去甲长春碱加顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察去甲长春碱（Ｎａｖｅｌｂｉｎｅ,ＮＶＢ）加顺铂（Ｃｉｓｐｌａｔｉｎ,ＤＤＰ）治疗非小细胞肺癌（ｎｏｎ ｓｍａｌｌ ｃｅｌｌ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ）的疗效和安全性。方法：治疗ＮＳＣＬＣ２６例,采用ＮＶＢ３０ｍｇ／ｍ＾２静脉推入,第１、８天;ＤＤＰ２０ｍｇ静脉点滴,连用５天。结果：部分缓解（ＰＲ）１０例,稳定（ＳＤ）８例,进展（ＰＤ）４例,总有效率４５．４％。ＮＶＢ的主要毒性反     

去甲长春碱持续输注加顺铂联合治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

 目的 观察去甲长春碱持续静脉输注加顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效及毒性作用。方法对去甲长春碱持续静脉输注组（改良NP组）与常规去甲长春碱加顺铂方案组（NP方案组）临床资料进行分析比较。结果 改良NP组有效率为46.42 %，NP方案组有效率为44.44 %，两组差异无统计学意义（P＞0.05），毒性作用两组主要为骨髓抑制，白细胞减少发生率分别为 50.00 %和81.48 %，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 去甲长春碱持续静脉输注联合顺铂与常规NP方案比较，血液学毒性明显减轻，采用锁骨下深静脉置管避免了静脉炎发生，值得临床推广使用。     

国产去甲长春碱与卡铂联合治疗老年非小细胞肺癌疗效观察

  目的 观察国产去甲长春碱（NVB）与卡铂（CBP）联合方案（NC方案）治疗老年中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。方法 NVB 25 mg／m2加入0.9 %生理盐水150 ml，15 min静脉滴注，第1，8天，并于滴注前、后各静脉冲入地塞米松5 mg；BPC 300 mg／m2加5 %葡萄糖注射液500 ml静脉滴入3 h，第1天或第2天，化疗前常规应用盐酸格雷司琼止吐，化疗后每隔2 d复查血常规1次。结果 该组24例，总有效率为41.7 %，初治病例有效率为45 %，复治病例为25 %。毒副反应主要为骨髓抑制，发生率为100 %。其中Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率为21 %，经用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗及对症治疗后恢复。29 %的患者出现血小板减少，均在Ⅰ～Ⅱ度之间，未出现Ⅲ度血小板下降，化疗未受影响。结论 NC方案可以作为老年NSCLC一线可选择的方案，其安全性可靠，毒副反应比较轻。     

持续低剂量去甲长春碱合并顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效研究

目的：比较NP方案（去甲长春碱,顺铂）与低剂量去甲长春碱（NVB）持续静脉注射加顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应,方法：65例晚期非小细胞肺癌患者,持续组31例,应用低剂量NVB持续静脉注射加DDP方案,DDP 20mg静脉注射第1－7天,NVB 10mg静脉注射24小时第1－7天,21天为一周期,两周期评价疗效及毒副反应,对照组34例应用NP方案,NVB 25mg/m^2静脉注射第1,8天,DDP 30mg/m^2静脉注射第1－3天,结果：治疗组CR1例,PR12例,SD15例,PD3例,治疗有效率41．9％,对照组CR1例,PR14例,SD15例,PD4例,治疗有效率44．1％,两组无显著性差异（P＞0．05）,毒副反应：持续组胃肠道反应,静脉炎发生,白细胞减少程度显著低于对照组,结论：低剂量持续NVB静脉注射顺铂治疗非小细胞肺癌与NP方案疗效相似,毒副反应明显减少。     

去甲长春碱加顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 :观察去甲长春碱 (Navelbine ,NVB)加顺铂 (Cisplatin ,DDP)治疗非小细胞肺癌 (nonsmallcelllungcancer ,NSCLC)的疗效和安全性。方法 :治疗NSCLC 2 6例 ,采用NVB 30mg/m2 静脉推入 ,第1、8天 ;DDP 2 0mg静脉点滴 ,连用 5天。结果 :部分缓解 (PR) 10例 ,稳定 (SD) 8例 ,进展 (PD) 4例 ,总有效率 4 5 4 %。NVB的主要毒性反应为骨髓抑制 ,白细胞下降占 61 5% ,其中 3、4度占 34 6%。其他毒性反应有恶心呕吐 ( 53 9% ) ,局部静脉炎 ( 36 7% )。结论 :NVB加DDP联合治疗NSCLC有一定的疗效 ,对既往化疗无效的患者可作为挽救化疗方案使用。毒性主要为骨髓抑制 ,可用G CSF治疗     

奥沙利铂联合去甲长春花碱治疗晚期非小细胞肺癌38例临床观察

肺癌是我国常见的死亡率较高的恶性肿瘤，其中80％左右的肺癌是非小细胞肺癌(NSCLC)。大多数患就诊时病期已晚(Ⅲ、Ⅳ期)。近年来，为了提高疗效，减少不良反应，目前临床常用NP为基本化疗方案，由于顺铂的胃肠道反应和肾毒性使其应用受到限制。艾恒(OXA)是继顺铂、卡铂后第三代铂类化合物，与其他铂类的衍生物一样，通过产生烷化结合物作用于DNA，形成链内和链间交联，从而抑制DNA的合成及复制，某些对顺铂、卡铂耐药的细胞系，用本品治疗均有效，自2001年10月至2003年04月我院采用艾恒联合NVB治疗晚期非小细胞肺癌患38例，现报告如下：     

去甲长春碱联合化疗晚期非小细胞肺癌36例

〔目的）观察去甲长春碱联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效和耐受住。〔方法〕从1995年10月至1997年10月，36例晚期非小细胞肺癌患者接受以去甲长春减为主的联合化疗，化疗方案为NP、NEP和MNP方案。（结果）总有效率为472％，其中CR3例，PR14例。女性、PSI级、初治者、腺癌、Ⅲ期、MNP方案和NVB剂量40mg／次有效率较高，其中Ⅲ期患者疗效高于Ⅳ期，有显著性差异（P＜0．05），其余无统计学差异（P＞0．05）。中位缓解或6．3个月，中位生存期9个月。主要毒性为白细胞减少，Ⅲ～Ⅳ度减少占33．3％（病例数）和19．1％（周期效）。血红蛋白减少发生率为38．9／（病例数）和23.6％（周期数），血小板减少为22．2％（病例数）和14．5％（周期数）。恶心、呕吐发生率为55．5％，脱发38，9％，静腺炎25．0％，便秘16．7％。〔结论）去甲长春碱联合化方治疗非小细胞肺癌有效，且毒性可耐受。MNP方案值得进一步研究。     

去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效分析

目的：分析晚期非小细胞肺癌采用去甲长春花碱加顺铂化疗的疗效。方法：３１便晚期非小细胞肺癌患者，采用去甲长春花碱（ＮＶＢ）中顺铂（ＤＤＰ）联合化疗部效分析。结果：总有效率５８．０６％，完全缓解率９．６８，中位缓解期８个月。本组病人均有不同程度的胃肠道反应和白细胞下降。白细胞下降占２８％；静脉炎为２９．０３％；未见肾毒性；结论：去甲长春花碱加顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌是较好的化疗方案     

吉西他滨联合顺铂与去甲长春碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察比较吉西他滨联合顺铂(GC方案)与去甲长春碱联合顺铂(VC方案)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、生存率及毒副反应。方法 对67例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者给予联合化疗，GC方案32例，VC方案35例，两组病例具有可比性。吉西他滨1000～1250mg／m^2，静脉滴注第1、8天，顺铂80～100mg／m^2，静脉滴注第1～3天，去甲长春碱25mg／m^2，静脉滴注第1、8天，21天为一个周期，每例患者治疗2周期以上。结果 GC组总有效率37．5％，1年生存率38．7％，中位生存期9．5个月；VC组总有效率34．3％，1年生存率34．3％，中位生存期8．6个月。两组间有效率、1年生存率比较差异均无显著性(P=0．59，P=0．48)。最常见的毒副反应为骨髓抑制，GC组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于VC组(P=0．015)，而VC组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GC组(P=0．01)。结论 吉西他滨联合顺铂和去甲长春碱联合顺铂治疗NSCLC，疗效肯定，毒性均可耐受。两方案疗效无显著性差异。     

去甲长春新碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

非小细胞肺癌(MSCLC)约占肺癌的大多数，患者确诊时多已属晚期，适合以化疗为主的综合治疗。我们从2002年1月至2003年3月使用江苏豪森药业生产的去甲长春新碱(NVB．批号为X19990278)加顺铂(DDP)治疗晚期NSCLC患者60例，现报告如下。     

去甲长春花碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察去甲长春花碱(NVB)、顺铂(DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效.方法NVB 25mg/m2静滴,第1、8天.DDP40mg/m2静滴,第1、8天,21天为一周期.结果全组21例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)8例,总有效率47.6%.结论去甲长春花碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好.     

去甲长春花碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察去甲长春花碱(NVB)、顺铂(DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效.方法NVB 25mg/m2静滴,第1天、8天.DDP 40mg/m2静滴,第1天、8天、21天为一周期.结果全组54例,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)21例,总有效率46.3%.结论去甲长春花碱联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,副反应可以耐受.     

奥沙利铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

背景与目的奥沙利铂(OXA)联合长春瑞滨(NO方案)已经在一些实体瘤的治疗中显示出较好的疗效。本研究旨在比较NO方案与顺铂联合长春瑞滨(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与毒副反应。方法随机采用NO方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌患者,3～4周为一个周期,完成2～4周期治疗后评价疗效。结果NO组29例,无CR,PR12例,有效率为41.4%;NP组30例,CR1例,PR13例,有效率为46.7%(P>0.05)。两组毒副作用比较:白细胞下降、静脉炎等毒副反应相似,NP组脱发、胃肠道反应较NO组显著(P<0.05),而NO组神经毒性较NP组显著(P<0.05)。结论两方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效相近;白细胞下降、静脉炎等毒副反应相似,而两组间胃肠道反应、脱发、神经毒性比较有显著性差异,但均可耐受。     

去甲长春花碱加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的：观察抗肿瘤药去甲长春花碱（ＮＶＢ）加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效。方法：共收治晚期非小细胞肺癌３０例,均为Ⅲｂ￣Ⅳ。女性１０男性２０例,初治１６例,复治１４例,结果：部分缓解（ＰＲ）１３例,稳定（ＳＤ）１０例,进展（ＰＤ）７例,总有效率４３％,中位生存时间８个月。骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中Ⅱ￣Ⅲ度为５２％,局部静脉炎２３％,结论：ＮＶＢ＋ＰＤＤ联合治疗晚期非小细胞肺癌是一个毒性中等,     

去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的　观察抗肿瘤药去甲长春花碱 (Navelbine ,NVB) +顺铂 (cisplatin ,DDP)联合治疗晚期非小细胞肺癌(Nonsmallcelllungcancer ,NSCLC)的疗效、不良反应及生存期。 方法　符合入选条件的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者 10 6例 ,男 80例 ,女 2 6例 ,其中腺癌 63例 ,鳞癌 3 9例 ,混合细胞型 4例。治疗方案NVB 3 0mg/m2 ivd1,8;DDP 2 5mg/m2 ivd1～3或 70mg/m2 ivd1。 2 1天为一周期 ,每 3周重复一次 ,每例至少用 2个周期。全组病例随访 1～ 3年 ,随访率 98%。结果　CR 3例 ,PR 44例 ,SD 44例 ,PD 15例 ,总有效率 44 .3 4% (4 7/10 6)中位缓解期 7.5个月 (3 .5～ 12个月 ) ,中位生存期 10个月 (4～ 3 6个月 )。不良反应 :主要是Ⅱ～Ⅲ度白细胞下降 ,轻度的胃肠道反应及少数局部静脉炎。结论　NVB+DDP联合治疗晚期NSCLC疗效佳、毒副反应可耐受 ,且能延长患者生存期 ,是一个值得推广的治疗方案。     

去甲长春花碱加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌32例

我科从１９９７年１月至１９９９年１２月，采用去甲长春花碱（ＮＶＢ）加顺铂（ＤＤＰ）联合治疗晚期ＮＳＣＬＣ ３２例，现将结果报告如下。１ 材料与方法１．１ 病例选择 有病理或细胞学证实的ＮＳＣＬＣ，Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≥７０分，疗前肝肾功能及血象均正常，预计生存期 ＞３个月，有可测量的临床观察指标。１．２ 一般资料 共收治可评价晚期ＮＳＣＬＣ ３２例，均为Ⅲｂ~Ⅳ期患者，其中Ⅲｂ期１３例，Ⅳ期１９例。年龄３０~７０岁，中位年龄５７岁。初治８例，复治２４例。腺癌１５例，鳞癌１６例，腺鳞癌１例。１．３ 给药方…     

吉西他滨联合顺铂与吉西他滨联合去甲长春碱治疗非小细胞肺癌的随机对照研究

背景与目的含铂类方案目前是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准治疗，但其严重的不良反应促使人们寻找新的替代方案。本研究拟比较吉西他滨联合顺铂（GP）方案与吉西他滨联合去甲长春碱（GN）方案治疗晚期NSCLC的疗效、生存率及毒副反应。方法对103例经病理或细胞学证实的晚期NSLC的初治患者给予联合化疗，随机分为GP组或GN组。GP方案组52例，GN方案组51例，两组病例具有可比性。吉西他滨l000mg／m^2，静脉滴注第1、8天，顺铂80mg／m^2，静脉滴注第1天，去甲长春碱25mg／m^2静脉推注第1、8天。21天为一个周期。每例患者治疗不超过6个周期。结果GP组患者总有效率为34．6％，1年生存率为68．8％，中位生存期14．4个月；GN组患者总有效率为27．5％，1年生存率为73．1％，中位生存期19．5个月。两组间有效率、1年生存率比较差异无显著性。最常见的毒副反应为恶心及呕吐，GP组和GN组的Ⅲ＋Ⅳ度反应发生率分别为51．9％和2．0％，差别有统计学意义（P=0．0005）。其余毒副反应轻微，可耐受。结论吉西他滨联合顺铂与吉西他滨联合去甲长春碱相比，疗效相似，但吉西他滨联合去甲长春碱方案的毒副反应（恶心／呕吐）小于吉西他滨联合顺铂方案。     

去甲长春花碱联合顺铂治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

去甲长春花碱 (ＮＡＶＥＬＢＩＮＥ ,诺维本 ,ＮＶＢ)是1974年由法国学者Ｐｏｔｉｅｒ等合成的长春碱类抗肿瘤新药。通过阻断微管蛋白形成和诱导微管的解聚 ,使有丝分裂停留在中期而发挥抑制肿瘤细胞分裂的作用。我们自 1997年 11月至 1999年 11月采用诺维本联合顺铂治疗小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 2 4例 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　病例选择有病理和细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者 ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分 >70分 ,预计生存期 >3个月 ,无周围神经系统疾病 ,化疗前血象、肝肾功能正常 ,有可测量的临床或Ｘ线观察指标 ,可评价近…     

长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察长春瑞滨（NVB）联合奥沙利铂（LOHP）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法：将经病理组织学或细胞学确诊为非小细胞肺癌的患者作为研究对象，60剜患者随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组给予NVB加LOHP治疗，21天为一周期，用2周期；对照组给予NVB加DDP（顺铂）治疗，21天为一周期，用2周期。结果：总有效率治疗组为43．3％，对照组为40．0％（P〉0．05）。不良反应以白细胞减少、恶心、呕吐以及周围神经炎为主，Ⅲ～Ⅳ度的恶心、呕吐、肾功能损害及心功能不全主要发生在对照组，周围神经炎主要发生在治疗组（P〈0．05）。结论：长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与长春瑞宾联合顺铂治疗的疗效相似，均有较好的疗效。但长春瑞滨联合奥沙利铂组的不良反应比长春瑞滨联合顺铂组轻，病人更容易耐受，可以作为晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案，更适宜老年患者及心肺功能不全的患者。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察多西紫杉醇每周给药联合奥沙利铂一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法：选择有病理理诊断的肺癌病人35例,给予多西紫杉醇35mg／（m^2·d）,d1,8;奥沙利铂130mg／（m·2d）,d1;21d为1个周期。每位患者至少接受2个周期化疗。结果：35例患者中CR2例,PR16例,SD11例,PD6例,总有效率（RR）为51．4％（18／35）,临床获益率为82．8％（29／35）,TTP4．4个月,MST11个月,1年生存率42．8％（15／35）。常见不良反应为脱发、乏力和感觉神经异常,但症状轻,Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少11．4％（4／35）,全组无治疗相关性死亡。结论：多西他赛每周给药联合奥沙利铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应较轻,耐受性好,是一种安全有效、值得临床推广应用的方法。