小儿脑瘫的诊治新进展

小儿脑瘫(CP)是指从出生前到出生后大脑发育过程中因各种原因所致的非进行性脑损伤所致的运动发育落后及姿势异常的种临床综合征。常伴有智力低下、癫痫、语言障碍、行为异常和视听觉障碍等并发症,是儿童残疾的主要原因。     

奥拉西坦对脑梗死患者记忆与智能障碍的效果观察

目的:探讨奥拉西坦对脑梗死患者记忆与智能障碍的治疗效果。方法:选择脑梗死合并记忆和智能障碍患者患者52例,随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗,观察组同时给予奥拉西坦治疗。对两组患者治疗前治疗后进行日常生活活动能力评分进行比较、简易智能量表评分、神经功能缺损评分进行比较,观察患者的记忆和智能障碍改善情况。结果:观察组治疗前的日常生活活动能力评分、简易智能量表评分、神经功能缺损评分分别与对照组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗的日常生活活动能力、简易智能量表评分、神经功能缺损评分分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥拉西坦能够显著改善脑梗死合并记忆和智能障碍患者的临床症状,提高患者预后,值得借鉴。     

醒脑静对病毒性脑炎意识和智能障碍的改善作用

目的评价应用醒脑静注射液对病毒性脑炎患者意识和智能障碍的改善情况。方法选择贵阳医学院附属医院急诊神经内科和贵阳市乌当区人民医院共30例病毒性脑炎住院患者,他们都具有意识和智能障碍的临床表现,符合病毒性脑炎的诊断标准。30例患者分为醒脑静治疗组和对照组,治疗并观察15 d,在治疗前和治疗后5 d、15 d分别对意识和智能等各项进行评分。结果治疗后5 d、15 d意识和智能等评分,醒脑静治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P＆lt;0.01）。结论醒脑静注射液对病毒性脑炎引起的意识和智能障碍的改善作用明显,可提高整体疗效。     

脑瘫需要早认识

脑瘫是大脑在发育成熟前,因受到损伤或发育病变而引起的以运动和姿势障碍为主的临床综合征。母亲妊娠期间及孩子出生后发生的各种异常情况都有可能造成脑瘫,以早产、产伤、胎儿先天发育异常、宫内感染、新生儿脑缺血氧及核黄疸等原因为常见。     

脑梗塞后智能障碍影响因素分析

目的探讨影响脑梗塞后智能障碍的因素.方法应用长谷川痴呆量表对249例经CT证实的脑梗塞患者进行智能测评,评分0～ 21.5为智能障碍组,22～32.5为正常组,探讨智能障碍的发生与性别、年龄、文化程度、卒 中主要危险因素(高血压和糖尿病)、梗塞灶数量及体积,以及脑萎缩和脑白质疏松之间的 相互关系.结果 249例脑梗塞患者中有106例(42.6%)出现智能障 碍.年龄、性别、文化程度、高血压病、糖尿病与智能障碍的发生有关;梗塞灶的数量越多 、体积越大其智能障碍发生率越高;脑萎缩及脑白质疏松与智能障碍关系密切. 结论脑梗塞后智能障碍是多因素相互作用的结果,与梗塞灶数量、体积、脑萎 缩及脑白质疏松等多种因素有关.     

颈动脉切除术的临床体会(5例报告)

颈内动脉与椎动脉是供应大脑环的主要动脉 ,二者在大脑底分别发出前及后交通支 ,构成大脑动脉环 ,以等量血流供应大脑两半球 ,是大脑的重要侧枝循环。所以阻断单侧颈动脉血流后常常因大脑动脉环的解剖变异 (如发育异常 ,或由其他原因引起的血管腔狭小 ) ,则有可能产生脑供血不足 ,而导致严重的并发症 ,甚至死亡。笔者于 1995年 4月～ 1999年 2月对 5例病人实行颈动脉切除术 ,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者男性 3例 ,女性 2例 ,中位年龄 45岁 (31～ 5 9岁 )。病种 :颈动脉体瘤 2例 ,颈动脉巨大蔓状血管瘤 1例 ,颈部原发血管…     

慢性精神分裂症患者的智能障碍的临床分析

目的:探讨慢性精神分裂症患者的智能状况.方法:对我院长期住院确诊的慢性精神分裂症患者进行智能测量后分析.结果:慢性精神分裂症患者智能障碍减退的程度不一致.结论:慢性精神分裂症患者会发生不同程度的智能障碍.     

小儿脑性瘫痪的病因研究近况

脑性瘫痪(CP),简称脑瘫,是指在妊娠到新生儿期之间各种原因导致的脑的非进行性病变为基础,形成永久的,但可以变化的运动和姿势异常.其症状在2岁前出现.应除外进行性疾病所致和一过性运动障碍,以及将来可能正常化的运动发育落后[1].其临床表现以发育迟缓、肢体运动功能障碍为主,而且常常并发癫痫、语言障碍、智能和感觉障碍等各种各样中枢性疾病.小儿脑性瘫痪是当前小儿致残的主要疾病之一[2],严重影响着儿童的身心健康,且给社会、家庭带来沉重的负担.对脑瘫患儿的病因分析是进行脑瘫防治研究的先决条件.笔者将近年来小儿脑性瘫痪病因的文献作一综述.     

对闭经患者的护理工作心得

闭经(amenorrhea)是妇科疾病的常见症状,表现为无月经或月经停止.通常将闭经分为原发性和继发性两类.年龄超过16岁,第二性征已发育,或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者称为原发性闭经(primary amenorrhea).以往曾建立正常月经,此后因某种病理性原因致月经停止6个月以上者,或按自身以往建立的月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经(secondary amenorrhea).     

B超超声监测中西药物诱发排卵18例观察

如何动态观察卵泡的发育 ,了解是否真正已排卵 ,是提高治愈因排卵障碍引起的不孕症的一个重要措施。应用 B超动态监测卵泡的发育、排卵是一种优于其他方法的手段。我们自 1998年 1月至 2 0 0 0年 10月应用 B超监测 18例因排卵障碍而不孕患者的卵泡发育情况 ,以比较克罗米芬 (Clomiphene)与中药诱发排卵的效果。1　资料与方法1.1　对象 :选择 18例因排卵障碍而不孕的患者 ,在接受治疗前 3个月未用其他药物治疗。平均年龄 2 6.8±2 .2 1岁 (2 4～ 34岁 ) ,不孕年限平均 3.11± 1.36年 (1～ 4年 )。妇科检查子宫正常 ,排除妇科及全身其它疾病…     

161例精神发育迟滞患者司法鉴定特征分析

目的:探讨精神发育迟滞患者司法精神病鉴定特征.方法:收集我院近10年精神发育迟滞司法鉴定资料进行归纳分析.结果:精神发育迟滞患者司法鉴定案件以农民、无业者居多,轻至中度智能障碍所占比例高,智能障碍程度与鉴定结果男女性别差异明显.结论:精神发育迟滞患者司法鉴定案件有其独特的特征,为我们制订预防和减少此类犯罪的防控措施提供...     

性早熟与多囊卵巢综合征发病的关系研究进展

正性早熟是指女童在8岁前、男童在9岁前呈现第二性征的发育异常性疾病,因下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)功能提前发动而发病者称为中枢性性早熟(CPP)。中枢性性早熟以特发性性早熟(ICPP)最多见,后者系因下丘脑对性激素的负反馈敏感性下降、促性腺激素释放激素(GnRH)过早分泌增加所致,以女孩多见,占女孩性早熟比例80%以上;继发性性早熟又称外周性性早熟,常见发病原因如中枢神经系统病变,发病机制     

Eduard病报告1例

患者 ,女 ,5个月。因发育障碍、喉喘鸣入院治疗。临床检查为肺炎、先天性室间隔缺损。遗传学检查发现发育迟缓、眼小、耳位低、偏平、小颌 ,左手通贯掌。抽取外周血培养 ,常规制片及Ｇ显带分析 ,染色体核型为 46,ＸＸ/47,ＸＸ , 18(2 0 % )。其父母健康 ,表型正常 ,拒绝染色体检查。国内外资料显示 ,18三体综合征平均寿命为 16.2岁 ,其中5 0 % 1岁死亡 ,8% 40岁前死亡。 2 .6%可活到 5 0岁 ,游离型18三体个体比嵌合型预后更差。患者发病原因最有可能是卵裂第三、第四次时 ,某个正在分裂的细胞发生了 18号染色体的不分离 ,造成有正常细胞系…     

老年性痴呆患者脑血流量的TCD表现

痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征.智能损害包括不同程度的记忆、语言、视空间功能、人格异常及认知(概括、计算、判断、综合和解决问题)能力的降低,患者常伴有行为和情感的异常.这些功能障碍导致病人日常生活、社会交往和工作能力的明显减退.本文重点讨论血管性痴呆.血管性痴呆是因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍临床综合征.     

35例急性重症胆管炎的护理

肝内或肝外胆管急性梗阻伴急性化脓性感染 ,称为急性梗阻性化脓胆管炎 (简称 AOSC) ,近年来又称为急性重症胆管炎 (简称 ACST) (1 ) 。梗阻原因主要是胆管结石 ,其临床表现特殊、发展快、病情危重、死亡率高(1 ) 。我科在 1 996年 7月至 1 999年 9月间 ,共收治 35例因胆管结石引起的急性重症胆管炎患者 ,由于治疗及时 ,护理得当 ,无一例死亡 ,均能康复出院。现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组病例 35例 ,其中男性 1 6例 ,女性 1 9例。年龄 32～ 78岁 ,平均年龄 5 5岁。1 .2　临床表现 :35例患者均有明显腹痛、腹肌…     

老年性痴呆的临床表现与防治

老年性痴呆是在智能已经获得充分发育以后,由于脑部器质性病变引起的严重智能障碍.随着社会经济的迅速发展,我国人均寿命明显延长,老年性痴呆已经成为严重影响老年身心健康的三大难题(心血管病、癌症、老年性痴呆)之一.其临床表现主要有:①精神行为异常,以失眠谵妄、被害妄想为主;②认知功能障碍,以记忆力障碍,尤其是早期近记忆障碍为主,严重造成定向系乱;③定向力障碍,表现为不知自己的住处,常常走失,不认识自己的家人等.     

质子磁共振波谱评价不明原因的儿童发育迟缓

儿童发育迟缓(DD)是一个常见的社会经济学问题,其发病率为1%～2%。儿童DD的原因尚不清楚,磁共振影像学检查在评价儿童DD、估计远期预后和指导治疗方案的选择方面起到重要的作用。本研究旨在阐述DD患儿儿童DD患者:①磁共振波谱检查(M RS)能否揭示患儿脑组织代谢的异常情况;②患儿的认知行为与大脑代谢产物的浓度,特别是文献中被称为神经标记物的N-乙酰天冬氨酸(NAA)之间是否存在某种联系。通过对深层灰质和中央白质的质子M RS检查,作者检测了48例年龄1月龄至13岁之间患有不明原因的DD儿童(发育商DQ分<50,50～85)的大脑代谢产物浓度…     

彩色经颅多普勒超声对缺血性脑血管病的预防

1 资料及方法 164例均为本院门诊患者,男103例,女61例,年龄43～78岁.临床表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、复视、肢体麻木等.其中有高血压病史者67例,短暂性脑缺血发作(TIA)18例,糖尿病7例,高血脂13例.TCD诊断仪为美国产ASU-128D型彩色经颅多普勒超声仪,探头频率为2 MHz,患者静卧,将探头置于颞窗、枕窗,对大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉(MAC、ACA、PCA、VA、BA)探查,必要时对眼窗眼动脉、颈内动脉虹吸段、颅外段探查.     

卒中后痴呆危险因素的临床分析

评定了２２７ 例脑卒中患者的智能,比较了８３ 例卒中后痴呆患者和１１４ 例卒中后非痴呆患者的临床表现。结果显示,卒中后痴呆多见于受教育水平低的患者。长期高血压、脑卒中史和心脏病、高脂血症、糖尿病以及语言和运动障碍等因素,与卒中后智能障碍的发生有密切关系     

经阴道超声诊断尿道憩室1例

患者女,51岁.因发现阴道前壁一肿物4d就诊.查体:体温36.2℃、脉搏67次/min、呼吸18次/min、血压140/110 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),发育正常,步入病室,皮肤黏膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大.