急性心肌梗死患者的心率变异性分析

[目的]探讨急性心肌梗死患者心率变异（HRV）的特点及意义。[方法]对67例急性心肌梗死患者及65位中老年健康体检者采用动态心电图检测24 h平均心率（AVGHR）、最大心率、最小心率,并以分析软件求取时域指标。[结果]急性心肌梗死患者与健康对照组在最大心率、最小心率、平均心率方面无显著差异,但其间期标准差、24 h内边疆每5 min节段平均正常R-R间期标准差、R-R间期标准差的平均数,差值均方的平方根以及两个相邻R-R间期互差〉50 ms的心跳数占所分析信息间期心搏数的百分比均明显低于健康对照组。[结论]心率变异性指标对急性心肌梗死患者危险因素预测有一定临床实用价值。     

急性脑卒中患者心率变异性及其昼夜节律性变化的临床意义

研究发现，几乎所有的心血管系统节律现象的维持与调控都与自主神经系统密切相关。急性脑卒中后心率变异（HRV）及其昼夜节律性的改变，被认为与植物神经中枢受累有关。急性脑卒中多发生在老年人，有心脑血管疾病共同的病因。卒中后不同程度脑功能损伤和HRV及其昼夜节律性改变尚不清楚。为此，作连续监测了脑卒中脑功能损伤患的HRV，以了解HRV及其昼夜节律性变化对脑功能损伤的判断和指导治疗的意义。     

急性冠脉综合征心率震荡昼夜节律及其与心率变异的相关性分析

目的 研究急性冠脉综合征患者心率震荡(heart rate turbulence,HRT)的昼夜节律性,并通过HRT指标与心率变异性指标的相关性分析,进一步探讨HRT与自主神经的关系.方法 连续入选急性冠脉综合征患者91例,分析一天中的两个时段即白天(7: 00～19: 00)和夜间(0: 00～6: 00)HRT的变化.从上午7: 00和凌晨0: 00开始各按顺序入选3个室早,根据文献计算HRT指标[震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)]的数值.心率变异性选用的时域指标有SDNN、RMSSD,频域指标包括LF、HF、LF/HF.结果 ①TO值白天较夜间高,TS值白天较夜间低,均存在明显的昼夜节律.②TS与SDNN之间存在正相关关系(r=0.44),TS与LF/HF之间亦存在正相关关系(r=0.51).结论 急性冠脉综合征HRT存在昼夜节律变化且与HRV密切相关,提示HRT不仅反映心血管系统自主神经的反射性调节,在某种程度上也反映交感-迷走神经的紧张性调节.     

原发性高血压30例的心率变异性及其昼夜节律分析

目的：探讨原发性高血压患者心率变异性及其昼夜节律变化的规律。方法：通过记录３０例Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压患者,３０例正常血压者（对照组）的２４小时动态心电图,分析２４小时内每１小时的心率变异性（ＨＲＶ）的时域指标（ｐＮＮ５０、ｒＭＳＳＤ、ＳＤ）。结果：高血压病组的各项ＨＲＶ指标均较对照组低（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）,昼夜节律性明显减弱。结论：高血压病患者植物神经调节异常,ＨＲＶ及昼夜节律均减弱。     

正常人及急性心肌梗死患者心率变异频谱分析

目的：运用心率变异频谱分析法研究正常人和急性心肌梗死患者心脏植物神经功能变化。方法：１１４例正常人和２７例ＡＭＩ患者记记录２４ｈ动态心电图，将人武部窦性心率经计算机ＨＲＶ软件处理后使心电信号转换为心率功率频谱。     

急性心肌梗死患者心率变异性分析的临床意义

目的了解急性心肌梗死（AMI）患者心率变异性（HRV）的改变,评价AMI患者自主神经功能状态,探索改善AMI患者预后的可能治疗途径。方法前詹顺序地观察AMI患者46例和健康人40例HRV的时域、频域指标。结果与健康人比较,急性AMI患者HR加快,SDNN、SDANN、VLP、HF显著降低或非常降低（P〈0．05,P〈0．01）,SDNNindex、rMSSD、PNN50虽有缩小趋势,但差异无显著意义。结论急性AMI患者HRV多项指标普遍降低,而LF／HF增大,表明交感迷走神经张力不均衡地降低而交感神经相对兴奋,因此,急性AMI患者必须应用稳定自主神经功能的药物,予改善预后。     

早发心肌梗死患者中年健康子代心率变异性研究

【目的】探讨早发心肌梗死家族史对中年健康子代心率变异性的影响及意义。【方法】对31例有早发心肌梗死家族史的中年健康子代和32例无心血管病家族史对照者的心率变异性检测。【结果】发现有心肌梗死家族史中年健康子代正常RR间期标准差（SDNN）、相邻RR间期之差均方根（RMSSD）和全部RR间期中相邻RR间期之差大于50ms的百分数（PNN50）均较对照组明显减弱（P〈0．01）。【结论】早发心肌梗死患者中年健康子代心率变异性存在明显差异,对该组人群提高心率变异性可能有一定的意义。     

应用心电监护仪分析急性心肌梗死患者心率变异性的临床意义

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者应用心电监护仪分析心率变异性(HRV)的临床意义.方法:对70例入住CCU的AMI患者使用装载心率变异性分析软件的心电监护仪进行心电监护和心率变异性分析,并与体检正常者比较,观察HRV与心肌梗死患者病情的关系.结果:AMI患者HRV指标(SDNN,SDANN,SDNNindex,rMSSD.PNN50)较体检正常者显著减低(P<0.05,P<0.01),发生心脏事件患者的心率变异性低于未发生心脏事件的患者,大范围心肌梗死患者HRV明显低于小范围心肌梗死者,患者发病初期的HRV明显低于3周后(P<0.05).结论:对AMI患者进行即时的HRV检测,能及早发现严重心律失常的发生,可预测病情和预后,为诊断、治疗和护理提供临床依据.     

应用心电监护仪分析急性心肌梗死患者心率变异性的临床意义

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者应用心电监护仪分析心率变异性（HRV）的临床意义。方法：对70例入住CCU的AMI患者使用装载心率变异性分析软件的心电监护仪进行心电监护和心率变异性分析，并与体检正常者比较，观察HRV与心肌梗死患者病情的关系。结果：AMI患者HRV指标（SDNN，SDANN，SDNNindex，rMSSD，PNN50）较体检正常者显著减低（P〈0．05，P〈0．01），发生心脏事件患者的心率变异性低于未发生心脏事件的患者，大范围心肌梗死患者HRV明显低于小范围心肌梗死者，患者发病初期的HRV明显低于3周后（P〈0．05）。结论：对AMI患者进行即时的HRV检测，能及早发现严重心律失常的发生，可预测病情和预后，为诊断、治疗和护理提供临床依据。     

急性心肌梗死患者恢复期心率变异性的变化

急性心肌梗死 (ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,ＡＭＩ)时心率变异性 (ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ ,ＨＲＶ)降低 ,并且ＨＲＶ降低与预后有密切的关系[1] ,本文用动态心电图 (Ｈｏｌｔｅｒ)对ＡＭＩ患者恢复期ＨＲＶ进行分析 ,以探讨ＡＭＩ后ＨＲＶ的变化。1　临床资料1.1　研究对象心肌梗死组 :ＡＭＩ患者 5 6例 (依据 1979年ＷＨＯ急性心肌梗死诊断标准 ) ,男 4 4例 ,女 12例 ;年龄 3 5— 77岁 ,平均 5 6± 11岁 ;前壁梗塞 3 3例 ,下、后壁梗塞 2 3例 ;3 2例经冠状动脉造影证实。所有患者均在ＡＭＩ…     

急性心肌梗塞患者心率变异性改变及其临床意义

急性心肌梗塞患者心率变异性改变及其临床意义苏立明，赵成英近年来，心脏自主神经活动的无创性指标──ＨＲＶ已受到重视，尤其是对ＡＭＩ后ＨＲＶ的改变及其临床意义的研究取得了一定进展。本文通过测定２８例ＡＭＩ、２４例ＯＭＩ、２０例ＵＡＰ及２０例正常人的ＨＲＶ...     

正常人与急性心肌梗死患者心率变异性对比分析

本实验通过对经冠脉造影证实的正常人与急性心肌梗死患者的心率变异性 (HRV)对比分析 ,旨在了解正常人与急性心肌梗死患者的心率变异性 ,探讨其临床意义 ,期望对临床病情的估计、预后和治疗提供参考。1　对象和方法1.1　一般资料　分两组 ,正常组 32例均经冠状动脉造影无异常发现 ,并除外自主神经功能紊乱、高血压、高血脂及其他明显器质性疾病患者。年龄范围 4 8～ 72(5 6 .8± 5 .0 4 )岁。急性心肌梗死患者组 35例 ,均有典型临床表现 ,心肌酶学检查和 (或 )符合心肌梗死心电图演变确诊的患者。年龄范围 4 2～ 70 (5 8.73±7.89)岁。1.2…     

心肌缺血和急性心肌梗死患者的昼夜心率变异性研究

目的：探讨心肌缺血和急性心肌梗死（ＡＭＩ）对心血管自主神经活动的影响。方法：用２４小时动脉心电图检测心肌缺血组３４例,ＡＮＩ组２２例,对照组３２例健康人的心率变异（ＨＲＶ）指标。结果：五项ＨＲＶ昼夜指标中,正常人除全程相邻正常窦性心搏间期之差的均方根值（ＲＭＳＳＤ）这一指标外,其余四项均有显著性差异（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）,但心肌缺血组和ＡＭＩ组的昼夜ＨＲＶ指标无显著性差异,而且,这两组的夜     

急性心肌梗死患者心率变异性的临床观察及护理

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)的临床意义,以指导临床实施恰当护理.方法对26例AMI患者及25例健康者24小时白天段和夜间段HRV长程时城进行对比分析.结果AMI组HRV各指标均低于健康对照组(P＜0.001).AMI组白天段和夜间段HRV各指标比较均无显著性差异.结论AMI患者HRV降低且HRV昼夜节律性丧失,说明HRV可作为观察AMI患者的病情指标之一.     

急性心肌梗死后不同时期心率变异分析及其临床意义

目前自主神经对急性心肌梗死（AMI）、心源性摔死的影响愈来愈引起人们的关注,心率变异分析（HRV）作为定量分析自主神经活性的方法已被公认[1],而且是预测AMI后摔死危险性的一个独立指标。本文对65例AMI后急性期、亚急性期和恢复期三个不同时期进行HRV分析,现将结果报告如下。1资料与方法1．1观察对象收集1994年1月－1997年8月住院的AMI病人65例,诊断标准均符合WHO诊断标准。其中男44例,女对例,年龄32－76岁,平均年龄54．6t6．3岁。梗死部位前间壁对例,广泛前壁14例,下壁18例,前壁5例,前间壁十下壁3例,前壁十高侧壁2…     

慢性充血性心力衰竭患者心率变异性及其昼夜节律的变化

目的：观察慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心率变异性（HRV）昼夜变化,探讨CHF患者心脏自主神经功能改变。方法：采用Holter检测48例CHF患者、32例心功能代偿的心血管病患者及40例健康对照者的HRV时域指标,比较三组间HRV指标差异及昼夜差异。结果：CHF组HRV各时域指标均较对照组显著下降,心功能代偿组SDNN、SDANN和SDNNindex较对照组显著下降,rMSSD和PNN50与对照组无显著差别;CHF组HRV昼夜指标无明显差异。结论：CHF患者心脏自主神经调节功能损害。     

心率变异性与急性心肌梗死预后关系

目的 研究心率变异性时域指标与急性心肌梗死患者预后的关系,探讨评价急性心肌梗死患者预后的有效方法.方法 该试验为随访研究,对入选的急性心肌梗死患者分为两组,心率变异性中度降低组（窦性R-R间期的总体标准差〈50ms）和心率变异性轻度降低及正常组（窦性R-R间期的总体标准差≥50ms）.主要终点是180d随访时死亡,心肌梗死的复合终点,次要终点是180d随访时死亡、心肌梗死、心力衰竭、难治性心肌缺血.结果 共有384例患者入选,180d随访时,主要终点事件发生率心率变异性中度降低组5.9%,心率变异性轻度降低及正常组0.5%（P=0.01）,次要终点事件发生率心率变异性中度降低组30.2%,心率变异性轻度降低及正常组10.2%（P=0.00）.180d随访时心力衰竭发生率心率变异性中度降低组14.8%,心率变异性轻度降低及正常组5.6%（P=0.01）.结论 急性心肌梗死后,心率变异性降低患者心血管事件发生率升高.心率变异性降低是急性心肌梗死后心力衰竭的预测指标.     

心肌梗死患者心率变异性分析

目的 通过急性心肌梗死(AMI)患者和健康体检者心率变异性(HRV)分析，旨在对AMI病情的估计和预后提供参数。方法 回顾性分析47例AMI患者24小时动态心电图HRV资料。结果 AMI患者SDNN、SDANN、SDNNindex、RMSSD、PNN50指标较正常人明显降低。结论 AMI患者HRV降低与自主神经功能损害相关，反映了病情及预后。