艾滋病死亡原因分析

目的:对艾滋病患者的死亡原因进行分析和研究。方法:本次资料选自我院2013年1月至2014年1月收治的艾滋病死亡患者60例,对其死亡原因进行回顾性分析。结果:60例死亡病例中,死于艾滋病相关疾病56例(93.33%),死于其他疾病患者2例(3.33%),死于病毒性肝炎后肝硬化2例(3.33%),死于脑出血1例(1.67%)。结论:在临床中分析艾滋病患者死亡原因,提高免疫力,降低感染率,进一步提高患者的生存质量。     

156例重型颅脑损伤死亡病例分析

目的：探讨造成重型颅脑损伤病人死亡的死亡因素和经验教训，以便更好地抢救重型颅脑损伤患者。方法：回顾性分析我院自2002年1月-2005年10月死亡的156例重型颅脑损伤病人。结果：156例死亡病人中，车祸致重型颅脑损伤病人死亡占首位；死于脑挫裂伤、脑肿胀、颅内血肿导致颅高压131例（84．0％）；死于合并伤7例（4．5％），其中胸部外伤4例（2．6％），休克3例（1、9％）；死于并发症18例（11．5％），其中多器官衰竭9例（5．8％），肺部感染6例（3．8％），应激性溃疡出血3例（1．9％）；入院时合并缺氧63例，合并休克34例，入院后合并高热70例，合并高糖66例。结论：重型颅脑损伤病人死亡与受伤原因、院前急救、伤情严重、二次损伤、合并伤、并发症等多因素密切相关，早期诊断、治疗、积极处理合并伤、预防并发症对降低死亡率有重要意义。     

120例维持性血液透析患者死亡原因分析

目的 了解维持性血液透析患者死亡原因。方法 对温州市16家血液透析中心近三年来死亡的病例进行回顾性分析。结果 在120例死亡患者中，44例因心脏病死亡（肺水肿31例，高血钾所致心律失常2例。恶性心律失常1例，心肌梗死1列，其他心脏原因所致8例），占36．7％，因脑血管意外死亡27例（22．5％），多脏器功能衰竭18例（15％），其他原因引起死亡：恶病质10例（8．3％）、感染7例（5．8％）、猝死6例（5％）。死亡患者中65岁以上有70例，占58．3％。结论 心源性疾病、脑血管疾病多脏器功能衰竭是温州地区维持性血液透析患者死亡的主要原因。     

41例重症急性胰腺炎治疗体会

目的：进一步探讨重症急性胰腺炎（SAP）的治疗方法，提高该病的治愈率。方法：对我院41例SAP患者的治疗进行回顾性分析。结果：手术治疗组21例，死亡8例（38．90％）；非手术治疗组20例，死亡3例（15．00％）；小于60岁者33例，死亡7例（21．21％），大于60岁者8例，死亡4例（50．00％）。结论：SAP疾病早期宜采用非手术治疗，出现继发感染或外科并发症时宜手术治疗。     

101例住院精神病人死因分析

目的：分析住院精神病人死亡原因。方法：对１０１ 例住院死亡病例进行死亡原因及病史调查。结果：精神分裂症患者５０ 例（４９．１％ ）,老年痴呆患者３１ 例（３０．６９％ ）,精神发育迟滞患者１４ 例（１３．８６％ ）,其他疾病患者６ 例（５．９４％ ）。男５１ 例,女５０ 例。平均死亡年龄６２．２１±１６．５７ 岁。主要死亡原因为全身衰竭（２６．７３％ ）,肺部感染（２０．７９％ ）,脑血管意外（１０．８９％ ）,冠心病及心梗（７．９２％ ）,肺结核（６．９３％ ）等。结论：死亡原因与精神疾病种类无关,与伴有的躯体疾病有关,年龄对死亡原因也有一定的影响,非老年组死于消化系统疾病较多     

三维适形放疗与手术治疗可手术食管癌患者110例远期生存分析

目的：探讨三维适形放疗与手术治疗可手术食管癌的临床疗效及远期生存情况。方法：选择本院2000年6月。2006年6月收治的可手术食管癌患者110例,其中50例患者给予全程三维适形放疗,50-70Gy5-7周完成（放疗组）,同期60例患者给予单纯手术治疗（手术组）。统计分析两组治疗效果及远期生存情况,并对患者预后影响因素进行分析。结果：放疗组50例患者均完成全程放疗,28例（56．0％）完全缓解,22例部分缓解（44．0％）,有效率为100％。60例手术患者均顺利完成手术,术中未出现严重并发症及意外死亡。全部患者完成随防,两组1年、3年生存率（84．0％vs83.3％,52．0％vs56．7％）比较,差异无统计学意义（x^2=1．16,1．59。P〉O．05）,5年生存率比较,手术组（41．7％）高于放疗组（30．0％）,差异有统计学意义（x^2=-7．69,P〈O．05）。至随访结束,放疗组患者死亡35例,其中16例死于局部复发,8例死于远处转移,同时合并复发和转移者4例,其他原因5例。手术组患者死亡35例,10例死于术后并发症,18例死于老年合并症,3例死于癌转移,4例死于其他原因。放疗患者单因素分析显示,患者年龄、病变部位、病变长度、侵袭深度、近期疗效是影响患者预后的主要因素,多因素回归分析显示患者年龄、病变部位及长度是影响患者预后的独立因素。结论：三维适形放疗治疗可手术食管癌患者疗效较好,可以作为手术治疗外的一种较好选择。     

麻醉中死亡回顾分析

对我院1972－1989年间在麻醉中发生的死亡病例进行了回顾性调查。此期间共做各种手术86187例，其中46781例由麻醉科负责麻醉。资料显示：麻醉中发生心跳停止97例，其中63例死亡。死亡与手术之比为1：1368（0．07％），与麻醉例数之比为1：743（0．13％）。死亡原因：主要由原疾病引起者28例（44．5％），由手术引起者21例（33．3％），由麻醉引起者14例（22．2％）。主要由麻醉方面的原因引起死亡的14例中，属麻醉选择失误者4例，麻醉处理不当8例，操作失误1例，原因不明1例。并对降低麻醉中死亡率的有关问题进行了讨论。     

章丘市2005-2010年艾滋病疫情分析

目的：分析章丘市艾滋病流行病学特点,为制定艾滋病防治措施提供科学依据。方法：采用描述性流行病学方法对章丘市2005-2010年艾滋病疫情报告资料进行分析。结果：2005-2010年章丘市共报告HIV感染者和（或）艾滋病患者4l例,其中,艾滋病患者4例,死亡5例;男性38例,女性3例,男女性别比12．67：1;病例大都集中在20-39岁年龄组（35例）,占报告总数的83．33％;传播途径以性传播途径、注射毒品传播为主,分别占报告总数的56．10％（23／41）和36．58％（15／41）。     

36例血精原因分析

目的为探讨血精的发生原因，本文对36例血精患者进行分析。结果前列隙疾病引起18例（50％），精囊腺疾病引起者10例（28％），尿道疾病引起及性交频率过度引起者各3例（8．33％），膀胱疾病及不明原因引起者各1例（2．8％）。本文结合有关文献进行讨论分析血精原因。从资料中看出前列腺疾病和精囊疾病是常见的原因。     

老年心血管疾病的外科治疗

目的：总结老年心血管疾病的外科治疗特点。方法：回顾分析1994年1月至2004年9月间，在我科手术的60岁以上老年心血管疾病患者138例，对其病变特征、手术方式、体外循环管理及围手术期处理进行讨论。结果：术后出现并发症23例（16．7％），死亡7例（5．1％），其中3例死于严重术后低心排血量，4例术后死于多器官功能衰竭综合征。随访109例（78．9％），术后心功能和生活质量明显改善。结论：高龄是心血管外科治疗的高危因素之一，但并非手术禁忌，严格掌握手术适应证、选择适当手术方式、加强术中心肌保护和围手术期处理是提高手术治疗效果的关键。     

78例艾滋病合并结核病临床分析

目的探讨艾滋病合并结核病的临床特点。方法对2004年9月-2007年2月本院收治的78例艾滋病合并结核病的患者进行临床分析。结果78例患者临床特点：（1）常见临床症状为发热68例（87．2％），咳嗽56例（71．8％），活动后气促26例（33．3％），腹痛、腹泻22例（28．2％）。（2）浅表淋巴结肿大13例（16．7％），皮肤病变12例（15．4％），贫血12例（15．4％）较常见。（3）肺结核X线表现不典型。（4）肺外结核43例（55．1％），大多无肺部表现。（5）合并多种其它机会性感染。口腔食道真菌感染40例（51．3％），肺部感染17例（21．8％），感染性腹泻14例（17．9％）。（6）PPD试验阳性6例（8．6％）。（7）大多数患者处于艾滋病晚期，抗结核治疗效果差，死亡20例（25．6％），病死率高。结论艾滋病合并结核病患者临床特点为：（1）临床表现复杂多样。（2）浅表淋巴结肿大，皮肤病变，贫血较常见。（3）肺结核X线表现不典型。（4）肺外结核多见，且大多无肺部表现。（5）合并多种其它机会性感染。（6）PPD试验阳性率低。（7）抗结核治疗效果差，病死率高。     

乌鲁木齐铁路局尘肺转归的流行病学分析

目的：研究乌鲁木齐铁路局（以下简称乌铁局）尘肺患者的发病现况、特点及发展趋势，为科学、合理地制定预防对策提供理论依据。方法：对197～2002年乌铁局2619例尘肺患者的资料进行回顾性分析，用寿命表法中的累计死亡率和累积进展率2个指标来评价尘肺的进展情况和死亡情况以及死亡原因分布。结呆：（1）乌铁局尘肺患者初诊时年龄平均为58．3岁，平均接尘时间为9．4年，初次接尘至初次诊断的时间平均为33．7年，30年间尘肺患者的总死亡比为16．27％；其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期尘肺死亡比分别为12．80％、20．29％、48．08％。（2）患尘肺16年后有35．96％的患者病情发生恶化，其中14．78％的患者的病情进展，21．18％的患者死亡。（3）死亡原因中呼吸系统疾病占69．01％，尘肺合并感染和肺心病两者占呼吸系统疾病死因的64．28％。结论：为降低尘肺患者死亡率，应重点控制尘肺合并感染及肺心病的发牛，以明硅减少尘肺总死亡人数。提高耷肺患者的牛存质茸。     

终末期肾病维持性血液透析患者死亡原因及相关因素分析

目的探讨终末期肾病维持性血液透析患者的死亡原因及其相关因素。方法回顾性分析在我院透析中心进行维持性血液透析的年龄小于60岁终末期肾病患者124例,探讨死亡患者死亡原因以及同期患者相关因素分析。结果死亡患者中死于心血管疾病15例（40．5％）,脑血管疾病12例（32．4％）,与对照组相比,死亡组患者透析开始时血肌酐水平显著,血脂水平高于对照组（P〈0．05））;而透析3个月时血肌酐、血浆白蛋白和血红蛋白显著低于对照组（P〈0．05）;高胆固醇、低血浆白蛋白、低血红蛋白是死亡的独立危险因素。结论心脑血管疾病是透析患者主要死亡原因,贫血、低蛋白血症,高胆固醇血症是死亡的独立危险因素。     

89例急性心肌梗死患者合并心律失常心电图分析

目的：分析急性心肌梗死合并心律失常的心电图特点。方法：对我院2006年1月～2009年8月门诊及住院的89例急性心肌梗死合并心律失常患者的心电图和动态心电图资料进行回顾性分析。结果：89例心肌梗死患者中合并室性心律失常的比例占首位,为72例（占80．90％）。其它类型的心律失常包括窦性心动过速5例（5．62％）,心房纤颤1例（1．12％）,房室传导阻滞1例（1．12％）,束支传导阻滞2例（2．25％）,房性早搏1例（1．12％）,窦性心动过缓7例（7．87％）。死亡病例10例（11．24％）。其中死于室速、室颤等快速性室性心律失常者8例,死于完全性房室传导阻滞1例、完全性左束支传导阻滞1例。结论：心肌梗死合并心律失常发生时以室性心律失常发生率最高,也是心肌梗死最主要的卒死原因,其他类型的心律失常在心肌梗死时也有发生但发生率低。     

支气管哮喘69例临床诊治体会

目的：探讨支气管哮喘的病因及有效的治疗方法。方法：收集我院2007年1月-2009年1月收治的支气管哮喘69例，对其病因及治疗方法进行回顾性分析。结果：哮喘完全缓解48例（69．6％），明显好转19例（27．5％），死亡2例（2．9％），1例死于肺部感染，1例死于呼吸衰竭。结论：药物治疗仍是防治哮喘最有效的方法。药物治疗应遵循个体化原则。β2肾上腺素受体激动药、M胆碱受体阻滞药及糖皮质激素吸入药和白三烯拮抗剂等是目前应用广泛的药物。     

老年慢性尿毒症30例血透分析报告

2002年4月～2009年3月收治60岁以上老年慢性尿毒症患者30例，男23例，女7例，平均年龄78．52岁。致慢性尿毒症的原发病：以高血压。肾病最多，共17例（56．67％），其次为糖尿病肾病6例（20．00％），慢性肾炎3例（10．00％），痛风性肾病2例（6．67％），不明原因肾萎缩1例（3．33％），多囊肾1例（3．33％）。     

腹膜透析患者预后相关因素及死亡原因分析

目的：分析腹膜透析患者预后相关因素及死亡的主要原因。方法：68例腹膜透析超过3个月的患者,存活42例（存活组）,死亡26例（死亡组）,比较两组患者的平均动脉压、血浆白蛋白含量、胆固醇含量、血红蛋白含量、年龄分布,采用Cox回归分析法对预后相关因素进行分析,并对死亡组患者的死亡原因进行分析。结果：死亡组患者的平均动脉压、年龄明显高于存活组,血浆白蛋白含量、胆固醇含量明显低于存活组（P〈0．05）;采用Cox多变量回归分析,患者预后的相关因素主要有肾小球滤过率、年龄、患者体内血磷水平;对死亡组死于心脑血管病患者7例（26．9％）,恶性肿瘤3例（11．5％）,消化道出血5例（19．2％）,感染6例（23．1％）,营养不良3例（11．5％）,未知原因2例（7．7％）。结论：腹膜透析患者预后的相关因素主要是年龄、血磷含量、肾小球滤过率,而心脑血管、恶性肿瘤、消化道出血、感染、年龄是导致患者死亡的主要因素。     

急诊103例死亡病例分析

目的分析急诊死亡的原因、构成，为降低死亡率制定预防措施提供依据。方法对急诊抢救死亡的103例患者的最后死因等进行分析。结果103例急诊死亡的病例平均年龄52．2岁，40岁以下死亡34例（33．0％），56例（54．4％）于院前死亡。死亡原因排序依次为：创伤26例（25．2％），脑血管病16例（15．5％），猝死和心血管疾病各12例（11．7％），呼吸系统疾病11例（10．7％）。结论急诊死亡事件半数以上是发生在院前；创伤是主要死亡原因；40岁以下人群所占比例最高。加强院前急救工作，采取积极有效的措施预防伤害发生，注重对急诊危重症的判断和综合抢救，对提高抢救成功率至关重要。     

术前房颤是影响退行性二尖瓣反流患者二尖瓣修复术预后的关键因素

目的：评估术前房颤对退行性二尖瓣反流（MR）患者二尖瓣修复术（MVR）预后的影响。方法和结果：1991-2002年间共收治392例行MVR的中至重度MR患者，对其中283例单纯退行性MR患者随访4．7±3．3年。27例患者死亡，其中9例死于心源性血栓事件，4例死于左心室功能不全。与术前房颤患者比较，窦性心律患者生存率较高（5年生存率：96％±2．1％ vs 87％±3．2％，P=0．002），且无心脏事件比例较高（5年无事件比例：96％±2．0％ vs75％±4．4％，P〈0．001）。     

老年肺癌60例临床分析

自1979年1月-1995年9月，我们收治了60岁以上老年肺癌现总结分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男48例，女12例。男女之比4：1。年龄60～84岁平均68.4岁。首发症状：乏力55例（91.7％），咳嗽51例（63.3％），发热22例（36.7％），骨瘤10例（25％），头痛、呕吐5例（8.3％）。1．2诊断情况首诊确诊27例（45％），33例首诊未能确诊，误诊率55％，误诊间隔最短1.5月，最长达18月之久。误诊的疾病有：慢性支气管炎急性发作15例（458.5％）,支气管扩张6例（18．2％），肺结核3例（91．9％），结核球2例（6.1％），退行性骨病5例（15．2％），中…