血清总胆汁酸测定对肝病诊断价值的研究

目的探讨急性、慢性肝炎血清总胆汁酸(TBA)测定的诊断价值.方法经临床和实验室诊断证实为急性、慢性肝炎91例,对TBA含量进行了测定,并与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨基转移酶(AST)进行对比分析.结果急性肝炎与慢性肝炎TBA与正常组比较有极显著性差异(P均＜0.001).结论急性、慢性肝炎TBA检测与ALT、AST同样具有高度灵敏性.     

血清转氨酶的测定及临床意义

临床上常检查的血清转氨酶有两种:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),ALT主要分布在肝脏,AST主要分布在心肌,因而这两种酶都属于细胞内功能酶,正常人血清中含量很低,但当肝细胞或心肌细胞受损时,由于细胞膜通透性增加,胞浆内的ALT与AST释放入血浆,致使血清ALT也AST活性升高,在临床上具有重要的诊断意义。     

天冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶比值的意义研究

目的探讨天冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶比值(AST/ALT)在诊断肝炎患者肝组织损坏程度中的意义。方法选取我院不同病性的病毒性肝炎患者120例,检测患者天冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶实验室比值并进行分组比较。结果急性乙肝患者组、慢性乙肝患者组、肝硬化患者组、原发性肝癌患者组这四组之间天冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶实验室比值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝病患者血清天冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶比值与疾病发展程度具有密切关性,比值越高,疾病发展越严重。     

128例肝病患者血清总胆汁酸的测定研究

目的 研究血清总胆汁酸(TBA)在各型肝病患者中的变化程度及临床意义。方法 对128例肝脏患者的血清TBA含量进行测定，同时与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化做平行比较。结果 在急性黄疸性肝炎与急性重型肝炎中TBA、AST、ALT几乎是平行增高，而在急性无黄疸性肝炎、肝炎肝硬变、酒精性肝硬变、肝脏恶性肿瘤病例中TBA比比ALT、AST增高倍数要大得多。结论 TBA比测定是一项极其敏感而又特异性的指标。     

吗啡依赖大鼠血清尿酸及ALT、AST的检测分析

目的：检测吗啡依赖大鼠血清肝功能生化指标及核苷酸代谢参数的变化.方法：Wistar大鼠35只,随机分成5组,每组7只.第1组为对照组,给予0.9%氯化钠注射液；第2组给予盐酸吗啡20～95 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,分2次,ip,共7 d；第3组在给予盐酸吗啡的同时,给予嘌呤碱基混悬液100 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,ig,第8天给予盐酸纳洛酮4 mg&;#8226;kg 1,ip,观察戒断体征；第4组用嘌呤核苷混悬液替代嘌呤碱基混悬液,其余同第3组；第5组给予盐酸吗啡和盐酸纳洛酮,用量和用法同第3组.采用Beckman丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及尿酸检测试剂盒测定相应指标.结果：发现了吗啡依赖大鼠血清尿酸水平升高,ALT及 AST酶活性升高.结论：吗啡可引起组织细胞嘌呤核苷酸分解代谢增强,引起肝脏功能的损伤.     

有问必答

牡丹江市陈洪喜：我得了丙型肝炎。经检查，丙氨酸氨基转移酶74．0IU／L（参考值是4．0～44.0），天门冬氨酸氨基转移酶也略高，B超检童肝脏渗性病变。请告诉我怎么治疗或关于保守治疗方法，古蔺肝苏的成分和作用如何？     

井下矿工肝功能情况分析

目的探讨矿工血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和r-谷氨酰基转移酶(GGT)水平状况,了解矿工肝功受损状况。方法用东芝-40全自动生化分析仪检测体检者血清ALT、AST、GGT,比较2009年和2010年我厂矿工肝功能损伤情况。结果 2009年肝功能异常者占16.7%,2010年占18.7%;对比两年矿工肝功能情况发现三个指标水平均有所升高,其中,2010年GGT异常率显著高于2009年,(P<0.05)。结论由于矿工的长期饮酒和不健康的饮食结构导致了肝功能的损害,建议矿工改善饮食结构,增强身体健康。     

复方半枝莲胶囊对小鼠实验性肝损伤的保护作用

目的研究复方半枝莲胶囊对小鼠实验性肝损伤的保护作用。方法分别建立四氯化碳(CCl4)和硫代乙酰胺(TAA)诱导小鼠肝损伤模型,测定小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)为指标观察复方半枝莲胶囊对肝损伤的保护作用。结果复方半枝莲胶囊可以明显降低CCl4、TAA所致小鼠血清ALT、AST水平。结论复方半枝莲胶囊对CCl4、TAA引起的肝损伤有明显的保护作用。     

海洛因滥用者血清腺苷脱氨酶检测及临床意义

目的:了解海洛因滥用者血清中腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)的活性水平及其临床意义。方法:在美国BECKMAN COULTER公司出品的SYNCHRON CX9 ALX全自动生化分析仪上对238例海洛因滥用者及38例健康对照者血清中腺苷脱氨酶(ADA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及γ-谷氨酰转肽酶(GGT)活性同时进行测定。结果:与健康对照组相比,各滥用组的血清ALP,GGT活性差异无统计学意义(P>0.05);滥用2个月组的血清ADA,ALT,AST差异无统计学意义(P>0.05);滥用6个月以上各组血清ADA,ALT,AST活性高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);滥用组血清ADA活性随滥用时间延长明显增高,各组间两两比较,差异有统计学意义(F=569.8,P<0.001)。ADA活性与ALT,AST活性呈正相关,与ALP,GGT无相关关系。结论:海洛因滥用者血清中ADA活性增高可以判断滥用者肝实质损伤程度,估计其滥用时间,对脱毒治疗有重要临床意义。     

肝脏疾病患者血清中线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶检测的临床意义

目的探讨线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶（m—AST）以及m—AST与天门冬氨酸氨基转移酶（AST）比值在各类肝脏疾病中的变化规律及临床意义。方法用免疫抑制法测定各类肝脏疾病患者血清中m—AST和AST,计算出mAST／AST比值,观察其在入院时与治疗后的变化。结果患者入院时,mAST／AST比值从高到低依次为重型肝炎0．435±0．061、急性肝炎0．375±0．057、药物性肝炎0．321±0．035、慢性肝炎0．317±0．031、肝炎肝硬化0．276±0．031,均显著高于正常对照组（P〈0．05）;治疗后,急性肝炎组和药物性肝炎组mAST／AST比值明显下降,其他组无明显变化。结论动态监测血清mAST／AST比值的变化有利于急性肝炎、重型肝炎的预后判断和急性肝炎与慢性肝炎的鉴别诊断,对急性和药物性肝炎的评估和诊断治疗有指导价值。     

美托洛尔致氨基转移酶升高

患者男,58岁。主因间断胸痛5年,加重7h,于2006年3月9日入院。既往有高血压、高脂血症,平时曾口服氨氯地平、阿司匹林,否认大量饮酒史。     

血清氨基转移酶检测在重型颅脑损伤诊治中的意义

目的 探讨血清氨基转移酶检测在重型颅脑损伤诊治中的意义.方法 对132例重型颅脑损伤合并氨基转移酶异常患者的临床资料进行回顾性分析,以及对不同伤情、不同预后的患者氨基转移酶升高程度进行统计学分析.结果 存活85例(64.4％),其中恢复良好52例,中残21例,重残10例,植物生存2例;死亡47例.112例患者经治疗后,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)有不同程度的下降,而20例患者症状无明显改善.颅脑损伤愈重,氨基转移酶升高愈明显(t=5.652、8.386,均P＜0.01).并且ALT、AST水平与急性颅脑损伤患者预后呈正相关(r=0.618、0.563).结论 血清氨基转移酶升高程度与颅脑损伤的伤情情况、预后存在密切关系,检测氨基转移酶有助于重型颅脑损伤患者的诊断和治疗.     

异甘草素对小鼠免疫性肝损伤的保护作用及其机制

目的：异甘草素（is01iquiritigenin，ISL）是甘草中提取的一种有效单体，属黄酮类化合物。本文研究了ISL对卡介苗（Bacille Calmette-Guerin，BCG）加脂多糖（1ipopo1ysaccharide，LPS）诱导的免疫性肝损伤小鼠的保护作用及其可能机制。方法：采用BCG lmg／5×10^7个活菌小鼠尾静脉注射12d后再尾静脉注射LPS 4μg制作免疫性肝损伤模型。50只雄性昆明小鼠，随机分为5组，每组10只。三个ISL给药组分别给ISL 10，20，40mg／kg／d灌胃，连续12d。模型组和正常对照组每日灌胃0．5％羧甲基纤维素钠0．4ml／只。末次给药12h采血并处死动物，取肝脏和脾脏，计算肝脾指数，分光光度法检测血清丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotrans-ferase，ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）水平。ELISA法检测肝匀浆TNF-α和IL-1β口含量。另取部分肝组织HE染色进行病理组织学检查。结果：模型组小鼠肝脾指数、ALT、AST、TNF-α和IL-lβ明显升高，与正常对照组相比均有显著性差别。病理组织学检查结果也显示模型组动物肝内出现弥漫性分布的点片块坏死、桥接坏死，肝血窦明显充血和弥散性炎症细胞浸润。ISL剂量依赖性降低血清ALT和AST水平，还可降低肝组织TNF-α和IL-1β水平。病理组织学检查还发现ISL可明显减轻肝组织坏死范围及程度，减少炎症细胞浸润。结论：ISL对卡介苗加脂多糖诱导的小鼠免疫性肝损伤具有明显的保护作用，其机制可能与抑制TNF-α和IL-Iβ释放有关。     

血清谷氨酸脱氢醇对肝病诊断的临床意义（附231例分析）

血清谷氨酸脱氢酶 (GL DH)主要分布在肝细胞 ,正常血清 GL DH活性很低 ,但在肝脏疾病尤其涉及肝细胞线粒体损害时活性显著升高 ,是肝实质损害的敏感指标。本文测定了各种肝病患者及健康献血员 GL DH活性以评价其临床意义 ,发现 GL DH酶活性与各型肝炎的肝脏损害程度有关 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　实验对象 :2 31例各型肝炎病患者均为 2 0 0 3年 3～ 7月份住院患者 ,其中男性 1 6 5例 ,女性 5 1例 ;年龄 5～ 78岁 ,平均 37.2 6岁。其中急性肝炎 5 3例 ,慢性肝炎轻度 4 0例 ,慢性肝炎中度 5 8例 ,慢性肝炎重度 37例 ,肝炎后肝硬…     

桑白皮总黄酮对小鼠急性肝损伤的保护作用

目的研究桑白皮总黄酮对小鼠急性肝损伤的保护作用。方法采用常规急性肝损伤模型,测定桑白皮总黄酮对小鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）活性和天冬氨酸氨基转移酶（AST）活性。结果桑白皮总黄酮可明显降低四氯化碳（CC14）（P〈0．05,P〈0．01）、对乙酰氨基酚（AAP）（P〈0．05,P〈0．01）致小鼠急性肝损伤模型血清ALT、AST的活性,而对硫代乙酰胺（TAA）致小鼠急性肝损伤模型血清ALT、AST活性无明显作用。结论桑白皮总黄酮对CCl4、AAP所致的小鼠肝损伤有明显保护作用。     

地骨皮醇提物对糖尿病模型大鼠的保护作用

目的:研究地骨皮醇提物对糖尿病模型大鼠的保护作用。方法:高脂饲料喂养4周后腹腔注射链脲佐菌素以复制大鼠糖尿病模型。50只SD大鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组与地骨皮醇提物高、中、低剂量(40、20、10 g/kg)组,灌胃给药,每天1次,连续4周。测定超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、一氧化氮(NO)水平,观察大鼠主动脉血管形态学,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法测定诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)mRNA的表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠SOD活性减弱,NO含量减少,MDA含量增加,ALT、AST活性增强,eNOS mRNA表达减弱,iNOS mRNA表达增强,差异有统计学意义(P<0.01);大鼠主动脉血管形态学呈病理状态。与模型组比较,地骨皮醇提物高、中剂量组大鼠SOD活性增强,NO含量增加,MDA含量减少,ALT、AST活性减弱,iNOS mRNA表达减弱,eNOS mRNA表达增强,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);大鼠主动脉血管形态学病理状态得到一定改善。结论:地骨皮醇提物对糖尿病模型大鼠有一定保护作用。     

水飞蓟醇提物对CCl_4致大鼠肝损伤的保护作用研究

目的:研究水飞蓟醇提物对CCl4致大鼠肝损伤的保护作用。方法:实验分为正常对照(等容生理盐水)、模型对照(等容生理盐水)、益肝灵(95.2mg·kg-1)和水飞蓟醇提物高、中、低剂量(200、100、50mg·kg-1)组。皮下注射25%CCl4的植物油溶液(0.2mL·100g-1)以复制肝损伤模型大鼠。测定肝脏指数、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。结果:与模型对照组比较,水飞蓟醇提物高、中剂量组肝脏指数显著降低(P<0.01或P<0.05);水飞蓟高、中、低剂量组AST、ALT活性显著减少(P<0.01);水飞蓟高、中、低剂量组SOD活性显著增强,MDA含量显著减少(P<0.01或P<0.05)。结论:水飞蓟醇提物可改善大鼠受损肝脏情况,其机制可能与改善肝功能,提高抗氧化能力有关。     

水芹水提物对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用

目的:研究水芹水提物对小鼠急性酒精性肝损伤的保护作用。方法:采用白酒作为肝损药物制成急性酒精性肝损伤模型。将60只KM种小鼠随机分为正常组、模型组、水芹水提物(高、中、低剂量)组和阳性对照组,给予各组小鼠9.0mg/mL氯化钠溶液或不同剂量的水芹水提物连续灌胃1周,末次给药后,间隔12h,摘取小鼠眼球取血,测定各组动物血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。光学显微镜下观察小鼠肝脏的病理变化。结果:酒精性肝损伤模型组小鼠的血清ALT(231.80±71.90)U/L、AST(113.50±39.50)U/L,明显高于正常对照组ALT(171.70±29.50)U/L、AST(72.70±34.80)U/L(P<0.05),急性酒精性肝损伤模型造模成功。水芹水提物组血清ALT(179.50±31.10)U/L、AST(79.00±16.90)U/L,较模型组活性明显降低(P<0.01)。病理组织学观查,水芹水提物组肝损伤较模型组明显减轻。结论:水芹水提物对小鼠急性酒精性肝损伤有良好的保护作用。     

血清AST/ALT比值,γ-GT,ALP及AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)的比值、r谷氨酰转移酶(γ-GT)与碱性磷酸酶(ALP)联合血清甲胎蛋白(AFP)测定对早期原发性肝癌的诊断价值。方法:选择2012年1月—2014年8月本院收治的原发性肝癌患者94例,随机抽取同期本院收治的肝硬化患者44例,肝炎患者40例,均检测血清AST/ALT、γ-GT,ALP及AFP水平。结果 :肝癌组AST/ALT,ALP,γ-GT及AFP血清检测水平明显高于其他两组(P<0.05),肝癌组AST/ALT,ALP,γ-GT及AFP及AFP的阳性检出率明显高于其他两组(P<0.05)。联合检测AST/ALT,ALP,γ-GT及AFP灵敏度最高,明显高于AST/ALT,ALP,γ-GT及AFP单项检测(P<0.0 5)。结论 :AST/ALT,γ-GT,ALP及AFP联合检测可提高早期原发性肝癌检出的准确率。