经尿道汽化治疗腺性膀胱炎30例

1　临床资料　我院 1996 - 0 2 / 2 0 0 2 - 0 3收治腺性膀胱炎 30 (男2 1,女 9)例 ,年龄 2 5～ 76 (平均 5 1)岁 ;病程 5 m o～ 6 a.临床表现为尿频、尿急、尿痛 2 1例 ,血尿 8例 ,排尿困难 3例 ,伴前列腺增生者 5例 ,并发膀胱结石 3例 ,膀胱镜检查病变主要位于三角区 10例 ,膀胱颈 6例 ,三角区及膀胱颈 5例 ,三角区及输尿管口周围 4例 ,散在 6例 .所有病变术前经病理检查 ,证实为腺性膀胱炎 .所有患者均在硬膜外麻醉下行经尿道汽化电切治疗 ,治疗范围超过肉眼可见病变周边 2 cm,深达粘膜及粘膜下层 ,病变严重者可达浅肌层 ,合并 BPH者一…     

腺性膀胱炎的诊断与治疗(附19例报告)

腺性膀胱炎是膀胱粘膜增生性病变。由于腔道泌尿外科技术的普及和病理学认识的提高 ,此病近几年发病率有所增高。 1999— 2 0 0 3年我们收治腺性膀胱炎 19例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 19例 ,男 11例 ,女 8例 ,年龄 2 7～ 83岁 ,平均 4 9岁。临床症状为尿频 9例 ,尿频、尿急、尿痛 8例 ,血尿 2例。伴排尿不畅 5例 ;膀胱内结石 1例 ;膀胱憩室 1例 ;伴尿道肉阜、处女膜伞 3例。 16例行B超检查 ,发现膀胱内占位病变 3例 ,结石 2例 ,前列腺增生 4例 ,膀胱憩室 1例。5例行静脉肾盂造影检查 ,其中 1例发现双肾盂畸形。 3例…     

输尿管结石梗阻的腔内碎石治疗(附19例报告)

20 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 7月 ,我院应用输尿管镜下气压弹道碎石和 /或钬激光碎石治疗输尿管结石致急性梗阻性无尿 19例 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 19例 ,男 11例 ,女 8例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 32岁。结石大小 :0 .5ｃｍ× 0 .8ｃｍ～ 1.2ｃｍ×1.8ｃｍ。其中双侧输尿管结石 9例 ,单侧输尿管结石 10例 (2例为孤立肾 ,4例为对侧肾巨大积水或肾萎缩而功能丧失 ,4例为对侧肾脏已切除 )。术前行常规检查 ,经Ｂ超和Ｘ线检查确诊为输尿管结石 ,其中输尿管阴性结石 5例 ,3例血尿酸明显升高。结石梗阻导致 1～ 5天…     

经半月线腹膜外入路输尿管取石术67例报告

我院采用经半月线腹膜外入路行输尿管取石术 6 7例 ,获满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法本组 6 7例 ,男 45例 ,女 2 2例 ,年龄 2 2～ 5 8岁 ,平均 38岁 ;术前ＩＶＰ及Ｂ超均提示患侧肾积水 ;结石大小 1ｃｍ× 0 .7ｃｍ× 0 .7ｃｍ～ 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,位置最低者位于输尿管膀胱壁内段 ,最高者位于肾盂输尿管连接部 ;位于输尿管上段 19例 ,中段 34例 ,下段 14例。其中双侧结石 9例 ,分两次手术完成取石 ;单侧多发性结石 6例 ,最多的 1例为 5粒 ;严重肾功不全者 11例 ,经血液透析后手术。手术在持硬麻醉下进行。取仰卧位 ,患侧腰部…     

绿激光汽化术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗输尿管口周围腺性膀胱炎的疗效分析

目的 探讨绿激光汽化术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗输尿管口周围腺性膀胱炎的效果.方法 回顾分析26例经尿道选择性绿激光汽化术联合丝裂霉素40mg膀胱灌注治疗输尿管口周围腺性膀胱炎病例的临床资料.结果 26例随访6～18个月,21例治愈,5例好转后均于1年后复发,无1例癌变.结论 经尿道选择性绿激光汽化术联合丝裂霉素膀胱灌注是目前治疗输尿管口周围腺性膀胱炎的较为理想的方法.     

膀胱非移行细胞恶性肿瘤诊断与治疗(附16例报告)

自 1995年 1月至 1998年 1月 ,作者所在医院共收治膀胱肿瘤 36 5例 ,其中经病理证实为非移行细胞恶性肿瘤16例。现就其诊断和治疗探讨如下。临床资料1.病例资料 :本组 16例 ,男 14例、女 2例 ,男女之比为 7∶1;年龄 32～ 72岁 ,平均 5 7.2 5岁。病程 3天～ 2年。临床症状 :血尿 16例 ( 10 0 % ) ,膀胱刺激症状 9例 ( 5 6 .3% ) ,排尿困难 2例 ,粘液尿 1例。2 .术前检查与诊断 :均行膀胱镜及Ｂ超检查 ,发现右肾盂积水 1例 ,输尿管扩张 2例。肿瘤直径 0 .2～ 12ｃｍ ,平均 2 .5ｃｍ。肿瘤部位 :膀胱顶部 6例( 37.0 5 % ) ,底部 4例 ( 12 .5 % …     

经尿道电切和电灼术治疗腺性膀胱炎25例体会

我院于 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 8月收治腺性膀胱炎 2 5例 ,经电切和电灼术治疗 ,取得满意疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 5例中男 3例 ,女 2 2例。年龄 2 8～ 65岁 ,平均 5 6 5岁。临床表现为尿频8例 ,尿频、尿急、尿痛 1 1例 ,血尿 6例 ,合并排尿困难 1例 ,合并尿道肉阜 7例。术前常规作Ｂ超 ,ＩＶＰ检查均无异常 ,膀胱镜检查发现膀胱颈或膀胱三角区或输尿管口周围有滤泡样或绒毛膜样、或乳头瘤样改变 ,均取活检 ,病检证实为腺性膀胱炎。1 2　治疗方法 :本组 2 5例均行连续硬脊膜外麻醉 ,膀胱截石位 ,采用德国…     

气压弹道碎石术治疗泌尿系结石65例体会

20 0 1年 3月～ 12月 ,我科采用气压弹道碎石机对 6 5例肾、输尿管下段、膀胱及尿道结石进行治疗 ,临床疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 6 5例 ,男 6 1例 ,女 4例。年龄10～ 75岁 ,平均 32岁。肾鹿角形结石 3例 ,输尿管下段结石 2例 ,膀胱结石 4 7例 ,后尿道结石 10例 ,前尿道结石 3例。结石大小纵径 1 0～ 6 0ｃｍ ,平均2 5ｃｍ。横径 0 6～ 3 5ｃｍ ,平均 1 5ｃｍ。单发结石 6 1例 ,多发 (2粒以上 )结石 4例。合并有前列腺增生症 (ＢＰＨ) 2 0例 ,肾积水 2例 (肾盂分离 2 0～ 3 5ｃｍ)。门诊病人 30例 ,住院…     

石苇散加味配合穴位注射治疗石淋82例

自 1996年起笔者运用石苇散加味结合双侧三阴交穴位注射治疗石淋 82例 ,临床取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 82例为 96年来我院临床资料较为完整的门诊及住院病人。其中男性 4 6例 ,女性 36例 ,年龄16～ 6 2岁 ,发病高峰为 30～ 4 8岁之间。疗程在 1年以内 6 0例 ,1年以上 2 2例。结石部位在肾盂 2 0例 ,在输尿管合并肾积水 58例 ,在膀胱内 4例。结石直径≤ 0 .5ｃｍ6 0例 ,0 .5～ 1.1ｃｍ2 2例。1.2　诊断标准所有病例均经腹部Ｂ超、Ｘ光腹部平片或静脉肾盂造影确诊 ,明确结石部位及结石直径大小 ,中医辨证为下焦…     

离断性肾盂成形术治疗先天性肾盂输尿管连接部梗阻

1994年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院共采用离断性肾盂成形术 (Ａｎｄｅｒｓｏｎ Ｈｙｎｅｓ术 )治疗先天性肾盂输尿管连接部梗阻 5 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 5 1例 ,均为单侧病变 ,男 19例 ,女 32例 ,年龄 6～ 4 0岁 ,平均 2 1岁。术前经Ｂ超、ＩＶＵ及逆行肾盂造影检查确诊 ,ＩＶＵ患肾不显影6例 ,重度积水 31例 ,中度积水 14例 ,狭窄段长度0 5～ 3ｃｍ不等。术后病理报告均支持肾盂输尿管连接部梗阻的诊断。1 2　手术方法 :5 1例均采用离断性肾盂成形术 ,术中彻底切除肾盂输尿管连接部的狭窄段 ,包括相…     

腺性膀胱炎11例治疗的临床分析

腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜增生病变 ,随着腔内泌尿外科的发展 ,腺性膀胱炎被更多地发现和重视。我科 2 0 0 0—2 0 0 2年共收治腺性膀胱炎 11例 ,经治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组腺性膀胱炎 11例 ,男 7例 ,女 4例 ,男女比例 1.75∶1。年龄 38～ 6 7岁。平均 4 9.5岁。病程 2周～1年 ,平均 4个月。1.2　临床表现及诊断　本组病例均有不同程度尿急、尿频或排尿困难 ,其中并发血尿 9例 ,并发前列腺增生 2例。B超检查发现 1例膀胱内有占位性病变。膀胱镜检查发现病变位于三角区 6例、膀胱颈部 3例、三角区及颈部 …     

电切电灼术加小剂量卡介苗治疗腺性膀胱炎

我科自 1993年～ 1998年间 ,共收治腺性膀胱炎 19例 ,均采用经尿道电切电灼术加小剂量卡介苗膀胱灌注治疗 ,效果满意 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本组 19例 ,男性 11例 ,女性 8例。年龄2 1～ 6 0岁 ,平均年龄 44岁。其中 14例以尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症为主要表现 ,3例以反复肉眼全程血尿伴耻骨上区疼痛为主要表现 ,1例表现为尿频伴排尿困难 ,1例因膀胱结石偶然发现。膀胱镜检其病变部位于膀胱三角区有 16例 ,位于膀胱颈口 2例 ,输尿管口周 1例。其表现为滤泡样 11例 ,乳头样 5例 ,慢性炎症 3例。 19例患者均行膀胱镜活检…     

经尿道电切电灼术治疗腺性膀胱炎16例体会

腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜增生化生性疾病,临床上较少见。作者于2001年至2006年采用经尿道电切电灼术治疗腺性膀胱炎16例,疗效显著,报告如下:1资料与方法1.1临床资料:2001年3月～2006年6月收治腺性膀胱炎16例。男6例,女10例。年龄22￣62岁(平均47.2岁),病程3个月￣5年。临床表现以尿路刺激症状为主,单纯表现为尿频、尿急、尿痛者6例,反复肉眼血尿者10例,其中伴尿路刺激症状者8例,2例单纯肉眼血尿,其中合并前列腺肥大(BPH)3例,膀胱结石4例,尿道肉阜5例,所有病例均行膀胱镜检查及活检。其中12例累及膀胱三角区,3例累及输尿管口,1例累及膀胱…     

经尿道电切灼术治疗腺性膀胱炎

腺性膀胱炎是一种上皮增生性疾病 ,随着内窥镜与组织活检技术的普及 ,腺性膀胱炎已成为一种常见病[1] 。我院 1999年至 2 0 0 1年共收治腺性膀胱炎 16例 ,采用经尿道电切电灼术治疗 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 16例腺性膀胱炎经病理检查确诊。男 10例 ,女 6例。年龄 2 2 6 7岁 ,平均 49 5岁。病程 3月 4年。主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。少数以肉眼血尿就诊 ,伴有排尿困难者多有前列腺增生或膀胱颈口梗阻病变。腺性膀胱炎继发病变有上尿路积水 2例、膀胱憩室 1例。无症状性 3例因镜下血尿经膀胱…     

体外冲击波碎石治疗尿路结石1066例报告

我院自 1999年 11月至 2 0 0 0年 12月采用国产ＭＺＥＳＷＬ -Ｖ型体外冲击波碎石机治疗尿路结石10 6 6例 ,治疗可靠 ,并发症少 ,治愈率 98.8%。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 6 82例 ,女性 384例 ,男女之比为 1.8∶1。年龄在 5～ 70岁。结石部位 :位于肾内者 6 16例 ,其中左肾 2 6 4例 ,右侧 2 5 3例 ,双肾 99例 ;输尿管结石 391例 ,其中左输尿管 188例 ,右输尿管 175例 ,双输尿管 2 8例 ;位于膀胱者 30例 ;肾输尿管膀胱多发结石 2 9例。结石在 2ｃｍ以上者 15 6例。结石所致急性肾功能衰竭 9例 ,同部位多发性结石14 3例…     

温肾利水法治疗肾盂积水29例

输尿管结石伴肾盂积水症患者 ,其治疗远较单纯输尿管结石为困难。自 1 997年以来 ,我们采用温肾利水法治疗此病 2 9例 ,现总结如下。1　临床资料本组 2 9例中男 2 4例 ,女 5例 ,男女之比 5∶1 ;年龄最大者 76岁 ,最小者 2 2岁 ;结石横径 <0 .5ｃｍ 6枚 ,0 .5～ 0 .75ｃｍ者 1 6枚 ,0 .75～ 1 .0ｃｍ者 7枚 ;输尿管上段结石 1 4例 ,中段 8例 ,下段 7例 ;右输尿管上段伴左肾结石 2例 ,左输尿管中段伴膀胱结石 3例 ;初发 1 8例 ,复发 1 1例 ;中医辨证肾阳虚 1 5例 ,肾阴虚 5例 ,肾阴阳两虚 9例。诊断均以静脉肾盂造影为依据。2　治疗方法( 1 )…     

上尿路梗阻44例诊治体会

1995年 6月至 2 0 0 2年 3月 ,本院共收治上尿路梗阻患者4 4例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1995年 6月～ 2 0 0 2年 3月 ,本院共收治上尿路梗阻患者 4 4例 ,其中肾盂输尿管连接部梗阻 12例 ,上段输尿管折叠 7例 ,肾下极异常血管 1例 ,输尿管结石 18例 ,肿瘤2例 ,膀胱壁间段狭窄 3例 ,输尿管口囊肿 1例。成人 19例 ,儿童 2 5例 (其中 <3岁的婴幼儿 3例 ) ,均为单侧肾积水、输尿管扩张。1.2　诊断　根据患者临床表现 ,利用B超、泌尿系平片(KUB)发现肾、输尿管积水、结石、囊肿、肿瘤等情况 ,未见结石 ,囊肿者采用静脉…     

体外震波碎石治疗输尿管结石317例体会

自 1995～ 2 0 0 0年采用体外震波碎石 (ＥＳＷＬ)治疗双侧输尿管结石 317例 ,占同期泌尿系统结石患者的 5 9.2 3% ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 317例 ,男 2 2 6例 ,女 91例 ,年龄 9～ 76岁。病程 1～ 5年者占 6 4.42 %。单发结石 2 5 7例 ,多发结石 6 0例。单侧输尿管结石 2 12例 ,双侧输尿管结石 10 5例。输尿管结石上段 16 9例 ,中段 6 5例 ,下段 83例。结石最大 3 .1ｃｍ× 3 .1ｃｍ ,最小 0 .5ｃｍ× 0 .4ｃｍ。治疗前有手术取石术史者 2 9例。碎石前逆行插入输尿管导管者 6例 (注入造影剂 2例 ,注入生理盐水 4例 )。治疗方…     

经尿道电气化术治疗膀胱肿瘤

我院 1998 - 0 9～ 2 0 0 1- 0 4应用气化电极经尿道高频电气化切除膀胱肿瘤 5 6例 ,并辅以顺铂化疗 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 5 6例 ,男 39例 ,女 17例。年龄 2 8～ 72岁。均出现肉眼血尿。患者术前均经膀胱镜检查 ,其中 ,单发肿瘤 5 1例 ,多发肿瘤 5例。肿瘤直径最大 4ｃｍ ,最小为 0 5ｃｍ。病理检查均为乳头状移形细胞癌。临床分期 :Ｔａ16例 ,Ｔ12 8例 ,Ｔ2 12例 ;病理分级 :Ｇ112例 ,Ｇ2 34例 ,Ｇ3 10例。1 2　治疗方法本组有 3例多发肿瘤术前行经腹壁下动脉插管化疗 ,注入顺铂 30ｍｇ +0 9%生理盐水 2…     

肾上腺囊肿六例诊治分析

肾上腺囊肿较少见 ,我院 1996～ 2 0 0 1年共手术治疗肾上腺肿瘤 2 3例 ,其中肾上腺囊肿 6例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 2 5～ 71岁 ,平均 5 7.8岁。左侧 2例 ,右侧 4例。临床无任何症状经体检发现 3例 ,因肋腰部酸胀不适及高血压各 1例 ,1例术前误诊为肝脏肿瘤。本组 6例均经Ｂ超首先发现 ,术前 6例均经ＣＴ定位检查 ,大小为 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 4 .8ｃｍ～ 6 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ ,2例行ＭＲ检查。6例 2 4ｈ尿ＶＭＡ、血皮质醇浓度、血浆醛固酮、血钾均在正常范围内。1.2　治疗方…