2型糖尿病糖化血红蛋白水平与肾脏微血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病(DM)糖化血红蛋白(GlycosylatedHemoglobinA1c,GHbA1c)的水平与糖尿病肾脏微血管病变的关系。方法对81例该病患者及33名正常对照者,采用离子交换层析法检测其GHbA1c,RIA法检测尿微量白蛋白(mAlb)和β2-微球蛋白(β2-m)。结果当2型DM患者血GHbA1c正常时,其尿mAlb及β2-m水平与正常人相比无明显差异(P>0.05),但随着血GHbA1c水平的增高,其尿mAlb及β2-m水平随之明显升高(P<0.01),并随血GHbA1c水平的升高呈逐步上升趋势;2型DM患者血GHbA1c水平与尿mAlb及β2-m水平之间呈明显的正相关,不同血GHbA1c水平患者之间的尿mAlb及β2-m水平之间也存在显著性差异(P<0.01)。结论GHbA1c水平与糖尿病肾脏微血管病变密切相关,联合检测GHbA1c、mAlb及β2-m对于糖尿病肾病的早期预防及诊断具有重要意义。     

联合检测血同型半胱氨酸、糖化血红蛋白与尿微量白蛋白、β_2-微球蛋白在2型糖尿病早期肾损害诊断的临床价值

目的探讨血同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(尿mALB)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)等指标对2型糖尿病(T2DM)早期肾损害的诊断价值。方法回顾性分析我院196例不同病程2型糖尿病患者及同期158例健康体检人员的HbA1c、血Hcy、尿mALB、尿β2-MG检测结果,并进行统计学处理。结果在T2DM患者中Hcy阳性率(男:47.6%,女:50.5%)最高,且存在性别差异;尿β2-MG阳性率(男:25.2%,女:24.7%)最低;这四项指标中,糖尿病组均明显高于对照组,且随着病程的延长,这些指标较糖尿病初期增高明显。结论定期联合检查T2DM患者HbA1c、血Hcy、尿mALB、尿β2-MG能及时了解糖尿病早期是否存在肾损害及其部位(肾小球、近端肾小管),以便临床医生及时采取有效措施,防止或延缓糖尿病肾病的发生。     

检测2型糖尿病患者尿微量白蛋白的临床意义

本文通过检测正常人群和2型糖尿病患者的尿微量白蛋白（U—mAlb），探讨其对早期糖尿病肾病的诊断价值。     

糖化血红蛋白、尿微量白蛋白测定判断2型糖尿病患者肾损害程度的探讨

目的:研究糖化血红蛋白(GHb)、尿微量白蛋白(U-mAlb)与2型糖尿病肾损害的关系。方法:对受试者用高压液相法测定GHb,用免疫比浊法测定U-mAlb,用叶菲氏法测定尿肌酐(Cr),计算U-mAlb比值(mg/gCr)。结果:2型糖尿病肾损害者的GHb、U-mAlb均比健康者有显著性增高(P<0.01),并且两者呈正相关(P<0.01)。结论:GHb与U-mAlb值越高,2型糖尿病患者的肾损害程度越严重。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)水平与尿微量白蛋白(U-mALB)的相关性,为临床上早期诊断糖尿病肾病提供科学依据.方法 对42例已确诊的2型糖尿病患者进行HbAlc和U-mALB的测定,根据患者的HbAlc检测结果分为三组:A组(＜6.5％)、B组(6.5％～8.0％)、C组(＞8.0％).比较三组与尿微量白蛋白的相关性.结果 在A、B、C各组间U-mALB水平差异均有统计学意义(t =6.956、15.465、9.154,均P＜0.01);HbAlc与U-mALB呈正相关(r=0.591,P＜0.05).结论 监测HbAlc和U-mALB,能及早发现糖尿病肾损害.     

早期糖尿病肾脏微血管病变对糖化血红蛋白及尿微量白蛋白水平的影响

目的 探讨早期糖尿病肾脏微血管病变与糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mALB)水平的相关性.方法 选择糖尿病肾脏微血管病变患者75例为观察组,无眼底病变的糖尿病患者70例为对照组,比较2组空腹血糖、HbA1c、mALB检测结果.结果 观察组空腹血糖、HbA1c、mALB均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病患者监测血糖的同时还应监测HbA1c、mALB,其对于预防早期糖尿病微血管病变,特别是肾脏早期微血管病变具有重要意义.     

早期糖尿病肾脏微血管病变对糖化血红蛋白及尿微量白蛋白水平的影响

目的探讨早期糖尿病肾脏微血管病变与糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（mALB）水平的相关性。方法选择糖尿病肾脏微血管病变患者75例为观察组,无眼底病变的糖尿病患者70例为对照组,比较2组空腹血糖、HbA1c、mALB检测结果。结果观察组空腹血糖、HbA1c、mALB均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论糖尿病患者监测血糖的同时还应监测HbA1c、mALB,其对于预防早期糖尿病微血管病变,特别是肾脏早期微血管病变具有重要意义。     

HCY与HbA_1c联合检测在2型糖尿病患者中的应用

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与糖化血红蛋白(HbA1c)在2型糖尿病中的应用。方法选择2011年11月至2012年12月来我院就诊的2型糖尿病患者112例,门诊健康体检者48例,分别检测Hcy和HbA1c,并对其结果进行统计分析。结果按病程0～5年共50例(男:23例,平均年龄50.2岁,女27例,平均年龄49.6岁),Hcy:(11.19±3.17)μmol/L,HbA1c:(7.32±1.33)%,病程6～10年共33例(男19例,平均年龄53.2岁;女14例,平均年龄63.2岁),Hcy:(13.21±3.58)μmol/L),HbA1c:(7.56±0.87)%,病程11～15年共29例(男:17例,平均年龄55.6岁;女12例,平均年龄65岁),Hcy:(16.95±6.1)μmol/L,HbA1c:(8.25±1.06)%,健康体检者48例(男26例,平均年龄51岁,女22例,平均年龄48.2岁)Hcy:(8.97±4.02)μmol/L,HbA1c:(5.31±0.95)%结论 Hcy和HbA1c与糖尿病血管病变有着密切的关系,Hcy和HbA1c在2型糖尿病患者中的检测结果明显高于健康体检者,且随着病程时间的延长,Hcy和HbA1c的值也相应升高,2型糖尿病患者检测Hcy和HbA1c,对于糖尿病诊断、监控血糖水平及判断血管病变的发生、发展有着积极的作用。     

2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及生化指标关系的研究

目的：探讨研究2型糖尿病肾病患者肾功能、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白与血脂代谢的关系。方法120例诊断患者依尿微量白蛋白排泄率分为正常白蛋白尿（ NAU）组、微量白蛋白尿（ MAU）组和临床蛋白尿（ CAU）组,依糖化血红蛋白水平分为A、B、C三组,另外选30例体检健康者作为对照组（ NC）。检测各种生化指标：空腹血糖（ FBG）、胆固醇（ TCH）、甘油三酯（TG）、血清素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿微量白蛋白（mAlb）。结果 T2DM组和NC组相比,FBG、TG、TC、LDL-C、HbA1C水平高于NC组（P＜0．01）,HDL-C低于对照组（P＜0．05）;CAU组、MAU组的FBG、TG、TC、LDL-C、HbA1C指标要明显的高于NAU组（P＜0．05）;CAU的FBG、TG、TC、LDL-C、HbA1C明显大于MAU组（P＜0．01）,CAU 组的HDL要低于MAU 组和NUA组（P＜0．05）,2型糖尿病肾病患者在FPG、HbA1C、TCH、TG、UAE和NC组相比较差异有统计学意义（P＜0．05）,BUN、Cr与NC组相对比,其差异无统计学意义（P＞0．05）。 T2DM患者各组之间FPG、HbA1C相互比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;而各组间的TCH、TG、BUN、Cr相互比较无统计学意义（ P＞0．05）。结论2型糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白增高程度与糖化血红蛋白的增高有关,而尿微量白蛋白是糖尿病早期肾脏损害的灵敏指标,联合检测 HbA1 C、mAlb以及各项血脂水平对糖尿病肾病的早期预防诊断及治疗有重要意义。     

2型糖尿病合并冠心病患者尿微量白蛋白与冠脉病变程度的关系

目的通过对2型糖尿病合并冠心病患者尿微量白蛋白水平与冠状动脉造影结果的相关研究,分析尿微量白蛋白与冠状动脉病变程度的相关性。方法患有2型糖尿病的冠状动脉造影患者98例,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组与对照组,测定其尿微量白蛋白水平。结果冠心病组与对照组相比,尿微量白蛋白明显升高,差异有统计学意义（P〈0．01）;单支、双支、三支病变组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01）;且三支病变组与单支、双支病变组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尿微量白蛋白与冠状动脉病变严重程度呈正相关,微量白蛋白尿是冠心病的独立危险因素之一。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）和尿微量白蛋白（U-mAlb）联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的临床意义。方法选取100例2型糖尿病患者,依据患者肾功能指标（尿素氮、肌酐、尿酸）正常与否,将其分为非临床DN组（A组）61例、临床DN组（B组）39例,选取健康体检者40例作为对照组,对选取样本进行HbA1c、U-mAlb检测。结果 A、B组U-mAlb、HbA1c指标与对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）,B组U-mAlb、HbA1c指标与A相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 HbA1c和U-mAlb两者联合检测对DN的早期诊断、治疗和病情监测具有重要的临床价值。     

糖化血红蛋白、尿微量蛋白联合测定与2型糖尿病肾功能损伤的关系研究

目的 研究糖化血红蛋白、尿微量白蛋白联合测定与2型糖尿病肾功能损伤的关系,为糖尿病肾病的诊断及治疗提供进一步的指导依据。方法 选择60例2型糖尿病患者(其中36例为糖尿病肾病患者)及同期行健康体检者30例进行研究,分别检测糖化血红蛋白、尿微量白蛋白水平,并应用统计学方法进行分析。结果 糖尿病组包括DN组及非DN组的HbAlc、mAlb、UAE水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。且DN组的HbAlc、mAlb、UAE水平明显高于非DN组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论 糖化血红蛋白、尿微量白蛋白联合测定对糖尿病并发肾功能损伤的诊断、病情发展的分析和监测有一定的临床意义。     

糖化血红蛋白与尿微量白蛋白检测在糖尿病患者肾脏微血管病变中的价值（附120例报告）

目的探讨糖尿病病人糖化血红蛋白（HbA1c）和尿微量白蛋白的水平与糖尿病肾脏微血管病变的关系。方法采用高压液相法检测糖化血红蛋白（HbA1c）和免疫比浊法检测尿微量白蛋白（mALB）。结果当糖尿病患者血HbA1c正常时,其尿mALB水平与正常人相比无明显差异（P〉0.05）,但随着血HbA1c水平的增高,其尿mALB水平随之明显高于正常人（P〈0.01）,并随血HbA1c水平的升高呈逐步上升趋势;糖尿病患者血HbA1c水平与尿mALB水平之间呈明显的正向关系,不同血HbA1c水平患者之间的尿mALB之间差异也存在显著性（P〈0.01）。结论本试验显示糖化血红蛋白水平越高,糖尿病病人肾脏的微血管损害越严重,两者呈正相关。糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的联合检测可以动态观察糖尿病患者肾脏微血管病变程度,可提高对糖尿病肾病的预防和早期诊断。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病微血管病变的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(HCY)水平与慢性并发症的关系.方法 根据糖尿病微血管病变(DMAP)发生情况,将206例2型糖尿病患者分为无微血管并发症(NDC)组和DMAP组,DMAP组又分为糖尿病视网膜病变(DR)组和糖尿病肾病(DN)组,同时以98例健康人作为对照组,采用化学发光法检测各组血浆HCY、叶酸(FA)和维生素B12 (Vit B12)水平.结果 糖尿病各组血HCY明显高于对照组(P＜0.05),DMAP组高于NDC组(P＜0.05),而FA、Vit B12水平与对照组相比均显著降低(P＜0.05).糖尿病患者HCY水平与FA、VitB12水平呈负相关(P＜0.01).结论 高HCY血症是DMAP的重要危险因素,测定糖尿病患者血浆HCY、FA、Vit B12水平有助于监测、判断DMAP的发生发展.     

2型糖尿病患者多项生化指标在肾功能损伤中的诊断价值

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）、血清胱抑素C（CysC）、糖化血红蛋白（HbA1c）和尿微量白蛋白（U-mAlb）联合检测对糖尿病早期肾脏损伤的诊断价值。方法分别检测122例2型糖尿病（T2DM）患者[尿蛋白阴性（A组）62例,尿蛋白阳性（B组）60例]和健康体检者（NC组）65例的血清Hcy、CysC、HbA1c和U-mAlb的含量。结果 T2DM患者Hcy、CysC、HbA1c、U-mAlb的水平明显高于NC组（P〈0.01）,且B组较A组升高明显（P〈0.01）。结论血清Hcy、CysC、HbA1c与U-mAlb的水平与T2DM患者的早期肾损伤程度密切相关,联合检测对于糖尿病肾病的早期诊断、早期治疗及监测有重要意义。     

同型半胱氨酸在2型糖尿病微血管病变发病中的作用

目的探索同型半胱氨酸（Hcy）在2型糖尿病微血管病变中的作用。方法利用高热量饮食与链脲菌素制作2型糖尿病大鼠模型，测定Hcy水平，观察其与糖尿病肾病及视网膜病变的关系。结果2型糖尿病大鼠成模12周后，血清Hcy水平较对照组明显升高，肾小球基质相对面积、基底膜及视网膜毛细血管壁的厚度较对照组显著增加，22周后尿白蛋白排泄率明显升高。结论Hcy在2型糖尿病微血管病变的发生、发展中具有重要作用，高Hcy血症是糖尿病微血管病变的危险因素之一。     

缬沙坦对正常血压2型糖尿病患者肾脏病变的二级预防研究

目的对正常血压伴持续微量白蛋白尿 (MAU) 2型糖尿病患者进行了为期 9月的双盲对照前瞻性研究以观察缬沙坦 (valsartan)的肾脏保护作用。方法 1 0 0例 2型糖尿病患者随机分为A组 (缬沙坦组 ,80mg/d)、B组 (安慰剂组 )治疗 9月。 结果缬沙坦治疗后 ,A组 2 4小时尿蛋白的排泄率 (2 4hUAER)有所下降 (P <0 0 5 ) ,其余指标无明显变化。结论缬沙坦 80mg/d治疗有可能降低2型糖尿病早期糖尿病肾病的微量白蛋白尿 ,其肾脏保护作用独立于其降血压作用     

以同型半胱氨酸水平评估2型糖尿病患者肾小球及肾小管功能研究

目的:探讨2型糖尿病患者同型半胱氨酸(H cy)水平与肾小球、肾小管功能的关系。方法:选择2004年-2005年住院的2型糖尿病患者45例,其中男34例,女11例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为三组:无肾病组<30 m g/24 h;早期DN组30~300 m g/24 h;临床DN组≤300 m g/24 h。测定空腹血浆同型半胱氨酸水平。结果:在糖尿病早期肾病时,同型半胱氨酸浓度已有升高,且随病情加重,升高的差异更显著(P<0.05),同时发现H cy浓度与尿2β微球蛋白(U2β-M G)、尿1α微球蛋白(Uα1-M G)、UAER呈正相关。     

血清CysC及尿GGT、尿mALB与2型糖尿病的关系

目的探究血清胱抑素C和尿mALB及尿GGT值与2型糖尿病的关系以改良临床诊断。方法根据患者尿液中的白蛋白含量的多少将在本院确诊治疗的2型糖尿病肾病患者163例分为尿白蛋白正常组,尿白蛋白微过量组组和尿白蛋白大量过量组并以健康体检人群50例为对照组。血清胱抑素C（CysC）和尿微量白蛋白（mALB）和尿GGT含量采用免疫比浊法检测。结果正常组和A组血CysC和尿mALB值差异不明显,说明无肾功能病变的2型糖尿病患者的血CysC和尿mALB及尿GGT值均属与正常范围内差异无统计学意义（P〉0.05）。正常组和B组C组血CysC和尿mALB及尿GGT值差异非常明显各组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清Cysc和尿mALB及尿GGT的检测有助于判断2型糖尿病早期肾功能损害帮助医生及时发现病情及时处理。