Brugada综合征

Brugada综合征符合亦称右束支传导阻滞、ST段抬高、猝死综合征,是指在无器质性心脏病的情况下发生的“特发性”心室颤动(IVF),心电图呈右束支传导阻滞、V1~V3导联ST段抬高和猝死的一组病征。本征首先由西班牙学者Brugada P和Brugada J两兄弟在IVF中发现一群有特殊心电图表现的患者,并提出了一种新的临床病征。以后世界各地不断有病例报道,1996年日本Miyazaki等首次将此独特的临床电生理病征称之为Brugada综合征,近年来国内亦有少数病例报道。本征占所有心律失常性猝死的5%~10%,以男性为主(男女之比一般为10∶1,远高于IVF的2∶1),发…     

Brugada综合征2例临床分析

目的了解Brugada综合征的心电图特点，从而识别此类病人。方法分析2例Brugada综合征的心电图特点。结果Brugada综合征的心电图都表现为不完全性RBBB，V1～V3导联ST段抬高。结论对于有反复晕厥或心悸、胸闷等症状的青壮年男性，若心电图表现为不完全性RBBB，V1～V3导联ST段抬高，要高度警惕Brugada综合征的可能性。     

Brugada综合征的心电图表现特点

Brugada综合征,临床表现为无器质性心脏病而反复发作室颤,其心电图表现为右束支传导阻滞伴V1-V3导联ST段抬高。1998年,Chen等证明其遗传基因与长QT综合征和遗传性传导阻滞综合征是同一钠通道基因,只是突变位点各异^[1]。     

Brugada综合征的诊断和现代治疗

Brugada综合症是一种和钠通道相关的遗传性心电疾病。临床上以反复发作的晕厥或猝死家族史,以及特征性的心电图,也有人称Brugada波,即：右胸前V1～V3导联ST段穹窿型抬高为特征。多发生在30～40岁之间。治疗：目前无重大突破,置入性心脏除颤器（ICD）仍是唯一有效的治疗措施;药物：有效的有奎尼丁。     

Brugada综合征三例

Brugada综合征心电图主要表现为 :V1 ～ V3导联的 ST段抬高、T波倒置 ,伴有或不伴有右束支传导阻滞。临床特征 :患者可突然发生晕厥、室速、室颤或猝死 ,其特点是 :无明显诱因 ,常发生在 10 Pm～ 8Am之间 ,既夜间睡眠期间。尸检无明显异常。应将 Brugada综合征现象作为恶性心律失常高危因素的标志 ,予以高度重视 ,密切跟踪观察 ,并进行必要的检查和治疗。 Brugada综合征与早期复极综合征有着相似之处 ,需要与之鉴别。     

Brugada综合征三例

Brugada综合征心电图主要表现为:V1～V3导联的ST段抬高、T波倒置,伴有或不伴有右束支传导阻滞.临床特征:患者可突然发生晕厥、室速、室颤或猝死,其特点是:无明显诱因,常发生在10Pm～8Am之间,既夜间睡眠期间.尸检无明显异常.应将Brugada综合征现象作为恶性心律失常高危因素的标志,予以高度重视,密切跟踪观察,并进行必要的检查和治疗.Brugada综合征与早期复极综合征有着相似之处,需要与之鉴别.     

Brugada综合征1例报告

1　临床资料患者男 ,6 6岁 ,因反复发作心悸、胸闷伴晕厥 1次 ,于 2 0 0 1年 10月 2日入院。既往无心脏病史。体查 :神志清楚 ,血压 14 0 /85mmHg ,口唇无发绀 ,心界无扩大 ,心律齐 ,心率 87次 /分 ,未闻及病理性杂音 ,无心包摩擦音 ,双肺及肝胆均未见异常。实验室检查 :血清心肌酶谱 ,钾、钠、氯、钙 ,二氧化碳结合率 ,尿素氮、肌酐、血糖及血脂检查均正常。心脏B超检查 :结构未见异常 ,心脏平板运动试验阴性。胸片提示心肺正常。 2 4小时动态心电图提示偶发房性早搏。心电图提示窦性心律 ,QT间期 0 .38s ,右束枝传导阻滞伴V1～V3导联S…     

Brugada综合征的频域心电图分析

众所周知RS-T抬高(终末R′波和ST段上抬)可能是一种正常变异.然而,19 92年Brugada报导V1～V3导联右束支阻滞和持续性ST段上抬与心源性猝死有关,并提出具有此心电图特征的患者属特发性心室颤动的一个亚群.本文通过对78例病人的频谱心电图加以分析,并通过1～3年的随访,认为Brugada综合征患者的频域心电图中功率谱、脉冲响应、相关函数的阳性对Brugada综合征诊断具有较高的特异性和敏感性.     

Brugada综合征

目的　增加医务人员对Brugada综合征的认识。方法　参阅国外有关文献 ,就Brugada综合征的流行病学、发病机制、临床特征、诊治措施等作一综述。结果　Brugada综合征是一种新的病种 ,属心血管急症。其发生机制与一过性显著外向电流 (Ito)有关 ,呈常染色体显性遗传。心电图表现为正常QT间期 ,右束支阻滞 (RBBB)和右胸前导联 (V1～V3)ST段持续性抬高。临床上存在心脏性猝死的高危险 ,尚无药物可以明确预防猝死的发生 ,ICD是目前唯一有效的方法。结论　临床医生和心电图医生在工作中 ,应提高对本病的识别能力 ,作出相应判断 ,并对高危患者植入ICD以控制恶性心律失常发作 ,具有重要意义     

Brugada综合征一例

患者男，57岁。因反复头晕、晕厥20年，加重10年伴胸闷入院。近5年有晕厥史5次，严重时因跌倒致头外伤，诊断为癫痫，长期应用苯妥英钠治疗。心电图呈右束支传导阻滞和胸前导联V1～3 ST段抬高，心肌酶及心肌肌钙蛋白T(TNT)均正常。冠状动脉造影示左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉均无狭窄及斑块。双肾动脉未见狭窄及斑块。     

Brugada综合征

目的 增加医务人员对Brugada综合征的认识。方法 参阅国外有关文献，就Brugada综合征的流行病学、发病机制、临床特征、诊治措施等作一综述。结果 Brugada综合征是一种新的病种，属心血管急症，其发生机制与一过性显著外向电流（Lto)有关，呈常染色体显性遗传，心电图表现为正常QT间期，右束支阻滞（RBBB）和右胸前导联（V1-V3）ST段持续性抬高，临床上存在心脏性猝死的高危险。尚无药物可以明确预防猝死的发生，ICD是目前唯一有效的方法。结论 临床医生和心电图医生在工作中，应提高对本病的识别能力。作出相应判断，并对高危患者植入ICD以控制恶性心律失常发作，具有重要意义。     

Brugada综合征的心电图及临床诊断

目的探讨Brugada综合征的心电图特征及临床诊断方法,以期为临床诊断和相关研究打下基础。方法将16例患者按症状分为两组：A组（无明显症状）10例,B组（有不明原因的晕厥或猝死）6例。定期进行常规12导联心电图和动态心电图监测,资料归档。结果B组中3例监测到室速、室颤,确诊为Brugada综合征;另外13例为特发性Brugada综合征样心电图改变。结论Brugada综合征的诊断应结合临床心律失常和心电图两部分表现来判断。     

Brugada综合征ICD术后电风暴现象1例

患者男性,50岁,农民,因发作性晕厥8月,再发1d于2004年11月27日入住浙江医院,患者每次均夜间发作,每次发作历时7～8min左右,发作时伴四肢强直、尿失禁,曾在外院就诊,诊断为Brugada综合征(图1)。家族成员无类似病史。本次住院前再次发作,心电监护示心室颤动,发作后心电图示Brugada综合征。入院时体检:体温     

器质性心脏病室性期前收缩的心电图特征

本文分析268例确诊为器质性心脏病发生期前收缩的心电图特征,以期寻找器质性心脏病室性期前收缩的心电图特征,为鉴别器质性与功能性室性期前收缩提供心电依据。1 临床资料 收集确诊为器质性心脏病的住院患者268例有室性期前收缩的心电图,其中冠心病190例;风心病41例;先心病4例;心包炎5例;高心病15例;扩张型心肌病8例;肺心病5例。     

Brugada综合征1例

1991年至1992年,Brugada和Brugada首先报道了8例元器质性心脏病变,但临床上有多形性室速或室颤发作,心电图表现为右束支阻滞(RBBB)和右胸前导联(V_1～V_3)ST段持续性抬高的研究报告,后称为Brugada综合征。国内罕见报道,现将我们收治的1例患者及随访情况报道如下。     

Brugada综合征4例临床和心电图分析

1　临床病例　例 1,男性 ,6 5岁。主因发作性胸痛 5年 ,间断性头晕 9ｄ ,加重 6ｈ于 2 0 0 1年 6月 9日入院。超声心动图主动脉窦扩张 ,三尖瓣少量返流 ,心电图窦性心律 ,Ｖ1、Ｖ2右束支阻滞图形 ,Ｒ′增宽 ,ＳＴ下斜型抬高 0 10～ 0 2 5ｍＶ ,Ｔ波倒置 ,ＱＲＳ时间 0 11ｓ。动态心电图ＳＴ段抬高度时轻时重 ,短阵房性心动过速与室性早搏。临床诊断 :Ｂｒｕｇａｄａ综合征 ,心律失常 ,房性心动过速 ,室性早搏 ,冠状动脉造影正常。例 2 ,男性 ,70岁。主因胸骨后发作闷痛 1年余加重 6ｈ于1979年 3月 5日入院。ＧＰＴ、ＧＯＴ、ＣＰＫ正常 ,…     

Brugada 综合征

Brugada综合征被认为是一种编码离子通道的基因缺陷并具有发生多形性室性心动过速(而不出现尖端扭转现象)、心室颤动等致命性心律失常倾向的原发性心电紊乱性疾病。是一种常染色体显性遗传疾病。从静息基因携带者(仅携带SCN5A突变基因,无临床症状,在基础和药物激发条件下心电图仍无异常)到猝死者之间,还包括仅通过强钠通道阻滞     

心电图诊断Brugada综合征的初步探讨附3例报告

Brugada合征是由于编码心肌离子通道的SCN5A基因突变引起离子通道功能异常而导致的一组综合征。由西班牙医生Brugada兄弟首次发现并于1992年首先报道，其心电图表现有一定特点，临床有致命性室性快速性心律失常反复发作倾向，易发生猝死。近年来国内已相继有病例报告，但目前临床上(特别为基层医院)尚未引起足够注意，作者对近段时间检查到的3例作一分析，并复习国内外文献，以期与同道对此综合征作进一步了解。