重肾双输尿管畸形的诊断治疗

重肾双输尿管是一种较少见的泌尿系统先天性疾病 ,发病率低 ,无并发症时常无症状。 1985年 1月～ 1998年 12月我科共收治 2 2例 ,就其诊断及治疗进行讨论 ,报告如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 17例 ,年龄 13～ 49岁。畸形位于左侧 9例 ,右侧 7例 ,双侧 6例。主要表现以正常排尿伴不同程度持续性滴尿 7例 ,血尿 3例 ,尿频、尿急、尿痛 5例 ,腰痛 6例 ,无症状 1例。结合造影、B超及 CT、膀胱镜检查 ,重肾上位肾积水 14例 ,其中 5例肾积水严重 ,上位肾皮质菲薄 ;有肾或输尿管结石 3例 ;膀胱镜检发现输尿管囊肿 4例 ,其中 1例可于排尿时在尿…     

重肾双输尿管畸形误诊一例

患女、28岁,因左下腹肿物2年,要求输卵管结扎及切除肿物,于1984年1月10日入院。2年前上环时发现左卵巢核桃大囊肿,两年来渐长大无症状。近月偶有左下腹坠胀,饮食,大小便及月经正常。     

重肾双输尿管并蹄铁形肾畸形1例

我院于 2 0 0 0年 2月收治 1例重肾双输尿管并蹄铁形肾畸形 ,临床属罕见 ,现报告如下。1　临床资料患者女性 ,2 0岁。因左腰部疼痛伴寒战、发热 2月余入院。查体 :Ｔ38.9℃ ,消瘦 ,左中腹部可扪及一约 10ｃｍ× 8ｃｍ大小包块 ,质中等 ,表面光滑 ,界清 ,活动度差 ,触痛明显 ,左肾区叩痛。血常规 :ＷＢＣ 15 .2× 10 9/Ｌ ,Ｎ 83.6% ,ＲＢＣ 3.75× 10 12 /Ｌ。尿常规 :ＷＢＣ 8～ 10 /ＨＰ ,ＲＢＣ 5～ 10 /ＨＰ。肝肾功能正常 ,中段尿培养无细菌生长 ,尿涂片未找见抗酸杆菌。Ｂ超示左肾形态异常 ,体积增大 ,中下极有一10 6ｍｍ× 67ｍｍ液…     

重肾双输尿管畸形11例临床分析

为提高临床医师对重肾双输尿管畸形的认识，对１１例重肾双输尿管患者进行了临床分析。结果表明，本病在临床上主要以反复发作的尿路感染为突出表现，静脉肾盂造影检查对本病有确诊价值，提示对反复尿路感染者应警惕本病可能并及时行有关检查。     

左肾三重输尿管畸形伴结石一例

患者女,41岁,因反复左腰痛伴尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿1年余,外院KUB及IVP检查示左肾多发结石伴积水、膀胱多发结石转入我院。检查;一般情况可,心肺无殊,腹平软,未及肿块。左肾区叩击痛( ),膀胱区压痛( ),尿镜检WBC( ),血肌酐、尿素氮正常。B超示:左肾外形增大,18×12×8cm,上、中、下肾盏多发结石,其中最大一枚2.5×2.3cm,位于下极,左肾盂积水。复查KUB及IVP示:左肾各组肾盏呈柞状扩张,杯     

三重肾畸形伴异位输尿管囊肿1例

患儿，女，2岁。因“排尿困难1^ 年，加重伴尿频、尿痛2^ 个月”入院。查体：头、颈、胸未见异常。腹软，全腹未扪及包块，双肾及膀胱区无压痛及叩击痛。女性外阴，排尿时可见红色粘膜状囊肿样物脱出至尿道外口，排尿后回缩。B超：左肾重复肾伴上肾积水，左输尿管扩张，下端向膀胱膨出。静脉肾盂造影：左侧上     

两侧重肾双输尿管畸形伴结石1例

患者女性，34岁，农民。因间歇性腰部和下腹部胀痛伴血尿3年，于1989年3月17日入院。检查：一般情况尚可。下腹部正中压痛，无反跳痛。腰部叩击痛（+）。“B”超提示左侧输尿管下端结石。实验室检查除血尿外无其它异常。     

重肾双输尿管畸形30例分析及文献复习

对30例重肾双输尿管畸形手术患儿的临床表现、诊治方法进行回顾性分析。结果：29例术后恢复良好。临床症状完全消失，无并发症，手术成功率为96．7％。仅1例术后1年因并发膀胱输尿管返流行左肾切除术。认为重肾双输尿管畸形的诊断主要依靠IVU、B超、CT等检查，目的是为了发现异位输尿管引流的肾脏或肾段；重肾上半肾及输尿管部分切除、输尿管膀胱再植术、单侧肾及输尿管切除术仍为治疗有临床症状的重肾双输尿管畸形的有效方法。     

浅谈重肾,双输尿管畸形手术的护理体会

重肾、双输尿管畸形是较少见的小儿先天性尿路畸形，病情复杂，对患儿身心影响大，一般均需手术治疗。我科自１９９０年至１９９８年７月共收治４例，术后效果满意，现谈一点护理体会。临床资料本组４例，年龄１．５岁～５岁，均为女性且都是左侧肾病变。护理该病是较少见...     

先天性输尿管畸形伴肾发育不全

该文报告了１２例先天性输尿管畸形伴肾发育不全病人，复习文献认为单根输尿管异位开口及巨大输尿管积水易合并肾发育不全，且合并输尿管畸形的肾发育不全并不一定产生高血压；单稚输尿管异位开口肾发育不全有时诊断较困难，下腹部探查术有重要临床意义；对伴有肾发育不全的输尿管畸形治疗主张肾输尿管全切术。     

重复肾、重复输尿管畸形

重复肾、重复输尿管是小儿泌尿系统中一种比较少见的先天性发育畸形。往往重复肾的上肾部发育不全及发育异常,其输尿管口多发生不同程度的异位,可有输尿管末端的梗阻,而导致重复输尿管严重扩张而积水。我科１９８１年１０月～１９９８年１月收治１６例,现报告如下。１...     

完全的输尿管三重畸形

上尿路输尿管三重畸形是一种罕见的先天性异常。Smith曾将此类畸形分为以下四型：Ⅰ型：从肾脏到膀胱有3根输尿管，3个开口。Ⅱ型：从肾脏起始为3根输尿管，其中两根注入膀胱前相连接，最后两个开口于膀胱。Ⅲ型：从肾脏起始为3根输尿管，     

探究后腹腔镜肾输尿管部分切除术治疗重复肾输尿管畸形

目的:探讨分析后腹腔镜肾输尿管部分切除术治疗重复肾输尿管畸形的方法与临床效果。方法:回顾性分析我院收治的20例重复肾输尿管畸形患者的临床资料,并详细记录术前术后各项指标。结果:20例患者手术成功率达100%,2例患者根据手术需要行开腹手术。18例平均用时121分钟,手术后平均住院8天,手术中平均出血量为70ml,手术中与手术后均未出现并发症,术后随访也没有发现异常情况。结论:利用后腹腔镜肾输尿管部分切除术治疗重复肾输尿管畸形临床效果良好,具有安全性高、创伤小、并发症小等优势。     

儿童双侧重肾输尿管畸形15例临床诊断及治疗分析

目的探讨儿童双侧重肾输尿管畸形的诊断及治疗。方法回顾性分析15例双侧重肾输尿管畸形儿童的临床资料,影像学诊断率,静脉尿路造影4/6。B超确诊3/5,磁共振泌尿系造影4/4。结果本组15例均行手术治疗,1例术后6个月反复出现尿路感染,其余病例疗效良好。结论儿童双侧重肾输尿管畸形对患儿潜在的危险大,应结合诊断率高的影像学检查,尽早诊断,治疗效果良好。     

CTU及三维重建对小儿重肾和双输尿管畸形诊断价值

目的探讨CT尿路造影(CTU)检查及三维重建对重肾及双输尿管畸形的临床诊断价值。方法回顾性分析28例重肾、双输尿管畸形病人CTU检查及三维重建资料。病儿均应用64层螺旋CT机对自肾上极至耻骨联合范围行CT平扫和增强扫描,分别采用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)和容积再现(VR)等软件进行图像处理。并与B超和手术结果比较。结果CTU检查及三维重建图像能够清晰显示双肾盂、双输尿管扩张或梗阻的部位和程度,本组28例先天性重肾、双输尿管畸形CTU检查及三维重建诊断结果全部与手术结果相符。结论CTU检查及三维重建是重肾和双输尿管畸形一种重要的影像学诊断方法,能够准确作出诊断,并可指导术式选择。     

双重肾双输尿管畸形2例

输尿管异位开口为小儿常见畸形 ,但多系重复肾双输尿管畸形伴单一输尿管异位开口 ,双侧重“Ｙ”型输尿管均为异位开口则少见 ,国内相关报道亦很少 ,现报道 2例。例 1　女 ,7岁 ,终年遗尿 ,无分次排尿 ,易发生尿路感染。静脉尿路造影示双肾显影相对延迟 ,双侧重肾 ,下肾部肾盂饱满 ,肾盏杯口变钝 ,呈小囊状。双侧上肾部显影明显延迟且显影较淡 ,肾盂肾盏不可分。双侧均有双输尿管 ,扩张显著 ,与上肾部连接之输尿管显影较淡 ,未见膀胱显影。膀胱造影显示膀胱细小。例 2　女 ,4岁半 ,出生后即有持续滴尿 ,无尿意及自行排尿功能。体查可见尿道口…     

重复肾输尿管畸形的影像学诊断

重复肾输尿管是泌尿系统先天畸形,属少见病,发病率仅为0.65%[1],多因并发肾积水、输尿管异位开口及输尿管囊肿、感染等而就诊。我院自1994~2004年共收治该病人15例,现对其进行回顾性分析,旨在提高对先天性重复肾输尿管畸形的诊断水平。1临床资料本组15例病人中,男3例,女12例;年     

重复肾输尿管畸形的超声诊断

目的 探讨超声对重复肾输尿管畸形的声像图表现特征及诊断价值.方法 经超声诊断重复肾输尿管畸形,并得到静脉肾盂造影(IVP)及手术(8例)证实的病例资料进行回顾性分析.结果 本组28例,单侧25例(其中右侧10例,左侧15例),双侧3例.完全性的重复肾输尿管畸形15例,不完全性的重复肾输尿管畸形13例.重复肾无输尿管梗阻5例,重复肾合并输尿管梗阻23例.8例输尿管开口位置异常,重复输尿管末端囊肿5例,3例输尿管末端变细闭锁,合并输尿管结石8例,膀胱结石2例.本组2例误诊为肾上极囊肿;3例无积水重复肾漏诊,超声诊断符合率为82.14%(22/28).结论 超声对重复肾输尿管畸形具有较高的诊断符合率.超声检查对肾功能差、排泄性肾盂造影不明显的患者更有优势,能提供可靠的信息,是诊断该病较理想方法之一.     

重复肾输尿管畸形69例报告

我院泌尿外科自1992年～2002年收住院患者中,经静脉尿路造影发现69例重复肾输尿管畸形.现报告如下: