血浆脑钠素与超声多普勒对舒张性心衰的诊断价值

目的:探讨舒张性心力衰竭(DHF)患者血清BNP价值及左室功能相关性。方法:将100例患者分为3组,心功能正常组30例,DHF组40例和CHF组30例。应用多普勒超声心动图检测患者左室功能的多项指标并同时测定该患者血浆脑钠素(BNP)的浓度。结果:(1)DHF组和CHF组的血浆BNP水平均显著高于心功能正常组,DHF组的血浆BNP水平显著高于DHF组(P<0.01);(2)DHF组的E/A比值与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);(3)心衰患者血浆BNP水平与LAD、LVD、呈显著正相关(P<0.001);与EF、FS、E/A呈显著负相关(P<0.001)。结论:利用血清BNP浓度的检测和应用多普勒超声对左室舒张功能不全患者进行诊断是安全、简便、有效的方法。血清BNP的浓度与超声检查的结果有良好的相关性。     

舒张性心力衰竭患者血浆脑钠素含量与心功能的关系

目的：探讨舒张性心力衰竭患者血浆脑纳素（BNP）水平与心力衰竭严重程度，左室功能的关系。方法：采用免疫荧光法测定48例舒张性心力衰竭患者（心衰组）和30例心功能正常的患者（对照组）血浆BNP浓度；用心脏彩色多普勒超声诊断仪测定各组左室射血分数（LVEF）。结果：心衰组血浆BNP浓度显著高于对照组（P〈0.01）；血浆BNP水平随着NYHA心功能分级程度的加重而显著增高（P〈0．01）。LVEF随着NYHA心功能分级程度的加重而降低，但无统计学意义（P〉0．05）。不同LVEF的各亚组心力衰竭患者血浆BNP水平间差异无统计学意义（P〉0．05），但与LVEF呈负相关（r=-0．33，P〈0．05）。结论：舒张性心力衰竭患者血浆BNP水平随着心力衰竭严重程度的加重而升高，对诊断舒张性心力衰竭具有重要的作用。     

老年人舒张性心力衰竭的早期护理干预

目的 研究老年人舒张性心力衰竭（DHF）的早期护理对策。方法 将68例老年DHF患者，随机分为观察组和对照组，观察组通过实施恰当的医疗护理援助措施，改善生活方式，进行有氧运动，减轻心脏负担，保持稳定情绪等方法对患者进行了有计划的指导训练；对照组进行常规治疗护理。对两组的夜间阵发性呼吸困难的发作次数，发作时间，呼吸困难的程度，血压，心率等指标进行对照研究。结果 两组夜间阵发性呼吸困难的发作次数，发作时间，呼吸困难的程度均有减少，血压和心率有明显下降，经统计学分析有显著性差异。结论 实施针对性的护理干预措施是控制和改善老年DHF早期症状的有效护理方法。     

脑钠素对急性心力衰竭患儿的诊断价值

目的评价血浆脑钠素(BNP)浓度测定在急性心力衰竭患儿的早期诊断和预后判断方面的价值。方法运用酶联免疫分析测量方法测定92例急性心力衰竭患儿以及40例正常对照儿童和36例仅先心病患儿的血浆BNP浓度并进行统计学分析。结果急性心力衰竭患儿的BNP浓度在心力衰竭早期、心力衰竭期和恢复期均显著高于正常对照组血浆BNP浓度;肺炎心衰组各期的血浆BNP浓度也都显著高于肺炎对照血浆BNP浓度;先心病心衰组各期的血浆BNP浓度水平也均显著高于先心病对照组血浆BNP浓度水平。结论血浆BNP浓度的测定对于急性心力衰竭患儿的早期诊断和预后判断是一项敏感而特异的指标。     

脑钠素及N端脑钠素前体在充血性心力衰竭诊断中的应用价值

充血性心力衰竭(CHF)是众多心血管疾病的后期表现。由于其较高的死亡率,现已成为影响人类健康的主要问题之一,因此对心衰做出及时正确的诊断,包括对病情严重程度的判断,就显得尤为重要。最近研究证实,脑钠素(BNP)在心衰的诊断、疗效判断、预后评估、优化个体治疗方案等方面具有重要价值[1]。本文初步探讨快速检测血浆BNP及N     

老年舒张性心力衰竭患者血清促甲状腺激素与B型利钠肽的关系

目的探讨老年舒张性心力衰竭(DHF)患者血清促甲状腺激素(TSH)与B型利钠肽(BNP)的关系。方法93例老年舒张性心力衰竭患者同时测定血清TSH和BNP浓度。结果TSH升高（>5.5 μIU/ml)患者(n=46)血清BNP为（1011.07±238.27） pg/ml,高于TSH正常(0.35～5.5 μIU/ml)的患者(n=47)（769.36±169.55） pg/ml（P<0.05）。结论老年舒张性心衰伴TSH升高患者,血清BNP升高更明显。     

脑钠素血浆水平增高对脓毒性休克的诊断价值

最近，日本学者进行了一项前瞻性研究，以探索脓毒性休克患者血浆脑钠素（BNP）、房钠素（ANP）水平与患者血流动力学参数、病情严重程度以及预后之间的关系。该研究纳入了22例脓毒性休克患者和20名健康志愿者，在入院当日和人院后1、2和4d采血，采用放射免疫测定法检测血浆BNP和ANP水平，采用热稀释法测量右心房压力、平均肺动脉压、肺动脉楔压和左室每搏功输出指数。     

B型尿钠肽早期诊断舒张性心力衰竭的临床价值

目的观察血浆B型尿钠肽(BNP)早期诊断舒张性心功能衰竭(DHF)的临床应用价值。方法选择2008年3月至2011年2月住院患者120例,其中有充血性心功能衰竭(CHF)临床症状的60例病人作为DHF组,选60例有同样基础疾病但无临床CHF症状的病人作为对照组,分别测定和比较两组病人血浆BNP值。结果 DHF组血浆BNP水平671±500 pg/ml,明显高于对照组29±13 pg/ml(P<0.01)。结论 DHF患者血BNP显著升高,在早期诊断具有应用价值。     

血浆脑钠肽对心脏舒张功能不全的诊断价值

血浆脑钠肽（BNP）主要在心室合成,心房也可少量合成,可用于充血性心力衰竭的诊断、预测评价及治疗指导。高血压心脏病、冠心病等心脏病患者的心功能受损常先表现为舒张功能不全,而收缩功能正常。作者通过对心脏舒张功能不全患者的BNP水平测定,探讨BNP水平变化对该病的诊断价值。报道如下。     

舒张性心力衰竭的诊治现状

<正>舒张性心力衰竭(DHF)是指一组具有心力衰竭症状和体征、左心室射血分数(LVEF)正常而以心室肌舒张功能障碍、顺应性减退、僵硬度增高为特点的临床综合征[1]。随着人口老龄化,DHF的发病率有逐年增加的趋势。研究资料显示,DHF多见于高血压性心脏病[2],其次为冠心病、肥厚型心肌病等     

护理干预对血浆脑钠素水平升高患者的影响

脑钠素（BNP）在心室合成，当心室负荷过重或扩张时分泌增加，能独立、特异性地反映左室功能的变化，是心功能紊乱时敏感和特异性指标之一。心力衰竭患者往往由于各种因素的影响而加重病情，在临床工作中，我们还发现许多无心力衰竭临床症状的患者，BNP值也较高，即处于所谓的潜在性心力衰竭期，患者及家属普遍对疾病的重视程度不够，不能有效避免一些可导致明显心衰的诱发因素。2005年6-11月，我科对51例血浆BNP水平升高的住院患者实施护理干预，并与2004年11月-2005年5月43例同类患者进行对比，取得了明显的效果，现报道如下。     

血浆脑钠素和心钠素在心力衰竭中的诊断价值及评价

目的 探讨血浆脑钠素(BNP)、心钠素(ANP)浓度变化对心力衰竭的诊断价值.方法 分别采用酶联免疫法和放射免疫法检测75例心力衰竭患者(NYHAⅡ～Ⅳ级)和25名健康对照者的血浆BNP和ANP浓度,同时采用纽约心脏病学会(NYHA)标准对心功能分级和用超声心动图检查评定患者心功能.结果 心力衰竭组血浆BNP浓度为(1 794.1±724.5) ng/L、ANP浓度为(948.5 ± 520.7) ng/L,与正常对照组BNP(90.5±55.8) ng/L、ANP(121.7±71.1 ) ng/L比较差异有统计学意义(P＜0.01).BNP浓度心功能Ⅱ级为(552.9 ±339.6) ng/L、Ⅲ级(1 303.9±566.4 ) ng/L、Ⅳ级(3 625.5±1 069.2) ng/L,两两比较差异有统计学意义(P＜0.05);ANP浓度Ⅱ级为(518.8±376.3) ng/L、Ⅲ级(1 061.9±521.3) ng/L、ⅣV级(1 264.7±798.1) ng/L,Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅳ级比较差异有统计学意义(P＜0.05),而Ⅲ级和Ⅳ级比较差异无统计学意义(P＞0.05).左心室射血分数LVEF＞40%的患者BNP为(1 096.7±656.6) ng/L、ANP为(931.6±320.9 ) ng/L,LVEF＜40%的患者BNP(2 659.4±743.5 ) ng/L、ANP(974.3±555.6 ) ng/L,两组患者血浆BNP浓度差异有统计学意义(P＜0.05);而ANP差异无统计学意义(P＞0.05).BNP和ANP在受试者工作特征(ROC)曲线下的面积分别为0.97和 0.85,两者曲线下面积差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血浆BNP比ANP对心力衰竭患者的诊断具有更高的准确性,BNP与超声心动图反映的血流动力学状况指标LVEF及NYHA分级具有较好的相关性,可以作为心力衰竭分级的一个良好的诊断指标.     

血清脑钠肽对慢性肾脏病患者舒张性心功能不全的诊断价值

目的:探讨合并舒张性心功能不全(DHF)的慢性肾脏病(CKD)非透析患者血清脑钠肽(BNP)浓度水平变化及其临床意义.方法:80例经超声心动图检测左室射血分数(LVEF)正常(LVEF≥50%)的CKD非透析患者(K/DOQl分期3～4期),按二尖瓣舒张期E峰与A峰流速比值(E/A)分为心功能正常组(E/A≥1)24例,DHF 1级组(0.8≤E/A<1)18例,DHF 2级组(0.6≤E/A<0.8)25例及DHF 3级组(E/A<0.6)13例,ELISA法检测各组血清BNP浓度水平,并与20例正常对照组做比较.结果:与对照组相比,CKD患者心功能正常组、DHF各级组BNP浓度均增高(均P<0.01);与心功能正常组相比,DHF各级组BNP浓度均增高(均P<0.01);且随着舒张性心功能恶化,BNP水平呈逐渐上升趋势;相关分析显示BNP浓度与E/A值呈负相关(r=-0.603,P<0.01).结论:BNP浓度水平与CKD非透析患者DHF相关,临床测定BNP水平并结合超声心动图有助于对此类患者DHF的综合评估.     

依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床疗效观察

舒张性心力衰竭(DHF)临床上并非罕见，占心力衰竭(HF)病人中的1／3左右，由于其多发于疾病的早期和(或)收缩性HF并存，往往不易引起人们的重视。以往血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)用于收缩性HF报告较多，而针对单纯DHF则较少。     

血浆BNP变化与慢性心功能不全关系的研究

目的探讨血浆B型尿钠肽(BNP)与慢性心功能不全的关系。方法根据Framingham诊断标准纳入的50例慢性心功能不全患者,按NYHA分级,采用Triage快速定量测定仪检测BNP。结果从Ⅰ级～Ⅳ级各组患者,BNP水平逐渐升高;心功能Ⅳ级BNP水平高于心功能Ⅱ级组和Ⅲ级组(P均小于0.05);而心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级组均高于心功能Ⅰ级组(P均小于0.05)。结论BNP将成为评价心脏功能状态的一个常规检查,成为慢性心功能不全的危险分层的指标。     

普伐他汀对舒张性心力衰竭的疗效

目的：观察普伐他汀对舒张性心力衰竭患者心功能、血炎症因子（TNF-α、IL-6）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、前体脑钠素（NT-proBNP）等的影响。方法：将58例舒张性心力衰竭（NYHA分级Ⅱ-Ⅲ）患者分为一般治疗组和普伐他汀组．治疗前进行基本资料收集、心脏超声检查、基本实验室检查、特殊实验室检查（包括炎症因子、MMP-2、NT-proBNP）、6min步行试验。随访18个月时再次进行治疗前的各项检查。结果：与一般治疗组治疗前后相比．普伐他汀组心功能分级（均值）下降，6min步行距离升高，差异具有统计学意义；TNF-α、MMP-2、NT-proBNP水平下降。且差异具有显著性；IL-6水平两组治疗前后差异均无显著性。结论：普伐他汀对舒张性心力衰竭有益，但仍需更多的临床研究以进一步证实。     

脑钠素检测对冠心病的诊断价值

慢性心力衰竭诊断治疗指南中指出,BNP测定有助于心力衰竭诊断和判断预后[1-2]。近来BNP与冠心病病情的关系成为研究重点,本研究分析不同类型冠心病之间血浆脑钠素水平的差异,脑钠素水平与冠脉病变积分及心脏超声各指标之间的相关性,评价脑钠素对冠心病的早期诊断及病情评估的价值。