吻合器治疗脱垂性内痔

目的：探讨吻合器痔环状切除术(procedure for prolapse and hemorrboids,PPH)治疗脱垂性内痔的可行性和安全性方法：利用美国强生公司的圆形吻合器治疗脱垂性内痔58例。结果：利用吻合器治疗脱垂性内痔手术时间短，平均9min，术后住院时间短，平均2．14d，术后有8例病人应用镇痛剂，1例术后10h发生大出血，96．5％的病人对手术效果满意。随访3w至12月，无一例复发，无肛门狭窄，无肛门失禁。结论：吻合器治疗脱垂性内痔安全有效，又手术时间短，住院时间少，恢复快，术后疼痛少；具有无复发，无肛门失禁、狭窄并发症等优点。     

PPH术与消痔灵注射术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔疗效分析

目的：比较分析吻合器吻上粘膜环切术（perocedure for prolapse and hemorrhoids, PPH）与硬化荆（消痔灵）注射术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的疗效。方法：167例Ⅲ、Ⅳ度内痔患者,随机分成两组,78例经PPH治疗（PPH组）,89例经传统硬化剂（消痔灵）注射术治疗（消痔灵组）。结果：两组在手术时间、住院时间、术后使用止痛药次数、肛门水肿、肛门狭窄及排便失禁比较,两组在住院时间、术后使用止痛药次数、肛门水肿方面有差异（P（0．05）,在手术时间、肛门狭窄及排便失禁方面无显著差异。结论：PPH治疗Ⅲ、Ⅳ内痔具有住院时间短、术后疼痛轻、恢复快的优点。     

PPH术并外痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期重度环状混合痔的临床疗效观察

目的：探讨PPH术并外痔切除术在治疗Ⅲ、Ⅳ期重度环状混合痔中的临床疗效。方法：采用国产吻合器对60例Ⅲ、Ⅳ期重度环状混合痔行PPH术,同时对部分外痔行切除术。结果：全组60例患者术后痔疮回缩,肛门形态恢复良好,肛门平整,无肛门失禁、无肛门狭窄、无术后大出血、无感染等并发症。结论：PPH术联合外痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期重度环状混合痔疗效确切、并发症少、恢复快、住院时间短,较单纯行PPH术适应证更广。     

PPH手术治疗环形痔的疗效观察

目的 观察吻合器痔切除术(PPH)治疗环形痔的疗效.方法 采用PPH治疗以Ⅲ～Ⅳ期内痔为主的环形痔17例,观察其疗效.结果 17例患者均治愈,平均手术时间11.5 min,平均住院4.5 d.术后尿潴留2例,下腹不适及胀痛10例,肛门疼痛需用止痛剂者5例,手纸染血2例,炎性血栓性外痔2例.术后随访2～18个月,无肛门失禁、吻合口狭窄及复发.结论 PPH近期疗效确切,术后并发症较轻,不易复发和愈合快,是治疗环形痔的一种较好的手术方法.     

PPH治疗痔65例疗效分析

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔的临床疗效。方法:采用PPH治疗内痔65例,观察其手术时间、住院时间、术后各种并发症等。结果:平均手术时间10～30min,住院3～5d,平均3d,随访43例,39例满意,均无肛门狭窄或失禁。结论:PPH术具有安全、有效、住院时间短和恢复快等优点。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔120例临床观察

目的探讨国产吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的临床疗效。方法选取120例环状混合痔患者采用国产吻合器行痔上黏膜环切术(PPH),观察术后疗效和不良反应。结果平均手术时间(60±15)min,平均住院时间(6±2)d。120例患者,治愈112例,占93.3%;显效6例,占5%;有效2例,占1.7%;无效0例。住院总体费用较进口吻合器降低15%。无肛门失禁、肛门狭窄、直肠穿孔、直肠阴道瘘等较严重并发症。结论国产吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔具有创伤小、恢复快、并发症少、治疗费低廉等优点。     

PRH和PPH治疗内痔32例临床观察对比分析

目的 探讨新型自动痔疮套扎术(PRH)与痔上粘膜环型切除术(PPH)治疗Ⅰ至Ⅲ期内痔的临床疗效、术后并发症、患者满意程度,并作对比分析.方法 32例内痔患者,男20例,女12例,随机分为PRH组和PPH组,17例经PRH治疗,15例经PPH治疗.结果 在手术历时、术后疼痛、住院天数、患者满意率、便后出血、肛门狭窄及肛门失禁方面PRH组明显优于PPH组.结论 痔疮枪套扎治疗内痔,相对传统的套扎术,具有高效、安全、快速、操作简单等优点,痛苦轻微,并发症罕见,是目前治疗内痔较为理想的方法.     

PPH治疗重度痔体会

目的 探讨使用吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)技术治疗重度痔的方法和疗效.方法 使用PPH治疗重度内痔患者34例,分析手术效果,总结手术经验.结果 手术时间25～30 min,退出吻合器时吻合口有活动性出血需用可吸收线8字缝合止血的有3例,术后肛门水肿2例,感觉疼痛者8例,术后第2 d患者均能下床活动,患者观察3～5 d出院.术中吻合器拔出后,大部分患者脱出的内痔、黏膜及皮赘立即回缩到肛管内,2～14 d痔块基本完全萎缩.全组患者无一例发生术后大出血、感染、大便失禁、肛门狭窄.随访3个月～2年无复发和其他不良现象发生.结论 PPH技术治疗重度痔具有安全可靠、手术时间短、住院时间少、恢复快等优点.     

PPH术联合外剥内扎术治疗重度环状混合痔60例

目的 观察吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)联合外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床疗效.方法 60例重度环状混合痔患者均行PPH术联合外剥内扎术,观察疗效、术后并发症.结果 60例术后肛缘平整美观,无水肿、皮赘突起、吻合口裂开、大出血、感染、直肠阴道瘘、前列腺损伤、肛瘘等.术后随访6～18个月,无复发、无肛门失禁、肛门...     

经肛门镜下吻合器痔上黏膜环切术与传统痔切除术治疗重度内痔的效果分析

目的比较吻合器痔上黏膜环切术与传统痔切除术的疗效与安全性。方法收集我科经这两种手术方式治疗的患者98例,比较患者术中术后的各项指标,随机分为PPH组和MM组各49例。比较患者术中术后的各项指标。如手术时间、住院时间、创面愈合时间、并发症、肛门功能等。结果PPH组总有效率为97．96％,MM组治疗总有效率为95．92％。PPH组的手术时问、住院时间、创面愈合时间明显低于MM组。PPH组术后并发症发病人数优于MM组,少量出血（出血量〈100mL）、创面疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀人数均少于MM组。术后半年对患者进行随访,两组均无肛门失禁发生,PPH组出现肛门狭窄、瘙痒及控便能力下降的患者人数少于MM组,发生肛缘皮赘的人数多于MM组。结论吻合器痔上黏膜环切术在治疗重度内痔方面显著改善了传统痔切除术的众多缺点,治疗重度内痔的并发症和安全性均优于传统切除术,值得临床推广应用。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗出血性内痔80例

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）治疗出血性内痔的临床效果。方法回顾性分析80例出血性内痔患者的临床资料，评价PPH治疗效果。结果本组80例均一次吻合成功，术后住院平均4．2d，无一例大便失禁、肛周感染、肛门狭窄发生，随访3个月～1．5年，无一例复发。结论PPH术后疼痛轻、疗程短、疗效确切、恢复快，是出血性内痔外科手术治疗的首选方式。     

改良PPH术与常规PPH术治疗重度环状混合痔疗效比较

目的:比较改良吻合器痔上黏膜环形切除(PPH)术与常规PPH术治疗重度环状混合痔的临床疗效。方法:128例重度环状混合痔患者中,采用改良PPH术(改良组)68例,常规PPH术(常规组)60例,比较2组患者手术效果、术后愈合时间、肛门失禁、肛门水肿、尿潴留等。结果:2组手术效果差异无统计学意义(P>0.05)。改良组患者术后愈合时间明显短于常规组(P<0.01);改良组患者肛门水肿发生率、并发症发生率及术后复发率均明显低于常规组(P<0.01),而2组术后肛门失禁及尿潴留发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:改良PPH术治疗重度环状混合痔安全可行,可明显缩短患者的康复时间,促进患者早期恢复,值得推广应用。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度脱垂性内痔23例分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度脱垂性内痔的临床疗效。方法采用PPH治疗23例重度脱垂性内痔,其中Ⅲ期痔10例,Ⅳ期痔13例,对术后疗效及并发症的情况进行分析。结果23例全部行PPH术,术后91%的患者痔核完全回缩,水肿消退。术后并发症的发生以下腹部酸胀不适(22%),尿潴留(13%)多见。平均随访20.4周,无肛门狭窄、大便失禁发生,无1例复发,便血3例,均为便后少量出血。结论PPH是目前治疗重度脱垂性内痔的一种安全、有效、快捷的理想方法。     

改良PPH术配合炎痛宁痔疮栓治疗环状痔

目的探讨改良PPH术配合炎痛宁痔疮栓治疗环状痔临床疗效.方法采用改良PPH术配合炎痛宁痔疮栓治疗环状痔39例,观察其手术操作时间、术后短期失禁、术后疼痛、出血情况、住院天数等.结果改良PPH组手术操作时间、住院天数均短于常规PPH组,击发吻合器后吻合口出血需缝合止血、术后肛门短期失禁、术后疼痛的概率改良PPH组低于常规组,两组术后均无肛门狭窄.直肠阴道瘘、吻合口感染,随访3个月,无复发及其他不良反应.结论改良PPH术配合炎痛宁痔疮栓治疗环状痔具有操作简单易学、节约、并发症少、住院时间短等优点,是治疗环状痔的理想方法.     

痔切除吻合器痔上粘膜环切术治疗及围手术期护理78例报告

目的 探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)对严重脱垂性内痔的的治疗及护理.方法 对78例严重脱垂性内痔患者行PPH手术治疗,术后密切观察病情,预防并发症的发生,并给予合理的心理、饮食护理及健康指导.结果 平均手术时间19分钟,术毕后78例患者脱出痔块均回缩,术后5例并发有少量渗血,经非手术治疗后痊愈;6例存在肛门坠胀感、疼痛、大便次数增多等情况,自行缓解.随访3～8个月,均无肛门狭窄、大便失禁等并发症发生.结论 PPH治疗严重脱垂性内痔是安全、有效的治疗方法.高质量的围手术期护理是手术成功、患者满意痊愈出院的重要因素之一.     

吻合器痔上黏膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗老年环形混合痔疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)联合外剥内扎术治疗老年环形混合痔的临床疗效。方法回顾性分析我科47例老年环状混合痔行PPH联合残留痔核外剥内扎手术治疗患者的临床资料。结果全部患者术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,创伤小,疼痛轻,恢复快,无肛门失禁、肛门狭窄及感染。结论 PPH联合外剥内扎术治疗老年环状混合痔是一种安全有效的方法。     

吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度混合痔56例

目的 观察吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度混合痔的疗效.方法 采用PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔56例,观察其疗效.结果 56例患者均治愈.平均手术时间25min,平均住院4d.术后尿潴留7例,肛门疼痛者20例,术后随访1～3年,无肛门失禁、吻合口狭窄及复发.结论 PPH近期疗效确切,术后并发症较轻,不复发和愈合快,是治疗重度混合痔的一种较好的手术方法 .     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔87例临床观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度混合痔及直肠黏膜脱垂的临床疗效。方法采用国产吻合器治疗重度混合痔及直肠黏膜脱垂87例。结果87例全部治愈。术后出血3例,疼痛7例,尿潴留6例,下腹部疼痛7例,吻合口狭窄2例。术后平均住院4d。无肛门失禁。随访2～4年,有1例复发。结论PPH治疗重度混合痔及直肠黏膜脱垂具有操作简便,疗效可靠,痛苦小,并发症少,复发率低,安全性高及恢复快等优点。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔26例临床分析

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度环状混合痔的疗效.方法:采用PPH对26例重度环状混合痔患者施行手术治疗,并对结果分析随访观察.结果:手术时间20 min～45 min,术后疼痛轻,3 d～7 d出院,无肛门狭窄、失禁等严重并发症,2个～12个月随访效果良好,无复发.结论:PPH手术安全,疗效肯定,是治疗重性环状混合痔的较好术式.     

吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗痔病的适应证

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗痔病的适应证。方法采用痔上黏膜环切钉合术治疗重度痔患者83例,分析各种脱出性痔(尤其是外痔为主的脱出性混合痔)的术后疗效。结果术后所有患者脱出肛门外的痔块立即全部回缩或消失,效果显著,17例PPH术后进行了赘皮外痔修剪的患者同样有疼痛程度轻、创面愈合快的特点,所有患者留观或住院1-5 d后离院,随访1-35个月,70例外观平整漂亮,13例有小皮赘者未述不适,无肛门狭窄、失禁和脱出复发,非常满意患者65例,满意者17例,基本满意1例。结论PPH治疗痔病的适应证是脱出性痔,可以包括有内痔部分脱出的外痔为主的混合痔和内痔部分虽未脱出但大便时可见肛管皮肤呈静脉曲张性水肿脱出或隆起者这两种有脱出主诉的痔。