早期贲门癌的X线诊断(附16例分析)

早期贲门癌在日常工作中并非罕见，以前由于X线检查方法不当．往往漏诊。随着贲门部双对比造影的开展，早期贲门癌的检出率明显提高。我院共累计完整早期贲门癌资料16例。本文对这些病例进行回顾性分析，着重讨论其X线表现、鉴别诊断．以提高对本病的诊断能力。     

慢性食管炎的X线表现及内窥镜检查分析

慢性食管炎为消化系统常见病.多有胸内闷痛病史,且疼痛可因进食过热、粗糙、干燥而加重.部分患者进食后不久,即呕吐无酸味的食物.此病少见吞咽困难.有与吞咽有关的胸背部疼痛的症状.确诊需作食管镜检查,食管镜下可见黏膜苍白、增厚、粗糙或有水肿、分泌物增多.若与肿瘤相鉴别时,需活检.X线检查已成为上消化道疾病诊断的重要手段之一,特别是食道气钡双重对比造影可以显示一般钡餐不能显示的轻度慢性食管炎.轻度食管炎容易误诊为早期食管癌,为了提高慢性食管炎的X线诊断水平.本文对23例慢性食管炎的异常X线表现与内窥镜检查结果分析报道如下.     

早期乳腺癌全数字化钼靶X线征象的探讨

目的：探讨早期乳腺癌全数字化钼靶X线各种征象，提高全数字化X线对早期乳腺癌诊断的准确性。方法：收集门诊20例经病理证实的早期乳腺癌X线表现作回顾性分析。结果：20例早期乳腺癌X线直接显示〈2cm的结节状肿块影8例，钙化灶4例，大导管相3例，异常血管3例，塔尖状2例。结论：全数字化钼靶X线机摄影能清晰显示早期乳腺癌的直接及间接征象，尤其对临床未能触及包块的早期乳腺癌更有诊断价值。     

X线平片与CT平扫对成人股骨头缺血坏死的早期诊断研究

目的研究成人股骨头缺血坏死的早期X线与CT表现及诊断价值。方法回顾性阅读经X线诊断并做了CT平扫的48例成人早期ANFH的X线平片与CT片，分析其影像学改变及诊断可靠性，结果全部患者X线平片均诊断为早期ANFH，共60个股骨头，表现为斑片状骨质硬化、小囊状透亮影等改变；CT诊断43例早期ANFH，共56个股骨头，主要征象为星芒状、斑片状骨硬化、囊状透亮影。结论股骨头高密度硬化是本病的早期征象，CT可准确显示早期ANFH，X线仍是诊断ANFH的首选方法。     

贲门癌195例X线检查结果分析

<正> 贲门癌为常见的恶性肿瘤,占胃癌的20～40％,仅次于胃窦癌。早期较难发现,切除率低,预后较差。临床上贲门癌的早期症状不明显或不典型,而X线检查,由于解剖特点,在发现和显示上有一定困难。胃贲门区历来是胃肠道X线检查的重点与难点之一。因此,贲门癌即易漏诊误诊,又难以发现早期病变。为了提高诊断水平,我们选择195例经临床X线、纤维胃镜和/或手术病理证实的贲门癌,和50例正常贲门部的X线表现作为对照,结合文献和体会,进行回顾性总结,报告如下。     

早期先天性骨梅毒X线诊断（附16例报告）

目的：探讨早期先天性骨梅毒X线表现及特点。方法：对我院近年来经临床已证实，均有四肢长骨X线资料的16例早期先天性骨梅毒患进行分析。结果：其X线表现均有干骺端炎，其中13例表现为先期钙化带增厚及其下方宽带状低密度影；3例为干骺端不规则骨质破坏。骨膜炎5例，均伴有干骺端炎，显示葱皮状骨膜增厚。骨干炎2例，表现为斑点状骨质破坏及骨皮质增厚。16例患儿均有多骨受累、对称性分布、侵犯长骨为主、早期干骺端炎、骨骺不受侵犯等特点。结论：X线检查能确定病变范围及程度，给临床治疗和预后提供参考。     

X线诊断50例早期食管癌的临床研究

目的探讨早期食管癌的X线特征。方法对经手术、病理及X线检查资料较完整的50例早期食管癌进行回顾性分析。结果粘膜皱襞改变17例；充盈缺损22例；龛影14例；管壁改变12例；管腔狭窄10例。结论X线检查准确率高，操作方便安全。早期X线检查是诊断食管癌的一种简便有效方法。     

118例内镜诊断食管炎和贲门炎与病理活检结果的对比分析

为探讨内镜诊断食管炎和贲门炎与病理活检结果的异同点，对１１８例经内镜确诊的食管炎和贲门炎的患者，就其粘膜改变进行内镜观察，局部活检作病理学诊断。结果：食管炎中食管鳞癌检出率为１３．２％；贲门炎中贲门腺癌和鳞癌检出率共１００％；结论：如发现食管炎和贲门炎处粘膜有粗糙糜烂，狭窄改变时，必须进行粘膜活检作病理学检查，以避免早期癌的漏诊。     

贲门癌气钡双对比造影X线表现与鉴别诊断

目的分析贲门癌气钡双对比造影X线表现。方法回顾性分析了60例经手术病理证实的贲门癌，并对其X线表现及鉴别诊断进行了分析。结果发现早期贲门癌12例(20％)，中晚期贲门癌48例(80％)。典型X线表现：①食管下段改变42例(占70％)。②贲门区溃疡24例(占40％)。③胃底贲门区块影32例(占53％)。④胃底变形胃体小弯受累10例(17％)。结论贲门癌的x线表现具有一定的特征性，结合临床资料运用气钡双对比造影不但能诊断出中晚期贲门癌也能发现和诊断早期贲门癌。     

外伤性膈疝的X线诊断体会

目的 分析外伤性膈疝X线诊断与鉴别诊断特征。方法 对15例经手术或尸检证实为“外伤性膈疝”患者回顾性阅片分析，总结该病例X线位置、形态等特征。结果 X线显示出不同的形态和临床特征。结论 X线检查对外伤性膈疝诊断有十分重要的价值。     

周围型肺癌4例的早期X线征象及误诊原因分析

周围型肺癌的早期X线表现很不典型，病灶较小而形态多种多样，常易漏诊或误诊。笔近几年遇到4例，早期均被误诊，后期均经X线检查、手术或病理证实。为了提高对周围型肺癌的早期X线征象的认识，达到早期诊断的目的，笔试将4例周围型肺癌的早期X线征象及误诊原因分析如下。     

X线与超声检查对早期乳腺癌的诊断价值比较

近来，我国妇女乳腺疾病发生率逐年上升，尤其是乳腺癌上升速度较快。因此，早期诊断、治疗乳腺癌是提高患者生存质量的关键。以往主要靠B超检查早期发现，近年来，随着影像设备的不断更新与改善，钼钯X线摄片质量进一步改进，乳腺癌的早期诊断水平明显提高，现将乳腺X线摄影与超声检查对早期乳腺癌的诊断作对比分析。     

支原体肺炎X线诊断与评价（附35例分析）

目的：探讨支原体肺炎的X线表现,提高对本病的诊断,评价X线在诊疗中的价值。方法：搜集我院1998年6月－2000年6月两年间经临床、实验室证实支原体肺炎病历资料完整的35例,作回顾性的分析其肺部X线表现。结果：支原体肺炎的临床症状和体征较轻而肺部X线表现较,支原体PCR检查均阳性,血清冷凝集反应90％阳性,其肺部X线表现主要见于①肺间质炎为主,肺泡炎间杂存在病变8例;②小叶性肺泡炎（实质变）23例;③肺段性实质炎2例;④肺门周围实质炎2例。结论：支原体肺炎可发生在双肺的任何部位,且X线表现各异,与支气管肺炎、病毒性肺炎、肺结核、大叶性肺炎鉴别困难,但认识到本病是一种常见病、多发病,根据临床抗炎后复查X线病变无明显吸收时,应提示本病的可能,实验室检查为早期诊断本病的有力手段,且复查肺部X线对临床疗程的确定有一定的指导意义。     

早期股骨头缺血坏死的X线和CT诊断对比分析

目的 探讨X线和CT检查对早期股骨头缺血坏死(ANFH)病变征象及其诊断价值。方法 全部患者均行X线摄片和CT扫描，并分别进行影像上分期，进行早期ANFH敏感性对比分析。结果 X线检查：75例中共发现I、Ⅱ、Ⅲ期早期ANFH106个部位，其中，单侧32例，双侧37例，其X线表现为I期为轻度骨质疏松和骨小梁模糊，Ⅱ期为囊状透亮区和斑片状骨硬化，Ⅲ期出现“新月征”。CT检查：75例中发现早期ANFH117个部位，其中，单侧29例，双侧44例，其CT表现为I期骨小梁星芒状结构增粗、变形及斑片状骨硬化和骨质疏松；Ⅱ期表现为星芒状结构消失并骨硬化和囊状透亮区；Ⅲ期出现“新月征”、关节面微陷。结论 CT与X线相比，在病变显示上优于X线，在骨小梁结构改变上，X线不能显示微细结构，难以发现早期病变。因此，临床上怀疑早期ANFH而X线表现正常(0期)病例，应进一步行CT检查。有条件的可行MRI检查。     

胃溃疡的X线鉴别诊断

目的:探讨胃溃疡的X线鉴别诊断价值。方法:收集2000年1月至2003年6月资料完整的胃溃疡110例,回顾性分析其X线表现。结果:109例显示龛影,1例慢性溃疡显示为瘢痕性改变,随访中2例发生恶变。结论:X线钡餐对胃溃疡的诊断与鉴别诊断有较大价值。     

贲门癌的X线诊断体会

目的研究分析贲门癌的钡餐造影X线表现，提高贲门癌的X线诊断水平。方法对39例经胃镜或病理活检证实的贲门癌的双对比钡餐造影X线表现作回顾性分析。结果39例贲门癌病例，主要表现有软组织肿块影(20例)；贲门胃底变形、贲门角切迹改变(7例)；贲门区龛影(3例)；胃底小弯侧变形、僵硬(9例)；食道下段改变(36例)。本组39例中除3例早期外，其余均有食管下段不同程度的侵犯。结论X线钡餐造影是检查贲门癌的首选方法，良好的双对比钡餐造影，采用多体位、多角度观察，可以提高贲门癌的X线检出率。     

X线胸片早期快速诊断小儿肺炎支原体肺炎的研究（附80例报告）

目的 探讨X线胸片对发病1周内小儿肺炎支原体（MP）肺炎早期诊断及准确性。方法 对临床疑为小儿MP肺炎患儿的胸片由影像专业医生进行诊断。对X线胸片诊断为小儿MP肺炎者均给予大环内酯类药物治疗，10天以后进行血清MP特异性抗体IgM(MP-IgM)测定。结果 X线影像诊断与免疫学诊断结果经统计学处理，差异无显著性（P＞0.05)。结论 以X线胸片为中心的综合分析可用于小儿MP肺炎的早期诊断。     

肺慢炎块23例X线与CT分析

炎性假瘤、机化性肺炎及慢性肺炎是肺炎不同转归表现，统称慢性炎块，均可在X线和CT表现为肿块样病变，常需与肺癌、结核球、良性肿瘤鉴别。我们回顾分析了1989年至今期间经手术病理证实的23例肺慢性炎块的X线和CT表现，并对手术后X线、CT诊断及术后病理诊断进行了对照分析。对肺慢性炎块的X线与CT诊断做进一步探讨。     

影响早期贲门癌X线诊断率的因素（附58例分析）

贲门癌由于局部解剖等多方面的原因,X线检查常常造成漏诊和误诊,早期贲门癌就更是如此,扬中是全国贲门癌高发区之一^[1],本文收集了经X线检查,胃镜检查,手术病理证实的早期贲门 58例,作回顾性分析,以探讨影响早期贲门癌X线诊断的几个因素,报道如下。     

贲门癌的x线诊断

贲门癌(benmenai)是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌.它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分.但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,本文分析了经手术病理证实48例胃底贲门癌的X线表现,主要表现为食管下段充盈缺损(颗粒状、息肉状、边缘型),胃贲门区软组织肿块、分流征、喷射征、肿瘤染色.同时讨论本病的早期诊断和鉴别诊断,指出最好使用贲门部的充盈像、半充盈像及粘膜像来诊断本病.