我国住院医师培训制度的历史演变

我国住院医师培训制度是医学生毕业后教育的重要组成部分。本文从历史的视角，揭示了我国住院医师培训制度在政治、经济制度转型下，大致经过了萌芽、试验、建立和完善四个阶段。从发展趋势看，我国住院医师培训制度正向专科医师培训制度发展。     

海南省农村卫生现状调研报告

为了全面掌握海南省农村卫生工作面临的新情况和新问题 ,明确新世纪农村卫生工作的思路 ,制定切合实际的海南农村卫生改革与发展的政策和措施 ,我厅于近期组织了 18个市县 (全省除海口市外 )和海南省农垦总局卫生处等卫生部门 ,开展了以乡镇、村委会和国营农(林、茶 )场为重点的农村卫生现况调查 ,并专人实地深入三亚、琼山、琼海、屯昌、乐东、保亭、陵水、白沙等 12个市县的 6 3个乡、村以及 9个国营农场等地就海南省农村卫生改革与发展专题进行了调研 ,现报告如下 :1 结果1 1　一般情况1 1 1　农村人口、社会经济　 18个市县总人口 6 84 …     

我国城市社区卫生服务政策演进逻辑及走向研究

背景 城市社区卫生服务是推进社区卫生高质量发展的关键,但既往研究较少探讨社区卫生服务政策的演变逻辑和发展趋势,较难全面回答我国社区卫生服务政策如何产生、演变和走向等问题。目的 了解社区卫生服务政策发布现况、演进逻辑及未来走向,以期为推进社区卫生服务高质量发展及落实分级诊疗制度提供参考。方法于2019年12月—2022年3月,检索中央人民政府网、国家卫生健康委及省级相关官方网站,以及中国知网、中国社区卫生协会等平台,以获取1997年1月—2022年3月国家层面发布的社区卫生服务改革相关政策（n=98）。借助政策取向分析模式,对纳入政策进行分析。结果 我国城市社区卫生服务政策变迁历经了4个核心阶段：以“转型建框”为中心的初步探索阶段（1997—2002年）、以公共卫生网底为抓手的规范建设阶段（2003—2008年）、以机制改革为重点的繁荣发展阶段（2009—2016年）、以提质赋能为核心的深化变革阶段（2017—2022年）。我国社区卫生服务政策的变迁遵循着以下演变逻辑：动力机制由市场化向专业化与社会社群联动治理演变,目标取向由规模扩张向内涵质量提升转变,执行策略选择由以权威工具为主向多种...     

深化农村卫生改革，加快社区卫生发展的几点体会

党的十六大报告指出：“把提高全民健康素质，形成比较完善的医疗卫生体系确定为全面建设小康社会奋斗目标的重要内容之一”。政府工作报告中指出：“要切实把医疗卫生工作重点放在农村，加强农村医疗卫生设施建设和农村卫生队伍建设——发展社区卫生事业，改进医疗卫生服务”。这是党     

医学本体论的历史演变

医学模式蕴含医学本体论、医学认识论和医学方法论。医学本体论是医学认识论和医学方法论的前提和基础。在医学史上,医学本体论经历了从神灵本体论、自然人学本体论、神学本体论到人体学本体论的演变,而在现代医学模式的医学本体论的视野中,医学在本质上是人学。     

1949-2008年中国助产政策演变过程及其影响因素分析

目的通过探讨我国1949-2008年助产政策演变过程及其影响因素,旨在促进助产体制的改革和发展。方法运用文献研究和比较研究从社会学角度分析1949-2008年中国助产政策的演变过程。结果建国后助产政策演变过程分三个阶段：独立的助产政策、停滞的助产政策、分化的助产政策。结论中国没有独立的助产专业管理体制,助产政策制定落后于发达国家;助产士应积极倡导助产改革,国家须重新认识助产士职能,制定新的助产政策。     

前苏联社会主义观的历史演变

马克思、恩格斯预测的社会主义是“资本主义后”的社会主义 ,而现实世界的社会主义是“资本主义前”的社会主义。列宁前期的社会主义观基本上是马恩“资本主义后”的社会主义观 ,经过实践后调整为以马克思主义基本原理为指导 ,结合俄国实际的新社会主义观 ;斯大林回到了马恩“资本主义后”的社会主义观上 ,经过实践后形成苏联模式 ,强行推广到其他社会主义国家 ,导致社会主义观在理论上的混乱 ,实践中的变形 ;戈尔巴乔夫顺袭苏联模式 ,经过实践碰壁后转向民主社会主义 ,最终导致东欧剧变、苏联解体。实践证明 :马克思主义是基本原理 ,不能抛弃 ,抛弃了会导致社会主义的失败 ;但马克思主义是方向 ,不是教条 ,马克思主义需要结合本国实际发展才能获得鲜活的生命力 ,社会主义才会获得胜利     

我国农村卫生监督体系存在的问题及对策

现阶段我国农村卫生监督形势严峻,农村卫生监督存在体系不健全、人力不足、执法力量薄弱、经费投入不足等问题.为更好地保障农民健康权益,加强农村卫生监督管理迫在眉睫.必须健全农村网络体系建设,加大人力、财力的投入,促进执法能力的提高,保障农村卫生监督执法效果.     

对农村卫生改革的几点思考（上）

农村卫生总的来讲 ,第一要抓改革 ,第二抓好自身的建设 ,第三要抓政策支持。1　改革改革主要指产权制度的改革和分类管理的改革 ,从巩固和加强农村卫生服务网络这一个目的出发 ,乡村两级卫生所有制实行公有为主 ,非营利为主 ,社会团体、企事业、包括合作经营所成立的卫生机构也可以搞非营利 ,加强农村卫生服务的管理 ,同时放开多种经营。村卫生室应放开 ,应该实行多种经营 ,首先有条件的鼓励集体办卫生室 ,在集体经济比较强的情况下 ,可以租赁承包 (公办民营 ) ,个人药品个人去经营 ,只要符合标准 ,这也是一种方法。有执业医师许可的条件下 …     

卫生政策与医学伦理

20世纪80年代开始的卫生改革，以理论为先导，出现了从公平优先到效率优先、 兼顾公平的转变，不但缓解了短缺经济条件下形成的医疗供需矛盾，也初步满足了人民群众日益增长的医疗保健需要，取得的成绩有目共睹。但改革中也暴露出体制和机制上许多深层次的矛盾，尤其是伴随市场经济的一些严重的弊端，需要我们对建立合乎医学目的政策进行理论上的反思。     

公立医院补偿仍无定论

8月18日，第二届中国卫生论坛在京召开。与首届相比，公立医院改革圆桌会议私密性更甚，大批对该话题感兴趣的媒体及业内人士被挡在门外。     

我国医疗卫生改革与医院管理的若干政策问题

论述了我国医药卫生体制改革的形势和背景,以及改革的重要性、必要性。认为医药卫生体制改革不仅是建立医疗保险制度的需要,更是卫生事业自身健康发展的需要,改革涉及到了卫生服务体系的重要调整。总结了上海会议以后各地抓学习、抓调研、抓方案、抓试点的进展情况。指出目前在文件学习和贯彻方面存在的一些不足及其表现。强调了几个具体问题,即卫生行政部门的职能转变问题;医和药的问题;加强经济管理问题;后勤社会化问题和医患关系问题等。最后提出了几点建议:加强文件学习,树立全局观念;积极探索与实践:协调一致,加强沟通。     

伦理人类学对当代中国卫生政策的指导价值

伦理人类学对于医学,尤其是对非西方国家和地区的民族医学发展,对贫困和少数民族地区人民的基本卫生保健政策的制定是一门重要的、不可忽视的学科。伦理人类学将对中国医疗改革和卫生政策产生重大影响。     

认清形势 把握机遇 改革创新 开拓农村卫生工作的新局面

21世纪已经到来 ,在市场经济条件下 ,如何解决基本医疗保障和基本医疗服务问题 ,是卫生领域面临的基本矛盾和基本任务 ,也是当前卫生改革与发展必须优先解决的问题。解决这一问题是否成功 ,不仅要看城市 ,更要看农村 ,因为农村有占全省 75 %以上的人口和85 %以上的地域。1.当前农村卫生改革面临的深层次问题1.1农村社会经济发生深刻变化经济体制 :由“一大二公”,队为基础的集体所有制转变为家庭联产承包责任制 ;产业结构 :由单一的农业产业结构转变为非农业产业为主 ,农、林、菜、果、渔等种养业与旅游产业并举 ;社会形态 :由封闭、半封闭…     

非政府组织参与我国艾滋病防治工作的法律政策环境演变

艾滋病是全球性重大公共卫生问题和社会问题,非政府组织（NGO）在艾滋病防治工作中发挥着不可替代的作用。在众多影响艾滋病防治领域 NGO 发展的因素当中,法律政策环境是对其发展影响最大的因素。本文将介绍 NGO 参与我国艾滋病防治工作的法律政策环境演变过程,以及在这一过程中我国艾滋病防治领域 NGO 的发展状况。     

对医疗服务性质,价值,价格与经济补偿机制的探讨

对医疗服务性质、价值、价格与经济补偿机制的探讨青岛市建筑职工医院梁全书，李黎明，郭剑平目前，我国在经济领域实行的改革开放，已获得可喜成就，实践证明，不改革是没有出路的．医疗卫生事业的改革也势在必行，不改革照样没有出路．现就医疗卫生事业改革的主要问题进...     

医改10年我国西部农村卫生资源配置状况分析

目的:分析医改10年我国西部农村卫生资源配置的变化情况,为相关的学术研究和政策分析提供参考.方法:使用卫生资源密度指数和基尼系数量化资源配置的合理性和公平性.结果:西部农村卫生机构从188041个增加到197461个,卫生人员从354104人增加到405340人,各地区有增有减;西部农村医疗机构密度由0.160增加到0...     

某省辖市城市社区卫生服务经济补偿研究

目的 描述与分析某省辖市城市社区卫生服务机构4年来补偿现状并发现其中存在的主要问题.方法 收集与综合分析某省辖市所有城市社区卫生服务机构的相关数据.结果 某省辖市城市社区卫生服务补偿机制不健全,突出表现在:政府投入不足;承担大量的无偿服务;项目收费不规范;以药补医等.结论 某省辖市城市社区卫生服务补偿机制不合理,亟待调整与完善;针对分析出的问题,积极采取应对策略.     

社区卫生服务经济补偿的问题与政策建议

目的:分析社区卫生服务经济补偿现状及存在的主要问题,提出相应的政策建议?方法:对南京市社区卫生服务的相关指标进行分析?结果:政府对社区卫生服务的投入不足,存在严重的“以药补医”现象,卫生资源利用效率不高,公共卫生服务的积极性不高等?结论:社区卫生服务应该坚持政府为主导,坚持公平与效率相结合,完善对公共卫生服务的补偿额度,完善药品流通供应体系?     

公立医院集团化建设新模式政策演变及发展路径分析

随着医改的不断深入,公立医院集团化发展模式作为分级诊疗和医联体政策落地的重要载体之一,成为健康中国战略“十四五”规划的必然布局。该文回顾了国内公立医院集团化发展的历史背景和政策演变,分析了新时期医院集团化创新经验与特色模式,并基于目前存在的现实问题,探讨了公立医院集团化新模式建设的有效实施路径,推进治理机制和人事制度改革,提升基层医院服务能力和认可度,明确集团内部利益分配机制,注重人才梯队建设,加强集团同质化管理和文化建设,增强凝聚力,回归公益,推动医院的高质量发展。