变性手术患者的心理护理

易性癖是一种个体的生物学性别与心理性别发生倒错的心理现象。患“易性癖”的男性或女性个体 ,尽管他 (她 )们清楚地知道自己的生物学性别 ,但却在心理上渴望改变自己的生物学性别的现象。目前国际上大多数专家认为 ,对于真正的易性癖者 ,外科手术是最好的治疗手段。变性手术可以使易性癖者解剖学上的性与其心理上的性别自认协调一致。由于易性癖患者具有特殊的心理状况 ,其心理难以被社会普遍接受 ,因此做好易性癖患者的心理护理 ,对变性手术的成功及对患者重新走向社会都具有十分重要的意义。一年来 ,我们对 1 4例变性手术患者注意术后内分泌失调的心理调整 ,出院时进行心理指导 ,帮助其安全地度过围手术期 ,以良好的精神面貌步入社会 ,取得较好的疗效。1　临床资料2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 8月我科对 1 4例经医生严格诊断并选定的易性癖患者实施了变性手术 ,其中男变女患者 1 0例 ,女变男患者 4例 ;年龄 2 3～ 33岁 ;平均住院时间 4 5天。2　心理特点及护理措施2 .1　术前心理护理2 .1 .1　心理特点易性癖者术前外在形象多为二种情况 :一是以解剖学性别出现 ,多为中性打扮 ,举止行为有异性化...     

易性癖外科治疗八例

我科自1993年7月至19 g_3年11月共收治易性癖患者8例。现将治疗情况报告如下。临床资料本组男7例,女1例。年龄22～26岁。其中除2例为专业演员及公司职员外,余均为个体商业者。1例有自残行为,4例有术前乙烯雌酚不规律服用史,2例有较稳定的同性朋友。 8例术前均感精神痛苦,与社会隔离,自我封闭,有自杀念头,均受过父母及亲属的斥责、教育。1例曾接受心理医生的系统治疗并无好转。1例为在其它医院行男转女手术,术后再造阴道内移植皮片坏死,转至我院。     

易性癖患者变性术前后的心理活动与行为浅析

易性癖又称性别变换癖 ,属精神病范畴 ,因该病主要是主观的心理意识与客观的解剖生理错位。患者要求通过整形手术达到变换性别的目的 ,由于变性术后其社会角色、家庭角色均发生改变 ,由此将涉及医疗、法律、行政及伦理等多个领域。因此 ,精神科与整形外科医生对易性癖患者的咨询与处理均采取谨慎的态度。现就我们在精神病门诊与整形外科接诊的 12名易性癖患者的心理活动和行为报告如下。一、临床资料1.一般资料 :我们在精神科与整形外科门诊共接诊 12例 ,男 11例 ,女 1例 ,年龄 17～ 5 2岁 ,平均 31岁 ,有 9名患者迫切要求行整形外科手术 ,…     

阴蒂成形术11例报告

目的：为严重男性化的女性假两性畸形,误养为女性的男性假两性畸形,男性易性癖及要求转谈女生的Klinefelter综合征等患者重建一个符合美学和功能要求的新阴蒂。方法：在3例阴蒂显著肥大的女性假两性畸形患者的外阴整复术中,采用带阴蒂背血管神经蒂部分阴蒂头组织移植法缩小阴蒂;在5例误差为女性的男性假两性畸形,2例男性易性癖和1例要求转变为女性的Klinefelter综合征患者的外阴女性化手术中,采用带阴茎背血管神经蒂部分阴茎头组织移植法再造阴蒂。结果：11例术后新阴蒂均完全成活,感觉敏锐,外阴形态满意。结论：在两性畸形的外阴女性化手术及男转女性手术中,采用带阴蒂（或阴茎）背血管神经蒂部分肥大之阴蒂头（或阴茎头）组织移植行阴蒂缩小成形或阴蒂再造,可形成符合美学和功能要求的新阴蒂。     

1例易性癖男变女变性术的手术配合

对1例男性易性癖患者进行男变女的变性手术.提出术前做好患者心理及资料准备、物品及环境准备;术中密切观察手术进程,根据手术要求准确传递各类手术器械及物品,严格手术间管理;术后严格消毒、处理物品及手术间,是手术成功的主要措施之一.     

易性癖手术的护理配合

我院自1998年开始对易性癖患者行手术治疗.以前往往行分次手术,近期为1例易性癖患者同时行隆胸、去除睾丸及阴道再造术,手术经过3小时40分,非常成功,护理体会如下:     

应用阴茎阴囊皮瓣再造阴道的男变女变性手术

目的：探讨阴茎、阴囊皮瓣在男变女易性癖患者的外阴及阴道再造中的应用。方法：采用阴茎阴囊皮瓣再造阴道、外阴,以带阴茎背血管神经蒂部分龟头组织再造阴蒂。结果：2005年～2007年共手术治疗易性癖患者5例,阴茎阴囊皮瓣和阴蒂全部成活、外阴形态满意。术后随访6～24个月,无严重并发症,患者能与男性伴侣进行性生活,性感觉恢复,生活状态良好。结论：应用阴茎阴囊皮瓣再造阴道,可以充分利用患者本身的外生殖器材料,再造的阴道及女性外阴,形态及功能良好,是一种比较理想的手术方式。     

1例易性癖男变女变性术的手术配合

对1例男性易性癖患者进行男变女的变性手术。提出术前做好患者心理及资料准备、物品及环境准备；术中密切观察手术进程,根据手术要求准确传递各类手术器械及物品，严格手术间管理；术后严格消毒、处理物品及手术间，是手术成功的主要措施之一。     

喉结整形术六例

自1990年以来,我们共已施行喉结整形术6例,1例为男性假两性畸形,5例为男性易性癖患者。每侧切除的甲状软骨板长2.0～2.4cm,宽0.6～1.2cm,术后3例曾发生声音嘶哑,均在3周内自然恢复,外形满意。我们介绍了喉结整形术的应用解剖,手术方法,并对手术适应证及并发症的防治进行了讨论。     

易性癖手术的护理配合

我院自1998年开始对易性癖患者行手术治疗。以前往往行分次手术,近期为1例易性癖患者同时行隆胸、去除睾丸及阴道再造术,手术经过3小时40分,非常成功,护理体会如下:1　临床资料　本组5例。男2例,经腋下隆胸,所用乳房假体200～260ｍｌ/侧,再造阴道深度5～12ｃｍ,直径2.5～3ｃｍ;女3例,乳晕切口,乳房切除100～240ｍｌ,再造阴茎长10～12ｃｍ,直径3ｃｍ。腹部局部皮瓣1例,髂腹股岛状皮瓣1例,阴囊纵隔瓣再造尿道1例。Ⅰ期手术2例,分期手术3例,术后切口均Ⅰ期愈合。随访1～5年,4例交异性朋友,性生活满意,2例术后继续服性激素。2　典型病例　某男,2…     

易性癖外科治疗八例

易性癖外科治疗八例杨东赵军王明辉金福儒刘秀峰陶红旗张志宏我科自１９９３年７月至１９９３年１１月共收治易性癖患者８例。现将治疗情况报告如下。临床资料本组男７例，女１例。年龄２２～２６岁。其中除２例为专业演员及公司职员外，余均为个体商业者。１例有自残行为...     

男-女变性手术8例的护理研究

易性癖又叫性别转换症,属于性心理身份或性别身份识别障碍,是指从心理上否定自己的性别,认为自己的性别与外生殖器的性别相反,而要求变换生理的性别特征.易性癖患者尽管清楚地知道自己的生物学性别,但却在心理上渴望改变自己的生物学性别.这个病发生率约为1/10万,以男性较多,男女比例约为3:1[1].虽然易性病的发病率不高,但是,它的表现却十分严重,它不仅影响到患者的学习、工作和生活,而且可能出现自残自伤甚至自杀现象.目前尚未找到有效的心理治疗方式,而为了达到身体与心理的统一,变性手术就成为我们不得已而为之的最后治疗手段.本文收集了哈尔滨医科大学附属第四医院2007年2月-2011年3月所收治的男性易性癖患者8例,进行了变性手术,手术效果满意,现将护理报告如下.     

易性癖围手术期护理一例

易性癖属于性变态的心理异常，表现为患者的心理性别与生理性别不符。我科于2007年8月成功为一例易性癖患者实施变性手术。现报道如下。     

改良阴股沟皮瓣阴道再造术

目的探讨提高阴股沟皮瓣再造阴道的成功率、降低血循环障碍的可能性、避免大阴唇和阴道口明显畸形的治疗方法。方法1998年6月-2004年5月共收治15例患者行阴道再造术。其中男性易性癖2例;女性先天性无阴道13例。年龄23～31岁,平均26.2岁。术前以超声多普勒血流探测仪探及阴道与肛门间水平距中线约3cm处的动脉音,以腹股沟为轴在大阴唇外侧设计大小为12.0cm×5.5cm皮瓣,使动脉穿支位于皮瓣的内下角,皮瓣掀起后在蒂部行部分横断,以利皮瓣移位。造穴后将皮瓣引入形成阴道衬里,蒂部适当修整,对位缝合形成阴道外口。供区直接缝合。结果再造阴道后皮瓣全部成活。14例伤口Ⅰ期愈合;1例男性患者术后阴道后壁近顶部伤口裂开约2cm,对症处理后愈合。供区均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6个月～3年。再造阴道深度可达10cm左右,宽度能容纳2指。1例女性患者术后20个月发现阴道内毛发较为茂密,未行处理。其余患者阴道内壁光滑完整。2例女性患者自述有性生活,应用润滑剂后比较满意。结论经改良的阴股沟皮瓣血运可靠,用于阴道再造时移位方便,阴道口外形满意。     

变性术后直肠阴道瘘一例

变性术是针对易性癖患者进行性别重塑的整形外科手术治疗方法之一,按1/10万～1/5万的比例计,我国的易性癖患者有数万人[1].2000年7月至2007年9月我院所行8例变性术中1例术后并发直肠阴道瘘,现报道如下.     

变性术后直肠阴道瘘一例

变性术是针对易性癖患者进行性别重塑的整形外科手术治疗方法之一,按1/10万～1/5万的比例计,我国的易性癖患者有数万人[1].2000年7月至2007年9月我院所行8例变性术中1例术后并发直肠阴道瘘,现报道如下.     

变性术后直肠阴道瘘一例

变性术是针对易性癖患者进行性别重塑的整形外科手术治疗方法之一,按1/10万～1/5万的比例计,我国的易性癖患者有数万人[1].2000年7月至2007年9月我院所行8例变性术中1例术后并发直肠阴道瘘,现报道如下.     

变性术后直肠阴道瘘一例

变性术是针对易性癖患者进行性别重塑的整形外科手术治疗方法之一,按1/10万～1/5万的比例计,我国的易性癖患者有数万人[1].2000年7月至2007年9月我院所行8例变性术中1例术后并发直肠阴道瘘,现报道如下.     

变性术后直肠阴道瘘一例

变性术是针对易性癖患者进行性别重塑的整形外科手术治疗方法之一,按1/10万～1/5万的比例计,我国的易性癖患者有数万人[1].2000年7月至2007年9月我院所行8例变性术中1例术后并发直肠阴道瘘,现报道如下.     

变性术后直肠阴道瘘一例

变性术是针对易性癖患者进行性别重塑的整形外科手术治疗方法之一,按1/10万～1/5万的比例计,我国的易性癖患者有数万人[1].2000年7月至2007年9月我院所行8例变性术中1例术后并发直肠阴道瘘,现报道如下.