四川大学华西医院日间手术患者延迟出院原因分析

目的分析日间手术病房患者延迟出院原因,为日间手术出院管理质量监控提供依据。方法回顾性分析四川大学华西医院日间手术病房2012年4月至2014年8月期间日间手术患者的资料,评价延迟出院患者的原因。结果共纳入14 560例患者,其中81例患者延迟出院,14 479例患者正常出院,延迟出院率为0.56%(81/14 560)。单病种延迟出院率依次为胆囊结石2.13%(37/1 737),下肢静脉曲张手术1.91%(11/576),胃肠息肉切除术0.33%(11/3 325),腹股沟疝修补术0.63%(9/1 424),声带息肉切除术0.21%(4/1 879),乳腺包块微创切除术0.11%(2/1 761),胆道镜检查0.06%(1/1 563)和其他手术0.26%(6/2 295)。延迟出院患者和正常出院患者在年龄和性别上差异无统计学意义(P>0.05)。延迟出院患者和正常出院患者在手术方式改变、术后并发症、麻醉因素和患者自身因素四个方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术方式改变、术后并发症、麻醉因素和患者自身因素与日间病房患者延迟出院有关。严格把握日间手术患者手术和麻醉适应证,加强患者入院宣教,让患者心理充分接受日间手术,提前预防患者术后可能出现的并发症,能更好地保障日间手术患者医疗质量与安全。     

四川大学华西医院日间手术医院感染管理规范

日间手术模式目前在国内得到大量开展,患者周转快,对医院感染管理提出更高要求,因此需要有针对日间手术病房的医院感染管理规范.四川大学华西医院日间手术病房经过10年沉淀,在医院感染管理部的指导下,不断研究探索适合日间手术病房的医院感染管理制度,以保障患者快速周转,使医院感染管理符合国家标准.该制度包括患者管控、环境管控、医...     

四川大学华西医院日间手术围手术期镇痛管理规范

近年来日间手术在国内发展迅猛,但与国际日间手术仍存在一定的差距。全流程围手术期镇痛管理规范是保障日间手术患者术后快速康复及顺利出院的必要因素之一,也是推进国内日间手术向国际日间手术接轨的有效动力。该文结合四川大学华西医院的日间手术围手术期镇痛管理临床经验,从日间手术围手术期镇痛管理实施策略、镇痛管理质量控制以及无痛日间手术病房建设等方面进行总结,制定了日间手术围手术期疼痛管理规范,以期为全国日间手术围手术期疼痛管理提供参考。     

妇科分散式日间手术病房规范化护理管理模式探索

目的 构建妇科分散式日间手术病房护理管理模式,规范分散性日间管理,促进日间进程,达到短、平、快,优化日间手术患者的就医体验。方法 选取我院2016年9月~2016年12月我院某妇科病区收治的150例日间手术患者作为对照组,所有患者采取普通择期手术管理模式,从2017年1月起,改进流程,采用日间手术病房规范化管理模式,故选取我院2017年1月~2017年4月该妇科病区收治的150例日间手术患者作为研究组,所有患者均实施分散式日间手术病房规范化护理管理模式,对比两组不同管理模式下的患者办理出入院总耗时、患者自我管理要点掌握率、患者满意度。结果 实施日间规范化护理管理模式的研究组患者办理出入院所涉及的部门由5个缩减为3个,办理出入院平均总耗时由原来126分钟缩短至63分钟,患者自我管理要点掌握率由58.0%提高至72.0%,患者满意度得分由87.36分提高到97.30分,p值均＜0.01,差异具有统计学意义。结论 实施妇科分散式日间手术病房规范化护理管理模式具有良好效果,可简化流程缩短各环节等候耗时,提高患者自我管理能力,改善患者就医体验,值得临床推广。     

日间手术患者护理管理模式应用效果分析

目的分析评价我院日间手术患者护理管理模式改进效果。方法结合本院院中院管理模式、院前检查手术治疗模式和日间手术特点,从患者住院管理和护理人员管理两方面分三步对日间手术护理管理模式进行改进,从护理人员参与日间手术管理、住院流程管理、术前访视制度改革,加强术后支持护理方面进行改进,建立日间手术护理人员管理制度,提高住院患者满意度。结果日间手术患者对院前检查模式的满意率达95%以上,日间手术的术前等候时间明显缩短,患者对护理工作的满意率和满意度得分也不断提高。结论通过对日间手术室护理管理模式的改进,有效地提高了患者满意度、满意率,降低了术前等候时间,使有限的卫生资源得到合理使用,加快了医院床位周转,真正使患者得到快速诊治和优质护理服务。     

日间手术病房“平急结合”管理模式专家共识

日间手术病房具有可快速腾空病床、具备必要医疗资源等优点,可作为医疗机构“平急结合”的重点部门。四川天府新区医学会日间护理专业委员会汇集相关领域专家,结合我国日间手术病房“平急结合”的实际情况和前期实践,形成了该专家共识。其内容涵盖日间手术病房“平急结合”管理模式的应急预案、流程机制、空间准备、人员准备和调配、物资准备和信息共享与协同等方面,旨在为日间手术病房“平急结合”管理模式提供专业指引和参考,为突发事件状态下最大限度救治患者提供新思路与新方法。     

四川大学华西医院消化内科日间手术模式探索与实践

日间手术作为改善医疗服务行动计划的重要举措之一,致力于高效整合医疗资源、提升医疗服务效率,现今我国公立医院正大力推行。常态化开展日间手术也是消化内科契合当前医疗需求、探索符合学科优势亚专业发展的重要目标之一。该文以四川大学华西医院消化内科开展日间手术现状为例,围绕消化内科日间手术的管理模式、运行流程、手术实施、质量与安全保障等方面,探索并构建消化内科日间手术“华西模式”,促进经验交流。     

日间手术病房管理现状和发展

【】日间病房是世界医学发展的新趋势和新型的诊疗服务模式。它是指需要实施手术的患者于当日来院,术后回病房观察,24 h出院的一种新型住院模式[1]。它具有快捷而安全、床位周转快、医疗资源利用率高、住院时间短及费用相对较少等优点[2J。据报道,国外每年有30％ ～ 50％ 的手术是以日间手术模式完成的。我院从2013年4月建立了日间手术病房,通过一年多的运行,效果满意,目前我院日间手术病房的管理模式已成为了上海的风向标,但有些方面还需进行进一步改进、改善、和提高。     

术前阶段性护理管理模式在日间手术中心脊柱外科微创手术患者中的应用

目的:探讨术前阶段性护理管理模式在日间手术中心脊柱外科微创手术患者中的应用效果.方法:将2019年8月1日～2021年5月31日124例腰椎间盘突出症行微创手术患者随机分为对照组和研究组各62例,对照组实施常规护理管理模式,研究组实施术前阶段性护理管理模式,比较两组干预效果.结果:研究组手术时间短于对照组(P<0.01...     

“集中管理+分散收治”日间手术管理模式经验分享

规范开展日间手术可显著提高医院医疗效率,降低医疗成本,提升患者满意度。郑州大学附属郑州中心医院针对日间手术管理的难点和运行“堵点”,参考结合国内外已有的日间手术收治模式,形成适合医院的“集中管理+分散收治”日间手术模式。该文详细介绍了该管理模式的管理架构、运行流程、延伸服务等,为日间手术诊疗流程优化和医疗服务效率提升提供思路。     

白内障患者日间手术的效果分析

选取2011年6月~2012年7月在我院就诊的168例白内障患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组88例患者在医院完成检查,到手术时间日期时到院做手术,1d内出院在家养病;B组80例患者给予住院治疗,观察分析两组效果。A组患者住院时间为1d,B组患者住院时间为(5.5±1.5)d,差异具有统计学意义(P0.05);A组患者待床时间为1.5d,B组为18d;A组患者整体医疗费用为(6500.00±134.10)元,B组患者医疗费用为(6920.09±395.10)元,差异具有统计学意义(P0.05)。对白内障患者实行日间手术方案,能够有效缩短住院时间,减轻患者及家属的经济负担,值得临床应用。     

宫腔镜日间手术患者的护理

总结1492例官腔镜日问手术患者的护理经验。完成各项手术前的预约准备,术前核对患者信息,并注重心理护理,患者采用静脉麻醉,故严密观察避免药液外渗以及呼吸抑制,术后严密观察病情,积极处理并发症,配合医生把握出院时机,并做好出院宣教。本组患者手术过程顺利,其中行检查术的不孕症患者术后无任何不适,观察30min后离院;其余患者19例术后主诉头晕,未予特殊处理,待头晕消失后离院;11例患者恶心,6例呕吐,给予吸氧、服用止吐药后症状缓解。所有患者均在术后2h内顺利离院。     

预住院管理模式在提高乳腺日间手术患者护理质量中的应用研究

目的 研究预住院管理模式在提高乳腺日间手术患者护理质量中的应用。方法 选择 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间在 我院进行乳腺日间手术的 2294 例患者作为研究对象。根据是否实施预住院管理模式和护理,分为对照组（1114 例）和观察组 （1180 例）。对照组患者给予常规住院流程和护理,观察组患者给予预住院管理模式和护理。比较两组患者住院情况、护理质 量以及护理满意度。结果 观察组患者入院前等待时间、平均住院时间、平均住院费用均显著低于对照组（P<0.05）。观察组分 级护理落实率、护士对患者资料掌握率、药品使用及安全管理合格率均显著高于对照组（P<0.05）。观察组的围手术期风险事 件发生率、护患纠纷发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度为 98.98%,明显高于对照组的 95.42%（P<0.05）。 结论 预住院管理模式能够缩短乳腺日间手术患者的住院等待时间,节省治疗费用,提高护理质量和护理满意度,具有重要的 临床应用价值。