洛汀新治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

目的观察洛汀新治疗早期糖尿病肾病的疗效及对早期糖尿病、肾病的保护作用.方法对40例早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄增高者,采用洛汀新10mg/d治疗,疗程4个月,观察治疗前后其血压、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及血脂的变化.结果对早期糖尿病肾病患者采用洛汀新治疗,有明显降低血压、尿白蛋白排泄率和尿素氮的作用,治疗前后比较差异有显著性（P＜0.05）,但治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白及血脂改变比较无显著性差异（P＞0.05）.结论糖尿病肾病患者在尿白蛋白排泄率增高时,即用ACEI（洛汀新）类药物治疗,可减少尿微量白蛋白的排泄,延缓糖尿病肾病的进一步发展.     

依帕司他联合前列地尔治疗早期2型糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察依帕司他、前列地尔对早期2型糖尿病肾病肾功能及尿白蛋白排泄率的影响。方法:将63例早期2型糖尿病肾病患者随机分为对照组(常规治疗联合前列地尔)和治疗组(常规治疗,依帕司他、前列地尔联合用药)两组,疗程4周,治疗前后监测血压、空腹血糖、血脂、血清肌酐、尿白蛋白排泄率(UAER)。结果:治疗前后两组患者血糖、血压、血脂、血清肌酐等一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组尿白蛋白排泄率的改善值较对照组明显好转(P<0.05);治疗过程中无明显不良反应。结论:依帕司他联合前列地尔可有效降低尿白蛋白排泄率,抑制早期糖尿病肾病的病情发展。     

黄芪对2型糖尿病早期肾病的疗效

目的 评价黄芪治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性.方法 82例2型糖尿病早期DN患者随机分为两组,治疗组给予黄芪与胰岛素联合治疗;对照组单用胰岛素治疗.观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER).结果 治疗组:24 h UAER有显著的减少(P<0.05);对照组24 h UAER无明显下降(P>0.05)两组间对比有显著差异(P<0.01).结论 黄芪能显著改善糖尿病早期DN的微量白蛋白尿(MAU),可用于2型糖尿病早期DN的治疗.     

厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨厄贝沙坦联合丹参酮ⅡA磺酸钠对早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果.方法 将72例早期DN患者随机分为厄贝沙坦组(36例)和联合用药组(36例),均服用厄贝沙坦150mg/d,联合用药组加丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60mg/d,疗程4周.观察治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血液流变学各项指标、C反应蛋白(CRP)及血糖、血脂变化情况.结果 2组UAER均较治疗前减少(P<0.05或P<0.01),但联合用药组好于厄贝沙坦组(P<0.05).联合用药组治疗后血液流变学各项指标及CRP均较治疗前降低(P<0.05),厄贝沙坦组变化差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后血糖、血脂无明显变化(P>0.05).结论 厄贝沙坦与丹参酮ⅡA磺酸钠联合治疗早期DN,能改善血液流变学,降低CRP,减少尿微量白蛋白排泄率,延缓肾损害的进程.     

复方丹参滴丸对2型糖尿病患者微量白蛋白尿的疗效

目的 通过与血管紧张素受体拮抗剂的比较,观察复方丹参滴丸对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的疗效.方法 选取85例合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病患者,随机分为厄贝沙坦组、复方丹参滴丸组及对照组.进行饮食、运动控制,服用药物控制血糖血压达标.厄贝沙坦组患者应用安博维片150 mg,每日2次;试验组加用复方丹参滴丸,每次15粒,每日3次;对照组继续血糖及血压控制,观察期共12周.结果 三组患者在年龄、性别、病程、血压、体重指数、血糖、糖化血红蛋白、血脂及肾功等指标差异无统计学意义(P>0.05).厄贝沙坦组治疗后尿微量白蛋白排泄率显著下降,同时血低密度脂蛋白显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);复方丹参滴丸组患者尿微量白蛋白排泄率有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05),血脂变化的差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 ①血管紧张素受体拮抗剂在治疗12周后可使2型糖尿病尿微量白蛋白量显著下降,并对脂代谢有改善作用;②复方丹参滴丸在短期内(12周)对糖尿病尿微量白蛋白无显著改善作用,可能需要更长时间的临床观察方能确定其对早期糖尿病肾病的疗效.     

蒙诺对早期糖尿病肾病高血压和白蛋白尿的治疗观察

本文总结了12例老年早期糖尿病肾病患者，对其采用蒙诺(福辛普利钠)治疗6周，观察治疗前后血压、尿白蛋白排泄率、肾功能、空腹血浆胰岛素等指标，报告如下。     

依帕司他对早期2型糖尿病肾病的保护作用

目的 研究依帕司他对早期2型糖尿病肾病的保护作用.方法 选取本院接诊早期2型糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例.对照组患者全部接受常规糖尿病治疗,合理控制饮食,适当运动,观察组基于对照组治疗基础上,配合依帕司他治疗,观察两组患者空腹血糖、血清肌酐、血清尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄率的变化情况.结果 治疗前,两组空腹血糖、血清肌酐、血清尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄率对比,结果 比较差异无统计学意义;治疗后,两组空腹血糖比较差异无统计学意义,但研究组血清肌酐、血清尿素氮、24 h尿微量白蛋白排泄率均优于对照组,结果 比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期2型糖尿病肾病接受正常控制血糖药物,配合使用依帕司他治疗,改善24 h尿微量白蛋白的排泄,控制糖尿病肾病的恶化.     

替米沙坦与黄芪当归合剂治疗糖尿病肾病疗效分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见并发症之一,是决定糖尿病患者预后的主要因素,微量白蛋白尿是DN早期改变的敏感指标.作者观察了不同药物对早期DN患者微量与白蛋白尿、空腹血糖、血脂及糖化血红蛋白影响,并对DN早期防治进行初步探讨,现报道如下:     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察联合应用黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法50例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,两组采取同样控制血压、血糖、血脂的治疗方案,治疗组加用黄芪注射液,分别于治疗前后测定两组患者血压、血糖、尿微量白蛋白排泄率（UAER）进行比较分析。结果在一个疗程结束后治疗组UAER明显低于对照组（P〈0.05）,血压、血糖水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联合应用黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病可明显降低尿中微量白蛋白的排出,能起到保护肾功能的作用。     

益气活血补肾法治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 通过临床研究,观察益气活血补肾法对早期糖尿病肾病的治疗作用.方法 将65例患者随机分为治疗组33例,对照组32例,两组均在良好控制血糖基础上,治疗组给予补肾活血中药,对照组给予洛汀新,疗程8周,观察治疗前后患者临床症状及体征、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白(β2-MG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)的变化.结果 两组各指标治疗前后比较差异具有显著性(P＜0.05),治疗后两组各指标比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论 补肾活血法可以明显改善早期糖尿病肾病患者临床症状及体征,减少微量白蛋白尿排出,疗效优于单纯西药治疗.     

代谢综合征与2型糖尿病肾病的关系

目的 探讨代谢综合征(MS)与2型糖尿病肾病(DN)的关系.方法 对732例2型糖尿病(T2DM)患者进行血压、腰围、血糖、血脂和尿微量白蛋白排泄率(UAER)等检测.结果 732例T2DM患者合并MS 359例占49.04%.DN并MS组发病年龄提前、糖尿病病程更短(P＜0.05).收缩压、空腹血糖和三酰甘油(TG)...     

灵芝健肾胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察以健脾补肾活血法为原则组成的中成药灵芝健肾胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法研究通过调查、收集早期DN属于脾肾亏虚血瘀证型患者60例,随机分为试验组和对照组,各30例。对照组患者给予饮食控制和对症治疗,低盐、低脂、优质低蛋白饮食,采用常规降糖及降压治疗药物,控制血压、血糖。试验组在对照组治疗基础上予以健脾补肾活血为原则组方的灵芝健肾胶囊。用药8周后观察两组临床疗效,中医证候积分,血脂[甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)],24 h尿蛋白定量,尿微量白蛋白排泄率,空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(Hb A1c)情况。结果两组患者治疗后,对照组总有效率为60.0%,试验组为93.3%,说明试验组疗效优于对照组(P0.05);且试验组治疗后中医证候积分、FBG、Hb A1c、尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量均较对照组明显下降,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后试验组血脂水平除HDL外,其余均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05);对照组仅TG优于治疗前(P0.05)。试验组治疗后TG与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论灵芝健肾胶囊可明显改善早期DN患者的临床症状、体征,改善尿微量白蛋白排泄率,其服用方式较传统汤药更为方便,又体现了其的实用性,值得进一步推广。     

α-硫辛酸对2型糖尿病早期肾病保护作用的探讨

目的探讨α-硫辛酸对2型糖尿病肾病（DN）的保护作用.方法 67例2型糖尿病肾病患者随机分为α-硫辛酸观察组（34例）和常规治疗组（33例）.治疗前后测定尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素（ET-1）、血清一氧化氮（NO）、空腹血糖（FPG）和血脂水平.结果与治疗前比较,观察组UAER及ET-1均显著降低（P〈0.01）,NO明显升高（P〈0.01）.对照组UAER、ET-1及NO与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）.对照组与观察组治疗前后FPG和血脂均无明显变化.结论α-硫辛酸能减少2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄,降低ET-1,升高NO水平,对早期肾病具有保护作用.     

罗格列酮二甲双胍联合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 观察罗格列酮与二甲双胍联合用药对2型糖尿病合并早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率的治疗效果。方法采用开放、随机、平行对照方法将78名2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者分为两组。治疗组40例，在原治疗基础上，加用口服罗格列酮和二甲双胍；对照组38例，继续原降糖药治疗。疗程16周。观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素及尿微量白蛋白排泄率的变化。结果两组空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著下降。在降低血清胰岛素、尿微量白蛋白排泄率方面，治疗组显著优于对照组。结论罗格列酮与二甲双胍联合用药可降低2型糖尿病合并早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率。     

依那普利对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察依那普利对早期糖尿病肾病的疗效.方法 血压正常的早期糖尿病肾病患者,其尿白蛋白排泄率(AER) 均在20～200μg/min,所有患者经控制饮食,口服降血糖药物和(或) 采用胰岛素治疗,使血糖控制在空腹<7.01mmol/L,餐后2h血糖< 10mmol/L.随机分成2 组,A组为治疗组(30例),在控制血糖的基础上加用依那普利,10mg/d,B 组为对照组(30例),在控制血糖基础上加用安慰剂,疗程6个月.治疗前后测定空腹血糖(FPG) 、餐后血糖( PBG) 、尿微量白蛋白(ALB) 、收缩压(SBP) 、舒张压(DBP) 等.结论 依那普利能有效地降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的排泄,对早期糖尿病肾病有保护作用.     

文迪雅治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的 观察胰岛素增敏剂文迪雅治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 对40例2型糖尿病患者在原有降糖治疗的基础上加服文迪雅治疗12周,观察治疗前后的血糖,糖基化血红蛋白,血脂及空腹胰岛素及C肽水平以及尿微量白蛋白排泄率的变化。结果 空腹血塘、餐后血糖,塘基化血红蛋白,甘油三醣,空腹胰岛素,C肽水平以及尿微量白蛋白排泄率治疗后较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论 文迪雅联合其他降糖药可减低胰岛素抵抗．改善胰岛素敏感性．有效控制血糖．降低尿白蛋白排泄率。     

红花黄色素氯化钠注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察红花黄色素氯化钠注射液治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:对48例DN患者,在原糖尿病治疗的基础上,随机分为红花黄色素氯化钠注射液治疗组和丹参注射液对照组各24例,疗程均为4周,观察治疗前、治疗后血液流变学、尿微量清蛋白排泄率(UAER)及血脂变化情况。结果:治疗组与对照组比较,全血低切黏度、高切黏度、血浆黏度、尿微量清白蛋排泄率、血脂均明显降低(P<0.01);血压、血糖无明显变化(P>0.05)。结论:红花黄色素氯化钠注射液对早期糖尿病肾病有较好的治疗作用。     

依帕司他联合高压氧治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察依帕司他联合高压氧治疗对早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的影响。方法将78例早期2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组(各39例),两组均予胰岛素控制血糖,并予依帕司他口服,在此基础上,治疗组加予高压氧治疗,疗程2个月,治疗前后检测血糖、血脂、血液流变学及尿白蛋白排泄率(UAER)。结果治疗前后两组患者血糖、血脂等比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组UAER均下降,但治疗组下降更加显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论依帕司他联合高压氧可有效降低尿白蛋白排泄率,从而抑制早期糖尿病肾病的进展,疗效优于单纯药物治疗。     

黄芪注射液对早期糖尿病肾病尿微量清蛋白及内皮素的影响

目的:研究黄芪注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量清蛋白、内皮素的影响。方法:将64例DN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规治疗的基础上,加用黄芪注射液,观察治疗前后临床症状体征积分、空腹血糖(PBG)、24 h尿清蛋白排泄率(UAER)、内皮素(ET)。结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪注射液在减少早期DN患者尿微量清蛋白排泄及降低血内皮素水平方面有较好的疗效。     

胰激肽酶原肠溶片联合依那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察胰激肽原酶肠溶片(商品名:怡开)联合依那普利对早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:60例早期DN随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。在控制血糖基础上,对照组给依那普利10 mg,2次/d,治疗组再对照组基础上联用胰激肽原酶肠溶片120 U,3次/d,疗程6个月。治疗前后检测空腹血糖(FBG)、纤维蛋白原(FIB)、尿微量白蛋白(ALB)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血压(BP)的变化。结果:治疗组治疗后FIB、ALB、BP均明显降低,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后FBG、Cr、BUN均有所下降,但与治疗前及对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗后仅血压及尿ALB明显下降(P<0.01),余指标无明显变化(P>0.05)。结论:胰激肽原酶肠溶片联合依那普利治疗早期DN能够起到显著降低血压、纤维蛋白原、减少尿微量白蛋白排泄的作用,能够有效控制和延缓早期DN的进展。