股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折的疗效分析

目的探讨股骨转子间骨折的治疗方法及效果。方法选取沈阳医学院附属中心医院骨科2015年6~12月收治的35例股骨转子间骨折的患者,均行手术治疗。结果手术时间60~100 min,平均78 min。术中出血量为150~500 m L,平均270 m L。术后随访3~10个月,平均6.5个月。骨折全都愈合,未出现切割现象。根据Harris功能评分:优14例,良16例,可4例,差1例,优良率为86.7%。结论股骨近端防旋髓内钉(PFNA)具有操作简单、微创、失血量少、内固定确实,可早期功能锻炼等优点,是治疗股骨转子问骨折的理想方法。     

股骨近端防旋髓内钉内固定对股骨粗隆间骨折老年患者术后髋关节功能及生活质量的影响

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉内固定对股骨粗隆间骨折老年患者术后髋关节功能及生活质量的影响.方法 选取2015年12月～2019年12月武汉科技大学附属孝感医院诊治的80例股骨粗隆间骨折老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)和实验组(40例).对照组采取动力髋螺钉内固定治疗,实验组采取股骨近端防旋髓内钉...     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的疗效观察

目的 分析研究采用股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床效果.方法 选取2012年8月至2014年8月本院接收的股骨转子下骨折患者92例,随机分为研究组和对照组.对照组采用动力髋螺钉进行治疗,研究组采用股骨近端防旋髓内钉治疗.分析研究两组临床手术效果.结果 研究组临床治疗优良率高于对照组(91.30％ vs.82.61％),并发症发生率明显低于对照组(4.35％ vs.19.57％)(x2=5.126、8.365,P＜0.05);研究组骨性愈合时间为(17.2±9.1)周,明显短于对照组的(19.7±8.3)周,差异具有统计学意义(t=6.283,P＜0.05).结论 采用股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折可以明显提高临床效果,明显降低并发症发生率,具有临床推广价值.     

股骨近端防旋髓内钉对股骨转子下骨折的治疗效果观察

目的探讨股骨转子下骨折采用股骨近端防旋髓内钉治疗的临床效果。方法在2015年1月至2016年1月本院收治的股骨转子下骨折患者中随机抽取104例,所有患者均经临床检查,确诊为股骨转子下骨折,并知情同意。按照随机数字表法,将104例患者分为实验组(股骨近端防旋髓内钉)与对照组(动力髋螺钉)。对比两组治疗效果。结果实验组、对照组临床治疗优良率分别为96.2%(50/52)、76.9%(40/52),结果有显著性差异(P<0.05);两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后骨折愈合时间差异显著(P<0.05);实验组、对照组并发症发生率分别为7.7%(4/52)、9.6%(5/52),差异不显著(P>0.05)。结论在股骨转子下骨折患者的临床治疗过程中,采用股骨近端防旋髓内钉进行治疗,能获得较动力髋螺钉更为显著的效果,可缩小手术切口长度,缩短手术时间和骨折愈合时间,且术中出血量少,并发症发生率低,安全可靠,值得进行深入研究和推广。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折

股骨近端防旋髓内钉属于髓内固定的一种,近年来得到了广泛的应用。2009年5月～2012年8月,本院采用股骨近端防旋髓内钉治疗56例股骨转子间骨折患者,疗效较为满意。     

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的评价防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2009年1月至2011年1月,采用防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折18例,男11例,女7例:年龄23～82岁,平均66.5岁。受伤原因:步行跌伤13例,车祸伤3例,高处坠落伤2例。AO分型:A1型3例,A2型12例,A3型3例。骨折采用闭合复位,防旋股骨近端髓内钉内固定术。结果平均手术时间64min(55～85min)。平均失血量260ml(150～450ml)。术中6例须扩髓即可放入主钉,12例无须扩髓即可放入主钉。平均部分负重时间8d(6～23d)。平均随访9.5个月(7～18个月)。切口均一期愈合,骨折平均5.5个月愈合(4～8个月),术后功能均恢复到伤前水平,1例主钉入点偏外导致140内翻。结论防旋股骨近端髓内钉可以有效地固定股骨转子间骨折,手术时间短,出血少,抗旋转能力强,可早期功能锻炼,并发症少,是治疗股骨转子间不稳定性骨折的较好方法。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨应用闭合复位及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折患者64例,并按Harris评分标准评价术后髋关节功能。结果 所有骨折均愈合,骨折愈合时间10~21周,平均14.2周。术后肺部感染3例,髋内翻畸形2例。髋关节功能恢复程度参照Harris评分:优38例,良21例,可4例,差1例,优良率92.1%。结论 PFNA具有手术时间短、创伤小、术中出血少、固定可靠和并发症少等优点,是一种有效治疗老年股骨转子间骨折的方法。     

股骨近端髓内钉内固定治疗股骨转子周围骨折

目的探讨应用经皮髓内固定治疗股骨转子周围骨折的疗效。方法对12例股骨转子周围骨折患者进行经皮Gamma钉或PFN内固定术。所有患者均在骨科手术床牵引下整复骨折及C型臂X线机透视下经皮手术。结果根据切口情况、全身情况以及合并骨质疏松的程度决定何时下床活动及负重量的大小。随访3—32月,骨折全部愈合,髋关节功能优良率92％。未出现股骨干骨折、拉力螺钉切出股骨头及退出,无锁钉及主钉断裂。结论经皮髓内固定可用于各种类型的股骨转子周围骨折,具有操作简便、手术创伤小、出血少、固定牢固,患者下床早等优点。     

股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及相关问题。方法回顾分析郑州市惠济区人民医院自2008年3月—2010年3月间采用股骨近端髓内钉治疗的15例老年股骨转子间骨折患者的术后骨折愈合及并发症情况。结果所有病例均得到随访,随访时间平均为10个月,骨折全部愈合。关节功能按黄公怡等提出的评定标准,优13例,良1例,可1例,优良率93.3%。结论股骨近端髓内钉具有内固定牢固,应力分散,可防止旋转,手术操作简单,创伤小,患者可早期功能锻炼,是治疗老年股骨转子间骨折较理想的一种方法。     

不同体位下股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折肥胖患者效果观察

目的观察肥胖患者发生股骨转子间骨折时取平卧位与侧卧位下股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗的效果。方法 2010年1月—2013年6月河北医科大学附属邢台市人民医院采用PFNA治疗股骨转子间骨折肥胖患者（体质量指数〉26 kg/m^2）43例,根据体位不同分为平卧位组（21例）与侧卧位组（22例）。比较两组术中出血量、手术时间、转子顶端切口长度、住院时间、开始负重时间、骨折愈合时间、髋关节Harris评分及术后并发症发生率。结果侧卧位组手术时间、转子顶端切口长度较平卧位组短,术中出血量较平卧位组少,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组住院时间、开始负重时间、骨折愈合时间、髋关节Harris评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。侧卧位组并发症发生率（13.6%）明显低于仰卧位组（38.1%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于股骨转子间骨折肥胖患者,侧卧位下行PFNA内固定术能充分暴露术区、有效降低手术难度、减少术中出血量、缩短手术切口长度和手术时间,较平卧位有明显优势。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折

老年股骨转子间骨折是下肢常见的骨折之一。多数与骨质疏松有关,严重影响着老年人身心健康。所以只要全身情况允许,应早期选择手术治疗,术后早期活动,尽快回复功能,减少并发症的发生提高生活质量。2007年4月至2012年1月我们应用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折260例临床疗效满意。报告如下。     

股骨近端防旋髓内钉微创固定治疗股骨转子间骨折的临床观察

目的探究股骨近端防旋髓内钉微创固定是否能有效对股骨转子间骨折进行治疗。方法选取我院收治的股骨转子间骨折患者共72例,收治年限均在2012年6月至2015年3月,将72例患者通过抽签的方式随机分成两组,每组各有36例。其中一组患者通过动力髋螺钉进行治疗,设定为对照组;另一组患者则通过股骨近端防旋髓内钉微创固定进行对比治疗,设定为优势组。结果优势组股骨转子间骨折患者的各项手术相关数据以及髋关节恢复优良率均优于对照组,P<0.05,存在统计学意义。结论股骨近端防旋髓内钉微创固定能有效对股骨转子间骨折进行治疗,值得推广应用。     

小切口股骨近端防旋髓内钉固定术和DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床比较研究

目的 分析老年股骨粗隆间骨折采用DHS(动力髋螺钉)与小切口股骨近端防旋髓内钉固定术(小切口PFNA)治疗的效果.方法 选取我院收治的120例股骨粗隆间骨折老年患者进行研究,随机分为研究组和对照组各60例.对照组行DHS术,研究组行PFNA术,比较两组髋关节功能评分、并发症、手术时间、负重时间、住院时间、骨折愈合时间、下床活动时间、术中出血量.结果 ①髋关节功能优良率:研究组为91.67%,对照组为75.00%,有统计学差异(P<0.05);②研究组下床活动、住院、骨折愈合、负重时间均小于对照组,术中出血量比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);③并发症率:对照组、研究组各为13.33%、1.67%,与对照组相较,研究组并发症率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与DHS术相比,老年股骨粗隆间骨折病患采用小切口PFNA术治疗的效果更显著,可降低并发症风险,提升手术安全性,值得临床推广.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

目的：观察股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法将219例患者随机分为观察组110例和对照组109例。观察组予PFNA固定治疗,对照组予动力髋螺钉（ DHS）固定治疗,术后随访观察2组手术效果。结果观察组手术优良率为92.7%高于对照组的80.7%,差异有统计学意义（ P﹤0.05）,观察组患者手术时间、术后愈合时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（ P﹤0.05）,观察组患者的术后恢复情况优于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论 PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效显著,内固定牢固,有临床推广价值。     

防旋股骨近端髓内钉在治疗老年股骨转子间骨折中的应用

目的探讨防旋股骨近端髓内钉在治疗老年股骨转子间骨折中的应用价值。方法选取2014年7月~2015年6月笔者所在单位60例高龄股骨转子间骨折的患者临床资料进行回顾性分析,根据患者手术方法不同,将其分为观察组与对照组,每组30例。观察组行PFNA内固定治疗,对照组行动力髋螺钉内固定(DHS)治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量及术后下床活动时间,并术后3个月、术后6个月、术后12个月对患者髋关节功能评估。结果观察组手术时间、术中出血量分别为(46.8±6.45)min、(110.8±10.5)m L,明显少于对照组(138.4±17.8)min、(442.3±24.1)m L,差异有统计学意义(t时间=8.173,P0.05;t出血量=4.841,P0.05)。观察组与对照组的平均下床活动时间分别为(15.94±8.87)d、(40.03±10.69)d,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(t=3.942,P0.05)。两组患者髋关节功能Harris评分均随着随访时间的延长而均较前一时间点明显提高,且观察组髋关节功能Harris评分在同一时间点也明显高于对照组。所有患者的骨折均一期愈合。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.624,P0.05)。结论防旋股骨近端髓内钉在治疗老年股骨转子间骨折,具有手术损伤小,出血少,术后功能恢复快等特点,是一种有效的治疗方法,值得推广使用。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床评价

目的：观察股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床效果评价。方法选择2011年1月～2012年12月期间治疗的30例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,采取股骨近端防旋髓内钉治疗方法,观察术后的临床效果。结果30例骨折患者手术时间为1～1.4 h,平均1.2 h,术中出血100～350 mL,平均160 mL,随访时间4～16个月,平均8个月,30例骨折患者全部愈合,术后无感染、静脉血栓、断钉、患肢短缩、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻等并发症。根据股骨颈骨折髋关节评分标准：优22例,良7例,差1例,优良率为96.7%。结论股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床效果好,创伤小,并发症少。     

两种术式对老年股骨转子间骨折患者术后髋关节活动度的影响分析

目的分析股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)与人工髋关节置换术对老年股骨转子间骨折(IFF)患者术后髋关节活动度的影响。方法采用随机数字表法将2016年6月～2018年1月期间我院收治的84例老年IFF患者分为PFNA组和置换术组各42例,分别接受PFNA手术、人工髋关节置换术。比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、术后卧床时间)、术后3个月疼痛缓解情况[视觉模拟评分(VAS)]以及术后6个月髋关节功能(Harris评分量表)恢复情况。结果置换术组手术时间、术中出血量均大于PFNA组(P <0.05),术后卧床时间则小于PFNA组(P <0.05);术后3个月,两组患者VAS评分均明显低于术前,且置换术组明显低于PFNA组(P <0.05)。术后6个月时,两组患者Harris评分均高于术前,且置换术组高于PFNA组(P <0.05)。结论人工髋关节置换术治疗老年IFF术后髋关节活动度更好、髋关节功能恢复更佳。