高钾血症心电图表现

1临床资料患者,男性,34岁,主因尿检异常17年于2012年7月2日入院。患者于1995年秋季无明显诱因出现左下腹绞痛,就诊于当地医院。查尿常规蛋白＋＋＋,红细胞＋＋＋,怀疑左输尿管结石,但行双肾超声、腹部X线平片及肾盂造影未发现结石,给予排石中草药物治疗20d,尿检持续异常。诊断为泌尿系感染给予静脉滴注青霉素,仍无效。     

高钾血症心电图表现

1 临床资料 患者,男性,34岁,主因尿检异常17年于2012年7月2日入院.患者于1995年秋季无明显诱因出现左下腹绞痛,就诊于当地医院.查尿常规蛋白+++,红细胞+++,怀疑左输尿管结石,但行双肾超声、腹部X线平片及肾盂造影未发现结石,给予排石中草药物治疗20 d,尿检持续异常.诊断为泌尿系感染给予静脉滴注青霉素,仍无效.1999年以来,又诊断为肾炎,每年服用中草药物200余剂,并应用雷公滕多苷治疗1年,尿蛋白曾一度转阴,但大多为++,为进一步诊治入院.     

50例心电图诊断高钾血症的临床分析

目的：对心电图在高钾血症患者的临床诊断意义进行探讨。方法：选取我院在2009年3月-2014年2月间收治的50例高钾血症患者,对患者进行血清钾浓度测定,并将患者的血清钾浓度结果与心电图变化进行对比从而判断心电图诊断意义。结果：经过对比,心电图对高钾患者的诊断结果与血清钾测定结果吻合度高迭76％。当患者血清钾的含量为5．5-7．0mmol／L时,二者测定吻合率为34％;当含量范围为7．0—10．Ommol／L时,二者测定吻合率为76％。差异存在显著性（P〈0．05）。结论：相比于血清钾而言,心电图对于高钾血症的诊断结果更为准确,值得在临床推广应用。     

心电图对高钾血症的鉴别意义

目的探讨不同病因所致的高钾血症的心电图不同表现，为早期诊断、合理治疗提供帮助。方法对23例高钾血症患者的病因、心电图和血清钾浓度进行分析。结果由排钾障碍所致的高钾血症心电图改变与血清钾浓度有较好的相关性，而因钾的细胞内外分布异常所致的高钾血症心电图无高钾改变。结论心电图对假性高钾血症鉴别比血清钾浓度测定更敏感、准确。     

慢性肾功能衰竭所致高钾血症的心电图分析

目的 探讨心电图诊断慢性肾功能衰竭所致高钾血症的临床价值.方法 对48例血清钾浓度5.5～10.0 mmol/L的患者进行心电图分析.结果 血清钾浓度5.5～7.0 mmol/L的患者中,心电图有典型高钾血症改变的占34.6%;并有57.7%的患者同时存在钠、氯等非钾离子浓度异常.血清钾浓度7.0～10.0 mmol/L的患者中,心电图出现典型高钾血症改变的占95.5%;并有77.3%的患者同时存在钠、氯等非钾离子浓度异常.结论 对怀疑存在高血钾症的慢性肾功能衰竭患者,应该尽量在进行心电图检查的同时检测血清电解质,而不能仅仅依据心电图做出诊断和处理.     

小儿腹泻致低血钾心电图改变与血清钾浓度测定的对比分析

小儿腹泻导致的低血钾症是临床上常见的电解质失衡之一,其意义已受到临床的普遍关注.轻度低血钾影响机体代谢,加重原发病.中度低血钾时对心肌兴奋性有抑制作用,可导致心动过缓和传导阻滞等心律失常发生.     

煤工尘肺93例心电图表现分析

煤工尘肺病人由于长期接触煤、矽尘,至使肺组织弥漫性纤维化。呼吸系统的清除和防御机能受到了严重损害,病人常常发生各种不同的并发症。全国尘肺流调资料显示,尘肺病人死因构成比,呼吸系统并发症占首位,为51.8％,心血管病占第二位,为19.19％,其中主要是慢性肺源性心脏病。 为探讨煤工尘肺对心血管系统的影响,为尘肺并发症的防治提供科学依据,我们对我省某煤矿93例煤工尘肺患者的心电图表现进行了分析,现将结果报告如下。     

心电图用于高钾血症早期诊断的临床观察

目的探讨心电图检查对高钾血症早期诊断的临床应用价值。方法回顾性分析60例高血钾患者的临床资料,分析血钾水平与心电图异常表现间的关系。结果 60例患者血钾均5.5 mmol/L。患者常规心电图检查中,有30.0%(18/60)患者心电图显示与高血钾相关的异常表现,主要包括T波高耸、QT间期缩短、P波扁平或缺失、QRS波增宽及心脏传导障碍等;心电图异常率与患者血钾水平相关,血钾越高心电图异常率也越高、异常程度也越严重。结论心电图检查有助于鉴别部分高血钾症,但由于其敏感性有限,不能识别所有高血钾症,检查结果仅作为诊断的重要参考,但不能作为排除的唯一依据。     

浅谈心肌梗死心电图的表现

近来,冠心病领域出现了多方面的重要进展,首先是急性冠脉综合征概念的提出,将不同的冠脉事件机制归类和统筹考虑.其次,冠脉再灌注治疗新技术迅速进展,还有心肌酶谱、生化标记物检测技术的提高,使心肌梗塞出现了新定义,心肌梗死的诊断模式发生了相应的巨大变化.     

421例心肌梗死的定位及其心电图表现统计分析

目的探讨心肌梗死患者在性别、年龄、定位、心电图表现上的相关性,为临床诊断、鉴别诊断、治疗及预后提供帮助。方法将421例心肌梗死患者按年龄分组,统计各个梗死部位及心电图各种表现。结果男性患者明显多于女性(P<0.01),多发生于50-80岁,其中以70-80 岁最多(占37.3％),各个部位以下壁心肌梗死发生率最高,室性心动过速多发生于前壁、下壁心肌梗死,窦性心动过缓、心房纤颤及房室传导阻滞合并交界性逸搏多发生下壁心肌梗死,室内传导阻滞则多发生于前间壁及前壁心肌梗死。结论心肌梗死对应结台梗死部位及心电图表现,判断是否出现严重并发症,积极治疗,改善预后。     

获得性凝血功能障碍29例临床分析

[目的]探讨成人获得性凝血功能障碍的临床特征和治疗方法。[方法]回顾分析我院获得性凝血功能障碍29例患者的病因,临床表现,治疗情况。[结果]2例鼠药中毒,2例华法令过量,25例原因不明。所有病例均有皮肤,黏膜,脏器自发性出血,最常见出血症状为血尿,19例合并失血性贫血。6例初诊时误诊,所有病例血小板正常,PT,APTT延长,29例给予VitK130mg/日静脉补充,严重出血者同时补充新鲜冰冻血浆,失血性贫血伴缺氧症状补充红细胞悬液,待凝血指标恢复正常后,除2例华法令过量和3例原因不明患者立即停药外,其余病例均以VitK130mg/次,每周2次维持治疗3～6月,无1例复发,3例未维持治疗者很快复发。[结论]成人获得性凝血功能障碍大多数原因不明,最常见为泌尿道出血,半数以上合并失血性贫血。除华法令过量外,所有病例须接受长疗程静脉VitK1补充,预后良好。     

产科急性DIC 29例临床分析

目的探讨产科急性DIC的临床特点和有效的治疗方法,降低DIC的死亡率。方法对29例产科DIC的临床资料进行回顾性分析。结果本组29例均给予去除病因,输血制品治疗,行去除病因的剖宫产术14例,子宫切除术11例。仅有3例应用肝素治疗。治愈25例,死亡2例,转院2例。结论在DIC的抢救治疗中,早期诊断,及时去除病因,补充血容量及凝血因子,必要时果断切除子宫是抢救DIC的关键。     

老年性甲亢54例临床分析

对54例老年性甲亢临床资料进行分析,约半数临床表现不典型,甲状腺无肿大,突眼症轻,症状以消瘦、心悸多见,甲状腺扫描阳性率较低,误诊率为51.8%。提出老年性甲亢的临床诊断、鉴别诊断及处理问题。     

产科急症因素子宫切除32例临床分析

[目的]通过对我院产科急症子宫切除的临床分析,探讨产科急症子宫切除的原因和价值.[方法]对医院从2002年2月～2009年9月收治的孕妇中应产科急诊的子官切除术患者手术时间、手术方式、出血量和子宫切除原因进行统计分析.[结果]回顾分析2000年2月～2009年9月32例产科急症子宫切除病例的临床资料.在32例中胎盘因素为17例,占53.13%,子宫破裂2例,羊水栓塞3例,DIC3例,子宫内翻2例,宫缩乏力5例.32例患者中,31例治愈出院,治愈率96.88%,围生儿总数33例,存活婴儿27例,占84.38%,死亡6例,死亡率为18.75%.[结论]子宫切除是抢救产妇产科大出血,挽救产妇生命的一项重要措施.     

新生儿肺出血29例临床分析

目的探讨新生儿肺出血的病因、早期诊断和提高治愈率的方法。方法对29例肺出血新生儿进行以机械通气为主的综合治疗,并回顾性分析其临床资料了解发病的高危因素、早期诊断及治疗效果。结果治愈16例(55.17%),死亡6例(20.69%),放弃7例(24.14%)。结论根据持续低氧血症、呼吸改变、肺部湿啰音、气管插管吸出血性液可早期诊断肺出血,尽早气管插管清理气道,进行机械通气是减少死亡、提高存活率的最主要措施。     

原发性胆囊癌29例临床分析

目的　探讨如何提高原发性胆囊癌的早期诊断和有效治疗的方法。方法　对 2 9例原发性胆囊癌一般情况、诊断、治疗、病理分型、临床分期和治疗效果等进行分析。结果　首发症状和体征多为腹痛、黄疸及腹块伴腹痛的性质和节律不同程度的改变 ,诊断主要依靠B超和CT ,手术切除率为 51 .7% ,治疗效果满意。结论　提高警惕、尽早期地作出胆囊癌的诊断是提高治愈率的关键 ,手术治疗是胆囊癌治疗的惟一有效方法。     

床边持续静-静脉血液滤过抢救高血钾病人的护理

目的探讨床边持续静-静脉血液滤过(CVVH)抢救10例高血钾的治疗及护理方法。方法对10例并发重度高血钾的危重患者给予床边CVVH。结果CVVH4h后所有患者血钾浓度下降至正常范围,6h、8h后血钾保持于正常水平。结论床边CVVH用于抢救重危患者并发的高血钾是首选的治疗方法。而正确的护理是治疗中不可缺少的重要环节。     

21例疑难性腹部疾病的腹腔镜检查临床分析

目的 探讨腹腔镜检查对诊断疑难性腹部疾病的价值。方法 分析21例疑难性腹部疾病的影像学诊断,腹腔穿刺液细胞学诊断。腹腔镜检查诊断的确诊率。结果 本组21例病人经腹腔镜检查,20例确诊,1级诊断率95.2％,影像学检查1级诊断率19.0％,腹腔穿刺液细胞学检查1级诊断率14.3％。结论 腹腔镜检查对诊断疑难性腹部疾病有较大价值,可增补影像学检查的不足和避免不必要的剖腹探查。     

不同年龄段妇女阴道炎4461例病因分析

目的分析不同年龄段女性阴道炎发病情况,探讨阴道炎症的各种致病因素。方法对我院和南方医科大学附属珠江医院妇科门诊4 461例患者按年龄分成9个组段,常规分析其阴道分泌物,寻找外阴阴道假丝酵母菌(VVC)牙孢及菌丝和滴虫,同时查找线索细胞。结果除18岁以下外,其他各年龄组段间VVC和滴虫性感染率差异无显著性(p>0.05),而BV感染率差异有显著性(p<0.05),尤以48岁以上和18岁以下年龄段BV感染率较高。结论机会病原菌明显高于常见的病原菌感染率,很可能与年龄相关的生理及个人行为因素有关。