主的这批出国劳务人员中，其梅毒感染率（1．28％）已大大高于黄石口岸梅毒的平均检出率水平，也大大高于其它口岸梅毒的检出率水平。提示应加强对这部分人群的传染病监测以及对其进行性传播疾病防治知识的宣传教育。     

ELISA法检测梅毒抗体在孕产妇初筛中的应用

目的:探讨ELISA法检测梅毒抗体在孕产妇梅毒初筛中的应用。方法:对11 044份孕产妇血清标本分别用ELISA和RPR法做梅毒检测,所有阳性标本再用TPPA确诊。结果:11 044份标本中,ELISA法阳性88例,占受检总数0.80%。TPPA阳性86例,占受检总数0.78%,TPPA、ELISA、RPR同时阳性25例,占受检总数0.23%。结论:ELISA法的假阴性率很低,在孕期进行梅毒血清学ELISA初筛试验具有重大意义。     

不同梅毒临床分期病人3种血清学检验方法检测结果分析

[目的 ]比较RPR、TPPA、TPHA 3种梅毒血清学试验的检测结果。 [方法 ]将 2 0 0 1年在山西省疾病预防控制中心性病门诊确诊的 60例梅毒患者血清同时用RPR试验、TPHA试验和TPPA试验检测。 [结果 ] 60份血清中 ,5 0份血清RPR阳性 ,10例经抗梅毒治疗者血清RPR阴性 ;TPPA和TPHA试验 60份血清均为阳性。 [结论 ]RPR试验可作为梅毒的人群筛查、疗效观察、判愈、复发或再感染的检测指标 ;TPPA和TPHA试验主要作为梅毒的确证试验。     

满洲里口岸出入境人员梅毒检测结果分析

〔目的〕通过对满洲里口岸出入境人员及口岸从业人员梅毒血清学检测结果的分析,了解梅毒在出入境人员及口岸从业人员中的感染情况,第一时间掌握梅毒在口岸地区的流行趋势,为口岸传染病监测和预防工作提供科学依据。〔方法〕对满洲里口岸出入境人员及口岸从业人员的梅毒检测结果进行统计学处理。实验采用①快速血浆反应素环状卡片试验(RPR);②甲苯胺红不加热血清试验(TRUST);③酶联免疫吸附试验(ELISA)等方法进行初筛,对阳性结果使用①梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA);②梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)进行确认,同时使用TRUST或RPR法进行滴度测定。〔结果〕共对44892名出入境人员及口岸从业人员进行了梅毒检测,检出梅毒抗体阳性88例,阳性率0.20%,其中男性59例,女性29例,男女之间梅毒感染率差异无显著性(2χ=2.12,P>0.05)。梅毒感染者主要分布在31～50岁年龄段,占总感染人数的67.05%;梅毒感染者的人群分布表明商务人员所占比例最高,占总感染人数的80.68%,其次为外出务工人员,占总感染人数的13.64%。〔结论〕应加强对口岸出入境人员及口岸从业人员性病防治知识的宣传教育,提高人们对梅毒等性病的认识水平,增强自我保护意识,以达到从源头上切断梅毒传播的目的。     

81例潜伏梅毒血清学及临床诊断结果分析

〔目的〕对潜伏梅毒做到早期诊断,正确治疗,以控制该病的传播。〔方法〕对81例潜伏梅毒患者的血清样本采用甲苯胺红试验和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验进行检测,并结合临床资料对检验结果进行分析。〔结果〕81例患者均无临床症状和体征,根据病史及血清学检测结果确诊为潜伏梅毒。〔结论〕血清学检测是诊断潜伏梅毒的重要方法,加强对性病高危人群、性病患者及性伴监测,早期发现潜伏梅毒,是防止该病传播的有效手段。     

盘锦口岸首例HIV感染者的流行病学调查报告

〔目的〕了解盘锦口岸艾滋病流行情况,为确定口岸重点人群提供依据。〔方法〕采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和颗粒凝集法(PA)初筛;蛋白印迹法(WB)确认,对出入境人员进行HIV抗体血清学检测,对发现的HIV感染者进行流行病学调查及检测后咨询。〔结果〕于2006年5月17日在出境人员中发现盘锦口岸首例HIV感染者。经流行病学调查,此例感染者是1名船员,曾去过美国、俄罗斯、伊朗,并多次往返于东南亚等国。其承认2004年曾在中国某地有“冶游史”。〔结论〕盘锦口岸首例HIV感染者是在出境人员中被检出的,提示口岸艾滋病监测的重点不应局限于入境人群;出境人群,尤其是出境船员及往返出境的劳务人员也应成为重点监测对象。     

不同梅毒临床分期病人3种血清学检验方法检测结果分析

[目的]比较RPR、TPPA、TPHA3种梅毒血清学试验的检测结果。[方法]将2001年在山西省疾病预防控制中心性病门诊确诊的60例梅毒患者血清同时用RPR试验、TPHA试验和TPPA试验检测。[结果]60份血清中，50份血清RPR阳性，10例经抗梅毒治疗者血清RPR阴性；TPPA和TPHA试验60份血清均为阳性。[结论]RPR试验可作为梅毒的人群筛查、疗效观察、判愈、复发或再感染的检测指标；TPPA和TPHA试验主要作为梅毒的确证试验。     

黄石某公司1256例劳务输出人员中16例梅毒感染者调查分析

目的了解黄石口岸某公司劳务输出人员这一特定人群中梅毒感染高发情况。提出针对特定人群的梅毒防治方案。方法收集2007年1～6月份黄石某公司组织出国的1256名劳务人员的健康体检资料，实验室用梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）和快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）法对受检者血清进行检测，对阳性者逐一进行流行病学个案调查。结果受检的1256名人员中，梅毒感染者16例，TPPA和RPR二项检测均为阳性者8人。TPPA检测阳性而RPR检测阴性者8人。梅毒感染率为1．28％。结论在以青壮年和特殊工种为主的这批出国劳务人员中，其梅毒感染率（1．28％）已大大高于黄石口岸梅毒的平均检出水平，也大大高于其它口岸梅毒的检出水平。在出入境人员体检中，出国劳务人员，尤其是青壮年男性或某些特珠工种为主的劳务输出人员是梅毒等性病感染的高危人群，加强对这部分人群的督促监测以及对其进行性传播疾病防治知识的宣传教育活动十分重要。