TP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

TP组给紫杉醇 135 mg/m2,静脉滴入,3 h,d1;DDP 75 mg/m2,静脉滴入,d1 (水化、止吐).EP组给Vp-16 100 mg/m2,静脉滴入, d1～d5;DDP 75 mg/m2,静脉滴入,d1 (水化、止吐).两组均21 d为1个周期,完成2～3个周期后评价疗效及毒副反应.结果TP组CR 1例,PR 9例,CR+PR 55%,中位生存时间10.6个月,1年生存率39%;EP组PR 5例,CR+PR 33%,中位生存时间7.5个月,1年生存率18%.两组毒副反应主要表现为胃肠道反应及脱发,剂量限制性毒副反应为骨髓抑制,用集落细胞刺激因子可减轻骨髓毒性作用.TP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效化疗方案.     

羟基喜树碱联合顺铂治疗中晚期肺癌疗效观察

比较羟基喜树碱（HCPT）吸入和顺铂（DDP）静脉滴入（观察组）与EP方案（对照组）对中晚期肺癌的疗效及毒副反应。观察组31例患者HCPT10mg，生理盐水14mL，地塞米松2.5mg，庆大霉素4万U雾化吸入，1次/d，连用10d，DDP40mg/m^2，静脉滴入，d1-d3；对照组31例采用EP方案化疗。结果观察组总有效率（CR PR）为58%，高于对照组（CR PR）32.2%，毒副反应观察组也低于对照组。研究结果提示，HCPT和DDP静脉滴入治疗中晚期肺癌有效且安全。     

CE与DV方案交替化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

为了了解CE与DV方案交替化治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应，对27例晚期NSCLC，第一周期用DV方案：DDP 30mg/m^2，静脉滴入，d1-3,VDS4mg静脉滴入，d1,8,3周为1个周期，下个周期用CE方案：CBP 300mg/m^2，静脉滴入，d1:Vp-16 100mg静脉滴入，d1-5,3周为1个周期，2个周期以上评价疗效，结果CR 0例，PR13例，SD11例，总有效率48．1％，毒副反应主要为Ⅰ-Ⅱ度骨髓抑制，研究结果提示，CE与DV方案交替化疗治疗晚期NSCLC效果好于单用，有相加和／或协同作用，毒副作用较轻，基层医院能按计划治疗。     

长春瑞滨联合顺铂治疗放疗后复发食管癌32例疗效观察

[目的]观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP，NP方案)治疗放疗后复发食管癌的临床疗效及毒副反应。[方法]32例放疗后复发食管癌患者采用NP方案化疗，NVB 30mg／m^2．快速静脉滴入d1.8，DDP 80mg／m^2，静脉滴入d1.2，28天为1个周期，共83个周期，平均每例2．6个周期。[结果]总有效率为40．5％，完全缓解(CR)6．2％、部分缓解(PR)34．3％、稳定(SD)37．5％、进展(PD)22％．中位缓解期(TTP)4．8个月。毒副反应主要表现为骨髓抑制，白细胞减少发生率84．3％。[结论]NP方案治疗放疗后复发食管癌疗效肯定，毒副反应能够耐受。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌48例临床分析

目的：观察多西他赛（docetaxel）联合顺铂（DDP）的治疗方案（简称DP方案）时晚期非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法：对经病理学或细胞学确诊的48例晚期NSCLC患者，采用DP方案化疗：多西他赛35mg／m^2，静脉滴入1h，d1、d8；DDP75mg／m^2，静脉滴入，d1。21d为1个周期，至少2个周期评价疗效。结果：48例完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）22例，无变化（NC）16例，进展（PD）7例，总有效率（RR）为52．08％。其中初治组有效率为63．64％（14／22），有2例CR；复治组有效率为42．31％（11／26），有1例CR，两组差异有统计学意义，P=0．029。毒副反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应，耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性，其中白细胞减少占64．58％，Ⅲ～Ⅳ度占16．15％。结论：多西他赛联合DDP治疗晚期NSCLC具有近期疗效好、毒副反应轻和耐受好的特点，且初治者疗效优于复治者，值得进一步研究推广。     

多西紫杉醇联合顺铂对晚期鼻咽癌诱导化疗的近期疗效

为了探讨多西紫杉醇（多帕菲DOC）＋顺铂（DDP）放疗前诱导化疗对晚期鼻咽癌的近期疗效并评价毒副反应,2004年10月～2005年10月我院收治的Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌分为诱导化疗＋放疗组（C＋R组）30例,单纯放疗组（R组）30例,诱导化疗＋放疗组（C＋R组）予DP方案（DOC＋DDP）诱导化疗1个周期,DOC75mg／m^2,静脉滴入,d1,DDP80mg／m^2,静脉滴入,d3,化疗后2d予根治性放疗,单纯放疗组仅予根治性放疗。结果C＋R组,CR86．7％（26／30）,PR10．0％（3／30）,RR96．7％（29／30）;R组CR63．3％（19／30）,PR16．7％（5／30）,RR80．0％（24／30）。C＋R组CR和RR明显高于R组,x^2=11．27,P=0．001,x^2=7．01,P=0．034。主要毒副反应是骨髓抑制、消化道反应和肝功能损害。初步研究结果提示,DOC＋DDP放疗前诱导化疗明显改善了晚期鼻咽癌的近期疗效,毒副反应可耐受,长期疗效有待于临床进一步观察。     

吉西他滨加卡铂与紫杉醇加顺铂治疗晚期鼻咽癌的疗效比较

目的：研究吉西他滨（GEM）加卡铂（CBP）与紫杉醇（DOC）加顺铂（DDP）治疗晚期鼻咽癌临床疗效及毒副反应.方法：GEM＋CBP组（1组）用GEM 1000 mg/m^2,静脉滴入,d1、d8;CBP 400mg/m^2,静脉滴入,d1,间隔21～28 d为1个周期.DOC＋DDP组（2组）用DOC 135 mg/m^2,静脉滴入,d1;DDP 30 mg/m^2,静脉滴入,d1～d3,间隔21～28 d为1周期;完成2个周期后评价疗效.结果：1组化疗30例,完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）18例,总有效率（CR＋PR）为70.0%（21/30）;2组CR 1例,PR 12例,总有效率为43.3%（13/30）,u=2.017,P=0.044.毒副反应主要表现为血液系统和消化系统,其中1组的骨髓抑制较重,而2组的消化系统反应较重,不良反应可耐受、可逆转.结论：对于在治疗后未控及复发的晚期鼻咽癌患者,两组均取得较好的疗效;GEM＋CBP组较DOC＋DDP组的缓解率高,患者耐受较好,较容易接受.     

羟基喜树碱联合顺铂治疗中晚期肺癌疗效观察

比较羟基喜树碱 (HCPT)吸入和顺铂 (DDP)静脉滴入 (观察组 )与EP方案 (对照组 )对中晚期肺癌的疗效及毒副反应。观察组 3 1例患者HCPT 10mg、生理盐水 14mL、地塞米松 2 5mg、庆大霉素 4万U雾化吸入 ,1次 d ,连用 10d ,DDP 40mg m2 ,静脉滴入 ,d1 ～d3;对照组 3 1例采用EP方案化疗。结果观察组总有效率 (CR PR )为 5 8% ,高于对照组(CR PR) 3 2 2 % ,毒副反应观察组也低于对照组。研究结果提示 ,HCPT和DDP静脉滴入治疗中晚期肺癌有效且安全。     

多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌48例临床分析

目的：观察多西他赛（docetaxel）联合顺铂（DDP）和氟尿嘧啶（5FU）方案（简称DCF方案）对进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法：对经病理学或细胞学确诊的48例进展期胃癌患者，采用DCF方案化疗：多西他赛40mg／m^2，静脉滴入1h，d1、d8、d15;DDP20mg／m^2，静脉滴入，d1～d5；5-FU750mg／m^2用便携式微量输液泵持续静脉输注，d1～d^5；28d为1个周期，至少2个周期评价疗效。结果：48例完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）22例，无变化（NC）16倒，进展（PD）7例，总有效率（RR）为52．08％。其中初治组有效率为68．18％（15／22），有2例CR；复治组有效率为38．46％（10／26），有1例CR，两组差异有统计学意义，P=0．04。毒副反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应，耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性，其中白细胞减少占64．58％，Ⅲ～Ⅳ度占16．67％。结论：多西他赛联合DDP和5-FU治疗进展期胃癌具有近期疗效好，毒副反应轻，耐受好的特点，且初治者疗效优于复治者，值得进一步研究推广。     

拓扑替康联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床研究

目的 比较拓扑替康(金喜素，TPT)联合顺铂与EP方案治疗小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。方法 患者分成两组，TP组26例，TPT每日0．75mg／m^2—1．2mg／m^2，静脉滴注，第1天～第3天，顺铂40mg／d，静脉滴注第1天～第3天，3周为1周期。EP组26例，VP16100mg／d，静脉滴注，第1天～第3天，顺铂同上，3周为1周期。结果 TP组26例，CR。率11．54％。PR率65．38％，有效率(RR)76．92％，EP组CR率为0，PR率73．08％，有效率73．08％。主要毒副反应为血液学毒性及消化道反应。结论 TPT联合顺铂治疗小细胞肺癌临床效果好。虽然毒副反应较大，但值得进一步研究。     

紫杉醇、5-Fu联合DDP腹腔灌注配合热疗治疗中晚期胃癌疗效观察

目的探讨紫杉醇、5-Fu联合DDP腹腔灌注配合热疗治疗中晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法34例Ⅲ～Ⅳ期胃癌患者,给予紫杉醇135～175mg／m^2,d1,静脉滴注;5-Fu500mg／m^2,d1-5,静脉滴注;DDP40～50mg／m^2,d1,8,腹腔灌注后行微波热疗,28天为一个周期,2～3个周期后进行评价。结果全组34例共化疗153周期,总有效率（CR＋PR）47．1％,其中CR14．7％（5／34）,PR 32．4％（11／34）,毒副反应主要为骨髓抑制。结论紫杉醇、5-Fu联合DDP腹腔灌注配合热疗治疗中晚期胃癌有效率高,毒副反应轻,可明显减轻患者痛苦,提高生存质量。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期食管癌51例

[目的]观察紫杉醇（PTX）联合顺铂（DDP）组成的TP方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。[方法]51例晚期食管癌患者，给予TP方案化疗：P1X 175mg／m^2 ivgtt d1；DDP 40mg／m^2 ivgtt d1-3,21d为1个周期。[结果]51例患者均可评价疗效，总有效率37.3％，稳定率54．9％，临床获益率达92．2％。37例初治组有效率40．5％，其中CR2例，14例复治组有效率28．6％，CR1例。毒副反应主要为剂量限制性毒性，表现为Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制（17．6％）。[结论]TP方案治疗晚期食管癌有效率较高，毒副反应可耐受。     

食管癌CARBO联合DDP与5-FU新辅助化疗的疗效分析

为了观察CARBO＋DDP＋5-FU方案新辅助化疗对N1期食管癌的疗效，对32例入组的N1期食管癌患者应用CPF方案：CARBO300mg／m^2，静脉滴入，d1；DDP25mg／m^2，静脉滴入，d2～d5；5-FU500mg／m^2，静脉滴入，d1～d4。21d为1个周期，治疗2个周期后评价疗效和毒性，所有患者均接受行外科手术治疗。结果：CPF方案的客观有效率为71．9％（23／32）；毒副反应主要为恶心、呕吐和骨髓抑制；病理缓解的总有效率为62．3％（20／32）。术后1年生存率为78．1％（25／32）；中位生存期为27个月。初步研究结果提示，对于N1期食管癌患者，术前新辅助应用CPF方案是个较好的综合治疗方案，值得进一步探讨。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶与醛氢叶酸治疗42例进展期胃癌的近期疗效观察

将取得病理确诊的42例进展期胃癌患者，采用FOLFOX4方案化疗(奥沙利铂85mg／m^2，静脉滴入2h，d1；醛氢叶酸200mg／m^2，静脉滴入2h，d1、d2；5-FU 400mg／m^2，静脉推注，随后5-FU 600mg／m^2持续静脉滴入22h，d1、d2)；每2周重复为1个周期，至少2个周期评价疗效。42例患者均可评价疗效，其中完全缓解(CR)2例(4．8％)，部分缓解(PR)18例(42．9％)，稳定(SD)16例(38．1％)，进展(PD)6例(14．2％)；全组总有效率(ORR)为47．7％。初治组有效率59．1％(13／22)．有2例CR；复治组有效率35．0％(7／20)，无CR病例。两组差异无统计学意义，P=0．118，x^2=2．438。主要的毒副反应为神经性毒性、骨髓抑制和恶心／呕吐。     

晚期复治性胃癌FOLFIRI方案化疗的临床观察

为了观察FOLFIRI方案治疗复治性晚期胃癌的临床疗效和毒副反应，对26例晚期复治性胃癌患者，采用FOLFIRI方案治疗。FOLFIRI方案；伊立替康180mg／m^2，持续静脉滴入90min，d1；甲酰四氢叶酸400mg／m^2，持续静脉滴入2h，d1；5氟尿嘧啶400mg／m^2，静脉推注，5-氟尿嘧啶2400mg／m^2，静脉微量泵46h持续滴入，d1，14d为1个周期。连用4个周期后评价疗效。结果26例患者均可评价疗效与毒副反应，获得CR 1例（3，8％），PR 10例（38.5％），SD 12例（46，2％），PD 5例（11.5％），近期客观有效率为42．3％（11／26）。中位肿瘤进展时间（TTP）4．5个月，中位生存期为8．3个月。毒副反应主要为骨髓抑制、迟发性腹泻。初步研究结果提示，对于晚期复治性胃癌患者，FOLFIRI方案是一种有效的、不良反应可以耐受的治疗手段，值得进一步研究。     

拓扑替康、依托泊甙联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床观察

目的：比较拓扑替康、依托泊甙联合顺铂与EP方案治疗小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法：患随机分为两组，A组使用TEP方案：TPT0．75～1．25mg／m^2／d，静滴30分钟，d1～5，VP-16 100mg口服或静滴，d2～6，DDP 40mg／d，静滴d1～3；B组使用EP方案：VP-16 100mg静滴或口服d1～5，DDP 40mg／d静滴d1～3。结果：A组14例病例，CR21．43％，PR56．14％，有效率为78．57％；B组13例病例，CR23．08％，PR38．46％，有效率为61．54％。主要毒副反应为血液学毒性及消化道反应。结论：拓扑替康、依托泊甙联合顺铂治疗小细胞肺癌临床效果好，虽然毒副反应较大，但值得进一步研究。     

长春瑞滨联合铂类治疗中晚期子宫内膜癌

目的：比较长春瑞滨和紫杉醇分别与铂类联合治疗中晚期子宫内膜癌的近期疗效及毒副反应。方法：33例晚期子宫内膜癌，治疗组（NP方案组）21例，长春瑞滨＋顺铂或卡铂化疗，长春瑞滨25mg／m^2，静注d1、8；顺铂25mg／m^2，静注d1～3，或卡铂（300mg／m^2或者AUC4～5）静脉滴注d1。对照组（TP方案组）12例：紫杉醇135～150mg／m^2，静注d1；顺铂或卡铂用法同前。结果：全组均完成2周期以上化疗，其中CR4例．PR14例，NC10例，PD5例。有效率（CR＋PR）54．54％。NP方案组，CR2例，PR9例，有效率（CR＋PR）52．38％；TP方案组，CR2例，PR5例，有效率（CR＋PR）58．33％，两组间无统计学差异（P〉0．05）。副反应主要为骨髓抑制、白细胞、血小板减少，Ⅲ～Ⅳ度发生率，NP组为71．43％，TP组为75．0％（P〉0．05）。结论：长春瑞滨＋铂类联合与紫杉醇＋铂类联合化疗治疗中晚期子宫内膜癌有相同的疗效且毒副反应可以耐受。     

多西紫杉醇为主方案治疗复治的晚期上消化道癌的临床研究

目的：观察多西紫杉醇（多西他赛）为主方案治疗晚期上消化道癌的客观疗效和毒副反应。方法：全组31例患者，其中食管癌9例，贲门癌5例，胃癌17例，均为复治患者。应用TP（多西他赛30mg／m^2，静脉滴入，d1、d8、d15顺铂20mg／d，静脉滴入，d1～d5）或TF方案（多西他赛30mg／m^2，静脉滴入，d1、d8、d15；5一氟尿嘧啶500mg／m^2，静脉滴入，d1～d5），每28d重复，每例患者接受2个周期以上方可评价疗效。结果：31例患者均可评价疗效和毒副反应，PR8例，NC13例，PD10例，有效率为25．8％（8／31），疾病控制率为67．7％（21／31），中位TTP为4．9个月。主要毒副反应为骨髓抑制和乏力。结论：多西他赛为主方案治疗晚期上消化道癌患者疗效较好，毒副反应可以耐受，值得进一步观察。     

乳腺癌TAC与CAF方案新辅助化疗的临床观察

目的：评估TAC方案在可手术乳腺癌新辅助化疗（NCT）中的临床疗效和毒副反应。方法：对80例经粗针穿刺活检病理确诊的可手术乳腺癌患者进行NCT，设置CAF方案为对照组。TAC组（40例）：多西紫杉醇75mg／m^2，静脉滴入，d1；吡柔比星40mg／m^2，静脉推注，d1；环磷酰胺500mg／m^2，静脉推注，d1。CAF组（40例）：环磷酰胺500mg／m^2，静脉推注，d1；吡柔比星40mg／m^2，静脉滴入，d1；5-FU 600mg／m^2，静脉滴入，d1、d8。每21d为1个疗程，共2～4个疗程，4例锁骨上淋巴结阳性的ⅢC期患者因经2个周期的CAF变化不显著改用TAC方案而出组。结果：TAC组CR5例，PR28例，SD7例，RR为82．5％（33／40），降期率62．5％（25／40）。CAF组CR1例，PR22例，SD13例，RR为63．9％（23／36）；降期率33．3％（12／36）。两组淋巴结转阴率分别为43．75％（14／32）和38．5％（10／26）。两组间在化疗临床疗效、降期率方面差异有统计学意义，P〈0．05。毒副反应上TAC组和CAF组除在脱发、白细胞毒性方面差异有统计学意义外，其他差异均无统计学意义。结论：TAC在可手术乳腺癌治疗中疗效显著且耐受性良好，是优于CAF的NCT方案。     

艾素联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床研究

为了观察艾素（多西他赛,DOC）联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期结直肠癌的疗效和毒副反应,对34例晚期结直肠癌患者采用DOC联合L-OHP方案化疗,DOC75mg/m^2,静脉滴入,d1;L-OHP130mg/m^2,静脉滴入,d2;28d为1个周期,至少2个周期后评定疗效。结果示34例可评价疗效,其中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）12例,总有效率（CR＋PR）为38.2%。中位生存期12个月。毒副反应主要为骨髓抑制、周围神经炎和脱发。初步研究结果提示,DOC联合L-OHP方案治疗晚期结直肠癌,缓解率高,毒副反应可以耐受。