高锰酸钾液湿敷在感染性窗明几净的应用42例

临床上常见的一些感染性创面,如发生在一些特殊的血液循环较差的部位,糜烂渗液明显,虽经系统及局部应用抗生素治疗,仍迁延不愈.对此,我们在系统应用抗生素的基础上,采用高锰酸钾液湿敷创面,取得了显著的疗效,现介绍如下.     

胰岛素外敷在切口感染中的应用

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 1月我们采用胰岛素外敷治疗迁延不愈的切口感染 ,取得了显著的疗效 ,现介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机选择 11例切口感染患者 ,2 5～ 6 0岁 ,纵切口感染 8例 ,横切口感染 3例 ,切口均有渗液、脓性分泌物。经系统应用抗生素及常规清创换药疗效不佳。1 2　方法1 2 1　将感染的切口按外科清创换药处理。1 2 2　取 4 0U/ml的胰岛素 0 2ml加生理盐水至 5ml,将灭菌纱布浸湿敷于创面上。1 2 3　用无菌凡士林纱布置于胰岛素纱布上 ,用 2块无菌纱布覆盖 ,胶布固定。1 2 4　渗出分泌物多时 ,每日按以上方…     

妇产科常见病用药 第2讲 女性外阴糜烂与湿疹

一、外阴糜烂外阴糜烂多发生于肥胖妇女 ,常因阴道分泌物多、出汗或漏尿等因素导致外阴潮湿而引起糜烂。多发生于大小阴唇、会阴部、大腿内侧以及腹股沟等处。患者主诉外阴部瘙痒 ,有灼热感 ,局部皮肤发红、肿胀 ,搔抓后可出现糜烂 ,容易导致细菌感染。1　相关的药物1 1　 1∶5 0 0 0高锰酸钾液详见“外阴炎”内容。1 2　抗生素详见“外阴炎”内容。2　选用原则2 1　 1∶5 0 0 0高锰酸钾液外洗 ,擦干后扑以粉剂 ,保持干燥。2 2　避免感染 ,可用抗生素如青霉素、喹诺酮类口服。3　注意事项3 1　 1∶5 0 0 0高锰酸钾液外洗 ,每日 2次。3 2　…     

小儿足跟部外伤性溃疡的中药治疗

小儿足跟部外伤性溃疡的治疗较为困难。 1996年 5月至 2 0 0 0年 5月我们根据中医理论 ,用中药治疗足跟部外伤 87例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　小儿足跟部外伤性溃疡 87例 ,男 4 6例 ,女 4 1例 ,1～ 5岁 ,平均 3岁 ;病程 14～ 35ｄ ,平均2 4 5ｄ。溃疡均为外伤后感染所致 ,局部换药 ,应用抗生素效果较差。1 2　治疗方法　创面干燥无脓者直接外敷中药 ,创面有脓及坏死组织用双氧水冲洗、清理后再用。方法是 :把2年以上的老南瓜子 5 0～ 15 0 ｇ捣烂成泥状 ,敷于溃疡周围皮肤一圈 ,厚0 5～ 1ｃｍ ,再取鲜马齿苋 2…     

外用高锰酸钾治疗烧伤晚期顽固性复发创面

目的 :观察高锰酸钾液外用对烧伤晚期顽固性复发创面的治疗效果。方法 :选择 60例患者 ,随机分成 4组 ,每组均为 15例 ,分别与换药时加用 1∶5 0 0 0、1∶2 0 0 0、1∶10 0 0高锰酸钾液湿敷 3 0min及 1空白对照组 ,观察疗效。结果 :各治疗组分别与对照组的有效率作 χ2 检验 ,P <0 0 5或P <0 0 1,均有显著性差异 ;除用药时创面有疼痛外 ,未见其它全身毒副反应。结论 :外用高锰酸钾不失为治疗烧伤晚期顽固性复发创面的良好手段 ,且方便、价廉     

碘伏外涂治疗学生皮肤擦伤的疗效观察

体育系学生皮肤擦伤司空见惯 ,2 0 0 2年 9月至2 0 0 3年 3月 ,随机对 15 0例皮肤擦伤的学生分别采用 0 3%碘伏及 2 %甲紫局部外涂治疗 ,进行疗效观察 ,结果报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　　15 0例学生随机分为 2组 ,治疗组(碘伏 ) 75例 ,对照组 (甲紫 ) 75例。其中上肢擦伤 4 0例 ,下肢擦伤 10 0例 ,其他部位擦伤 10例 ,以急性外伤为主。1 2　方法　 　2组学生的伤口先用 3%双氧水冲洗 ,再用生理盐水清洗后擦干 ,治疗组用 0 3%碘伏外涂创面 ,1次 /日 ;对照组用 2 %甲紫外涂创面 ,1次 /日。创面达真皮层者 ,加用口服抗生素。2　…     

鲜芦荟外用治疗皮肤伤口感染

临床资料 :本组 57例 ,年龄 5～ 67岁 ,其中因烧伤深ＩＩ°创面感染 1 2例 ,阑尾炎术后切口感染 5例 ,胆道术后切口感染 2例 ,褥疮感染 5例 ,冻疮溃烂 1 1例 ,其他各种外伤所致创面溃烂化脓 2 0例 ,已形成窦道 2例。创面 2ｃｍ× 3ｃｍ～ 8ｃｍ×1 0ｃｍ不等。自伤口感染至就诊     

高渗葡萄糖用于创面换药38例报告

在临床工作中 ,我们经常遇到一些经抗生素长期换药而创面却不愈合 ,并伴有创面感染的患者 ,为此自 1993年～1998年 ,我们采用无菌 5 0 %葡萄糖溶液或葡萄糖粉创面换药 ,经治疗 38例效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 38例中 ,门诊 2 0例 ,住院 18例。其中男 32例 ,女 6例 ;年龄在 2 2～ 76岁 ,平均年龄 45岁。病程0 .5～ 3个月。创面在头部 11例 ,小腿 2 2例 ,骶尾部等 5例。创面面积在 2× 3ｃｍ～ 4× 5ｃｍ的 2 6例 ,4× 5ｃｍ～ 8× 8ｃｍ的12例。最浅者 0 .2ｃｍ ,最深达肌层。1.2　换药方法　按常规换药方法消毒…     

抗感染洗剂治疗创伤感染68例

目的:观察抗感染洗剂对于外伤感染的疗效。方法:应用抗感染洗剂外洗感染创面,10d为1个疗程,观察68例创面变化情况。结果:使用中药抗感染洗剂治疗外伤后感染疗效确切,经临床观察,总有效率83.9%。结论:中药抗感染洗剂有消炎、抗菌、改善创面局部微循环、促进创面愈合的功效。     

经纤支镜灌洗注药治疗肺部感染的护理

1997年 1月至 2 0 0 1年 12月我院应用纤维支气管镜 (纤支镜 )经鼻或口腔插入气管、支气管进行局部灌洗 ,然后注射抗生素 ,治疗肺部感染性疾病 97例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 97例中男 6 7例 ,女 30例 ,2 0～ 84岁 ,平均 5 2岁 ,病程 1～ 2 4个月。其中肺炎伴肺不张39例 ,肺囊肿并感染 18例 ,肺结核空洞并感染 13例 ,慢性肺脓肿 2 7例 ,经全身抗生素治疗效果不佳。1 2　用药方法　术前备好OlympusBF2 0型纤支镜 ,经鼻或口腔进镜 ,明确病变部位 ,镜下见患侧支气管黏膜充血、水肿、有大量脓性分泌物 ,先反复灌…     

4945株病原菌的耐药性监测分析

医院感染监测是控制医院感染有效手段 ,其中所涉及的感染病原体诊断、耐药性分析、合理使用抗生素和检查监督抗生素使用情况是临床微生物实验室的任务。我院近 3ａ应用ｗｈｏｎｅｔ软件对临床标本分离病原体及其耐药性进行监测分析 ,为医院感染报告系统提供了第一手资料 ,在控制医院感染中起着一定作用。本文就瑞金医院 2 0 0 0年 1年间分离的临床病原菌及其耐药情况进行分析。1　材料与方法1 1　菌株　 2 0 0 0年 1月～ 12月间来自医院各科室送检的各种标本 ,如血、痰、尿、创面、泌尿生殖道分泌物、胆汁、渗出液等。共分离出病原菌 4 94 5…     

口服阿奇霉素和外用阿米卡星的伤口观察

1　临床资料1.1　一般资料。对 1998～ 2 0 0 1年在我院门诊换药的 180例外科感染患者 ,排除患有糖尿病、低蛋白血症等全身性疾病者。其中男 98例 ,女 82例 ,年龄4个月～ 76岁 ,平均年龄 46岁。脓肿切开 92例 (乳腺脓肿 5 0例 ,四肢皮下脓肿42例 ) ,手术切口感染 5 3例 ,外伤感染35例。1.2　方法。按就诊次序依次给予单纯换药、换药加口服阿奇霉素及换药加外用阿米卡星治疗。1.3　评价标准。处理 7ｄ后伤口愈合 ,无渗液红肿者为有效 ,否则为无效。1.4　统计学处理。采用ＳＰＳＳ软件包对临床资料和观察结果进行统计学处理。1 5　结果。普通…     

依济复治疗放射性湿性皮炎的临床观察与护理

依济复即外用重组人表皮生长因子衍生物 ,能促进皮肤与粘膜创面组织修复过程中的ＤＮＡ、ＲＮＡ和羟脯氨酸的合成 ,加速创面肉芽组织生成和上皮细胞增殖 ,从而缩短创面的愈合时间。 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 11月我们为 3 2例肿瘤患者大面积放疗致放射性皮炎Ⅱ度反应、局部糜烂使用依济复治疗 ,不仅疗效好 ,而且疗程短 ,未出现任何毒副作用。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 3 2例中男 2 4例 ,女 8例 ,2 6～ 69岁 ,平均 48岁。 3 2例均行大面积放疗 ,5次 /周 ,5～ 6周出现Ⅱ度反应 2 5例 ,放疗 4周出现 2例 ,放疗结束后出现 5例。经用依…     

经纤维支气管镜留管注药治疗肺部感染性疾病的观察及护理

我科 1995年 5月～ 2 0 0 1年 3月应用经纤维支气管镜 (简称纤支镜 )支气管内留置导管 ,局部注射抗生素 ,治疗肺部感染性疾病 4 5例 ,疗效显著 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料4 5例患者 ,男性 35例 ,女性 10例 ,年龄 8～ 75岁 ,平均 4 7岁 ,病程 0 5～ 12个月。所有病例符合1984年卫生部拟定的肺部感染诊断标准。其中慢性肺脓肿 18例 ,肺炎伴肺不张 2 6例 ,肺隐球菌感染1例 ,经全身抗生素治疗 10～ 14天无效。2　治疗方法治疗前由患者签署治疗知情书。按常规纤维支镜检查术前准备采用 0 1ｙｍｐｕｓ Ｐ 2 0型纤支镜经鼻进路 ,明确病变…     

药物联合治疗大面积皮肤裂伤感染60例疗效观察

目的：探讨药物（甲硝唑、环丙沙星、碱式碳酸铋）联合应用治疗大面积皮肤裂伤感染的临床效果。方法：将120例患者随机分为实验组和对照组各60例。对照组常规清创后用0．1％依沙吖啶湿敷创面，每日换药1次；实验组将甲硝唑、环丙沙星、碱式碳酸铋碾成粉末，按1：1：2比例混合，外敷以治疗感染。结果：实验组疼痛程度低于对照组，创面渗液少于对照组，创面结痂脱落情况优于对照组，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。结论：将甲硝唑、环丙沙星、碱式碳酸铋3种药物粉末按一定比例混合，外敷治疗大面积皮肤裂伤感染，可有效缓解创面疼痛，减少创面渗液，加快创面结痂脱落，值得临床推广应用。     

手部外伤后软组织感染的手术治疗

手部外伤后软组织感染是手外科常见病 ,如处理不当 ,常会给病人留下手部功能障碍。现结合我科 4ａ来对 2 8例手部外伤后感染住院病人的临床资料做回顾性分析。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 8例中 ,男 18例 ,女 10例。年龄 3～5 6岁 ,平均 36岁。右手 14例 15指 ,左手 8例 10指 ,双手 1例 2指 ,大鱼际区感染 1例 ,掌中间隙感染 2例 ,手背部感染2例。外伤原因 :人或动物咬伤 3例 ,烧伤 2例 ,机器绞伤 6例 ,机器挤压伤 6例 ,切割伤 5例 ,砸伤 2例 ,电锯伤及炸伤各2例。按照王成琪[1] 对手部感染创面的分类 ,Ⅰ类感染创面8例 ,Ⅱ类感染创…     

金葡液注射液治疗难治性溃疡疗效观察

大面积外伤性皮肤溃疡临床常规换药加抗生素应用 ,其疗程长 ,难以愈合 ,病人常伴有低蛋白血症、营养不良、贫血及败血症 ,严重者死亡。故对局部创面处理必须及时有效。自 1998年— 2 0 0 1年作者采用金葡液注射液治疗难以愈合的慢性溃疡5 6例 ,取得满意疗效。现介绍如下。1　临     

105例深部真菌感染及药敏试验结果

现将我院 2 0 0 2至 2 0 0 3年临床各科深部真菌感染及药物敏感试验特点总结如下。1　资料与方法1.1　标本来源　 10 5株深部感染真菌分离自临床标本 ,其中 ,痰液 73例 ,粪便 13例 ,分泌物 8例 ,尿液 5例 ,血液 2例 ,脓液 2例 ,腹腔穿剌液 1例 ,切口渗液 1例。男 72例 ,女 33例     

大黄油治疗溃烂性皮肤病17例

自 1995年到 2 0 0 0年 ,我科采用大黄油对溃烂性皮肤病进行治疗 ,取得了可喜的效果 ,现报告如下。1　资料　　选择 34例溃烂性皮肤病病人 ,其中皮肤糜烂 2 2例 ,溃疡12例。将 34例病人分成甲、乙两组 ,每组 17例 (皮肤糜烂 11例、溃疡 6例 )。采用不同方法进行治疗观察。2　药物配制　　取用生大黄 5 0 0 ｇ ,烘干制成粉末。大豆油 5 0 0ｇ ,先把大豆油加热至 80℃ ,然后趁热将大黄粉倒入大豆油中 ,拌匀冷却后即可使用 ,俗称“大黄油”。3　治疗方法　　甲组在静脉输入抗生素的同时 ,先用生理盐水或 2 %的硼酸水清理创面 ,然后将大黄油均匀…     

颌面部软组织损伤缝合中的处理原则

颌面部软组织的损伤虽然属于轻伤 ,但缝合中处理不当会造成颜面畸形 ,因此处理原则特别重要。1　临床资料根据我院 2ａ来颌面部软组织外伤 138例统计 (其中儿童颌面软组织外伤 32例 ) ,不包括合并脑、骨、眼睑、耳、鼻及腺体外伤者 ,经处理后效果良好 ,不影响外观 ,未发生畸形。2　处理原则2 1　清创处理　除用 1 5 %～ 3%过氧化氢液和生理盐水反复冲洗创面伤口、彻底清除污物及残留异物外 ,还对污染较严重的伤口用 1 5 %甲硝唑注射液再作冲洗 ,然后创面放入适量青霉素粉 (试验阴性者 )或红霉素粉以防术后感染。尽可能地保留组织 ,除坏死组…