肾病综合症并发乳糜胸水1例报告

临床发现双下肢水肿患者,八院后检查发现大量胸水,胸水常规检查提示为乳糜样胸水,复习病例,介绍诊治经过,提供临床经验.     

肝硬化并发乳糜胸水一例报告并文献复习

乳糜胸水是由于各种原因使乳糜液漏入胸膜腔所致。临床上发病率较低,常慢性起病,主要表现为胸闷、气促、呼吸困难,咳嗽,胸痛等。乳糜胸水的病因大致可分为创伤性和非创伤性,创伤性大多是由于外伤、手术引起,非创伤性病因较复杂,多与原发病有关。肝硬化引起乳糜胸水在临床上更     

乙型肝炎后肝硬化并发乳糜性胸腹水1例

乙肝肝硬化合并乳糜样胸腹水少见,为数不多的临床病例报告中肝硬化合并乳糜胸多以右侧多见,双侧次之,左侧罕见,本例为左侧乳糜性胸水,遂加以探讨~([1,6-8,10-12])。     

原发性肾病综合征并发乳糜胸1例

病人,男,25岁.因反复全身水肿、泡沫尿2月入院.24 h尿蛋白8.9 g,血浆清蛋白12 g/L,三酰甘油4.01 mmol/L,总胆固醇8.92 g/L,抗核抗体、抗ds-DNA抗体阳性,X线胸片未见胸水,肾活检示膜性肾炎,诊断为肾病综合征.给予泼尼松60 mg/d,环磷酰胺0.2 g 静脉注射,隔日1次.28 d后水肿消退,24 h尿蛋白1.4 g,好转出院.出院后继续用环磷酰胺治疗,泼尼松56 d后开始减量至停用.1年后,因上呼吸道感染再次出现水肿,并感胸闷、憋气,喜右侧卧位再入我院.     

法乐四联症术后并发乳糜胸1例

法乐四联症术后并发乳糜胸１例附属医院心外科张朝满，李敬连，刘志伟，张钊张志民关键词法乐四联症；乳糜胸患者男，１３岁。自幼心脏有杂音，活动后心慌气短，口唇紫绀，并出现蹲踞症状。胸骨左缘３～４肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音并触及震颤，Ｐ２减弱。心电图：电轴...     

食管癌术后并发乳糜胸、乳糜腹1例

1病例资料患者,男,68岁,因进行性吞咽困难2月余于2005年5月23日到我院就诊。术前行食道钡透:食管中段可见长约6.5cm不规则充盈缺损,考虑食道中段癌。胃镜见:距门齿25-31cm处环周不规则隆起,诊断食管癌进展期。病理报告:食管中-低分化鳞状细胞癌。于6月7日在复合麻醉下行左开胸食管中段癌切除,食管胃左颈部吻合术。术中见肿瘤位于食管中段主动脉弓下缘水平,大小为:5cm×3cm×1cm,髓质型,同主动脉弓及周围组织黏连明显。术后1-4天,胸腔引流出淡血性液体300ml,第5天胸腔引流量增多,引出约1800ml淡血性液体。之后,胸腔引流每日维持在1200-1800ml…     

心内直视手术后并发乳糜心包及乳糜胸1例

胸骨正中劈开心包内修补房,室间隔缺损后并发乳糜心包及乳糜胸极为少见,文献上仅查到5例,3例为小儿室间隔缺损术后,2例为成人房,室间隔缺损术后。本文报导1例小儿房间隔缺损修补术后并发乳糜心包及乳糜胸,经手术治疗的经过。     

乳糜胸1例

患者 ,男 ,4 2岁。因反复咳嗽 ,气促 9月于 2 0 0 0年4月 6日入院。患者于 1999年 9月开始出现阵发性咳嗽 ,活动后气促 ,不伴潮热、盗汗、咯血、胸疼及畏寒发热表现。在当地抽出乳白色胸水 ,诊断为结核性胸膜炎。每周抽胸水 1～ 2次 ,每次约 15 0 0 ml以缓解气促症状。同时给予异烟肼 ,利福喷丁 ,吡嗪酰胺抗痨治疗半年 ,病情无好转。既往于 1996年因原因不明脾肿大行脾切除术。入院查体 ,生命体征平稳、发育正常、营养中等 ,浅表淋巴结不肿大 ,气管轻度右移 ,左侧第二肋以下叩浊 ,呼吸音减弱 ,院外 CT示左侧胸水、脾肿大。入院后立即置静脉…     

闭合性胸外伤致大量乳糜胸水1例

1病例介绍患男,40岁,农民。因右胸外伤10d伴胸闷,呼吸困难2d,于2006年7月17日人院。10d前患者从高处摔下,伤及在右胸部及腰背部,时感右侧胸痛及腰背部疼痛,白按外伤处理,腰背部疼痛消失,但右侧胸痛未见好转,并出现发热,人院前2d出现右胸闷加重、呼吸困难,不能平卧,人我科。T38．2℃、P90次／分、R30次／分、BP110／80mm Hg（1mm Hg：0．133kPa）,头、腹、四肢脊柱无异常。颈软,     

肺癌根治术后并发乳糜胸和乳糜心包积液1例

患者,女,55岁,2008年11月1日因右肺中叶周围型包块行右肺中叶切除术及纵隔淋巴结清扫术。术后病理示右肺中叶鳞癌,3、7、9组淋巴结共24枚未查见癌转移。术后18d患者出现气紧,症状进行性加重,B超示右侧胸腔中量积液,穿刺抽出400ml乳白色液体,苏丹三染色阳性。     

肝硬化并发肝性胸水

肝性胸水 (Hepatichydrothorax)是在肝硬化过程中出现的胸腔积液。肝性胸水常发生于并无心肺疾病的肝硬化失代偿期腹水患者 ,其发生率为 4%～ 10 %[1] 。1　发病机制肝性胸水的发病机制尚欠清楚 ,其发生可能与横膈膜缺陷、腹内压升高及长期卧床等因素有关 ,可引起膈肌腱索部菲薄 ,受胶原纤维过度牵拉而分离 ,形成小疱 ,当外伤、咳嗽等引起腹压突然增高时致小疱破裂产生缺损 ,腹水即可通过膈肌缺损进入胸腔 ,形成胸腔积液。由于左右横膈解剖和淋巴分布的差异 ,加之奇静脉压升高 ,血浆外漏 ,淋巴液经右横膈进入右颈静脉 ,故右侧胸水多见。另…     

产褥期并发乳糜胸一例

患者,女,26岁于1月前第2胎分娩后3～4天出现咳嗽,右侧胸痛,气喘,伴低热。经胸透发现“右侧胸腔积液”,抽出胸水呈乳糜样,先后5次共7250ml,同时作抗结核,输液等治疗无效于1987年7月25日入本院。查体生命指征BP均在正常范围,稍瘦,气管左移,右侧第2肋间以下胸腔积液证,心、肝、脾无异见,腹部无移动性浊音,下肢不肿,妇科检查(一)。实验室检查RBC3.85×10~(12)/L, WBC10.4×10~9/L,N78％。肝功能,肌酐,尿素氮,均正常,HBsAg(-),查血丝虫3次(-),OT试验1:2000(-)。ECG窦速,T波V_3,V_5例置。B超:右侧     

右上肺叶切除并发乳糜胸1例报告

<正> 患者,男,40岁。病案号40526。因低烧、咳嗽、胸闷痛二个月,胸片示右上肺浸润性病变,诊断为肺结核。经抗痨药物治疗一年,复查胸片见右上肺多发性小空洞伴纤维性病变,于1980年12月11日在全麻下行右上肺叶切除术,探查右上肺尖与纵隔及胸膜顶胼胝样粘连,自胸膜外钝性、锐性剥离粘连后用热盐水     

流行性出血热并发胸水1例

病人男,26岁。因发热、头痛,腰疼5天于1992年2月5日入院,平素健康。体检:体温38.7℃,脉搏82次,呼吸18次,血压16.0/13.1kPa。神志清,醉酒貌,球结膜充血、水肿,前胸及两腋下见散在针尖样出血点。双肺正常,心界不大。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞10.4×10~9/L,中性0.71,淋巴0.29,见少量异型淋巴细胞,血小板102×10~9/L,血尿素氮19mmol/L,尿蛋白(?)。B 超示双     

巨大左心房并发胸水1例

<正> 患男,62岁。国阵发性心慌、气短34年,渐加重伴双下肢水肿、呼吸困难3d于1997年12月11日入院。患者于1973年行“二尖瓣闭式分离术”,无高血压、结核等病史。查体:T36.4℃,P92次/min,R3o次/min,BP17.3/12kPa。神志清,端坐呼吸,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺呼吸音粗,右肺背部呼吸音低,未闻及干湿性罗音。心尖搏动弥散,位于第Ⅵ肋间左侧锁骨中线外3cm处,心界向两侧扩大,心音强弱不等,心率96次/min,心律不齐、二尖瓣听诊区可及Ⅲ级粗糙的双期杂音,主动脉瓣听诊区及Ⅲ级舒张期泼水样杂音。腹平,肝大平脐,肝颈回流征(+),