原发性肾病综合征免疫抑制药的研究

免疫抑制药在原发性肾病综合征的治疗中起着非常重要的作用,选择合理的用药方案是原发性肾病综合征治疗取得良好疗效的关键。本文就糖皮质激素和细胞毒药物对原发性肾病综合征的治疗原则及疗效进行综述。     

银杏达莫低分子肝素注射液治疗肾病综合征

高脂血症和血液高凝状态是肾病综合征常见的病理生理改变和临床表现,也是后者容易出现血栓及栓塞性并发症的重要原因,既可影响肾病的疗效,又可因并发症的出现而严重影响预后,甚至危及生命,因此抗凝治疗已公认为肾病综合征治疗的重要措施.     

肺脾不足是小儿肾病综合征复发的关键

论述了肺脾在小儿肾病综合征辨证中的重要作用。肺脾不足是小儿肾病综合征复发的主要内因，提出健脾补肺是肾病缓解期的主要治疗方法，可以减少水肿的复发。     

雷公藤多甙与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的对照观察

难治性肾病综合征是指糖皮质激素抵抗、依赖和经常复发的肾病综合征。治疗原发性肾病综合征的传统药物为肾上腺皮质激素和细胞毒药物,但对于难治性肾病综合征目前还缺乏有效的治疗方案。本文对46例难治性肾病综合征采用对照研究,发现雷公藤多甙（TⅡ）能有效提高难治性肾病综合征患者的缓解率。     

滋阴活血法治疗难治性肾病综合征15例

难治性肾病综合征是肾病综合征的特殊类型,一般是指通过正规皮质激素和细胞毒类药物治疗无效的原发性肾病综合征。近年来,我们对15例难治性肾病综合征患者采用滋阴活血法治疗,效果满意,现报道如下。     

激素在肾病综合征中的应用体会

肾病综合征多数病例需肾上腺皮质激素治疗。由肾活检的病理组织类型和病变情况决定是否用激素及用激素的方案 ,当然是最理想的。但基层医院无此条件 ,故对激素的应用方面存在一定的盲目性。本文拟结合临床浅谈激素在肾病综合征的应用体会。1　对已确诊为肾病综合征的病人 ,区分原发性抑或继发性十分重要 ,因其决定着正确的治疗方案的确定 ,且勿一见肾病综合征 ,即上激素。引起继发性肾病综合征的病因颇多 ,故应仔细排除方可减少误诊。2　肾病综合征需用激素治疗时 ,首先应观察有无激素的禁忌证 ,如活动性溃疡病、抗菌药物不能控制的细菌或真…     

利妥昔单抗治疗难治性肾病综合征的研究进展

难治性肾病综合征一般是指经糖皮质激素治疗后仍然频繁复发、激素依赖和激素抵抗的肾病综合征。目前临床上治疗难治性肾病综合征常使用糖皮质激素联合环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等药物治疗,虽效果确切,但是易引发严重感染、肝脏毒性、骨髓抑制等不良反应,甚至因此中断治疗,从而无法达到理想的治疗效果[1]。因此,寻求新的治疗方法对于难治性肾病综合征患者显得尤为的重要。利妥昔单抗（rituximab,RTX）是一种靶向于CD20的单克隆抗体,能够与表达在B淋巴细胞表面的CD20分子结合,通过抗体依赖的细胞毒作用（ADCC）和补体依赖的细胞毒作用（CDC）耗竭B细胞,既往常用于非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、类风湿关节炎以及其他非肿瘤疾病的治疗。近两年来,有研究表明利妥昔单抗在部分难治性肾病综合征的治疗上取得了良好的临床效果。     

小儿肾病综合征的治疗及护理

目的概括小儿肾病综合征的发病机理、临床表现、主要治疗及护理手段。方法主要是以临床常规的激素药物治疗为主,辅助日常的一些护理方法。结果通过对小儿肾病综合征一系列患者临床病例的分析,常规治疗和日常预防、饮食护理相结合,对小儿肾病综合征的治疗是必要的,能有效提高治愈率。结论针对小儿肾病综合征的发病机理和特点,我们要采取综合性的治疗手段及护理措施,能取得满意的治疗效果。     

难治性肾病综合征的健康教育

一般认为,难经性肾病综合征专指原发性肾病综合征中经糖皮质激素(以下简称激素)治疗后仍频繁复发型、激素依赖型和激素抵抗型的肾病综合征.频繁复发型.肾病综合征是指经治疗缓解后半年内复发2次或2次以上者,或1年内复发3次或3次以上者;激素依赖型系指经激素治疗获得缓解,但在激素(拗)减过程中或停用激素14天内肾病综合征复发者;激素抵抗型则指规范化激素治疗无效的肾病综合征[1].     

促肾上腺皮质激素治疗肾病综合征的研究进展

肾病综合征是常见肾脏疾病,目前激素作为一线治疗药物并不完全适用于所有患者.本文对近年促肾上腺皮质激素治疗肾病综合征的疗效、作用机制、用法及副作用进行综述,为寻找肾病综合征新的治疗方案拓宽思路.     

成人原发性肾病综合征高凝状态的药物治疗近况

已公认,肾病综合征存在高凝状态,易出现血栓栓塞性并发征,约占肾病综合征的8%-50%[1].高凝状态和血栓栓塞严重影响着本病的疗效和预后.因此,肾病综合征的抗凝治疗是肾病综合征治疗中的关键之一.下面就成人原性肾病综合征高凝状态的治疗近况做以下综述.     

临床药师对1例肾病综合征患儿的用药分析

目的:总结肾病综合征患儿治疗的共性及个性,以进行循证加辩证的药学个体化干预。方法:通过分析1例典型的肾病综合征患儿的病情,从患儿的感染部位、抗感染指征、病情轻重、耐药监测等方面分析患儿的抗感染方案并提出建议;依循最新循证指南,从患儿高血压的原因、药物选择、治疗风险与收益等方面分析患儿高血压的治疗并提出建议;结合肾病综合征患儿的病理生理共性——低白蛋白血症,从药学专业角度分析低白蛋白血症对于药物治疗的影响并总结出监测角度。结果:患儿的抗感染方案仍可以改善;高血压治疗方案基本合理,注意治疗收益与风险的权衡;低白蛋白血症对肾病综合征患儿的药物治疗有重要的影响。结论:药师结合肾病综合征患儿的特殊病理生理特点,建立肾病综合征抗感染、降压的药物治疗思维,能更好地指导个体化用药。     

肾病综合征患儿肝素治疗与FGF-2相关性研究及临床意义

肾病综合征是儿科肾脏疾病中的一个常见类型,其中大量蛋白尿为其最基本、最重要的病理生理改变,蛋白尿亦是肾脏病持续进展的重要因素,因此受到临床的高度重视,降低尿蛋白成为临床治疗中的首要问题。目前肾上腺皮质激素仍为治疗肾病综合征的首选药物,随着基础和临床研究的深入,相关的辅助治疗药物亦应用于临床,其中肝素作为抗凝剂已被广泛应用于肾病综合征合并血栓栓塞并发症的防治[1]。近10年来的实验研究表明,肝素除了抗凝作用外,还可以通过其它方式减轻肾小球的免疫学损伤。故本文就应用肝素治疗肾病综合征作了相关临床研究,监测治疗前后…     

肾病综合征患者抗凝血酶Ⅲ变化的临床价值分析

目的探讨抗凝血酶Ⅲ在肾病综合征患者的临床价值。方法选取2018年1月至2018年5月本院收治的64例肾病综合征患者作为肾病综合征组,所有研究对象均予以糖皮质激素等常规治疗,同时收集同期收治的60例健康人群作为健康对照组,使用发色底物法对健康对照组及治疗前后患者的抗凝血酶Ⅲ活性进行检测。结果治疗前,肾病综合征组的抗凝血酶Ⅲ活性为(46.04±3.37)%,明显低于健康对照组(94.46±8.85)%,P <0.05。治疗后,肾病综合征组的抗凝血酶Ⅲ活性为(90.62±7.73)%,经配对t检验,治疗后患者的抗凝血酶Ⅲ活性明显高于治疗前,P <0.05。结论抗凝血酶Ⅲ活性可作为评估肾病综合征病情程度及临床疗效的重要指标。     

中西医结合治疗肾病综合征55例分析

肾病综合征是指原发性肾病综合征中，经标准强的松疗法后，频繁复发，激素依赖和耐药病例的总称。它以原发性肾病综合征为基础，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要临床特征。反复发作是其主要特点，临床治疗比较困难。我们采用中西医结合的方法，治疗肾病综合征30例，并与单用激素治疗25例做比较，取得良好效果。     

饮食疗法对小儿肾病综合征的效果观察

小儿肾病综合征是一组由多种病因引起的肾小球滤过膜通透性增高,导致血浆蛋白大量丢失的临床综合征。因此,饮食治疗对肾病综合征显得尤为重要。我院对26例患儿采用饮食疗法,取得了良好效果,现将结果报告如下。     

小儿肾病综合征临床护理分析

目的探讨小儿肾病综合征的护理宣教的重要内容,提出更多合理有效的护理措施。方法总结多年来笔者的临床经验,结合实际情况提出小儿肾病综合征的护理健康宣教的重要内容。结果小儿肾病综合征的护理健康宣教主要重视心理、患儿生活和学习的环境、活动方式、药物治疗的注意事项、预防感染及饮食等六大方面的护理宣教。结论给予合理有效的护理健康宣教在肾病综合征患儿长期的治疗、生活、学习等过程中起着至关重要的作用。在护理过程中加强对患儿的护理,重视本病各种影响因素,将利于本病的治疗及预后,有利于幼儿的全面康复。     

原发性肾病综合征使用激素治疗的护理干预

原发性肾病综合征（简称肾综）是一种常见病。临床见：大量蛋白尿〉3．5g／d、血浆蛋白〈30g／L、水肿、血脂升高。肾综具有病程迁延，易复发，合并症多及治疗困难等特征。因此治疗和护理对肾综的预后起着重要的作用。原发性肾病综合征在治疗上的主要药物为激素，但因其用量大，疗程长，容易出现不良反应及并发症。所以加强护理干预十分重要，现将原发性肾病综合征使用激素的护理干预报告如下。     

教育干预对小儿肾病综合征自我护理能力和治疗效果的影响

目的 探讨教育干预对小儿肾病综合征自我护理能力和治疗效果的影响.方法 选取2015年11月至2016年7月本院收治的小儿肾病综合征患者68例,给予对照组患儿常规肾病综合征护理措施,实验组患儿在对照组护理方案基础上施加教育干预.采用欧洲肾病综合征自我护理行为量表对患儿自我护理能力进行评价,对两组患儿的治疗效果进行评价并分析.结果 经过护理干预后,实验组患儿治疗有效率显著高于对照组(94.1％比2.4％,P＜0.05);护理干预前肾病综合征自我护理行为量表得分两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后实验组患儿量表得分降低明显(P＜0.05).结论 针对小儿肾病综合征患者治疗过程中采用健康教育进行干预,明显提高了患儿自我护理能力,提升了疾病治疗效果,对于缩短肾病综合征患儿的治疗时间,提高肾病综合征患儿的生活质量具有重要意义.     

环孢菌素A在肾脏疾病中的临床应用进展

环孢菌素 A(CsA)是土壤中一种真菌的代谢物,是一个由11个氨基酸组成的环状多肽,70年代作为一种强力免疫抑制剂应用于器官移植,1985年 Tejani 首先报道用于治疗小儿肾病综合征,以后开始用于难治性肾病综合征及自身免疫性疾病的治疗,国内90年代开始应用于抗排异反应及肾病综合征。现将 CsA 治疗肾脏疾病的状况作一综述。1 CsA 治疗原发性肾病综合征的临床应用难治性肾病综合征临床并不少见,主要是细胞免疫机能不足,T 淋巴细胞功能异常,以及体液免疫功能亢进以及凝血—纤溶平衡紊乱造成。1.1 微小病变肾病(MCD)疗效肯定,蔡毅等应用 CsA 治疗13例难治性肾病患