空腹血清游离脂肪酸与2型糖尿病的相关性分析

目的:探讨和研究2型糖尿病患者空腹血清游离脂肪酸(FFA)水平以及与胰岛素抵抗等指标间的相关性。方法:于2012年7月到2013年7月对确诊的218例糖尿病患者(观察组)以及同时期来我院进行体检的218例健康志愿者(对照组)进行研究,测量其空腹血清游离脂肪酸水平(FFA),并进行口服糖耐量试验,计算出胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及胰岛素分泌指数(HOMA-IS),进行三者之间的相关性分析。结果:两组患者一般情况(性别、年龄、体重以及体重指数)之间差异不显著(P0.05),观察组空腹时FFA以及(HOMA-IR)显著高于对照组(P0.05),观察组(HOMA-IS)显著低于对照组(P0.05),观察组的FFA与(HOMA-IR)呈显著正相关(r=0.56,P0.05),与(HOMA-IS)呈显著负相关(r=-0.47,P0.05)。结论:空腹血清游离脂肪酸与机体内胰岛素抵抗水平以及2型糖尿病具有一定相关性,可作为临床综合诊断指标。     

血清游离脂肪酸与2型糖尿病患者胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨空腹及餐后2h血清游离脂肪酸与2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗的相关性。方法共收集T2DM患者85例,按照HbA1c检测值将其分为控制不良组（n=30）、控制一般或者良好组（n=55）。选取同期来我院进行健康体检的健康研究对象38例作为正常对照组。采用酶电极法对葡萄糖进行测定,酶联法对FFA进行测定,化学发光法对胰岛素进行测定,采用高效液相法对HbA1c进行测定,HOMA—IR用稳态模式评估。结果T2DM组与正常对照组比较HbA1c、FPG、2hPG、HOMA—IR、FFA及2hFFA各项指标的检测值均明显较高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。与T2DM组中的控制良好组比较,控制不良组患者的HbAIc、FPG、2hPG、HOMA—IR、FFA及2hFFA各项指标均明显较高,差异有统计学意义（P〈0．05）。FFA、2hFFA明显正相关于HbA1c、FPG、2hPG、HOMA—IR（P〈0．05）。结论T2DM患者体内FFA水平的升高与胰岛素抵抗具有密切的关系,在T2DM的发病机制中具有重要的作用。     

游离脂肪酸与2型糖尿病

随着“糖尿病是糖脂病”这一新概念的提出,游离脂肪酸在胰岛素抵抗和2型糖尿病发生发展中的重要作用日益受到重视,也成为近年来国内外研究的热点,从游离脂肪酸对胰岛素的分泌及信号转导、对β-细胞的凋亡、对糖代谢的影响等方面入手,对其在2型糖尿病中的作用及可能机制做一综述.     

2型糖尿病胆囊结石与游离脂肪酸及胰岛素抵抗的相关性分析

目的　探讨 2型糖尿病胆囊结石与游离脂肪酸 ,胰岛素抵抗的关系。方法　采用病例对照研究的方法 ,观察 2型糖尿病伴胆囊结石组 (DG)及不伴胆囊结石组 (NDG)各 40例。检测两组对象的体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素 (空腹和餐后 2h)、空腹游离脂肪酸 ,计算出胰岛素抵抗指数、β细胞功能、胰岛素敏感指数等。 结果　DG与NDG组比较 ,年龄 (Age)、体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL c)、β细胞功能 (HOMA β)、空腹血糖(FBG)差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。DG组胆固醇 (TC)、胰岛素抵抗指数 (IR)、空腹胰岛素 (FIns)及餐后 2h血糖(2hBG)、餐后 2h胰岛素 (2hIns)、空腹游离脂肪酸 (FFA)明显升高 (P <0 .0 5 ) ,高密度脂蛋白 (HDL c)、胰岛素敏感指数(ISI)明显低于NDG组 (P <0 .0 5 ) ,多元逐步回归分析显示 ,FBG、TG、胆囊结石、FFA是胰岛素抵抗的危险因素。结论　 2型糖尿病伴胆囊结石比不伴胆囊结石具有更明显的脂代谢紊乱及胰岛素抵抗 ,说明胆囊结石存在部分脂代谢紊乱及胰岛素抵抗。     

游离脂肪酸与2型糖尿病

2型糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明,近年来,关于炎症的学说备受关注,认为糖尿病是一种自然免疫的低度炎症性疾病。广义的炎性因子囊括了与代谢综合征有关的各种细胞、细胞因子和蛋白质成分,现仅就脂肪因子中的游离脂肪酸与2型糖尿病研究阐述如下。目前认为,脂肪组织是一种     

老年初发2型糖尿病胰岛素抵抗与血清游离脂肪酸相关性研究

目的通过检测糖尿病（DM）组和糖耐量异常（IGT）组及正常对照组血游离脂肪酸、血脂、胰岛素、糖化血红蛋白,计算Homa-IR,以探讨老年初发2型糖尿病胰岛素抵抗与游离脂肪酸与的相关性。方法选择老年初发T2DM组60例,IGT组40例和正常对照组40例,其中老年初发T2DM组分有MS亚组和无MS亚组,IGT组分肥胖及超重亚组和体重正常亚组,正常对照组分肥胖及超重亚组和体重正常亚组,各组年龄、性别具有可比性,检测各组游离脂肪酸（FFA）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹、餐后2 h血糖、空腹、餐后2 h胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）,用稳态模式（Homa Model）公式评估胰岛素抵抗。分别测各组体重Kg、身高m,计算体重指数BMI=Kg/M2,测腰围（W）、臀围（H）,计算腰臀比值（WHR）。结果老年初发T2DM和IGT组的TC、TG、FINS、INS2 h、Ho-ma-IR水平明显高于正常对照组（P〈0.01）,老年初发T2DM组和IGT组FFA水平高于正常对照组,其中DM有MS亚组FFA、Homa-IR、TG、INS2 h高于无MS亚组,IGT组肥胖及超重亚组FFA、Homa-IR、TG、INS2 h高于体重正常亚组,正常对照组肥胖及超重亚组FFA、Homa-IR、TG、INS2 h高于体重正常亚组。多元逐步回归分析显示：FBG、FINS、TG、HbA1C、BMI、FFA是影响Homa-IR水平独立危险因素（标准回归系数分别为0.863、0.458、-0.115、-0.132、0.381、0.127）,P值分别为0.000、0.001、0.000、0.008、0.001、0.000）。结论T2型DM病患者游离脂肪酸水平、Homa-IR明显升高,其中T2DM有并MS亚组水平高于无MS亚组,FFA是导致胰岛素抵抗的重要因素。     

2型糖尿病患者血清内脂素、游离脂肪酸与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清内脂素、游离脂肪酸（FFA）与胰岛素抵抗的相关性.方法 对119例T2DM患者和65例正常糖耐量对照者（NGT）,均测定血清内脂素、FFA和相关的临床指标,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和腰臀比,并对影响因素行相关分析.结果 T2DM患者血清内脂素、FFA水平高于NGT者[（4.7±2.5）与（1.7±0.9）ng/L,t=-11.831,P＜0.01;（1.65±0.69）与（0.61±0.21） mmol/L,t=-9.239,P＜0.01];T2DM伴胰岛素抵抗者（61例）血清内脂素、FFA水平明显高于T2DM不伴胰岛素抵抗者（58例）、正常对照者[（6.3±2.3）与（3.0±1.4）、（1.7±0.8）ng/L,F=133.306,P＜0.01;（2.16±0.45）与（1.12±0.46）、（0.61±0.21）mmol/L,F=260.169,P＜0.01].多元线性逐步回归分析显示FFA、空腹胰岛素、腰臀比是内脂素的独立相关因素（r值分别为0.564、0.267和0.188,均P＜0.05）.结论 T2DM患者内脂素和FFA水平显著升高,且与胰岛素抵抗关系密切.     

新发2型糖尿病患者血清FFA（游离脂肪酸）浓度与胰岛素抵抗的临床观察

目的探讨新发2型糖尿病患者空腹与餐后2h血清游离脂肪酸（FFA）浓度和胰岛素抵抗的关系。方法以新发2型糖尿病患者40例,正常对照30例为研究对象,测定患者的体重指数（BMI）,三酰甘油（TG）,空腹胰岛素（FINS）,糖化血红蛋白（HbAlc）,空腹及餐后2h血糖（FPG、2hPG）,空腹与餐后2h血清游离脂肪酸（FFA、2hFFA）。胰岛素抵抗（IR）以稳态模式评估法（homeostasis model assessment,HOMA）来评价。HOMA-IR=[空腹胰岛素FIN（mU/L）×空腹血糖FPG（mmol/L）]/22.5。〉2.75为胰岛素抵抗,〈2.75为胰岛素敏感。结果新发2型糖尿病患者的TG、HbAlc、FFA显著增高,与HOMA-IR呈明显正相关,与对照组相比,P〈0.001或P〈0.05。结论新发2型糖尿病患者不仅存在FFA水平的明显增高,而且可能与胰岛素抵抗有密切的联系。     

2型糖尿病患者游离脂肪酸水平变化与胰岛素抵抗的关系分析

目的：分析2型糖尿病患者游离脂肪酸水平变化与胰岛素抵抗的关系。方法选择在我院接受治疗的2型糖尿病患者47例作为观察组,选择体检正常的35例健康的人作为对照组。测量2组患者空腹时血脂指标并计算胰岛素抵抗指数。结果观察组患者空腹时的游离脂肪酸水平、胰岛素抵抗指数明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论2型糖尿病患者游离脂肪酸水平高于健康人群,游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗的关系为正相关。     

２型糖尿病患者血清游离脂肪酸浓度的检测

目的：探讨血清游离脂肪酸（FFA）在2型糖尿病患者中的诊断意义。 方法：在日立7170A全自动生化分析仪上用酶法测定2型糖尿病患者的血清FFA浓度，并以非糖尿病外科手术病人血清FFA浓度作为对照。 结果：2型糖尿病患者血清FFA浓度0.6268±0.2971 mmol/L，高于对照组血清FFA浓度0.5333±0.2230 mmol/L(P<0.05)。 结论：2型糖尿病可引起血清FFA浓度升高;高FFA血症是2型糖尿病发展进程的重要危险因素。     

2型糖尿病患者血清FFA变化与胰岛素抵抗关系的探讨

为了观察2型糖尿病患者空腹及口服759葡萄糖后血清游离脂肪酸（FFA）的变化,探讨体内胰岛素调节FFA的能力是否减弱以及FFA与胰岛素抵抗的关系。采用比色法测定60例2型糖尿病患者（女31例,男29例,平均年龄55．30±12．27岁）空腹及OGTT2小时血清FFA水平,并同步测定血糖（PG）、胰岛素（INS）。同法测30例正常人作对照。胰岛素敏感性指数（ISI）＝1／（空腹血糖FPG×空腹胰岛素FINS）。结果：2型糖尿病患者空腹及2小时血清FFA、PG、INS均显著增高,ISI显著降低,与对照组比较P值分别为＜0．05或＜0．01;多元逐步回归分析显示,2小时FFA与胰岛素敏感性指数（ISI）呈明显负相关（P＝0．0304）。以上结果提示：2型糖尿病患者不仅存在着空腹FFA异常,而且存在着INS抑制FFA代谢的异常,餐后FFA的异常升高也与INS抵抗有关。     

血清游离脂肪酸与2型糖尿病的关系探讨

目的探讨2型糖尿病患者血清中游离脂肪酸对疾病的诊断价值。方法对我院2型糖尿病患者的血清血脂资料进行总结性分析,重点观察游离脂肪酸与血糖的变化关系,与健康体检人员资料进行对比观察,讨论游离脂肪酸的变化对2型糖尿病的诊断价值。结果两组患者相比TC（t=-0.312,P=0.037）;TG（t=-1.527,P=0.028）;LDL-C（t=-0.973,P=0.044）;HDL-C（t=1.296,P=0.016）,FFA（t=-2.573,P=0.000）,Glu（t=-1.351,P=0.004）,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。FFA与GLU呈正相关（r=0.14,P=0.034）。结论临床中可以利用血清中FFA的变化水平,反应糖尿病患者体内脂代谢紊乱的情况,为2型糖尿病的综合治疗提高诊断依据。     

血清游离脂肪酸与2型糖尿病代谢异常关系探讨

目的探讨2型糖尿病患者血清游离脂肪酸(FFA)水平与其体内糖、脂代谢异常的关系.方法选择2型糖尿病80例,正常对照30例,测定其游离脂肪酸(FFA)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A(ApoA)及载脂蛋白B(ApoB)进行比较分析. 结果 2型糖尿病组FFA、FPG、TG较正常对照组明显升高(P<0.01),而HDL、ApoA较正常对照明显降低(P<0.01).相关性分析FFA与FPG、TG成明显正相关(r=0.790 3,P<0.01,r=0.594 2,P<0.01),与HDL、ApoA成明显负相关(r=-0.6,P<0.01,r=-0.536,P<0.01).结论 2型糖尿病患者血清游离脂肪酸水平升高提示糖代谢紊乱的同时脂代谢亦异常.     

那格列奈对2型糖尿病患者空腹游离脂肪酸的影响

 【目的】探讨那格列奈对初诊2型糖尿病患者空腹游离脂肪酸的影响。【方法】42例从未进行降糖及降脂药物治疗的初诊2型糖尿病患者，随机分为那格列奈组及瑞格列奈组各21例，测定空腹游离脂肪酸（FFA）及空腹血糖（FPG）、标准餐后2h血糖（2hPG）、血脂谱，次日行静脉葡萄糖胰岛素释放试验（IVG-IRT）后，分组给予那格列奈60～90mg或瑞格列奈0．5～1．0mg，双盲治疗12周后，重复前述检查。【结果】37例完成试验，那格列奈组（18例）空腹FFA从（0．47±0．18）mmol／L下降到（0．36±0．16）mmol／L，平均下降（0．11±0．21）mmol／L（P〈0．05），瑞格列奈组（19例）空腹FFA无显著变化，那格列奈组比瑞格列奈组空腹FFA降低有明显差异。两组患者血脂谱无明显变化，治疗后FPG、2hPG、HbAlc及胰岛素抵抗指数较治疗前均有明显下降（R0．05）．胰岛B细胞功能指数（HOMA-B）、IVG-IRT 10min内急性胰岛素反应（AIR）均有明显增加（P〈0．05），组间比较无明显差异（P〉0．05）。【结论】那格列奈有降低空腹游离脂肪酸的倾向，其机制可能独立于改善胰岛功能之外。     

老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者游离脂肪酸与胰岛素抵抗相关性研究

目的：探讨老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者游离脂肪酸与胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法：入选老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者（A组）38例,老年2型糖尿病无非酒精性脂肪肝（B组）32例,健康老年人（C组）40例为研究对象。测定所有对象空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、糖化血红蛋白（HBAIc）、空腹游离脂肪酸（FFA）,并检查各组身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）。用稳态模型评估胰岛素抵抗,Homa—IR=FBG×FINS／22．5。结果：老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组TG、TC、LDL—C、FFA、BMI、BWH、Homa—IR明显高于其他各组（P值均〈0．05）,将老年2型糖尿病并非酒精性脂肪肝组的FFA与Homa—IR、TC、TG、LDL—C、BMI、WHR作相关性分析。结果显示,FFA与Homa—IR、TC、TG、LDL—C、BMI、WHR呈正相关（分别为r=0．756,0．843,0．738,0．819,0．792、0．725．P均〈0．05）。结论：在老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝组中。FFA水平升高与IR并存,二者存在明显相关性,二者在糖尿病合并非酒精性脂肪肝的发生发展过程中具有重要意义。     

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗与游离脂肪酸关系研究

目的：了解2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者胰岛素抵抗（IR）与游离脂肪酸（FFA）的关系。方法：2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者39例、单纯2型糖尿病患者42例、单纯非酒精性脂肪肝患者40例、健康人群42例为研究对象。检测所有对象的FFA、胰岛素敏感性指数（ISI）以及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标。结果：2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝组的FFA、ISI、TC、TG和LDL-C分别为（697．58±45．12）μmol／L，-4．99±0．12，（6．72±1．26）、（3．14±0．98）、（3．56±0．99）mmol／L；FFA、TC、TG、LDL-C等各项指标均以2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝组高于其余各组（均P〈0．05）；ISI则以2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝组低于其余各组（均P〈0．05）；将2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝组的FFA与ISI、血脂3项指标作相关性分析。结果显示，FFA与ISI呈负相关（r=-0．773，P〈0．05），与TC、TG、LDL-C呈正相关（分别为r=-0．791，0．816，0．873，均P〈0．05）。结论：在2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝中，FFA升高与IR是并存的，并且存在明显相关关系，二者在疾病的发生发展中均具有重要的作用。     

2型糖尿病患者血清游离脂肪酸组成的研究

目的：研究2型糖尿病（T2DM）患者血清游离脂肪酸（FFA）的组成及相对百分含量。方法：采用改进的RHPLC法，分析了24例T2DM患者及14名与其同龄的中老年正常人，和13名正常青年人对照组血清FFA组成及相对百分含量。结果：T2DM患者血清中FFA浓度比其同龄正常人显著增高（P＜0．01），T2DM患者空腹血糖（FBG）与血清FFA浓度之间呈显著正相关。结论：T2DM患者血清FFA增高，提示患者在糖代谢紊乱的同时，脂质代谢亦异常紊乱。     

2型糖尿病合并甘油三酯异常患者血清游离脂肪酸水平分析

目的 观察2型糖尿病和2型糖尿病合并甘油三酯异常患者血清游离脂肪酸(FFA)的水平变化,探讨其与2型糖尿病合并血脂异常的关系.方法 抽取144例2型糖尿病患者血样,根据中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议代谢综合征的诊断标准(TG≥1.70mmol/L),将研究对象分为甘油三酯异常组(A1组)61例与甘油三酯正常组(A2组)83例,抽取正常人群160例为对照组,分别测定空腹血糖(FBG)总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、游离脂肪酸(FFA)糖化血红蛋白(HbA1c),并与对照组做比较.结果 A1组、A2组和对照组比较,FFA、FBG、TC、TG、HbA1c的浓度明显高于对照组(P<0.01,HDL、LDL的浓度与对照组比较无统计学意义(P>0.05);A1组与A2组比较,FFA的浓度显著升高(P<0.05).FFA的浓度和TG、HbA1c呈正相关(P<0.01或P<0.05).结论 FFA的结果在2型糖尿病合并TG异常患者中显著升高,FFA水平增高与2型糖尿病合并TG异常密切相关,可能在2型糖尿病发病过程中起重要作用.