重症晚发性维生素K缺乏症的好发因素及护理

晚发性维生素K缺乏症是因体内缺乏维生素K以致凝血机制发生障碍的疾病，根据出血的部位和出血量分轻、重症两型。发生于新生儿期的称新生儿出血症：发生于婴儿期的称晚发性维生素K缺乏症。临床上多见于母乳喂养3个月以内的婴儿，常突然发生颅内出血的颅内高压征象(烦躁、惊厥、呕吐、前囟饱满、神志不清)，     

晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血的临床分析

晚发性维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K而引起的凝血功能障碍性疾病,是近年来受到临床极大关注的一类小儿出血性疾病,常发生于生后2周～1岁,更多见于生后20 d～3个月的婴儿.本病主要表现为广泛性出血倾向,常合并颅内出血,且起病突然,发展迅速,一旦合并颅内出血,致残率、病死率均高,因此如何预防晚发性维生素K缺乏症的发生,已成为儿科的重要课题.现对本院2001年1月至2004年12月共收治的晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血40例进行回顾性临床分析.     

晚发性维生素K缺乏症发病危险因素分析

目的 探讨晚发性维生素K缺乏症的发病危险因素.方法 回顾分析67例儿科住院的晚发性维生素K缺乏症病例的资料.结果 来自农村、腹泻、感染性疾病(除肠炎)、使用抗生素、肝功能异常、生后未注射过维生素K、低钙血症均是晚发性维生素K缺乏症发病的危险因素,腹泻、使用抗生素、肝功能异常、生后未注射过维生素K是晚发性维生素K缺乏症发病的高危因素.晚发性维生素K缺乏症并颅内出血的病死率和致残率均升高.结论 认识晚发性维生素K缺乏症发病的危险因素,重在加强预防教育措施及用维生素K预防出血.     

晚发性维生素K缺乏症的护理体会

晚发性维生素K缺乏症发生于2周～1岁婴儿,以1个月～3个月幼婴多见,临床特点为起病急骤,出现全身性出血倾向.如皮肤黏膜的出血点、出血斑;大的血肿或口鼻出血不止;也可发生体内各器官出血,如胃肠道、关节、血尿、颅内出血以及损伤或注射处出血不止等.其中以颅内出血较为常见,颅内出血以颅内压增高及血肿压迫脑组织所致的神经症状为主要表现.及时、正确的治疗及护理是决定本症预后的关键.护理人员应配合医生认真观察病情,做到早期发现病情变化,及时进行抢救,这样可以大大降低死亡率,减少致残率,提高治愈率.我科自2004年～2005年上半年,共收治晚发性维生素K缺乏症10例.现将体会介绍如下.     

21例晚发性维生素K缺乏症临床分析

目的 :探讨晚发性维生素 K缺乏症的原因。方法 :回顾分析 2 1例晚发性维生素 K缺乏症患儿的临床特征。结果 :2 1例晚发性维生素 K缺乏症患儿中注射部位出血不止 18例 ;颅内出血 15例 ;皮下出血斑及便血 5例 ;全部病例均有不同程度贫血。结论 :晚发性维生素 K缺乏症与生后未接受维生素 K注射、母亲饮食中维生素 K不足以及应用抗生素有关。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT诊断（附28例报告）

目的 探讨晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血的CT表现，提高CT检查对本病价值的认识。方法 回顾性分析经临床确诊的28例婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现。结果 蛛网膜下腔出血24例，硬膜下出血10例，脑内出血4例，脑室内出血2例。结论 CT检查可确定颅内出血的部位和范围，是诊断维生素缺乏症并颅内出血的首选检查方法。     

晚发性维生素K缺乏症40例分析

目的　探讨晚发性维生素K缺乏症颅内出血的发生率、病死率及致残率。方法　回顾分析 40例晚发性维生素K缺乏症的临床表现、辅助检查及预后。结果　 40例晚发性维生素K缺乏症患儿发生颅内出血 37例 (92 .5 % ) ,死亡 3例 (7.5 % )。随访 2 2例 ,智力低下3例 (1 3 .6 % ) ,肢体运动功能障碍 4例 (1 8.2 % )。结论　晚发性维生素K缺乏症颅内出血发生率高 ,致残率高 ,应积极有效的开展预防工作。晚发性维生素K缺乏症与母乳喂养、维生素K吸收障碍有关     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的CT诊断意义

目的:探讨螺旋CT对晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的CT诊断意义.方法:回顾性分析我院经临床确诊的33例婴儿维生素K缺乏症致颅内出血的CT征像.结果:维生素K缺乏症致颅内出血最常见的出血部位是蛛网膜下腔,本组病例几乎全部有蛛网膜下腔出血93.93%(31/33),其次是脑实质及硬膜下78.78%(26/33),脑室内出血少见本组仅1例.混合出血也是本病CT特征的一个显著特征,本组混合性出血占81.82%(27/33)结论:CT检查对晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的诊断具有非常霞要的价值,可确定颅内出血的部位及范围,也可用于随访疗效及判断预后.     

晚发性维生素K缺乏症30例临床分析

<正> 晚发性维生素 K 缺乏症是指新生儿晚期(出生2周后)到乳儿早期因缺乏维生素 K 而引起的出血性疾病.伴颅内出血占80%.我院自1984年10月～1990年10月共收治晚发性维生素 K 缺乏症30例.均为母乳喂养儿,其中颅内出血27例(占90%),死亡13     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的临床研究

目的探讨晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的发病影响因素及临床特征。方法对125例晚发性维生素K缺乏症致颅内出血患儿的临床特征进行回顾性分析。结果性别、喂养方式、地域差异、肝功能异常、巨细胞病毒感染、维生素K预防性注射与晚发性维生素K缺乏症致颅内出血关系密切。结论加强婴儿混合喂养,维生素K预防性注射,加强农村婴儿特别是男性婴儿的营养监测,对晚发性维生素K缺乏症患儿进行肝功能和巨细胞病毒抗体检查,并辅以护肝治疗等全面综合治疗,是预防晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的必要手段。     

晚发性维生素K缺乏症的护理体会

晚发性维生素K缺乏症发生于2周-1岁婴儿。以1个月-3个月幼婴多见，临床特点为起病急骤，出现全身性出血倾向。如皮肤黏膜的出血点、出血斑；大的血肿或口鼻出血不止；也可发生体内各器官出血，如胃肠道、关节、血尿、颅内出血以及损伤或注射处出血不止等。其中以颅内出血较为常见，颅内出血以颅内压增高及血肿压迫脑组织所致的神经症状为主要表现。及时、正确的治疗及护理是决定本症预后的关键。护理人员应配合医生认真观察病情，做到早期发现病情变化，及时进行抢救。这样可以大大降低死亡率，减少致残率，提高治愈率。我科白2004年-2005年上半年，共收治晚发性维生素K缺乏症10例。现将体会介绍如下。     

晚发性维生素K缺乏症30例临床分析

目的研究分析晚发性维生素K缺乏对婴儿生长发育的影响及防治对策。方法对我院1994～2000年30例晚发性维生素K缺乏症病例进行分析。结果30例中有21例表现为呕吐、烦躁、惊厥或意识障碍；16例表现为前卤饱满、呻吟；15例表现为两眼凝视；12例注射部位出血不止。结论(1)晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血发生率高达46．8％～81．0％。预后不良，病死率较高。(2)早期诊断，早期治疗。(3)母乳喂养的母亲口服维生素K1。新生儿出生时肌注维生素K1。     

床边B超诊断婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的临床价值

目的：探讨婴儿晚发性维生素K缺乏所致颅内出血的B超形态学改变的特点。方法：对43例婴儿晚发性维生素K缺乏症的患儿进行了床边头颅B超检查，并对其结果进行了分析。结果：头颅B超表现：脑实质出血16例，脑室内出血8例，硬脑膜下腔出血7例，蛛网膜下腔出血6例，两处或两处以上6例。43例经CT检查或手术证实，其中有2例脑室内出血合并蛛网膜下腔出血漏诊。结论：B超对婴儿晚发性维生素K缺乏症的早期诊断及预后判定具有肯定价值。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血2例

新生儿维生素K缺乏症在临床上可表现为消化道、皮肤等部位出血,更多见的是颅内出血。其中以颅内出血较为严重,如不及时治疗,常可致残,甚至危及生命,我科近年来遇晚发性维生素K缺乏致颅内出血2例。[第一段]     

晚发性维生素K缺乏症所致单纯性颅内出血36例误诊分析

<正> 晚发性维生素K缺乏症合并颅内出血并非少见,对同时伴有其他部位出血表现的诊断也并不困难。但对单纯性颅内出血而不伴有其他部位出血表现的早期诊断往往有一定困难。易误诊为颅内感染     

晚发性维生素K缺乏症32例临床分析

目的探讨婴儿晚发性维生素K缺乏症的临床特点及预防对策.方法回顾性分析32例晚发性维生素K缺乏症患儿临床资料,对其临床表现及实验室指标进行分析.结果晚发性维生素K缺乏症致颅内出血占73.1%,单纯母乳喂养致本病占84.6%.经过早期诊断,及时合理治疗,治愈率占73.1%,后遗症发生率23.1%,死亡率3.8%.结论单纯母乳喂养婴儿的晚发性维生素K缺乏症发生率高.本病常早期并发颅内出血,早期诊断,及时合理治疗对提高本病治愈率,减少后遗症的发生率,降低死亡率有重要的临床意义.预防性应用维生素K,母亲多摄入富含维生素K食物对预防此病发生起重要作用.     

晚发性维生素K缺乏症致颅内出血的治疗——附20例分析

晚发性维生素K缺乏症发生于新生儿晚期(出生2周后)至婴儿期,以1～3个月的母乳喂养儿多见.本症常会出现颅内出血,其治疗并不困难,但预后不良,病死率仍高达20%左右,而有关本症治疗的讨论并不多.现将我院儿科1992～1997年收治的20例晚发性维生素K缺乏症颅内出血患儿的治疗情况报告如下.     

晚发型维生素K缺乏致颅内出血3例临床分析

晚发性维生素K缺乏性出血是指出生后2周～6月婴儿由于维生素K缺乏导致维生素K依赖凝血因子活性低下所致的出血,以突发性颅内出血为主要临床表现.由于本病起病突然,病情变化迅速,极易导致死亡或留有严重后遗症,尽早正确诊断,及时治疗十分重要.我科于2003～2004年收治3例外院误诊的晚发型维生素K缺乏症致颅内出血的病例,现结合有关文献报告并分析如下.     

晚发性维生素K缺乏症致胆汁淤积性肝炎综合征6例

2000年1月-2004年12月我院共收治晚发性维生素K缺乏症28例，均符合1981年日本学者松板哲应制定的诊断标准：①母乳喂养儿；②出生后2周～3个月突然发病；③急性或亚急性颅内出血（经腰穿、硬脑膜下穿刺、CT等证实）；④呕血、便血、皮下出血、注射部位出血不止；⑤给予维生素K后出血停止；⑥维生素K、输血等治疗后不能查明导致颅内出血的其他原因。现将28例晚发性维生素K缺乏症中发生胆汁淤积性肝炎综合征的6例报告如下。     

婴儿获得性维生素K缺乏症合并颅内出血48例临床分析

为探讨婴儿获得性维生素K缺乏症合并颅内出血的治疗、病因及预防方法,本组对48例晚发性维生素K预防缺乏症并颅内出血进行.采用及时控制出血及降低颅内压,给予脑细胞营养药物,治疗后,治愈28例,好转10例、死亡8例、自动放弃治疗2例.获得药物经早期综合治疗可有效降低死亡率,减少严重后遗症.