伊那普利治疗糖尿病肾病的临床研究

目的评估伊那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效 ,并探讨其作用机制。方法40例持续微量蛋白尿的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者随机分为常规治疗组(n=19)和伊那普利治疗组(n=21)。利用 131I -邻碘马尿酸钠测定有效肾血浆流量(ERPF) ;肾小球滤过率(GFR)以内生肌酐清除率表示 ;通过ELISA法测定尿微量蛋白 ,包括白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TF)、视黄醇结合蛋白(RBP)和N -乙酰 - β氨基葡萄糖苷酶(NAG)。结果伊那普利治疗组增高的尿ALB、TF、RBP和NAG均显著下降 ;ERPF显著增加 ;增加的滤过分数(FF)显著减低。而常规治疗组这些参数无显著变化。结论伊那普利具有改善DN患者的肾小球血流动力学 ,保护肾小球和肾小管功能的作用     

肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析

目的探讨肾炎康复片联合贝那普利用于慢性肾小球肾炎临床治疗的效果。方法选择我院收治的慢性肾小球肾炎患者80例,随机分成研究组与对照组,每组各40例,对照组采用贝那普利治疗,研究组则在对照组的基础上加用肾炎康复片进行治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗6个月后,研究组与对照组的24 h尿蛋白定量、收缩压、舒张压、血肌酐等指标均与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后研究组与对照组24 h尿蛋白定量比较有显著性差异(P<0.05),收缩压、舒张压、血肌酐比较无明显差异(P>0.05);研究组的治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组(P<0.05)。结论肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的应用价值比较高,可以明显降低蛋白尿等指标,值得推广。     

肾炎康复片联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的临床研究

目的探讨肾炎康复片联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年9月宜昌市第二人民医院收治的糖尿病肾病患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各37例。对照组每晚睡前皮下注射甘精胰岛素注射液,初始剂量8 IU,每3天调整1次,每次调整范围在2~4 IU。治疗组在对照组基础上口服肾炎康复片,5片/次,3次/d。两组患者均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的血糖、肾功能、炎症反应因子水平的变化。结果治疗后,对照组、治疗组的总有效率分别为64.86%、89.19%,两组患者临床总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(Upro)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组Scr、Upro显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子(TGF-β1)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组各指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾炎康复片联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,能够改善肾功能,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

福辛普利对非糖尿病高血压伴有胰岛素抵抗的影响

目的研究福辛普利对非糖尿病高血压伴有胰岛素抵抗的影响。方法福辛普利治疗非糖尿病高血压伴有胰岛素抵抗的患者46例,治疗前后测定基础血压、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,以稳态模型(Homamodel)公式计算胰岛素抵抗(IR),并行超声心动图检查。结果治疗后基础均值收缩压由治疗前的(178±49)mmHg,降至(130±40)mmHg;空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均较治疗前下降(P<0.05),室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室心肌重量和左心室重量指数均改善(P<0.05)。结论福辛普利对伴有胰岛素抵抗的高血压有良好的治疗作用。     

肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床效果分析

目的：探究肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法根据药物治疗方案不同将62例糖尿病肾病患者分为观察组（32例）和对照组（30例）,分别在常规治疗基础上采用肾炎康复片联合缬沙坦和单用缬沙坦治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组治疗后24h尿蛋白含量和尿微白蛋白排泄量均低于对照组,治疗总有效率（93.8%）高于对照组（83.3%）,比较差异显著（P<0.05）;治疗期间均未见严重不良反应发生。结论肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效显著,安全性高,推荐临床应用。     

肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效分析

目的:观察探讨肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效,为临床治疗慢性肾小球肾炎提供更多的参考依据。方法:选取2012年09月至2014年09月期间来我院就诊的慢性肾小球肾炎患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组患者给予单纯的贝那普利治疗,观察组在对照组基础上给予肾炎康复片治疗,最后对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果:治疗后,对照组总有效率为66.67%,观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率明显低于观察组总有效率,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎具有显著临床疗效,可以有效降低患者蛋白尿,提高患者生命质量,而且不良反应较小,具有极高的临床推广价值。     

硝苯地平联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察硝苯地平联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将98例糖尿病肾病患者随机均分为2组,观察组49例采用硝苯地平联合贝那普利治疗,对照组49例仅采用硝苯地平治疗,比较2组的临床疗效和收缩压/舒张压(SBP/DBP)、空腹血糖(FBG)、24h尿α1-微球蛋白(α1-MG)和尿微量白蛋白(mAlb)水平的变化。结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后SBP、DBP、FBG、α1-MG和mAlb水平均明显下降(P<0.05)。观察组治疗后α1-MG和mAlb水平均明显低于对照组(P<0.05),但FBG和SBP、DBP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:硝苯地平联合贝那普利治疗糖尿病肾病能够明显提高临床疗效,降低血糖、血压和蛋白尿,减少对肾脏的损伤。     

氯沙坦和福辛普利联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨氯沙坦和福辛普利联合治疗对糖尿病肾病(DN)的治疗和保护作用。方法:30例患者随机分为A、B、C三组各10例,分别给予氯沙坦50～100mg1次/日,福辛普利10mg1次/日,氯沙坦50mg和福辛普利10mg1次/日,观察服药前后2个月血压,24小时尿蛋白的变化。结果:单独用氯沙坦或福辛普利和联合用药比较,后者可明显降低血压,减少尿蛋白(P<0.05)。尽管各组间对比无显著性差异,但就降低血压,减少尿蛋白的程度仍以联合用药组最明显。结论:氯沙坦和福辛普利联合应用治疗糖尿病肾病,较单独应用这两种药物更能有效地降低血压,减少尿蛋白,阻止或延缓糖尿病肾病的发展。     

肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的:观察肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将160例肾功能正常的慢性肾小球肾炎患者分为贝那普利组(ACEI组)和肾炎康复片联合贝那普利组(联合组),分别检测2组治疗前后24h尿蛋白定量、血压、血肌酐等。结果:治疗4个月后,联合组临床疗效总有效率87.5%显著高于贝那普利组56.25%(P<0.05),联合组的24h尿蛋白低于ACEI组(P<0.05),2组血压、血肌酐差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾炎康复片联合贝那普利比单用贝那普利能更有效地降低慢性肾小球肾炎患者蛋白尿,短期使用无毒副作用。     

福辛普利与辛伐他汀单用或联合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的研究福辛普利与辛伐他汀单用或联合治疗对糖尿病肾病的肾保护作用。方法90例糖尿病肾病患者随机单盲分为3组：福辛普利组30例，给予福辛普利10mg，口服，1次／d；辛伐他汀组30例，给予辛伐他汀20mg，口服，1次／d；联合用药组30例，给予辛伐他汀与福辛普利，口服，用法同前2组。疗程均为24周，观察3组治疗前、后的尿白蛋白排泄率、内生肌酐清除率、血脂、血压等指标。结果治疗后，3组尿白蛋白排泄率与尿蛋白均降低，血清白蛋白升高（P〈0．01）；联合用药组尿白蛋白排泄率降低幅度大于福辛普利组与辛伐他汀组，尿蛋白降低与血清白蛋白增长幅度联合用药组大于其他2组（P〈0．01，P〈0．05）；3组内生肌酐清除率与空腹血糖均下降，差异无统计学意义（P〉0．05）；3组血脂和血压降低均有所改善（P〈0．01），联合用药组血脂改善程度优于其他2组（P〈0．01，P〈0．05）。结论福辛普利与辛伐他汀联用治疗糖尿病肾病，对肾保护有协同作用。     

厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病82例临床疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗糖尿病肾病的临床疗效,分析其在临床上的应用价值。方法选取2010年10月至2012年11月来我院治疗的糖尿病肾病患者共有164例,随机分成治疗组和对照组两组各82例,将治疗组采用的厄贝沙坦联合肾炎康复片的治疗方法与对照组采用厄贝沙坦联合培哚普利的治疗方法进行疗效的比较,记录并分析两组患者在治疗前后相关指标的变化情况。结果用药治疗后治疗组患者的血压、血糖水平的降低情况及肾功能指标都明显优于对照组,其中治疗组显效的有50例(60.98%),总有效率为90.24%;对照组显效的有33例(40.24%),总有效率为70.73%。且经过统计学处理有显著差异性(P<0.05)。结论采用厄贝沙坦联合肾炎康复片的方法治疗糖尿病肾病的临床疗效比较确切,能够有效改善肾功能、延缓肾脏衰竭的进程,同时对控制血压、血糖及保护肾脏都具有重要的意义。     

肾炎康复片联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察肾炎康复片联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择2012年5月—2015年5月来天津市第一中心医院就诊的糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽,1.8 mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服肾炎康复片,5片/次,3次/d,两组均连续治疗15 d。比较两组治疗前后的临床疗效,血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 h PG)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)以及肾功能指标血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、白蛋白和N-乙酰β-D-葡萄糖苷酶(NAG)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的血糖、血压、血脂均比治疗前显著改善,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.01);且治疗组患者的SBP和TC改善的更为明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组的Scr、BUN、NAG水平均明显下降,治疗组的Scr、BUN、24 h尿蛋白、白蛋白、NAG水平均明显下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.01);且治疗组的肾功能指标改善的更为明显,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论肾炎康复片联合还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病具有良好的疗效,具有一定的临床推广应用价值。     

肾炎康复片治疗86例糖尿病肾病的临床疗效观察

目的研究分析肾炎康复片在糖尿病肾病中的应用价值。方法选择我院收治的糖尿病肾病患者86例,随机分成研究组(n=43)与对照组(n=43),研究组采用肾炎康复片治疗,对照组给予厄贝沙坦治疗,比较两组治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为88.4%,对照组的治疗总有效率为60.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者生化指标与治疗前相比均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后生化指标改善更显著(P<0.05)。结论与厄贝沙坦比较,肾炎康复片治疗糖尿病肾病患者效果更显著,可以有效改善患者的病情。     

苯那普利对血压正常的早期糖尿病肾病患者尿蛋白及肾功能的评价

苯那普利是非巯基的新一代长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。临床研究证实ACEI有降低尿蛋白及延缓慢性肾功能不全进展的作用。近年有学者提出对正常血压的早期糖尿病患者长期使用ACEI治疗可有效降低尿蛋白而保护肾功能,本研究对苯那普利在正常血压早期糖尿病肾病患者中减少尿蛋白及保护肾功能的长期疗效观察及评价。1资料与方法1.1一般资料:自1999年7月至2007年6月在我院门诊及病房选择血压正常的早期糖尿病肾病患者46例,男性21例,女性25例,年龄37～68岁,平均(49±8)岁。根据1997年世界卫生组织糖尿病诊断标准进行诊断和分型[2],1型2…     

非洛地平与福辛普利治疗2型糖尿病肾病观察

目的 比较非洛地平和福辛普利单独或联合应用治疗2型糖尿病肾病伴高血压的疗效及降压以外的作用。方法 入选2型糖尿病肾病伴高血压、蛋白尿患者67例,随机分为非洛地平组（n=22）和福辛普利组（n=22）及联合治疗组（n=23）。在控制血糖基础上,非洛地平组口服非洛地平5mg／d,福辛普利组口服福辛普利10mg／d,联合治疗组口服非洛地平5mg／d＋福辛普利10mg／d。随访3个月。观察血压、尿蛋白、β2微球蛋白、尿素氮、血肌酐的变化。结果 3组患者治疗后血压均明显下降（P〈0．01）,其中非洛地平组和福辛普利组降压效果相似（P〉0．05）,联合治疗组降压幅度明显大于单药治疗组（P〈0．05）。3组患者24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿素氮、血肌酐水平较治疗葡也有下降,联合治疗组较单独用药组24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白减幅有显著性差异（P〈0．01）。结论 2型糖尿病肾病伴高血压患者应用非洛地平和福辛普利联合治疗效果较好,且可以保护肾功能。     

福辛普利联合依帕司他片治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 研究福辛普利联合依帕司他片治疗糖尿病肾病的疗效。方法 选择2016年1月-2017年12月新疆喀什第三师医院收治的60例糖尿病肾病患者,随机分为两组。对照组口服依帕司他片治疗,每次50 mg,每天3次。观察组联合口服福辛普利钠片,每次20 mg,每天1次。两组均治疗4周。比较两组的疗效以及治疗前后的肾功能、氧化应激指标改变情况。结果 观察组的有效率为86.67%,显著高于对照组的70.00%（P<0.05）。治疗后,两组患者的尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白和血肌酐（Scr）均较治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗后两组的丙二醛（MDA）值较治疗前显著降低（P<0.05）,总抗氧化能力（T-AOC）和超氧化物歧化酶（SOD）水平均较治疗前显著升高（P<0.05）,且观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论 福辛普利联合依帕司他片在减少糖尿病肾病患者全身氧化应激、改善肾功能方面均具有积极作用,可显著提高疗效,值得应用推广。