创伤性右侧膈肌破裂诊治体会

我院1996年6月-2005年6月共收治创伤性右侧膈肌破裂10例，现介绍并讨论如下。 1临床资料 1．1一般资料本组10例患者中，男性8例，女性2例，年龄3～65岁，其中车祸致胸腹闭合性损伤5例，高处坠落伤2例，刀刺伤2例，挤压伤1例。合并多发性肋骨骨折6例，骨盆骨折2例，下肢骨折2例，肝破裂1例，脑挫裂伤1例。     

创伤性右侧膈肌破裂11例诊治体会

我院自1990年12月～2002年12月共收治创伤性右侧膈肌破裂11例,现介绍并讨论如下: 临床资料 一、一般资料 本组11例患者中,男性9例,女性2例.年龄18～54岁.其中高处堕落伤1例,牛角抵伤1例,刀砍伤1例,车祸致胸腹闭合性损伤4例,矿工井下胸腹挤压伤4例.伤后2小时内确诊者3例,一周内明确诊断8例.其中2例经胸腔镜检查确诊.     

21例创伤性膈肌破裂的诊治体会

我院自 1 998年 1月以来 ,共收治创伤性膈肌破裂 2 1例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 7例 ,女 4例 ,年龄 1 6～ 3 2岁 ,平均年龄3 1 .2岁。闭合性胸腹伤 8例 ,胸部刀刺伤 1 2例 ,腹部刀刺伤 1例。左侧膈肌破裂 1 9例 ,右侧 2例 (均为刀伤 ) ,左 :右 =9.5:1。受伤至就诊的时间为 3 0 min～ 6d。并发肋骨骨折 1 0例 ,血气胸 2 0例 ,四肢骨折 5例 ,脊柱骨折 1例 ,颅脑外伤 2例 ,并发脾破裂 1 4例 ,肝破裂 2例 ,肠破裂 6例 ,胃破裂 1例 ,结肠破裂 3例 ,肺裂伤并发大出血 3例。 1 3例开放性损伤中 ,9例胸部刀伤探查创道时发现膈肌…     

右侧闭合性创伤性膈肌破裂诊治

目的:探讨闭合性创伤性右侧膈肌破裂临床诊断和治疗的方法。方法:回顾总结本院诊治的17例闭合性创伤性右侧膈肌破裂患者的临床资料,对其发病原因、部位、合并伤、诊断经过及手术途径等分别进行分析。结果:所有患者急诊手术,术后无严重并发症及死亡。4例患者出现肺部感染,2例出现深静脉血栓形成,均经相应治疗治愈。结论:许多重要的原则,如院前伤员运输、容量复苏、抗休克、伤口的管理、肠道损伤的处理、初步急救措施、损伤控制等,均在抢救治疗中起重要作用。正确选择处理顺序、手术入路和修补方式,能提高救治成功率和降低并发症发生率。     

创伤性膈肌破裂18例诊治体会

随着交通事故、意外伤害的增多,创伤性膈肌破裂的发病率也随之增加,但它常常并有复合伤,表现错综复杂,容易漏诊,造成严重后果。现将我院１９８４－０８～１９９６－０９期间收治创伤性膈肌破裂共１８例报告如下。１　临床资料本组病例,男１４例,女４例。年龄２１～５４岁。闭合性伤１７例,开放性伤１例。合并膀胱破裂４例,骨盆骨折６例,胃损伤２例,小肠损伤６例。１例开放性刀伤患者经胸腹联合切口施肺修补、胰体尾脾切除、胃修补术。其余１７例均采取经腹途径修补膈肌,均痊愈。２　讨论２．１　发生原因　正常深吸气时,胸腹腔…     

创伤性膈肌破裂23例诊治体会

目的探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗。方法对我院1989年6月～2007年8月收治的创伤性膈肌破裂病人进行了回顾性分析。结果本组病人的临床表现复杂,大多数缺乏特征性征象。23例中术前明确诊断的仅12例,确诊率52%。全组死亡2例,死亡率8.6%。结论创伤性膈肌破裂多数为左侧,主要损伤机制是刃器伤和钝性伤。根据症状、体征,结合胸部X线、上消化道造影、CT、等检查,能提高诊断率;膈肌破裂一经确诊,应手术治疗;根据胸、腹脏器损伤的情况,选用手术切口。     

创伤性膈肌破裂12例诊治体会

目的：探讨创作性膈肌破裂的临床特点、发病情况及治疗对策。方法：分析我院1990～2005年所收治的12例创伤性膈肌破裂的临床表现及诊断疗效。结果：本组12例创伤性膈肌破裂中手术治愈10例，死亡2例，死亡率16．67％。结论：创伤性膈肌破裂多为合并伤，早期易漏诊，胸部x线片、上消化道造影、CT、核磁共振等有助于诊断，治疗主要采用手术治疗。     

创伤性膈肌破裂19例诊治体会

目的：探索创伤性膈肌破裂的诊断与治疗。方法：回顾分析了重庆市九人民医院收治的19例膈肌破裂，其中锐器伤13例，交通伤4例，坠落伤2例，剖胸术5例，剖腹术13例，剖腹后剖胸1例。结果：术前诊断10例，剖胸探查发现4例，剖腹探查发现3例，胸腔镜发现2例，19例均手术治疗，痊愈17例，死亡2例，死亡率10．5％。结论：胸部X线检查为可靠的诊断方法，CT、MRI和胸腔镜也可作为诊断手段，同时，术前对膈肌破裂的重视及手术中仔细探查膈肌可减少漏诊，及时果断手术为救治关键。     

创伤性膈肌破裂89例诊治体会

创伤性膈肌破裂临床并不常见 ,且多被复合伤所掩盖 ,易被延误诊断与治疗 ,自 1980～ 2 0 0 0年 ,笔者共收治 89例 ,现就其诊治体会报告如下。1　临床资料89例中 77例为男性 ,12例为女性 ,平均年龄 33岁 ,以 2 1～ 4 5岁居多。其中左侧破裂 84例 ,右侧破裂 5例 ,破裂口长 3～ 2 0cm。 84例合并膈疝 ,均为复合伤 ,且有血胸。其中车祸挤压伤 6 8例 ,坠落伤 9例 ,重物压伤 9例 ,刺伤 3例。损伤部位及脏器多为肋骨骨折、骨盆骨折及股骨骨折 ,肺挫伤 ,肝、脾、肠破裂等。入院时 5 8例存在创伤失血性休克。疝入胸腔脏器有结肠、胃、大网膜、小肠及…     

创伤性膈肌破裂12例诊治体会

目的:总结创伤性膈肌破裂的诊治经验,降低误漏诊率.方法:回顾性分析12例创伤性膈肌破裂患者的临床资料,对其发病原因、合并伤、诊断及手术途径分别进行分析.结果:术前确诊8例,治愈10例,死亡2例.结论:综合分析患者受伤机制、损伤部位、症状、体征及辅助检查,早期诊断,选择合适的手术入路和术中仔细的探查,避免误诊漏诊是救治创伤性膈肌破裂的关键.     

创伤性膈肌破裂22例诊治体会

目的 探讨如何提高膈肌破裂的早期诊断及合并症的处理.方法 对22例创伤性膈肌破裂病例进行回顾性分析.结果 22例均经手术治疗,治愈20例(90.9%),死亡2例(9.1%).结论 早期诊断、及早手术治疗,注意合并症的处理是提高治愈率、降低死亡率的关键.     

创伤性膈肌破裂12例诊治体会

创伤性膈肌破裂是临床上易造成漏诊、误诊及延误治疗的疾病，及时诊断和手术是救治本病成功的关键。我院外科于2000年1月～2006年1月，共收治创伤性膈肌破裂12例，体会如下。     

创伤性膈肌破裂48例诊治体会

创伤性膈肌破裂（Traumatic diaphragmatic rupture,TDR）常发生于严重胸腹部创伤者,因其伤情的隐蔽性和复杂性,诊断较为困难,且并发症较多,病死率较高,因此早期诊断和及时处理十分重要。我院于2005年8月至2008年2月收治TDR患者48例,现分析报告如下。     

创伤性膈肌破裂12例诊治体会

膈肌破裂多由外伤引起，多合并有其他组织器官的损伤，临床表现复杂，缺乏特异性，容易被合并伤的症状、体征所掩盖，导致误诊、漏诊，发生严重的并发症，故正确、及时的诊断与处理尤为重要。本文综合了１９９４年７月至１９９９年７月收治的１２例创伤性膈肌破裂的临床资料，报道如下。 临床资料 １一般资料男１０例，女２例。年龄最小１０岁，最大６３岁，平均２８岁。致伤原因：锐器伤６例，枪击伤１例，车祸挤压伤３例，高处坠落伤２例。 ２临床表现胸痛１０例，胸闷９例，腹痛５例，呼吸困难３例，恶心呕吐２例。入院时休克２例。体格…     

创伤性膈肌破裂22例诊治体会

膈肌破裂后形成创伤性膈疝是一种威胁患者生命的严重创伤，急性期的死亡率约为10％，当疝人胸腔的器官发生梗阻、绞窄，死亡率高达60％以上。我院自1990年1月～2003年12月共收治22例创伤性膈肌破裂及膈疝，均手术治愈。现报告如下：     

创伤性膈肌破裂89例诊治体会

目的探讨创伤性膈肌破裂的临床诊断和治疗。方法就1980-2008年治疗的89例伤性膈肌破裂的经验,结合文献,进行分析和讨论。结果确诊率为71.9%,治愈率92.1%,死亡率7.9%。结论及时诊断和正确处理是抢救成功的关键。术后应注意防止肺部感染和多器官功能不全。