幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗

幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗宋怀宇（山东省交通医院，济南２５００３１）幽门螺杆菌（ＨＰ）在慢性胃炎及消化性溃疡中有较高的阳性率，认为ＨＰ感染后，胃粘膜屏障遭到破坏，促使Ｈ＋和胃蛋白酶返流，粘膜发生自家消化，形成溃疡并且愈后易复发［１］。因此，消除Ｈ...     

118例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床治疗体会

选取2012年8月~2014年8月我院收治的118例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者。随机分为观察组和对照组各59例。观察组采取雷贝拉唑、甲硝唑、阿莫西林、丽珠得乐四联疗法治疗。对照组采取雷贝拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法治疗。治疗1w,观察两组患者临床疗效、不良反应发生情况;治疗结束1个月后,观察两组患者幽门螺杆菌根除情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者幽门螺杆菌根除率显著高于对照组,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。采取雷贝拉唑、甲硝唑、阿莫西林、丽珠得乐四联疗法治疗治疗幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡,临床疗效佳,可有效改善患者幽门螺杆菌根除率,无严重不良反应发生,值得临床推广。     

消化性溃疡的抗幽门螺杆菌治疗

幽门螺杆菌 (Hp)感染与消化性溃疡关系密切 ,Hp的根除治疗成为近年来消化性溃疡最重要的进展。本文对溃疡病患者Hp的感染情况 ,Hp相关性溃疡的发病机理、国内外对Hp根除治疗的共识及具体方案 ,Hp根除后溃疡病的自然病程及抗溃疡维持治疗等方面进行了系统阐述 ,较为全面地介绍了目前有关消化性溃疡Hp根除治疗的最新观点     

雷贝拉唑为主治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效分析

幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡发病的主要致病因素.我们2008-12-2010-06采用雷贝拉唑为主的方案治疗Hp阳性消化性溃疡55例,疗效较好,报道如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2008-12-2010-06诊断为消化性溃疡的住院或门诊病例110例,年龄19～67岁,平均42.17岁.所有病例经胃镜证实为胃或十二指肠溃疡,Hp呼气试验阳性,其中胃溃疡36例,十二指肠溃疡74例.     

呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的观察呋喃唑酮对于幽门螺杆菌(HP)治疗的效果,比较与常规治疗方法的差异。方法48例患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组采用洛赛克20 mg,2次/d 呋喃唑酮0.1,2次/d 阿莫西林1.0,2次/d,连用2周后停呋喃唑酮和阿莫西林,继服洛赛克2周。对照组采用洛赛克20 mg,2次/d 替硝唑0.5,2次/d 阿莫西林1.0,2次/d,连用2周后停替硝唑和阿莫西林,继服洛赛克2周。治疗过程中停用其他抗生素及制酸药物,全部病例坚持完成治疗疗程。结果两组溃疡愈合率和HP根除率比较无统计学差异(P>0.05)。结论呋喃唑酮对于HP阳性消化道溃疡的疗效可靠,价格低廉,值得推广。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的护理

目的：研究幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡的治病与护理。方法：随机将128例HP阳性消化性溃疡患者分为两组,治疗组采用三联药物短程治疗,配合高纤维素饮食及整体护理;对照组采用洛赛克治疗配合传统饮食疗法。结果：治疗组溃疡愈合率为93．7％,HP根除率为89．1％,均明显高于对照组的73．4％和28．1％。结论：三联药物配合高纤维素饮食疗法及整体护理可提高HP阳性消化性溃疡的治愈率,值得临床推广。     

序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果

目的探讨含雷贝拉唑的10d序贯疗法对幽门螺杆菌（helicobacterpylori,HP）阳性的消化性溃疡的治疗效果。方法选取HP阳性的消化性溃疡80例,随机分为对照组与试验组,每组40例。对照组使用雷贝拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林,疗程7d;试验组前5d给予雷贝拉唑＋阿莫西林,后5d给予雷贝拉唑＋替硝唑＋克拉霉素,然后进行抗溃疡治疗。观察2组HP根除率、溃疡愈合率及不良反应。结果对照组HP根除率为72．5％,试验组90．0％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组溃疡愈合率92．5％,试验组为95．0％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论含雷贝拉唑的10d序贯疗法对HP阳性的消化性溃疡治疗安全、有效。     

不同三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效分析

目的 探讨不同的三联方案在治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡方面的临床疗效.方法 选取如皋市人民医院2010-10-2011-10期间收治的99例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,随机分成A组33例,B组33例,C组33例.分别采用不同三联方案进行治疗,对临床疗效进行比较.结果 转阴率A、B、C组分别为84.85％、81.82％、78.79％,A、B、C组转阴率之间差异均无统计学意义(P＞0.05).显效率A、B、C组分别为81.82％、69.67％、63.64％,A、B组之间x2=4.02.P＜0.05;A、C组之间x2=8.33,P＜0.05;B、C组之间x2=0.82,P＞0.05.结论 采用埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、克拉霉素的三联方案对幽门杆菌阳性消化性溃疡患者进行治疗,可取得更为理想的临床效果.     

奥美拉唑联合呋喃唑酮、阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡

目的：观察奥美拉唑联合呋喃唑酮、阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡（PU）的效果。方法：71例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为两组：治疗组36例和对照组35例。治疗组给予奥美拉唑20mg．1次／d、呋哺唑酮100mg，2次／d、阿莫西林1000mg，2次／d，饭前服用1周；对照组给予奥美拉唑20mg，2次／d、克拉霉素500mg。2次／d、阿莫西林1000mg，2次／d，饭前服用1周；两组停药4周后复查胃镜。结果：治疗组与对照组幽门螺杆菌根除率分别为83．3％、82．9％，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组与对照组治疗后总有效率分别为86．1％、85．7％，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：舆美拉唑联合呋喃唑酮、阿莫西林与奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效相当，副作用少，值得临床应用。     

幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的合理治疗方法

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的合理治疗方法.方法:Hp阳性消化性溃疡患者348例,分为4组,每组87例,分别给予口服RMAB(雷尼替丁0.3 g/d,分2次,甲硝唑0.8 g/d,分2次,阿莫西林1.0 g/d,分2次,果胶铋0.3 g/d,分3次,2周;后续服雷尼替丁0.3 g/d 1周)、OMAU(奥美拉唑20 mg/d,早晨空腹,甲硝唑0.8 g/d,分2次,阿莫西林1.0 g/d,分2次,硫糖铝1.5 g/d,分3次,餐前,2周;后续服奥美拉唑20 mg/d 1周)、O2MKU(奥美拉唑40 mg/d,早晚空腹,甲硝唑0.8 g/d,分2次餐后,克拉霉素1.0 g/d,分2次,餐前,硫糖铝1.5g/d,分3次,1周;后续服奥美拉唑20 mg/d 1周)、O2MAU(奥美拉唑40 mg/d,甲硝唑0.8 g/d,分2次,阿莫西林2.0 g/d,分2次,硫糖铝1.5 g/d,分3次,1周;后续服奥美拉唑20 mg/d 1周)治疗.停药4周后复查,观察记录Hp根除率、溃疡病愈合情况及药物不良反应.结果:4组Hp根除率分别为81.6%、93.3%、97.7%、96.6%,痊愈率分别为79.3%、92.0%、97.7%、95.4%,OMAU、O2MKU、O2MAU组Hp根除率及痊愈率均显著高于RMAB组;各组均有极少数患者出现不良反应,但不影响治疗.结论:OMAU、O2MKU、O2MAU方案疗效明显优于RMAU方案,但O2MAU方案同时具有疗效明显、疗程短、Hp根除率高、副作用少、费用合理等优点,是治疗Hp相关性消化性溃疡较为理想的方案.     

三联、四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效分析

目的 比较三联、四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者治疗效果的差异,为优化临床用药提供参考.方法 选取2020年8月至2021年8月上海市松江区泗泾医院收治的100例Hp阳性消化性溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例.观察组患者予以阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑、枸橼酸铋钾标准四联疗法...     

雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果

目的 探究雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果.方法 将180例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者按随机数字表法分为对照组和试验组,每组90例.对照组给予奥美拉唑四联疗法干预,试验组给予雷贝拉唑四联疗法干预,比较两组的治疗效果.结果 试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组的反酸、腹胀...     

幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的治疗比较

对２８０例ＨＰ相关性消化性溃疡随机分两缚，Ａ组：洛赛克加羟氨苄青霉素，Ｂ组：雷尼替中羟氨苄青霉素。治疗结束后４周复查内镜及ＨＰ。结果Ａ组溃疡有效率为９６．６％，ＨＰ根除率为８２％，Ｂ组溃疡有效率为５１．５％，ＨＰ根除率为５０．７％，（Ｐ〈０．０５）。提示洛赛克与羟氨苄青霉素合用治疗消化性溃疡根除ＨＰ优于雷尼替丁加羟基苄青霉素。     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床研究

选取我院2012年1月~2013年12月收治的Hp阳性消化性溃疡患者126例,随机分为观察组及对照组各63例。治疗组给予雷贝拉唑三联疗法,对照组给予奥美拉唑三联疗法。比较两组患者用药后临床症状改善情况、Hp是否根除及临床疗效。结果两组Hp根除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组溃疡愈合率明显高于对照组(P<0.05),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。雷贝拉唑与奥美拉唑均能有效治疗Hp阳性消化性溃疡。但雷贝拉唑起效更快,在促进溃疡愈合及快速改善临床症状方面优于奥美拉唑。     

消化性溃疡幽门螺杆菌感染状况分析

目的分析幽门螺杆菌(Hp)感染在消化性溃疡中的情况及影响因素。方法将2012年1月²013年10月在本院消化内科就诊的234例消化性溃疡患者作为研究对象,用14C-尿素呼气试验检测Hp,同时分析Hp感染的消化性溃疡患者的影响因素。结果在234例患者中,Hp阳性者161例,总感染率68.9%,胃溃疡为72.1%,十二指肠溃疡为66.7%,复合性溃疡为78.6%,各单因素分析,Hp的感染率与文化程度、吸烟、辛辣食物、暴饮暴食、工作或生活压力密切相关。结论提高文化程度,戒掉不良生活习惯,适当减压,可降低Hp感染,控制消化性溃疡的发生及发展。     

两种短程三联方案治疗飞行员幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效分析

目的研究呋喃唑酮(F)或甲硝唑(M)联用阿莫西林(A)及枸橼酸铋钾(C)1周疗法治疗飞行员幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效。方法60例飞行员经胃镜证实惠有直径≥3mm的活动期消化性溃疡．随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组(CAF)给予呋喃唑酮0．1g，3／日；联用枸橼酸铋钾0．22g，2／日；阿莫西林1g，3／日。对照组(MAF)给予甲硝唑0．4g，3／日，联用枸橼酸铋钾0．22g，2／日；阿莫西林1g，3／日。疗程均为7日。结果溃疡愈合率，HP根除率治疗组分别为93％、93％，而对照组分别为76％、70%，两组比较差异有显著性。治疗1日、3日、7日缓解腹痛显效率治疗组分别为63％、90%、97％，对照组分别为53％、69％、76%，两组比较差异有显著性。两组均无严重不良反应，患者依从性较好。结论CAF疗法较MAF疗法疗效好，不良反应少，依从性好。是更理想的消化性溃疡治疗方案。     

幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的中西医结合治疗体会

将56例幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡(PU)患者随机分为中西医结合治疗组30例和西医对照组26例,进行比较研究。结果治疗组溃疡愈合率(86.667%)、好转率(10.00%)及总有效率(96.667%)均明显高于西医对照组(69.231%、26.923%及96.257%,P0.05)。中西医结合治疗可协同修复组织,愈合创面和溃疡,抗HP以及抗自由基,提高HP相关性PU治愈率。     

雷尼替丁与庆大霉素合剂联用治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡

目的观察雷尼替丁与庆大霉素合剂联用治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效。方法62例幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡患者随机分成两组。治疗组：庆大霉素合剂10ml,口服,3次／d,雷尼替丁150mg,口服,2R／d。对照组：雷尼替丁150mg,口服,2次／d。两组均连服4周为1个疗程,治疗期间两组全部停用其它药物。结果两组溃疡愈合率,治疗组为90．3％,对照组为83．9％,近期疗效差异显著（P〈0．05）。幽门螺杆菌清除率治疗组为80．6％,对照组为29．6％,治疗组明显高于对照组（P〈0．01）。溃疡复发率半年、1年后治疗组明显低于对照组（P〈0．01）,远期疗效显示治疗组明显高于对照组。结论雷尼替丁与庆大霉素合剂联用治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡,在症状缓解、溃疡愈合率、Hp根除上均明显优于单独使用雷尼替丁,且溃疡复发率明显降低,无明显不良反应,是治疗消化性溃疡较为满意的方法。     

奥美拉唑和阿莫西林及呋喃唑酮三联短程治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的观察奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮短程三联治疗消化性溃疡的疗效及幽门螺杆菌根除率.方法48例消化性溃疡患者,予以奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、呋喃唑酮100mg,每日2次,疗程7日,活动期溃疡者继续每日顿服奥美拉唑20mg,连续3周.三联治疗结束1个月后,复查胃镜及钳取胃窦黏膜行快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌.结果症状缓解率为88%(42/48)、总有效率为100%、治愈率为98%(47/48)、幽门螺杆菌根除率为94%(45/48).结论奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮短程三联治疗消化性溃疡,幽门螺杆菌根除率高,疗程短,顺从性和耐受性好.