葡萄球菌与肠球菌耐药性在院内感染中的意义

目的　调查我院临床标本中分离出的 430株葡萄球菌和肠球菌对临床常用 11种抗菌药物的耐药情况。方法　用微量稀释法测定最低抑菌浓度。结果　 2 95株葡萄球菌的耐药率分别对万古霉素为 0 ,利福平为 3.2 %～ 17% ,环丙沙星为 4.5 %～ 90 .5 % ,庆大霉素为 18.2 %～ 92 .5 % ,红霉素为18.1%～ 92 .6 % ,青霉素为 85 .7%～ 10 0 % ,苯唑西林为 0～ 10 0 % ,氨苄西林为 77.8%～ 10 0 % ,头孢唑啉为 0～ 82 .9% ,头孢曲松为 0～ 85 .4% ,SMZ为 86 .9%～ 97.3% .74株肠球菌的耐药率分别对万古霉素为 0 ,利福平为 2 0 %～ 44 .4% ,环丙沙星 6 0 %～ 95 .2 % ,庆大霉素为 88.9%～ 10 0 % ,红霉素为70 .4%～ 95 % ,青霉素为 5 %～ 6 6 .7% ,苯唑西林为 85 .2 %～ 10 0 % ,氨苄西林为 5 %～ 6 6 %。头孢唑啉为 5 %～ 74.1% ,,头孢曲松为 6 6 .6 %～ 10 0 % ,SMZ为 81.5 %～ 10 0 %。结论　治疗MRSA ,MRCNS感染的抗生素选择范围非常小 ,而治疗MSSA ,MSCNS感染时则有多种抗生素可选择 ,临床上应慎重。屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌 (P <0 .0 5 )。     

院内感染肠球菌耐药性的观察

院内感染肠球菌耐药性的观察任冰金岩谢秀丽徐英春陈民钧作者单位：１００７３０中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院检验科我们对北京协和医院１９８８年至１９９５年住院病人分离的肠球菌所占百分率及耐药性进行了分析，以了解其在医院内致病菌中的地位和对常用...     

革兰阳性球菌院内感染的耐药性调查

目的 了解医院内感染的革兰阳性球菌的分布及耐药情况。方法 药敏试验采用KB纸片扩散法,结果 用WHONET5软件进行统计学分析。结果 共分离革兰阳性球菌950株,占所有分离菌株的24．8％,主要是葡萄球菌和肠球菌,金黄色葡萄球菌除未发现万古霉素耐药外对其他监测的抗生素均有不同程度的耐药,肠球菌对所监测的抗生素也均有不同程度的耐药。结论 革兰阳性球菌在医院感染中仍占有重要地位,对革兰阳性球菌进行规范的耐药监测工作对临床经验治疗十分重要。     

医院感染肠球菌的临床分布和耐药性分析

肠球菌是人体肠道中一常的寄居菌。近年来，肠球菌正逐渐成为医院感染的主要致病菌，耐药程度高并有逐年上升趋势。为了解目前肠球菌的耐药性状况和临床分布，对本院2005年1月-2007年1月临床标本分离的肠球菌242株进行耐药性分析，旨在为临床治疗肠球菌感染提供指导。     

呼吸系统感染肠球菌的耐药性分析

目的:分析呼吸系统感染肠球菌耐药特点。方法:采用法国梅里埃VITEK2COMPACT全自动微生物分析系统对分离到的肠球菌进行鉴定及药敏实验,药敏实验参照CLSI2010标准。采用WHONET5.4软件进行数据处理。结果:(1)肠球菌分布情况:168例患者经培养鉴定,主要为粪肠球菌112株占66.7%,其次为屎肠球菌54株占29.2%。(2)主要肠球菌的耐药性:粪肠球菌依次为30.8%、27.9%、41.3%、47.1、51.0%,低于屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素、环丙沙星、利福平的耐药率分别为83.3%、59.5%、57.1%、71.4%、54.8%;对红霉素和四环素耐药率,粪肠球菌(84.6%和69.2%)大于屎肠球菌(83.3%和57.1%)。没有发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑烷耐药的肠球菌。结论:替考拉宁、万古霉素、利奈唑氨是呼吸系统肠球菌感染的最佳选择,建议临床合理使用抗生素。     

粪肠球菌的耐药性分析与医院感染

肠球菌为革兰氏阳性球菌，对许多抗生素天然耐药。本菌是常见的医院感染致病菌，能引起败血症和心内膜炎等严重感染。肠球菌的耐药问题已成为９０年代耐药监测的重点之一。人类肠球菌感染几乎都是由粪肠球菌引起［１］。为此本文对我院１９９６年１月至１９９８年５月分离...     

医院感染中肠球菌对抗生素耐药性分析

通过采用回顾性调查方法统计近3年来临床标本肠球菌分离情况,应用VITEK-32微生物系统分析肠球菌临床感染及其对抗生素的耐药性.得出结论:肠球菌的检出率和耐药率都呈上升趋势,应引起临床的重视,合理使用抗菌药物,是减少医院感染的有效措施.     

肠球菌的院内感染分布及耐药性分析

目的了解医院临床分离肠球菌属的分布及常用抗菌药物的耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性总结2008-2009年本院各类临床标本分离出的203株肠球菌,对其分布特点和药敏结果进行统计分析。结果临床分离到的203株肠球菌中,粪肠球菌占59.11%,屎肠球菌占30.54%。203株肠球菌分布前三位的标本种类为尿液、血液和胆汁,构成比分别是40.4%、32.0%、13.8%。对左氧氟沙星的耐药率最高,为93.54%,其次为莫西沙星,为91.93%;粪肠球菌对左氧氟沙星的耐药率为81.67%,对四环素的耐药率为70.83%。两菌可见万古霉素和力奈唑烷的耐药菌株,但数量很少。结论临床上在治疗肠球菌属感染时,应根据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物,同时应做好预防措施。     

肠球菌的耐药性监测

目的了解肠球菌耐药情况,指导临床合理用药。方法从临床标本分离出的59株肠球菌进行药敏试验。结果59株肠球菌中粪肠球菌占86.4%;屎肠球菌占8.5%;耐久肠球菌占5.1%。药敏结果显示粪肠球菌对四环素、红霉素、环丙沙星、链霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、呋喃妥因的耐药率分别为80.4%、62.7%、51.0%、49.0%、43.1%、17.6%、15.6%;屎肠球菌对红霉素、氨苄青霉素、青霉素、四环素、链霉素、庆大霉素、环丙沙星、呋喃妥因的耐药率分别为80%、60%、60%、60%、60%、6%,40%、20%;粪肠球菌、屎肠球菌对四环素,红霉素耐药率较高,对呋喃妥因的耐药率较低;庆大霉素高耐株及庆大霉素非高耐株对呋哺妥因的耐药率也较低。本组未检出耐万古霉素的肠球菌。结论肠球菌是造成医院感染的主要病原菌之一,合理使用抗生素对有效治疗疾病和控制院内感染十分重要。     

全国医院感染监控网医院感染肠球菌耐药性分析

目的：了解肠球菌对常用抗菌药物的耐药特点。为临床治疗提供参考。方法：对全国医院感染监控网79家医院的医院感染肠球菌的来源及细菌耐药性进行统计分析。结果：1022株肠球菌占所有医院感染病原体的4.96%，其中为烘肠球菌（52.05%)，屎肠球菌（20.25%)，坚忍肠球菌（8.02%)。主要分离部位来自泌尿道（30.63%)，下呼吸道（27.40%)。手术部位（15.07%)，对青霉素，氨苄西林，呋喃妥因，万古霉素的耐药率较低。分别为39.62%,37.19%,22.76%,3.78%。结论：肠球菌是引起医院感染的常见病原体。粪肠球菌多于其它肠球菌，不同感染部位分离的肠球菌种类有差异。肠球菌耐药严重，屎肠球菌的耐药性高于粪肠球菌，万古霉素，呋喃妥因，氨苄西林，青霉素对肠球菌敏感性较高，临床应针对不同情况合理选用抗菌药物。     

肠球菌临床感染及耐药性分析

目的 探讨肠球菌临床感染及耐药现状,为临床预防、控制肠球菌感染及合理用药提供依据.方法 采用法国biomerieuxAPI-strep鉴定系统将细菌鉴定到种;K-B纸片法进行药敏试验;应用WHONET5.4药敏分析软件统计分析.结果 感染性标本分离肠球菌最常见的是粪肠球菌(118株29.2%)和屎肠球菌(269株66.6%),上述两种细菌庆大霉素高水平耐药(HLGR)率分别为45.3%和79.3%;万古霉素、替考拉宁、利萘唑胺敏感度高,98.5%～100%.结论 HLGK肠球菌对临床多种常用抗生素耐药,治疗棘手.临床应根据药敏试验结果选择用药.     

652株肠球菌的分布及其耐药性分析

目的 了解临床标本分离的肠球菌菌群分布及其耐药性情况。方法 用Vitek-AMS-60全自动细菌鉴定仪对肠球菌进行鉴定，用K-B法进行药敏试验。结果 652株肠球菌中粪肠球菌占81．7％，屎肠球菌占15．5％，其它肠球菌占2．8％；肠球菌的检出率以胆道最高(22．6％)，呼吸系统次之(19．2％)，泌尿系统为15．8％。肠球菌对抗生素的敏感率以替考拉宁最高(99．2％)，其次为万古霉素(98．9％)，屎肠球菌的耐药性明显高于粪肠球菌。结论 肠球菌以引起胆道系统感染最常见，对常用抗生素的敏感性以替考拉宁最高，其次为万古霉素。庆大霉素高水平耐药菌株(HLAR)耐药率明显高于低耐株。     

屎肠球菌医院感染分布特征及耐药性分析

目的了解屎肠球菌在医院感染中分布特征及耐药现状。方法对我院2004年1月～2007年12月住院病人的各种临床标本进行培养分离，采用全自动微生物鉴定仪VITEK·TWO对细菌进行鉴定及药敏检测。结果134株引起医院感染的屎肠球菌主要分布于ICU32．1％（43／134），其次肾内科及神经外科分别为22．3％（30／134）、14．9％（20／134），感染部位以泌尿系统多见共39株占29．1％（39／134），氨基糖甙类高水平耐药屎肠球菌（HLAR）发生率为90．3％（121／134，其对万古霉素、替考拉宁均敏感，对力奈唑烷耐药率4．1％，对β-内酰胺类抗生素的耐药率在90．0％以上，对氟喹诺酮类抗生素的耐药率在85．O％以上。结论万古霉素及替考拉宁是当前治疗屎肠球菌感染较好的抗菌素，临床应合理正确的使用抗生素。     

泌尿系感染肠球菌耐性检测及分析

由肠球菌引起的泌尿道感染较为多见 ,而且 ,此类感染在近年呈上升趋势。与此同时 ,肠球菌对常用抗生素的耐药性也迅速递增 ,给临床抗菌治疗带来困难 [1 ] 。本文对 112株分离自泌尿系感染患者尿液培养标本的肠球菌对 12种抗生素进行体外药敏试验 ,对其耐药性进行检测和评估 ,旨在为临床抗菌治疗提供参考 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　收集 1998年 2月～ 1999年 11月本院尿培养检出肠球菌 112株 ,其中 92例为住院患者 (82 .1% ) ,2 0株为门诊患者 (17.9% )。同一患者中无重复菌株 ,其中男性患者45株 ,女性患者 6 7株 ,患者平…     

肠球菌属医院内感染与药物耐药性探析

目的 探讨和分析医院内感染的肠球菌属分布与常用药物敏感性情况.方法 我院临床标本分离出的126株肠球菌属,以K-B纸片法测定其对临床常用抗生素的敏感性以及对其临床感染的特点作回顾性分析.结果 分离出的126株肠球菌属标本中粪肠球菌占89.6%,屎肠球菌占10.4%;其中耐环丙沙星为71.4%,耐万古霉素则占3.9%.肠球菌属在各类感染性标本中其分布分别依次为,泌尿系标本34.8%,呼吸道标本26.2%,胆汁标本19.9%,伤口分泌物19.1%.结论 粪肠球菌是肠球菌属中导致医院内感染最常见的病原菌;肠球菌属对多种抗生素呈现高度的耐药性,万古霉素对肠球菌属感染者仍为首选药物.     

128株肠球菌耐药性分析

目的了解肠球菌在临床感染中的分布及其耐药性的特点。方法从2005-01~2005-12间,自临床分离128株肠球菌,采用常规方法分离菌株,使用BD公司生产的phoenix-100型全自动微生物鉴定及药敏系统进行菌种鉴定及药敏试验测定MIC值。结果128株肠球菌对8种抗生素的耐药率,根据菌种的不同,而耐药情况不同。结论本院分离的肠球菌分离率为7.8%,居分离菌的第4位,耐药性强,应引起临床的高度重视。     

213株肠球菌耐药性分析

目的了解肠球菌的分布及耐药状况,尤其是庆大毒素高水平耐药(HL-GR)肠球菌及万古霉素耐药肠球菌(VRE)的状况,为临床治疗提供帮助。方法对本院门诊及住院病人的标本中分离出的213株肠球菌,进行纸片扩散法和β-内酰胺酶测试,用“WHONET4”软件进行数据处理。结果泌尿系感染占50.2%,下呼吸道感染占20.2%,伤口感染占16.0%;HLGR分离率为43.7%,对万古酶素中介的肠球菌分离率为9.4%,β-内酰胺酶的肠球菌占7.0%;对常用抗生素的耐药率,屎肠球菌明显高于粪肠球菌。结论肠球菌对万古酶素的耐药率最低,其次是亚胺培南,因其属内各种间的耐药性差异,应将其鉴定到种的水平。     

粪肠球菌的临床分布及耐药性探讨

目的:本文旨在了解粪肠球菌在临床上分布特点,分析其对16种常用抗生素的耐药特点,指导临床合理选用抗生素。方法:采用全自动微生物鉴定仪VITEK-32鉴定系统,对临床标本中分离出的242株粪肠球菌进行鉴定,使用K-B法对242株粪肠球菌进行药敏试验,对其药敏数据进行统计分析。结果:在242株粪肠球菌中,泌尿系统感染最高(50.7%),其次为腹腔胆道感染(20.4%)、伤口感染(16.5%)、其他感染(12.4%);肠球菌耐药率最低者为替考拉宁(0%),其次为万古霉素(2%)、左旋氧氟沙星(11.1%)、呋喃妥因(11.5%);最高是头孢唑啉(100%),其次为复方新诺明(97.5%)、丁胺卡那霉素(95%)、克林霉素(94.6%)。结论:粪肠球菌是泌尿道、腹腔、胆道等感染的重要病原菌,且在医院感染的重要性越来越受到临床的重视,在抗感染治疗时应根据药敏试验的实际情况综合临床各方面资料,合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生和耐药基因的传播。     

苏州地区儿童肠球菌感染情况及耐药性监测分析

目的:通过监测苏州地区儿童肠球菌感染趋势及耐药性进行分析,为临床合理用药提供依据。方法:对临床标本中分离的445株肠球菌进行分析,并进行相应的药物敏感试验。结果:屎肠球菌和粪肠球菌在本院儿童肠球菌感染检出率较高;屎肠球菌对替考拉宁(Inv)、万古霉素(B)、利奈唑胺(B)均表现敏感,而粪肠球菌对替考拉宁(Inv)全部敏感。结论:肠球菌感染已成为医院儿童感染的重要病原体,屎肠球菌和粪肠球菌对不同抗菌药物的敏感性不同,应加强对肠球菌属的监测及抗菌药物使用的管理,预防和减少耐药菌株的产生。