Azetreonam对成人粪内菌丛的影响

Azetreonam(AZT)系美国Squibb公司研制的单环β内酰胺抗生素类的注射制剂。它对包括绿脓杆菌在内的革蓝氏阴性杆菌及球菌有强抗菌力,对各种β-内酰胺酶及脱氢肽酶极稳定。本文报道健康成人用AZT后对粪内菌丝的影响,并测定本药在粪便中的浓度,以及粪内分离菌对AZT、头孢美唑(CMZ)Latamoxef(LMOX)、头孢哌酮(CPZ)、Ce-ftazidime(CAZ)的药敏试验及本药的副作用。     

医院内感染病原菌及其对抗生素的耐药状况

调查1988年3月～5月我院591例住院病例,发生96例次院内感染,总发病率16.2％。院内感染病原菌中,革蓝氏阴性杆菌占72.9％,革蓝氏阳性球菌占12.9％,念珠菌属占14.1％。院内感染病原菌的耐药性明显高于院外菌株。绿脓杆菌对庆大霉素和羧苄青霉素的耐药率分别为63.6％和54.5％。其它革蓝氏阴性杆菌院内株对常用抗生素如氨苄青霉素、羧苄青霉素、庆大霉素和妥布拉霉素的耐药率分别为82.5％、 67.5％、47.5％和45％。革蓝氏阳性球菌院内株的耐药性也很严重,表葡菌对多种半合成青霉素类、红霉素、复方新诺明甚至万古霉素的耐药率达60％以上。同时分离出耐甲氧西林金葡菌。     

临床常见致病菌的药敏与耐药酶的关系探讨

本文报道对临床常见的4种革蓝氏阳性球菌及15种革蓝氏阴性杆菌共1059株用碘法、微生物法及产色头孢菌素法进行β-内酰胺酶定性检测的结果。革蓝氏阳性球菌中约有82％的菌株具有这种酶,其中金葡菌可达95％,革蓝氏阴性杆菌的阳性检测率为80.2％。药敏试验的结果显示金黄色葡萄球菌产β-内酰胺酶的特性与其对青霉素类抗生素的敏感度之间有着明显的相关性。比较三种快速定性检测细菌产β-内酰胺酶的方法认为对革蓝氏阳性菌以碘法较好,对革蓝氏阴性菌以nitrocefin法为宜。     

新喹诺酮PD-127391的体外活性

近年已开发出大量4-喹诺酮类药物,其中绝大多数对革蓝氏阴性菌均有高度抗菌活性,但对葡萄球菌、链球菌和厌氧菌的活性较低。虽然CI-934对大多数需氧和厌氧革蓝氏阳性菌有良好活性,但对革蓝氏阴性菌的活性不如丙氟(口派)酸。 Warner-Lamert公司最近开发出的PD-127391对革蓝氏阳性菌和革蓝氏阴性菌包     

小诺霉素治疗细菌感染性疾病的临床对照研究总结

小诺霉素(MCR,曾译相模湾霉素,Sagamicin,)是一种新的氨基糖苷类抗生素,我们将它与庆大霉素(GM)比较,进行临床对照试验。242例各种细菌感染性疾病被随机顺序分配在两组中,A组162例用MCR治疗;B组80例用GM治疗作为对照。在这些病例中A组和B组各含有革蓝氏阴性菌感染126例和63例。无论是MCR,还是GM,剂量皆相同,成人都是肌注120mg,一日2次,而儿童日剂量为3～4mg/kg,疗程4～10天(少数超过10天),结果MCR的显效率为75.3％,而GM为66.3％,显示MCR的疗效较好.特别是对革蓝氏阴性菌感染疗效更好。试管内临床分离的各种细菌对MCR的抑菌试验也证明大多数革蓝氏阴性菌是敏感的(82.9％),显著地高于GM(74.4％)。本研究未发现MCR对听觉、心、肝、肾功能及血液电解质的影响。     

头孢噻肟治疗成年感染患者的临床评价

头孢噻肟(cefotaxime,HR-756)是一种新的半合成第三代头孢菌素,它对多种革蓝氏阴性和阳性细菌具有良好抗菌能力,尤其对革蓝氏阴性细菌所致的各种感染具有良好疗效,对革蓝氏阴性杆菌产生的β-内酰胺酶亦具有高度稳定性,在临床应用亦获得了良好效果。我们自1983年8月至1984年9月应用国产头孢噻肟治疗成年各种感染患者共60例取得了满意的疗效,对大多数革蓝氏阴性细菌有较强的抗菌作用,表明     

头孢噻肟在革蓝氏阳性菌肺炎治疗中的应用

头孢噻肟(Cefotaxime,CTX)是第三代头孢菌素。作者用以治疗革蓝氏阳性菌引起的肺炎,同时与第一代头孢菌素头孢唑啉(Cefazolin,CZ)加以比较。以单盲方法随机观察了356例肺炎患者的疗效。对病例先进行确诊,治疗前进行痰培养,并用所分离的菌株测定最小抑菌浓度(MIC)。治疗结果表明:CTX对革蓝氏阳性菌引起的肺炎的临床治愈率为95.9％(281/293);CZ的临床治愈率为94％(79/84);对金黄色葡萄球菌引起的肺炎的临床治愈率两药分别为83.8％(31/37)和100％(6/6),两药无统计学上的差别。     

在长期非卧床式腹膜透析中静注和腹腔给与头孢噻肟的药代动力学

头孢噻肟(cefotaxime)是一种第三代经静注或肌注给药的头孢菌素。本品对革蓝氏阳性和革蓝氏阴性需氧菌和厌氧菌有广谱活性,一般比第一、二代头孢菌素对革蓝氏阳性菌更有效。正常受试者的动力学研究提示,本品主要经肾排泄。作者在连续性非卧     

乙基西索米星与庆大霉素、妥布拉霉素和丁胺卡那霉素体外抗菌活性的比较

本文报道乙基西索米星对548株临床分离菌的体外抗菌作用,并与庆大霉素、妥布拉霉素和丁胺卡那霉素进行比较。丁胺卡那霉素对革蓝氏阴性杆菌的作用最强。乙基西索米星对金葡菌和其他革蓝氏阳性球菌(除肠球菌外)具良好抗菌作用,为四种氨基糖苷类抗生素中作用最强者。乙基西索米星对肠杆菌科细菌的作用与妥布拉霉素相似,但较庆大霉素强,为四者之中对绿脓杆菌的作用最差者。对庆大霉素、妥布拉和丁胺卡那霉素耐药的金葡菌中仍有40～86％的菌株对本品敏感,对庆大霉素和妥布拉霉素耐药的革蓝氏阴性杆菌中仍有30～46.8％的菌株对本品敏感。 鉴于临床致病菌对庆大霉素的耐药率逐渐增加,乙基西索米星对于国内临床上耐药革蓝氏阴性杆菌的作用及其机理值得进一步研究。     

头孢甲肟治疗血液系癌肿合并感染的临床评价

血液系癌肿的病人极易并发细菌感染,致病菌以革蓝氏阴性杆菌居多且相当顽固。头孢甲肟(cefmenoxime,CMX)是耐β-内酰胺酶的第三代头孢菌素,具有抗革蓝氏阳性菌和革蓝氏阴性杆菌的广谱抗菌作用,尤其是对吲哚阳性变形杆菌属、沙雷氏菌属、肠杆菌属、柠檬酸菌属等。作者单用 CMX或与常规使用的半合成青霉素类或氨基糖苷类药物联用,治疗18例血液系癌肿27例次并发细菌感染,并评价其临床疗效。病例为急性白血病14例(复发5例)、慢     

氧氟沙星治疗下呼吸道感染78例临床观察

应用国产氧氧沙星静脉滴注治疗78例痰培养阳性的下呼吸道感染病人,其中分离出细菌84株,治疗后80株细菌转阴,痰菌阴转率达95.24％。结果表明氧氟沙星对革蓝氏阴性菌及部分革蓝氏阳性菌均有强大的抗菌作用,特别是静脉应用,对较重的下呼吸道感染有明显的疗效。     

利福平治疗非结核菌性感染

利福平是半合成广谱抗生素,除了抗结核作用外,对革蓝氏阳性葡萄球菌,链球菌和革蓝氏阴性细菌(奈瑟氏菌、志贺氏菌、沙门氏菌、假单孢菌、各种变形杆菌、埃希氏菌);很多革蓝氏阳性和阴性厌氧菌高度敏感。利福平的作用机理是(抑制取决于RNA聚合物与DNA形成RNA的成分)与其它天然和半合成广谱抗生素的作用机理不同。这就保证了对很多菌种和许多耐药菌株的敏感性。利福平最重要特征是能较好的渗入细胞内,对细胞内的细菌敏感。有报道利福平在葡萄球菌感染时与苯唑青霉素、万古霉素合用,及革蓝氏阳性细菌感染时与β-内酰胺、     

醋酸麦迪霉素对牙科和口腔科临床分离菌株的抗菌活性

醋酸麦迪霉素(MOM)是麦迪霉素9,3″的OH基乙酰化物质,它比麦迪霉素易吸收,血药浓度高,向病灶移行良好。MOM对嗜氧性革蓝氏阳性球菌、支原菌和厌氧菌具有强抗菌活性。因此,对主要由革蓝氏     

Carumonam

Carumonam(CRMN)是日本武田制药公司,首次从细菌中发现的单环β-内酰胺抗生素Sulfazecin,为骨架进行化学改造而得到的新的注射用抗生素,结构如附图。该单环β-内酰胺类抗生素,为区别于青霉素类和头孢烯类,被命名为monobactan类抗生素,其中之一还有Aztreonam(AZT)。 CRMN对包括绿脓杆菌在内的革蓝氏阴性菌的抗菌活力,比已有的β-内酰胺类注射剂强,而且其安全性已由毒性试验、一般药理试验、Ⅰ期临床所证实。为用于临床,日     

头孢噻肟治疗革蓝氏阳性菌引起的感染病的一般观察

头孢噻肟(Cefotaxime,CTX)是第三代头孢菌素,对革蓝氏阳性菌感染的疗效比第一代头孢菌素强,以平行方法比较观察,对金黄色葡萄球菌感染的疗效比头孢噻吩高4～8倍,对链球菌属如肺炎链球菌(化脓性链球菌和缺乳链球菌)的敏感性比头孢噻吩高2～8倍。作者以临床反应和细菌学方法评价CTX对592例革蓝氏阳性菌感染的治疗效果,其中下呼吸道感染251例,皮肤及皮肤组织感染239例,骨及关节感染31例,尿道感染41例和菌血症29例。     

两种国产口服头孢菌素抗菌作用的比较

羟氨苄头孢菌素(cefadroxil)和氨苄头孢菌素(cephalexin)是抗菌谱较广、抗菌作用较强的两种口服头孢菌素,其化学结构相似。前者已有商品供应,后者也已试制成功。本文就二者的体外抗菌作用及对β-内酰胺酶的稳定性作一比较。 用微量稀释法测定386株临床分离致病菌的敏感度,二者对需氧革蓝氏阳性菌的抗菌作用突出,若以16μg/ml作为临界血浓度,则对肠球菌以外的各种革蓝氏阳性菌其抑菌率达70％以上。其中对金葡萄青霉素G耐药株的抑菌率为88～94％,对金葡萄青霉素G     

Flomoxef治疗耳鼻咽喉感染的临床研究

野義制药研究所新研制的注射用噁头孢烯(Oxacephem)类抗生素,与Latamoxef有相同的1-噁头孢烯的基本结构,对β-内酰胺酶极其稳定,对革蓝氏阴性菌(绿脓杆菌除外)与第三代头孢菌素有同等抗菌活力,对革蓝氏阳性菌(除肠球菌外)和厌氧消化链球菌、消化球菌有强抗菌活力。而且对甲氧     

有前途的抗菌新药丙氟哌酸

丙氟哌酸(Crprofloxacin)为高效、广谱抗菌新药(化学名1-Cyclo-propyl-6-fluoro-1,4-dihydro-4-oxo-7-(1-piperazinyl-3-quinoline carbo-xylicacid)。它对革蓝氏阳性菌和革蓝氏阴性菌(含耐药菌株)均有很强的抗菌作用,特别对大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌、肠杆菌、绿脓杆菌等作用更强,为第三代氟化喹诺酮酸类药(氟哌酸等)药物中作用最强的一种,据称     

博莱霉素A_2的全合成

博莱霉素是由轮枝链霉菌(S.verticillus)产生的多组分抗肿瘤抗生素.我国的争光霉素为同类产品.博莱霉素对革蓝氏阳性和革蓝氏阴性细菌均有抑制作用.临床上用来治疗扁平细胞癌、恶性淋巴瘤和睾丸瘤.与其     

头孢哌酮的临床研究

以头孢哌酮治疗细菌性感染202例,其中败血症25例、肝胆系感染29例、呼吸系感染87例、尿路感染27例、腹腔感染12例、皮肤软组织感染12例及其他(脑膜炎、产褥感染、菌痢等)10例。治疗结果痊愈或显效138例(68.32％)、有效35例(17.33％)及无效29例(11.35％),总有效率为85.65％,副作用主要有皮疹、药物热及菌群失调等。本品主要适用于耐药革蓝氏阴性菌、尤其是绿脓杆菌所致的各种严重感染。