急性视网膜坏死

急性视网膜坏死为70年代发现的一种疾病,其临床特征以急性色素膜炎伴闭塞性视网膜血管炎和视网膜坏死脱离、视力严重丧失。目前对本病的病因及治疗了解不多,仍在进一步探讨中,为此综述如下。一、病因与分类本病可见于10～80岁健     

现代玻璃体视网膜手术治疗复杂视网膜脱离

目的 探讨现代玻璃体视网膜手术用于治疗复杂性视网膜脱离的临床效果以及术中与术后的注意事项。方法 对56例（56眼）复杂性视网膜脱离患者行玻璃体视网膜手术,根据术中情况进行膜分离、膜切除、视网膜切开、重水应用、眼内激光光凝、硅油或惰性气体眼内填充。术后根据需要及时进行视网膜光凝。随访时间3～12个月。结果 56眼术毕均获视网膜解剖复位。硅油填充眼的视网膜脱离复发率为12．20％。惰性气体填充眼的视网膜脱离复发率为33．33％。结论 现代玻璃体视网膜手术临床效果可靠,但在术中与术后仍有很多方面需要注意。     

早产儿视网膜病

早产儿视网膜病福建省立医院黄智敏福建省妇幼保健院杨琦，杨谊早产儿视网膜病（ＲＯＰ）是发育不成熟的视网膜血管在刺激下出现一系列异常反应，导致血管新生和机化物形成，甚至造成视网膜脱离，预后严重［１］。此病发病率与多胎和性别无关，出生体重越轻，患病率越高。...     

各种复杂性视网膜脱离的玻璃体视网膜显微手术的临床分析

当前玻璃体视网膜显微手术为治疗一般巩膜扣带术难以治愈的各种复杂性视网膜脱离开辟了有效的治疗途径。我院从1993年2月至1994年11月为74例各种复杂性视网膜脱离患者进行了玻璃体视网膜显微手术,结果报告如下。     

眼内激光在视网膜血管病玻璃体视网膜手术中的应用

目的探讨眼内激光在视网膜血管病玻璃体视网膜手术中的疗效性。方法将跟内激光应用于70例（70眼）视网膜血管病的玻璃体视网膜手术中。眼内光凝方式：全视网膜光凝49眼,局限性视网膜光凝21眼。结果术后随访时间≥6个月,67眼均视网膜复位。末见新鲜出血、渗出及新生血管。术后视力有不同程度的提高。1眼术后2个月再次发生玻璃体积血,2眼术后3个月荧光造影可见局限性无灌注区和荧光渗漏。术中2例发生医源性视网膜裂孔。结论眼内激光可以提高视网膜血管病玻璃体视网膜手术的成功率。     

视网膜脱离合并视网膜囊肿6例分析

<正>视网膜脱离合并视网膜囊肿在临床上十分罕见,国内外文献报道较少。现将笔者所在科2009年03月—2013年07月收治的6例视网膜脱离合并视网膜囊肿患者报告如下。1资料与方法1.1一般资料6例患者均为笔者所在科住院患者。男5例,女1例;年龄24⁴3岁,平均33岁。均为单眼患病,右眼4例,左眼2例。病史143岁,平均33岁。均为单眼患病,右眼4例,左眼2例。病史1¹1个月。其中高度近视3眼,眼外伤     

糖尿病视网膜病变患者视网膜血流动力学观察

糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)为糖尿病严重并发症之一,是糖尿病患者致盲的主要原因,早期DR隐匿缓慢,视力无异常表现,常不被患者感觉,一旦出现视力障碍到眼科就诊,DR多处于增生阶段,目前尚无特效的药物和治疗方案逆转病变发展,随着视网膜病变的进展,血流动力     

非缺血型视网膜静脉阻塞的脉络膜视网膜静脉吻合术治疗

视网膜静脉阻塞（RVO）是指视网膜中央静脉或一级、二级分支的阻塞，多因素发病。临床中治疗方法有玻璃体腔药物注射、全身用药扩张视网膜血管、局部使用类固醇及非甾体类药物、溶栓、血液稀释、视网膜激光光凝术、玻璃体切割伴血管鞘膜切开、脉络膜视网膜静脉吻合（CRVA）术等。目前临床中常用治疗方法多针对RVO并发症，而脉络膜视网膜静脉吻合可通过静脉血管重塑将视网膜静脉血经脉络膜回流。许多国家的文献均有CRVA治疗RVO的相关报道，作为一种静脉血可以越过血管阻塞部位引流的治疗方式，从解剖学上解除视网膜静脉阻塞的部分因素达到治疗目的。该文从适应证、实施过程、术后效果评估、并发症及联合Anti-VEGF治疗等方面全面介绍了CRVA术，基于当前激光技术及玻璃体切割手术技术的发展，以期进一步回顾该治疗方法，为RVO临床治疗提供一种新的参考。     

复杂性外伤性视网膜脱离患者玻璃体视网膜手术的护理

目的 为了配合现代玻璃体视网膜显微手术的开展,探讨复杂性外伤性视网膜脱离患者玻璃体视网膜手术的系统的护理措施,达到巩固手术疗效,促进康复的目的。方法 对37例（37只眼）复杂性外伤性视网膜脱离患者进行术前术后护理。结果 35例患者视网膜平伏,2例术后视网膜裂孔经激光封闭后达到解剖复位,36例视力提高,1例视力无改变：2例出现短暂眼压升高,2例前房出血经对症处理后吸收,无其他严重并发平发生。结论 复杂性外伤性视网膜脱离患者玻璃体视网膜手术的术前术后护理,尤其是术后特殊卧位的护理、预防并发症的护理和病情观察,对巩固手术疗效,促进病人康复起到至关重要的作用。     

后极部视网膜切开联合玻璃体切割取出视网膜下囊虫

目前眼内寄生虫病以猪囊尾蚴的发病率最高达16．61％，而视网膜下猪囊尾蚴患病率为40．5％。随着眼科手术技术的进步应用玻璃体切割手术从眼内取出猪囊尾蚴已不是复杂的手术了，但是如果不伴有视网膜脱离的视网膜下猪囊尾蚴，手术中会有一定困难。我院近年采用闭合式玻璃体切割术自眼内直视下切开视网膜取出视网膜下猪囊尾蚴获得成功，现报告如下。     

视网膜全光凝术治疗糖尿病视网膜病变疗效观察

目的：观察并分析视网膜全光凝术治疗糖尿病视网膜病变不同分期临床效果及安全性。方法：选取我院眼科2011年10月-2012年10月收治糖尿病视网膜病变患者156例240眼,其中非增殖期（NPDR）患者40例52眼、增殖前期（PPDR）82例146眼及增殖期（PDR）34例42眼,分别设为NPDR组、PPDR组及PDR组,比较三组患者临床改善有效率、全光凝术后新生血管消失情况、玻璃体切除率及不良反应发生情况等。结果：NPDR组、PPDR组和PDR组患者临床改善有效率分别为95．7％、91．6％、74．5％;PPDR组和PDR组患者临床改善有效率明显高于NPDR组,组间比较差异显著（P〈0．05）;但PPDR组和PDR组患者临床改善有效率组间比较无显著差异（P〉0．05）;NPDR组、PPDR组和PDR组患者全光凝术后新生血管完全消失眼数分别为39眼、74眼、7眼;新生血管部分消失眼数分别为5眼、50眼、26眼;NPDR组、PPDR组和PDR组患者全光凝术后新生血管完全消失率组间比较差异显著（P〈0．05）;NPDR组、PPDR组和PDR组患者玻璃体切除率分别为10．9％、3．1％、20．0％;三组患者玻璃体切除率组间比较差异显著（P〈0．05）;随访8～14个月,30眼出现玻璃体积血,其中22眼因出血无法控制行玻璃体切除。结论：视网膜全光凝术治疗糖尿病视网膜病变临床观察结果有效,但不同分期患者预后有差异;临床治疗关键在于针对糖尿病视网膜病变分期不同选择合适激光治疗方案及参数。     

早产儿视网膜病变

概述 早产儿视网膜病变在1942年由Terry在因白瞳症及视力不良而受检的婴幼儿中发现。当时推测这种位于晶体后的纤维膜为先天性晶体血管膜之遗迹,故称为晶体后纤维膜增生症。1949年Owens经临床观察证实,本病在纤维膜形成之前,尚有一个活动期,并非先天异常。1984年国际眼科学会正式命名为早产儿视网膜病变（Retinopathy of Prematurity—ROP）,以下简称ROP。     

糖尿病视网膜与高血压视网膜病变的特点及临床意义

视网膜血管是惟一方便于活体直接观察,并能分辨动静脉的血管。糖尿病、高血压病虽然是全身性疾病,但在视网膜上可出现相当典型的特征性病变,且病变程度与全身主要脏器病程度呈正相关,故眼底所见对疾病的诊断、鉴别、处理及预后等方面可提供客观依据。1对象与方法2002年4月～200     

高度近视孔源性视网膜脱离玻璃体视网膜手术前后的护理

目的：探讨高度近视孔源性视网膜脱离玻璃体视网膜手术前后的护理方法。方法：对78例（78眼）高度近视孔源性视网膜脱离行玻璃体视网膜手术患者术前正确指导,术后严密观察病情变化,指导患者保持一定的体位,预防各种并发症的发生。结果：术后高眼压者7例,对症处理得到控制,出院时视网膜全部复位。结论：对高度近视孔源性视网膜脱离行玻璃体视网膜手术患者加强对症治疗与护理,落实各项护理措施,是手术成功的关键。     

多焦视网膜电图评价不同程度近视患者的视网膜功能

目的：探讨不同程度近视眼患者视网膜功能的早期改变，方法：应用美国EDI公司生产的多焦视网膜电图检查仪对48例受检者依屈光不正程度分为正视及低度近视，中度近视，重度近视3组，每组16例进行检测，分析其总体和6个环形视网膜区域的反应以及与屈光不正程度的关系。结果：随着屈光不正程度增加，反应密度明显下降，潜伏期未见延长，结论：近视患者多焦视网膜电图的反应密度下降，提示有,视网膜感受器功能障碍。     

糖尿病视网膜病变黄斑区平均视网膜厚度与ERG的相关性研究

目的 利用视觉电生理(ERG)与频域光学相干断层扫描(OCT)检测,分析糖尿病视网膜病变患者视功能和形态学的改变及其关系。方法 选取2020年11月至2021年11月在郑州大学第一附属医院眼科确诊为非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)的患者40例(60眼)为实验组,依据DR国际分期标准分为中重度NPDR组和轻度NPDR组,同时选取正常人21例(31眼)为对照组。分别在标准状态下对患者行最佳矫正视力、频域OCT及ERG检查,并对结果进行统计学分析。结果 中重度NPDR组、轻度NPDR组、对照组三组最佳矫正视力范围分别为0.05～0.7、0.3～1.0、0.8～1.0,三组数据间比较差异均有统计学意义(Z=4.831、3.713、6.724,均为P<0.05);中重度NPDR组、轻度NPDR组、对照组的黄斑区平均视网膜厚度分别为(324.89±25.62)μm、(306.97±19.48)μm、(283.55±14.09)μm,三组数据两两比较差异均有统计学意义(t=5.424、7.814、3.064,均为P<0.05);与对照组相比,轻度NPDR组和中重度NPDR组闪光ERG...     

糖尿病视网膜病变光凝后渗出性视网膜脱离3例

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是糖代谢异常造成的眼部严重并发症,造成视力损害和失明的主要原因是增殖性糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿。对眼底荧光血管造影（fluorescein fundus angiography,FFA）诊断为增殖性糖尿病视网膜病变的患者,目前,激光治疗是唯一被证实有效的方法。在激光治疗可能出现的并发症中渗出性视网膜脱离较为少见,本科在临床治疗中遇到3例该种并发症患者，现报道如下。     

全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察

糖尿病性视网膜病变 (ＤＲ)是糖尿病的严重并发症 ,亦是成人最常见的致盲原因之一。随着我国经济的飞速发展、人民生活水平的提高和人均寿命的延长 ,糖尿病的发病率也迅速增高 ,由此 ,糖尿病引起的ＤＲ也日趋增多。我们于 1999年 4月至 2 0 0 1年 2月对 2 8例 (5 2眼 )ＤＲ患者进行了氩激光全视网膜光凝 (ＰＲＰ)治疗 ,获得了很好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　资料ＤＲ患者 2 8例 5 2眼 ,男性 12例 ,女性 16例 ;年龄 5 0～ 78岁。糖尿病史 5～ 2 0年。其中增殖前期糖尿病性视网膜病变 (ＰＰＤＲ) 2 2眼 ,增殖期糖尿病性视网膜病变…     

兔视网膜挫伤后视网膜神经上皮水通道蛋白4的表达

目的观察兔实验性视网膜挫伤后视网膜神经上皮不同时段水通道蛋白4(AQP-4)的表达特点,以期进一步了解视网膜挫伤的发病机制。方法无眼疾大白兔42只,随机分组为挫伤后1h组、3h组、1d组、3d组、7d组、14d组和正常对照组;以重击法制备兔眼视网膜挫伤模型,致伤能量约为2.87J(E=mgh);于规定时间段处死受试兔,摘除眼球并取材,通过免疫组织化学法观察AQP-4在视网膜神经上皮的表达情况。结果受试各组家兔视网膜神经上皮均有AQP-4表达;与对照组相比较,AQP-4表达在视网膜挫伤后各组均明显升高(均P<0.05);伤后1h组即高于对照组(P<0.05),3h组明显升高,24h组AQP-4表达最强,3d组AQP-4表达明显下降,挫伤后7d组表达下降更为明显,14d组AQP-4表达仍高于对照组(P<0.05);各个挫伤组AQP-4表达也存在明显差异(P<0.01)。结论兔视网膜挫伤后视网膜神经上皮AQP-4表达迅速升高;推测AQP-4是挫伤后视网膜水肿病理过程的一个重要机制。