AFP异质体在肝癌诊断中的应用

本文采用扁豆凝集素亲和电泳印迹法 ,检测 80例血清ＡＦＰ浓度 >2 0ｎｇ/ｍｌ的肝癌 (ＨＣＣ)、肝硬化(ＬＨ)、慢性肝炎 (ＣＨ)和肿瘤肝转移患者的ＡＦＰ异质体 ,探讨其对肝癌的早期诊断和良恶性肝病的鉴别诊断的应用价值。1　材料和方法1 1　标本来源80例血清ＡＦＰ含量在 2 0ｎｇ/ｍｌ～ 986ｎｇ/ｍｌ的患者 ,结合病理、Ｂ超、ＣＴ等各项检查经临床确诊为 :ＨＣＣ 2 8例 (东方肝胆医院提供 ) ;ＬＨ 2 7例 ;ＣＨ 2 1例 ;肿瘤肝转移 4例 (均为我院住院和门诊病人 )。年龄 36～ 72岁 ,男 5 1例 ,女 2 9例。1 2　试剂和仪器ＡＦＰ定量试剂 :同…     

二次谐波显像在肝癌诊断中的应用

二次谐波显像可以增强超声图像的显现力和分辨率 ,能清晰地显示组织的形态、结构 ,其对心肌、心内膜等组织的显像已经得到公认。采用声学造影剂对肝癌血流灌注的研究 ,国内外已有不少报道。本文旨在探讨自然组织二次谐波显像在肝癌诊断中的应用价值。资料和方法临床资料 :肝癌病人 2 8例 ,为 1999年 4月以来住院及门诊患者 ,男 19例 ,女 9例 ,年龄 36～ 71岁 ,平均 46岁。 14例经手术和病理证实 ,14例经影像学检查和ＡＦＰ等检查确诊。采用美国Ａｃｕｏｓｎ公司Ａｓｐｅｎ型彩色多普勒超声诊断仪 ,超宽频探头 ,配有二次谐波功能。患者空腹 1…     

彩色多普勒超声在小肝癌鉴别诊断中的价值

对肝硬化增生结节和小肝癌的鉴别 ,肝血管瘤与小肝癌的鉴别仍是二维超声的难题。本文旨在探讨彩色多普勒超声对小肝癌的鉴别诊断价值。1　对象和方法1.1　对象　本组肝病 16 9例 ,共 2 5 9个病灶 ,肿瘤大小为 8～91mm。男 97例 ,女 72例 ;年龄 2 3～ 75岁 ,平均 (5 9.1± 13.8)岁。其中原发性肝癌 5 9例 ,共 6 8个病灶 ,其中 ,4 1例经手术和 /或病理证实 ,18例经超声引导下细针经皮肝穿刺病理证实。转移性肝癌 36例 ,共 86个病灶 ,各有 11例经手术和超声引导下细针经皮肝穿刺病理证实 ,另外 12例基于原发肿瘤病理诊断和 CT检查。肝血管瘤 7…     

乳腺癌新辅助化疗中CAF、CAP的个体化选择

ＣＡＦ作为乳腺癌化疗的一线方案 ,在乳腺癌的辅助化疗及新辅助化疗中得到广泛的应用。我科对卵巢功能正常、月经规则的中、青年乳腺癌患者 ,分别采用ＣＡＦ、ＣＡＰ不同方案进行化疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组病例均为本院 1 996年 4月～ 1 998年 1 0月收治的初治乳腺癌。分期Ｔ2～4Ｎ0～ 2 Ｍ0 ,月经规则、卵巢功能正常。经Ｂ超、钼靶等检查并经针吸细胞学证实后 ,随机分为ＣＡＦ组和ＣＡＰ组。ＣＡＦ组 43例 ,年龄 2 8～ 59岁。ＣＡＰ组 45例 ,年龄 2 6～ 58岁。ＣＡＦ方案 :ＣＴＸ 50 0ｍｇ/ｍ2静注 ,第 1、8ｄ ;ＡＤＭ 40ｍ…     

原发性肝癌患者血清AFP CA19—9 AFU测定的临床意义

血清甲胎蛋白 (ＡＦＰ)浓度检测是目前诊断原发性肝癌 (ＰＨＣ)的最有效的手段之一。但ＡＦＰ阴性率或低水平的ＰＨＣ肝癌各学者报道仍占 30 %～ 50 % [1] ,这对临床诊断造成了一定的困难。本文作者通过对ＰＨＣ患者血清中ＡＦＰ、糖抗原 1 9— 9(ＣＡ1 9— 9)、ａ—Ｌ岩藻糖苷酶 (ＡＦＵ)的浓度测定 ,以探讨 3种肿瘤标志物联合检测对ＰＨＣ的诊断意义。材料与方法1 .1 一般资料　ＰＨＣ组 52例 ,年龄 2 5～ 80岁 ,平均为 54.2岁。正常对照组 30例 ,年龄 2 2～ 78岁 ,平均年龄为 53.4岁。ＰＨＣ病例均为病理证实 ,正常对照组为健康体检者。…     

弥漫性肝癌的超声诊断价值

目的 提高弥漫性肝癌诊断的准确率。方法 对经手术或肝穿病理证实的62例弥漫性肝癌与62例结节性肝硬化的超声图像特征进行了对比分析。结果 肝脏大小、肝内回声、门脉癌栓及其它临床特征在弥漫性肝癌中具有特征性改变。结论 超声对弥漫性肝癌的诊断具有重要价值。     

梗阻性黄疸的超声诊断和CT诊断的影像学比较

本文回顾性总结了 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月在本院住院的 16 9例梗阻性黄疸病人的超声诊断及计算机断层显像 (ＣＴ)结果 ,通过与手术及病理对照 ,旨在分析梗阻性黄疸的超声诊断以及对比分析ＣＴ在诊断梗阻性黄疸中的价值。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 16 9例 ,男 80例 ,女 89例 ,平均年龄 5 2 (14～ 82 )岁。所有病例均经超声检查并经手术及病理证实 ,14 1例同时进行了ＣＴ检查。1.2　方法　使用ＳＤＵ 4 5 0、ＳＯＮＯＳ 2 5 0、ＮＡＳ 10 0 0ＨＦ超声诊断仪 ,探头频率 3.5～ 5 .0ＭＨｚ ,患者空腹 8～ 12ｈ ,常规取仰卧位、…     

超声引导下经皮微波凝固治疗肝癌疗效分析

我院于１９９７年６月开展了超声引导下经皮微波凝固治疗肝癌,取得较满意疗效,初步报告如下：１资料与方法１－１临床资料１９９７年６月至１９９８年１２月共治疗肝癌１４例,１６个肿瘤,凝固治疗２７次。男性１１例,女性３例,年龄３９～７０岁,平均５５－４岁。原发性肝癌１０例,胃癌肝转移２例,直肠癌、前列腺癌肝转移各１例。原发性肝癌均有乙型肝炎、肝硬化,其中肝功能Ⅰ级５人,Ⅱ级３人,Ⅲ级２人;６例ＡＦＰ增高。４例转移性肝癌肝功正常,１２例治疗前经病理证实。全部病例均经超声、ＣＴ检查,６例经ＭＲＩ检查,４例行…     

肠道超声显像剂在诊断阑尾炎中的应用价值

阑尾炎常规超声确诊率较低。几年来 ,我科采用口服本院药厂自制的中药肠道超声显影剂 ,大大提高了急性阑尾炎的诊断正确率 ,现报告如下。资料与方法本组共 5 4例 ,男 3 8例 ,女 16例 ,年龄 10～ 5 1岁 ;均为经常规超声在阑尾区行纵、横、斜多方位、多切面逐渐加压探查 ,或改用高频探头仍未探及阑尾的患者。仪器为ＡｌｏｋａＳＳＤ -62 0、ＳＩＥＭＥＮＳＳＩ -2 5 0、ＡＣＵＳＯＮ 12 8-ＸＰ型超声诊断仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ ,5～ 10ＭＨｚ。患者先服蓖麻油 3 0ｍｌ ,多次排便后服肠道超声显影剂 80～12 0ｍｌ及温开水 5 0 0～ 80 0ｍｌ ,…     

腹部超声诊断子宫颈癌的价值

超声显像法的引进导致了妇产科领域诊断的革新。然而对于子宫颈癌 ,阴道检查和宫颈脱落细胞涂片仍是一种规范的检测手段。本文总结本院从 1992～ 1998年 31例经临床手术、病理证实为子宫颈癌的超声声像图表现 ,探讨经腹壁超声对宫颈癌诊断的临床价值。1　临床资料1.1　一般资料　 31例宫颈癌患者 ,平均年龄 53(34～73)岁。病程 6个月至 3年 ,临床表现 :8例出现阴道分泌物增多 ,白带夹血丝 ,2 0例出现阴道流血 ;15例有下腹部胀痛不适 ;2例出现血尿、尿痛。 31例均行宫颈抹片及活检。1.2　仪器　东芝ＳＡＬ 38ＡＳ ,日立ＥＵＢ 2 7型 ,Ａｃｎ…     

弥漫性肝癌的超声诊断分析

目的：提高弥漫性肝癌的诊断率。方法：对经手术病理证实的８３例弥漫性肝癌的超声图像特征及临床特点进行了综合分析。结果及结论：阐明了肝体积大小、肝包膜改变、肝内回声、门脉栓子及其它临床特征在弥漫性肝癌中的诊断价值     

甲胎蛋白检测在肝病诊断中的临床意义

本文采用放免试剂盒，检测了２４１例病人血清中ＡＦＰ的含量。其中ＡＬＴ〉４０ｕ／Ｌ和ＡＬＴ〈４０ｕ／Ｌ时，ＡＦＰ〉３０ｍｇ／ｍｌ者分别为９７．１９％和３４．３３％；肝癌和肝炎的ＡＦＰ阳性率分别为３－／３３，２／２０８，二者有显著性差异（Ｐ〈．０１）。另外还有两例肝癌患者连续三次检测ＡＦＰ含量均小于３０ｍｇ／ｍｌ和１例ＡＦＰ〉４００ｍｇ／ｍｌ，而影像学检查无肿瘤证据者。     

肝血管瘤CT平扫及增强扫描的特征性表现(附18例分析)

作者对 1 8例证实为肝血管瘤的病例进行回顾性分析并着重观察肝血管瘤ＣＴ平扫及增强扫描的特征性表现。1　资料和方法本组 1 8例 ,男 8例 ,女 1 0例 ,年龄 36～ 70岁 ,平均 57 8岁。经手术病理证实 2例 ,有典型ＣＴ表现、超声重复检查无改变、Ａ -Ｆ -Ｐ阴性、并随访半年以上身体健康者 1 6例。采用一次快速静脉注射 30 0ｍｇＩ/ｍｌ欧乃派克 1 0 0ｍｌ进行增强 ,造影剂在 35ｓ内注完 ,并立即进行动态扫描。然后在病灶层面延迟 1 5ｍｉｎ后扫描。全部增强扫描图象均以主动脉、门静脉左右支明显强化为标准。结果 :本组 1 8例中多发病灶 2例 …     

结肠恶性肿瘤的超声诊断

本文分析我院 19例结肠恶性肿瘤患者的超声检查结果 ,评价超声诊断的临床应用价值。1　资料与方法本组 19例结肠恶性肿瘤患者均经超声检查并手术后病理证实。男 11例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 72岁 ,平均 4 3岁。采用ＡＴＬ 5 0 0 0及ＡＬＯＫＡ 6 80型彩色超声诊断仪 ,3.5～ 5 .0ＭＨｚ凸阵及宽频带探头 ,检查当日禁食 8～ 12ｈ ,排大便后先行常规腹部超声探查 ,疑患乙状结肠病变者 ,查前使膀胱适度充盈 ,重点观察结肠肠壁厚度及层次结构的改变 ,发现病变后观察肿块部位、形态、大小、边界、内部回声 ,腹腔有无淋巴结肿大。图 1　ＭＡ为结肠恶…     

放疗前化疗并放疗治疗胰腺癌5例

1　临床资料男 4例 ,女 1例 ,年龄 3 2～ 60岁。均以无痛性或疼痛性黄疸就诊 ,Ｂ超示胰头占位。行剖腹探查术 ,1例行根治术 ,另 4例因肿块与肠系膜上动脉、结肠中动脉粘连无法切除仅行姑息术 ,均经病理证实为胰头癌。 5例患者均完成 1～ 2疗程的全身静脉化疗 (含ＤＤＰ、5 Ｆｕ方案 ) ,用60 Ｃｏ机、5 Ｆｕ、ＤＤＰ局部治疗。上腹部病灶野行前后对穿照射 ,总量 40Ｇｙ ,分次量 2 0 0ＣＧｙ ,每日一野 ,放疗前 3 0分钟快速静点ＮＳ 10 0ｍｌ +ＤＤＰ 10ｍｇ + 5 Ｆｕ 2 5 0ｍｇ ,化疗伴随放疗结束。治疗后Ｂ超复查 :1例病灶消失 ,1例无新…     

B型超声诊断小肝癌18例临床分析

本文经Ｂ型超声诊断１８例小肝癌，并与实验室、手术、病理检查及预后相结合进行分析。１８例小肝癌中ＡＦＰ阳性１５例占８３％，ＨＢｓＡｇ阳性１２例占６６％，ＣＴ检查１１例，其中９例为小肝癌，检出率为８０％。１８例手术切除，病理均为肝细胞癌。术后生存１～３年１６例，术后生存５年３例。从而说明Ｂ型超声是诊断小肝癌的首选方法，对临床防治肝癌有极其重要意义。     

彩色多普勒超声对左房粘液瘤的诊断价值

本研究旨在探讨彩色多普勒超声 (以下简称彩超 )对左房粘液瘤的诊断价值。资料与方法我院自 1995年至今经彩超诊断的左心房粘液瘤 11例 ,其中男性 8例 ,女性 3例 ,年龄 2 2～ 5 1岁 ,均经手术和病理证实。仪器采用ＨＰ 10 0ＣＦ型 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ和ＡＴＬＨＤＩ 30 0 0型 ,探头 (Ｐ 3 2 )频率 2 .0～ 3 .0ＭＨｚ。患者左侧卧位 ,多切面观察心脏形态及内部结构 ,在心脏舒张期测量粘液瘤最大长径、厚径和横径 ,并测量各房室腔大小等。以彩色多普勒血流显像观察各瓣口血液有无反流 ,以连续频谱多普勒自动测出二尖瓣口血流速度和跨瓣压差…     

阿米福汀对肝动脉插管栓塞化疗治疗原发性肝癌的骨髓保护作用

本院自 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 12月用阿米福汀配合肝动脉插管栓塞化疗治疗原发性肝癌 ,主要观察阿米福汀对骨髓的保护作用及不良反应 ,结果总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30 8例病人 ,观察组 15 3例 ,对照组 15 5例 ,经病史、体格检查 ,结合甲胎蛋白(ＡＦＰ)、Ｂ超及ＣＴ等确立诊断 ;其中 ,男 2 75例 ,女33例 ,平均年龄 5 0 .7(2 6～ 75 )岁。1.2　治疗方法　对照组采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术行一次肝动脉插管栓塞化疗 ,化疗药物及剂量为顺铂 80ｍｇ、羟喜树碱 30ｍｇ、氟尿嘧啶苷 10 0 0ｍｇ、四氢叶酸钙 2 0 0ｍｇ ,结…     

经直肠彩色多普勒超声诊断宫颈癌35例

1998年 1月至 2 0 0 1年 12月作者应用经直肠彩超诊断宫颈癌 35例 ,现将结果总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 35例 ,平均年龄 (5 1.5± 9.2 )(36～ 79)岁。宫颈癌临床分期 (ＦＩＧＯ 1995分期标准 ) :Ⅰ期 2例 ,Ⅱ期 2 2例 ,Ⅲ期 10例 ,Ⅳ期 1例。病理结果 :鳞癌 33例 ,腺癌 2例。临床表现 :不规则阴道流血、排液 2 8例 ,接触性出血 5例 ,月经量多、周期缩短 4例 ,右肾区疼痛、排尿不适 1例。1.2　仪器　Ａｃｕｓｏｎ 12 8ＸＰ/ 10型彩超诊断仪 ,探头频率 :腹部 2 .5～ 4 .0ＭＨｚ ;直肠 5 .0～ 7.0ＭＨｚ。1.3　超声检查方法　膀…     

肝段切除治疗大肝癌20例报告

近年来 ,随着影像技术的发展和外科医生对肝脏解剖的进一步熟悉以及手术技术的不断提高 ,在许多基层医院 ,均开展了大肝癌的手术治疗 ,1991年 1月～ 1999年 12月笔者行肝段切除治疗大肝癌 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 15例 ,女 5例 ,年龄 37～ 70岁 ,平均 5 1 0 6岁。1 2　术前诊断及肝功能　原发性肝癌16例 ,转移性肝癌 4例。ＨＢｓＡｇ阳性 14例 ,α -ＦＰ <2 0 μｇ/ｍｌ 7例 ,～ 10 0 μｇ/ｍｌ5例 ,～ 30 0 μｇ/ｍｌ 2例 ,>30 0 μｇ/ｍｌ 6例。胆红素、蛋白分类及凝血酶元时间均在正常范围。1 3　肝脏包块…