断指再植的护理

断指再植是指失去血液供应的离断指体通过骨科与显微外科手术重建其血液循环使指体获得再生的手术。在工业生产及日常生活中，由于操作不慎等原因发生指断离伤比较常见，而且大多数是年轻人，并因手部的功能极为复杂，假肢难以代替，否则患者将不同程度失去劳动能力，严重影响工作与生活，故手指离断伤应尽早行再植手术。本院2002年1月-2005年12月收治各类断指患者102例，现将护理介绍如下。     

断指再植的护理

目的:探讨断指再植患者的护理。方法:回顾分析我院2010年1月-2012,年4月10例再植术的护理措施并进行评价。结果:10例断指患者中,均成活,再植成活率100%,再植术后都在1-2周出院,效果非常满意。结论:耐心细致的心理护理、术后密切观察患指血液循环、指导患者进行及时合理的手指功能锻炼,是促使再植成功的关键因素。     

严重毁损末节断指腹部皮瓣寄养成功再植研究

目的:探讨严重毁损末节断指腹部皮瓣寄养成功再植临床疗效。方法:选择2009年12月-2011年7月在我院进行治疗的严重损毁末节断指患者进行研究,其中男性17例,女性14例,年龄分布为(36.7±10.6)岁,所有研究对象均自愿参加本研究。对于严重毁损末节断指进行腹部皮瓣治疗时应注意皮瓣大小及功能的设计,针对患者病情选择合适的腹部皮瓣。严重毁损末节断指患者在手术过程中应充分注意对伤口的彻底清洗,防止由于清洗不净引起的感染,甚至继发性坏死。结果:研究人群31例严重毁损末节断指进行腹部皮瓣有针对性的再植治疗后全部成活,未出现皮瓣撕脱、坏死和感染。存在部分患者由于远端边缘出现小面积坏死,经有针对性治疗后获得良好的治疗效果,且断指外观也令患者满意。结论:采用腹部皮瓣进行严重毁损末节断指进行再植治疗临床疗效较好,应加强临床推广。     

断指再植病人的护理

断指再植定义:将离断指重新接上,恢复其血液循环,使断指得到存活和恢复功能的手术。是在处理开放性损伤基础上的一种复合性组织修复技术。我科2010～2011年进行断指再植术86例,其中男性53例,女性33例。经精心治疗和细心护理,85例患     

末节断指再植临床分析

手指中节或拇指近节指骨１／３以远处离断，而行再植手术，统称为末节断指再植［１］。我院自１９９７年２月～１９９９年１月共收治２４例末节断指病人，再植术后取得较好效果，现分析报道如下。１　临床资料２４例病人，３１个断指，男１４例，女１０例，年龄１２～５１岁。锐器切割伤１０例，挤压伤８例，绞轧伤６例。按Ｙａｍａｎｏ分类法［２］：Ⅰ区１２指，Ⅱ区１４指，Ⅲ区５指，Ⅰ区损伤属指尖离断伤。按田万成分类法［１］：Ⅱ型２指，Ⅲ型６指，Ⅳ型４指。断指缺血时间１～８小时，手术采用逆行法：掌侧皮肤缝合→指神经缝合→指…     

断指再植18例分析

我院治疗断指再植患者18例（18指），现将治疗体会报道如下。     

小儿断指再植的体会

自 1990年以来 ,笔者共再植小儿断指 68例 83指 ,成活 76指 ,失败 7指 ,成功率 91.6%。术后恢复理想 ,现报道如下。1　临床资料本组 68例中 ,男 4 7例 58指 ,女 2 1例 2 5指 ;年龄2～ 12岁 ,其中 2～ 7岁 16例 ,7～ 12岁 52例。致伤原因 :切割伤 62例 ,挤压伤 4例 ,撕脱伤 2例。完全断指66例 ,不全断指 17指。断指平面 :掌指关节 8指 ,近节35指 ,近指间关节 5指 ,中节 2 9指 ,末节 6指。血管缝合数目 :动脉 1条者 14例 ,2条者 69指。静脉未吻合者4指 ,采用指端小切口放血或拔指甲放血加局部应用肝素等处理。成活 3时 ,吻合静脉 1条者 10指 ,…     

断指再植患者护理体会

<正>2008年10月至2011年10月,我们共收治断指患者98例,行断指再植术及术后护理收效良好,总结如下。1临床资料98例中,男69例,女29例;年龄36～47岁,平均40岁;机器绞扎伤48例,重物砸伤46例,车门压伤4例;右手拇指25例,右手食指、中指48例,右手中指17例,左手食、中、环指8例;病程1～3小时。再植成功     

断指再植患者的护理

断指再植是把完全性或不完全性离断的指体,在手术显微镜下通过手术重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的精细手术。由于手指属于末梢循环,血管细、血管壁薄,吻合困难,术后极易受各种刺激因素而致血管痉挛,因此护理难度较大,护理不当易造成手术失败,所以加强术后观察及护理是保证断指再植成败的重要环节,现报道如下。     

断指再植的观察与护理

一般资料 30例中男性20例，女性10例；年龄18～40岁；双手断指4指3例，单手3指4例，2指8例，1指15例；机器绞伤13例，切割伤8例，轧砸伤9例。有4例发生血管危象，其中动脉危象1例，静脉危象3例，经处理除2指发生坏死外，其余均成活，再植后肢体外观良好，术后随访6个月，功能良好，均能参加生产工作。     

浅谈断指再植的护理经验

断指再植的成功不但取决于医生的精巧手术,术后的护理和功能锻炼也很重要。笔者通过一项80例的临床研究,发现经过有效的护理,可使断指再植的治疗达到90%的成活率。兹通过术前、术后护理两个方面对断指再植的护理经验予以报道。     

饮用酒浸泡后的断指再植

断指再植经过30多年的发展,手术技术及成功率均不断提高,且逐渐普及到基层医院。各种类型的断指再植,有关文献资料工作已做过较多报告及分析,但在广大农村及偏远山区,由于健康知识普及不多,误认为断的手指要用酒浸泡消毒,拿到医院才有再植成活的希望,在本地由于多年之前没有开展此项手术,     

指尖断指再植27例疗效分析

自1968年Komatsu等首次断指再植成功以来,国内外广泛开展了断指再植术,随着显微外科水平不断提高,各种类型的复杂的断指再植成功率都较高。指尖与从事精细工作关系密切,其功能灵活,感觉敏感度高。指尖离断伤多见于青年劳动者,虽缺损组织较短,但外观给患者带来严重心理影响,特别是女性。     

基层医院断指再植中的小血管移植

断指再植手术在我国已普遍开展，但在显微外科技术力量较薄弱的基层医院，如何缩短手术时间和提高手术成功率，减轻病人痛苦，仍需进一步探讨和改进。我院近7年对11例12指施行了断指再植术，报道如下：     

断指再植的手术配合及护理

目的:观察断指再植手术中护理配合的要点及重要性。方法:伤口消毒后先清除创面挫平组织,将骨与关节固定好后,在显微镜下缝合修复,逐层关闭伤口。结果:48例50指,其中46指恢复良好。结论:断指再植手术中护士、患者的配合和手术过程及术后护理十分重要。     

特殊断指再植40例临床分析

目的：分析特殊断指再植的临床40例.方法：通过40例临床案例分析,概括特殊类型断指再植的特点以及手术和术后的处理特点.结果：特殊类型断指应严格掌握适应证,采用不同的方法进行再植,增加外形与功能恢复率.     

完全性断指再植后的康复护理

随着显微外科的发展, 断指再植的存活与成功率已显著提高. 指体成活的关键依赖手术的熟练技术, 术后的护理也至关重要. 我院自1995年10月-1998年2月, 对完全性断指6例8指进行了再植, 术后进行康复护理, 提高了断指成活率, 现将护理体会总结如下.     

末节断指再植52指临床观察

自2005年5月至2006年11月，作者行手指末节断指再植43例52指，术后效果良好，现总结报告如下。1临床资料本组43例，男27例，女16例。年龄16。52岁，平均27岁。冲压伤25指，切割伤16指，旋转撕脱伤7指，挤压离断伤4指。拇指受伤5指，示指13指，中指17指，环指11指，小指6指。按文献标准分型，Ⅰ型（远指间关节至甲根部段）21指，Ⅱ型（甲根部至指腹螺纹中心段）19指，Ⅲ型（指腹螺纹以远端）12指。热缺血时间1-4小时。     

先吻合屈指肌腱的断指再植

目的 总结断指再植经验，探讨再植方法。方法 从1995年6月-2004年11月进行断指再植126例159指，对98指采用先吻合屈指肌腱的方法再植。结果 采用此手术方法，使断指再植总成活率达到89．3％。结论 精细、高质量的肌腱修复和严格断指再植适应证及优良的技术，是功能康复和提高断指再植成活率的重要因素。     

断指再植功能恢复的防治措施

随着显微外科技术的发展,断指再植的成活率已大大提高,但断指再植术后的功能恢复仍不够理想。自１９９５年以来,我们除尽量提高术中各种组织修复的数量和质量外,术后采用中药熏洗配合手法按摩及功能锻炼的方法行断指再植３６例,经１～３年的随访观察,效果满意。现总...