2型糖尿病患者应用“双C”治疗效果观察

目的：探讨2型糖尿病患者行＂双C＂治疗的效果及意义。方法：选择住院的2型糖尿病患者60例,按自愿原则分为治疗组（23例）与对照组（37例）,观察组使用＂双C＂治疗,对照组使用胰岛素泵治疗,比较两组间血糖达标天数、胰岛素用量、低血糖发生率、治疗依从性的变化。结果：＂双C＂治疗组血糖达标天数、胰岛素用量、低血糖发生率均低于对照组（P〈0.05）,依从性则优于对照组（P〈0.01）。结论：＂双C＂治疗可使患者血糖快速达到控制标准,降低糖尿病并发症的发生率,动态血糖监测系统所提供的可视化信息有助于帮助患者教育,提高依从性。     

双C治疗妊娠糖尿病18例护理体会

妊娠糖尿病是指妊娠期首次发生或发现不同程度的糖耐量异常,其发病机制复杂,严重危害母婴健康[1-2]。妊娠糖尿病患者发生先兆子痫、妊娠高血压综合征、自然流产及早产的几率增加。患者血糖控制不良,影响胎儿宫内发育,增加新生儿并发症的发生率。较好的血糖控制可以减少围产期并发症的发生,改善妊娠结局[3]。动态血糖监测系统可24 小时持续监测,能更好地为病人提供血糖水平信息[4]; 持续皮下胰岛素输注系统,以基础率和餐前大剂量的方式模拟正常人体生理胰岛素分泌模式,二者联合应用的双C方案,使患者血糖能够迅速达到理想水平。     

全方位护理干预在接受“双C”治疗方案的糖尿病患者中的应用效果观察

目的：探讨全方位护理干预在接受动态血糖监测联合持续皮下胰岛素输注(以下简称“双C”治疗方案)的糖尿病患者中的应用效果。方法：选取2020年1月—2022年10月如皋市第三人民医院收治的40例糖尿病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为干预组和对照组,各20例。两组患者均采用“双C”治疗方案治疗,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予全方位护理干预,比较两组护理前后血糖水平、血糖波动幅度、护理满意度。结果：护理前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平和血糖波动幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,干预组空腹血糖、餐后2 h血糖水平和血糖波动幅度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：全方位护理干预在接受“双C”治疗方案的糖尿病患者中的应用效果显著,可降低患者血糖水平与波动幅度,提高患者的护理满意度。     

临床护理路径在双C治疗老年2型糖尿病患者中的应用效果评价

目的 评价临床护理路径在双C治疗老年2型糖尿病患者中的应用效果.方法 选取行双C治疗的老年2型糖尿病患者62例,按照数字随机法随机分成观察组和对照组,各31例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上,采取临床护理路径,比较观察组与对照组护理方式的应用效果.结果 观察组治疗后依从性佳率、双C知识掌握佳率、护理满意度、健康教育评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后依从性差率、发生低血糖率、双C知识掌握差率、胰岛素用量、血糖的达标时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组治疗后依从性佳率、依从性差率、发生低血糖率均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径是一种优秀的护理方法 ,可以提高护理工作效率,提高健康教育效果,帮助血糖控制,提高患者满意度,树立良好的医院形象.     

饮食精益管理模式在糖尿病患者中的应用

目的:探讨饮食精益管理模式在糖尿病患者中的实践应用效果.方法:2017年9月-2018年4月收治糖尿病患者100例,根据不同护理方法分为两组,各50例.对照组给予常规护理;观察组在常规护理中增加饮食精益管理模式.比较两组干预效果.结果:观察组干预后空腹血糖及餐后2h血糖水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0...     

糖尿病管理模式对青年糖尿病前期患者进展至糖尿病的影响

目的 分析糖尿病管理模式对青年糖尿病前期患者进展至糖尿病风险的影响。方法 选取2020年1—12月郑州大学第一附属医院内分泌科门诊收治的89例青年糖尿病前期患者为研究对象,利用随机数字表法分为两组。对照组(45例)接受常规随访管理,观察组(44例)接受糖尿病管理模式,干预6个月。比较两组血糖、自我管理能力、糖尿病发生率差异。结果 观察组末次随访时的血糖低于对照组,自我管理能力评分高于对照组,糖尿病发生率低于对照组(P<0.05)。结论 糖尿病管理模式有助于提升青年糖尿病前期患者血糖控制效果及自我管理能力,降低进展至糖尿病的风险,值得推广。     

糖尿病个案管理模式在社区糖尿病患者中的应用及效果

目的:探讨糖尿病个案管理模式对社区糖尿病患者中服药依从性和血糖控制率的影响。方法:选择门诊诊治及所管辖区内的120例糖尿病患者作为观察对象,随机分为试验组和对照组,每组各60例。试验组给予糖尿病个案管理模式,定期测量血糖和问卷调查;对照组给予普通护理管理模式,其他同试验组。结果:试验组服药依从性为95.00%,对照组依从性为68.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组血糖控制率为83.33%,对照组血糖控制率为70.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施糖尿病个案管理模式对于提高社区糖尿病患者血糖药物服药依从性,提高血糖控制率有良好作用,对于糖尿病患者的治疗有很大帮助,值得社区推广应用。     

血清C肽测定在Ⅱ型糖尿病治疗中的应用

①目的 采用血清C肽测定法，评价胰岛β细胞功能，指导临床用药。②方法 160例Ⅱ型糖尿病住院患，随机分为两组。观察组80例，根据血清C肽测定结果指导临床用药；对照组80例采取经验用药法。③结果 观察组用药后好转率85％；对照组好转率67．5％，两组比较，差异明显（P＜0．05）。④结论 测定血清C肽对指导糖尿病患用药优于传统经验用药。     

糖尿病患者社区管理模式的研究

目的对糖尿病社区管理模式进行研究和分析，为社区糖尿病管理工作参考和借鉴。方法对2011年5月-2013年5月社区模式管理糖尿病患者资料进行回顾性分析。结果采用社区模式的研究组患者平均空腹血糖值和并发症发生率均优于对照组，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病患者社区管理模式，可有效转变患者不良生活方式，进一步提高自我管理能力，提高患者生存质量，降低医疗费用，值得临床推广应用。     

糖尿病区域卫生协同发展管理模式在糖尿病患者管理中的应用效果研究

背景　我国糖尿病患病率逐年激增,给患者、家庭、社会带来沉重经济负担。但目前我国糖尿病患者的管理模式仍存在许多不足,尚有很大的进步空间。近年来,随着社区卫生服务中心的不断发展和国家构建分级诊疗制度的建立,探索一种适合我国国情的糖尿病管理模式十分必要。目的　探讨糖尿病区域卫生协同发展管理模式在糖尿病患者管理中的应用效果。方法　选取2017年1—12月在同济大学附属杨浦医院及上海市杨浦区长白、江浦社区卫生服务中心就诊的符合纳入标准的198例糖尿病患者为研究对象,进行前瞻性随访研究。依据患者意愿分为两组,即采取糖尿病区域卫生协同发展管理模式的试验组（n=70）及继续保持目前就医方式、以社区管理为主的对照组（n=128）。两组患者均干预12个月。比较两组患者干预前后体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,健康行为情况（包括健康知识掌握、规律饮食、定期监测血糖、坚持运动）。结果　试验组患者干预前HbA1c高于对照组（P<0.05）。试验组患者干预后BMI、FBG、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组（P<0.05）;试验组与对照组患者干预后WHR、HbA1c、TC比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后对照组FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C低于同组干预前,HDL-C高于同组干预前（P<0.05）。干预后试验组BMI、FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C低于同组干预前,HDL-C高于同组干预前（P<0.05）。试验组干预后健康知识掌握、规律饮食、定期监测血糖、坚持运动患者的比例（依次为67.1%、78.6%、71.4%、55.7%）均高于对照组（依次为52.3%、44.5%、46.1%、32.8%）（χ2值分别为4.058、21.342、11.738、9.818,P<0.05）。结论　糖尿病区域卫生协同发展管理模式在糖尿病管理中的初步疗效确切,主要体现在体质量、血糖及血脂的控制效果及健康行为的依从性提高,是基于分级诊疗的糖尿病管理道路上的一项有益尝试。     

青光眼患者治疗中丝裂霉素C的应用效果研究

目的 探讨分析青光眼患者治疗中应用丝裂霉素C的效果.方法 按照随机等分法将方便选取该院在2013年8月―2015年9月接收的50例青光眼患者划分成为病例数同是25例的实验组和对照组,两组患者均采取小梁切除术治疗,以此作为基础,实验组患者在治疗过程中应用丝裂霉素C,观察两组患者治疗效果,并进行对比分析.结果 和对照组相比较,实验组治疗总有效率明显要高,为92.0%,二者数据对比,差异有统计学意义,即P<0.05.结论 应用小梁切除术治疗青光眼患者时,加用丝裂霉素C,安全可靠,效果确切,在临床中值得应用以及积极推广.     

糖尿病患者随访管理数据库的应用效果研究

目的探讨应用随访管理数据库进行系统化随访管理在糖尿病患者干预中的效果。方法将住院的120例2型糖尿病患者随机分成观察组和对照组,各60例。两组患者均在住院期间接受糖尿病教育,观察组患者出院后运用随访管理数据库进行强化随访管理,对照组患者常规门诊随访。评价干预前和实施强化随访管理6个月后两组患者糖脂代谢等指标及糖尿病知识、自我管理水平的变化。结果经过6个月的管理,观察组和对照组患者的体质量、腰围、体质指数(BMI)及血脂(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇)水平均较干预前显著降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者随访6个月后,糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较干预前显著下降,并且观察组HbA1c较对照组下降更为明显(P<0.05)。干预6个月后,观察组患者糖尿病知识、自我管理效能和技能总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用随访管理数据库进行系统化随访管理,能发挥患者的主观能动性,增强患者自我管理的信心,提高患者的治疗依从性,提高血糖及各项代谢指标的达标率,对提高患者的生活质量有促进作用。     

双介入治疗糖尿病足的临床研究

目的:探讨经皮腔内成形术(PTA)联合经皮动脉穿刺导管药盒系统(PCS)治疗糖尿病足的临床疗效。方法:60例糖尿病足患者,行PTA术治疗后,再于皮下植入动脉药盒系统,并经动脉连接导管系统行前列地尔注射液、丹参注射液灌注治疗。14天为1疗程,共治疗2个疗程。治疗前后测定踝臂指数(ABI)。结果:全部糖尿病足患者,治愈38例,有效20例,无效2例,总有效率96.7%。治疗前ABI为0.32±0.11,治疗后ABI为0.76±0.14,(治疗前后比较P=0.000)。结论:PTA联合PCS灌注药物对糖尿病足有明显治疗作用,疗效满意,能有效改善下肢血液循环。     

一站式个体化全程健康管理模式在健康管理中心的应用研究

目的 探讨将一站式个体化全程健康管理模式应用在健康管理中心护理质量控制中的价值。方法 选取2022年9月至2023年4月在成都市某三甲医院健康管理中心进行健康管理的4 393例慢性病患者作为研究对象,按照动态随机分组法分为对照组(n=2 462)和试验组(n=1 931)。对照组实施常规健康管理模式,试验组应用一站式个体化全程健康管理模式,比较两组慢性病患者健康管理护理质量控制相关指标、健康管理报告合格率及客户健康管理满意度情况。结果 实施一站式个体化全程健康管理模式后,患者健康管理满意度、护理质量控制相关指标和健康管理报告合格情况均得到提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 一站式个体化全程健康管理模式可持续评估、监测和解决健康管理护理质量控制中存在的问题,提高健康管理质量及患者满意度。     

医后护理协作网在社区糖尿病病人的应用研究

目的探讨适合我国国情的规范化的糖尿病病人社区家庭康复护理模式。方法建立由三级医院、社区卫生人员组成的护理协助网,将已出院的60例糖尿病患者的资料转交给社区卫生服务人员,由社区医务人员进行连续性的管理,当社区的病人出现急性并发症或应急情况时,通过协助网反馈到医院。评估患者教育前糖尿病知识的知晓率、治疗控制的达标情况及干预后半年糖尿病知识的知晓率。结果运用护理协助网,实施医院社区一体化管理后患者对糖尿病的知识知晓率明显提高（P〈0．05）,患者治疗控制达标例数显著提高（P〈0．05）。结论护理协助网有利于糖尿病医院社区一体化管理流程,使社区糖尿病防治系统化和规范化,提高糖尿病的防治水平,改善糖尿病患者对糖尿病知识的知晓率和治疗控制达标率。     

护理程序法在社区糖尿病患者管理中的应用效果研究

目的探讨护理程序法在社区糖尿病患者管理中的应用效果,旨在帮助护理人员实现对患者更好的管理。方法收集2007年4月—2009年10月经筛查或住院确诊的我社区糖尿病患者92例,随机分为对照组和观察组,每组各46例,分别采用传统教育法管理和护理程序法管理,观察患者入组时、管理1年时及2年出组时各指标的变化。结果管理前两组患者代谢指标、糖尿病生存质量特异性量表(DSQL量表)、健康调查简表(SF-36简表)、满意度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);管理1年时及2年出组时两组患者上述方面均有明显改善,且观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理程序法可帮助护理人员更好地实现对糖尿病患者的管理。     

糖尿病患者社区规范化管理干预效果评价

目的　探讨社区规范化管理对提升2型糖尿病患者血糖达标率的管理效果。方法　选取2008年北京市朝阳区将台社区卫生服务中心的151例2型糖尿病患者,进行社区规范化管理,每年进行4次健康体检,收集收缩压、舒张压、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）及糖化血红蛋白（HbA1c）等资料。到2016年,规范化管理满8年且资料齐全的患者共计111例,其中单纯糖尿病患者44例（39.6%,单纯糖尿病组）,糖尿病合并高血压患者67例（60.4%,糖尿病合并高血压组）。对调查对象2008年与2016年两次数据进行比较分析。结果　单纯糖尿病组女性舒张压与管理前组相比有所下降,糖尿病合并高血压组收缩压和舒张压与管理前相比均有所下降,差异有统计学意义（95%CI不包括0）。单纯糖尿病组女性FPG与管理前相比有所下降,单纯糖尿病组、糖尿病合并高血压组2 hPG、HbA1c与管理前相比有所下降,差异有统计学意义（95%CI不包括0）。糖尿病的整体达标率由2008年的34.2%（38/111）上升至2016年的60.4%（67/111）,差异有统计学意义（χ2=15.198,P<0.001）。其中,单纯糖尿病组的血糖达标率由31.8%（14/44）上升至56.8%（25/44）,糖尿病合并高血压组的血糖达标率由35.8%（24/67）上升至62.7%（42/67）,差异有统计学意义（χ2=5.272,P=0.018;χ2=10.942,P<0.001）。单纯糖尿病组除男性、年龄≥60岁、受教育程度为高中及以上、饮食规律、有高血压家族史者管理后血糖达标率与管理前无差异,服药依从性差患者血糖达标率低于管理前外,其他亚组血糖达标率均高于管理前,差异有统计学意义（95%CI不包括0）。糖尿病合并高血压组除吸烟、服药依从性差、有糖尿病家族史者管理后血糖达标率与管理前无差异外,其他亚组血糖达标率均高于管理前,差异有统计学意义（95%CI不包括0）。结论　在社区开展糖尿病规范化管理可以改善糖尿病患者的血压、血糖水平,提高糖尿病的控制效果。