1例Miles术后切口延迟愈合患者的护理

本文分析了1例MILES术后患者伤口延迟愈合的原因并总结了伤口护理的心得体会.护理要点包括:在全面评估患者全身情况的基础上,根据患者的伤口创面特点动态调整选择合适的伤口换药材料及方法,创面床准备创造相对适宜微环境,将传统愈合与湿性愈合相结合,同时根据患者全身情况采取个性化的结肠造口护理、营养及心理支持,放疗部位皮肤保护等措施.经28天后护理后创面愈合.     

下肢慢性溃疡病因治疗及伤口护理效果分析

目的 探讨下肢慢性溃疡患者病因治疗及伤口护理方法.方法 选择2016年1～12月安徽省立医院伤口造口门诊就诊的87例慢性下肢溃疡患者,回顾性分析患者的临床资料、病因治疗及伤口创面护理.结果 87例下肢溃疡患者经病因治疗及伤口护理后,创面完全愈合69例,创面修复面积≥75％患者12例,创面修复≥25％ 患者6例,下肢慢性溃疡伤口愈合总有效率为93.1％.结论 下肢慢性溃疡患者的病因分析至关重要,临床应积极分析创面形成原因,加强病因治疗.在临床护理中,应重视伤口护理,清创、控制感染、管理渗液、营养及心理支持等可有效控制其创面发展,治愈或明显改善伤情,值得临床推广.     

延期手术修复烧(创)伤后创面267例

延期手术是指在创面形成后,不立即施行植皮手术或缝合术,而是对创面清创后用适当敷料覆盖,经过一段时间,待创面的受床状况改善后,选择适当的时机进行手术.烧（创）伤后,一般认为应在伤后6～8 h内进行清创和封闭创面.但时间限制不是绝对的,因为它与患者的全身状况、伤口污染程度、局部血液循环及当时的救治条件等诸多情况有关.另外有些患者入院时间较晚,已错过了早期清创时机,由Ⅱ类伤口变成了Ⅲ类伤口.     

1例股骨骨折术后骶尾部压疮的护理

目的对1例右股骨骨折术后骶尾部压疮的患者进行评估与造口护理。方法采用保守锐性清创结合自溶性清创的方法,遵循湿性伤口愈合理论并结合患者伤口情况进行处理。结果治疗三天后,压疮创面周围皮肤有点状红色肉芽组织生长,基底部100%呈现红色肉芽组织,渗出减少,无臭味。结论在对病人进行充分评估的基础上,针对个体情况,采用保守锐性清创结合自溶性清创的方法,遵循湿性伤口愈合理论处理骶尾部压疮疗效显著。     

普外科难愈性伤口的护理措施

目的本文对难愈性伤口处理及其护理策略进行探究与讨论。方法以我院28例难愈合性伤口患者为例,其中男病患21例,女病患7例,年龄均在20-48岁,平均36岁;通过对患者全身情况以及伤口局部情况进行局部评估分析,应用全身的营养支持治疗,并对患者局部伤口进行消毒、包扎、清创、换药等处理。结果通过进行全身与局部处理,本组28例患者的伤口基本愈合,愈合时间约在10-28d,平均约19d。结论采取积极的措施控制患者伤口恢复情况,注意加强患者的营养,并依据患者伤口情况选择治疗处理与护理措施,在提高患者心理能力同时,提高其免疫能力。     

1例罕见疾病引起伤口不愈的换药护理体会

目的:探讨和分析在临床伤口换药护理中,评估是伤口康复的重要环节.方法:通过临床换药护理操作的经验累积,发现一例罕见痰病引起的伤口创面,给予疾病早期积极干预.结果:使患者在原发病治疗的基础上,促进伤口愈合.结论:全面正确评估伤口,能促进伤口康复,值得临床工作中关注.     

汇涵术泰护创液应用于压疮的疗效观察及护理体会

目的:局部应用汇涵术泰护创液(HVHA)治疗压疮的效果观察.方法:选择身患压疮须行创面换药患者50例.随机分为两组,每组25例.在换药过程中,一组应用生理盐水清创,常规碘伏消毒皮肤后纱布覆盖创面.另一组患者则应用汇涵术泰护创液清创和创面喷洒和湿敷.分别观察记录两组患者创面愈合时间和换药次数.结果: 换药时给患者应用护创液(治疗组)和对照组比较,伤口愈合情况有统计学差异.治疗组与对照组相比,创面愈合时间明显缩短,所需换药次数明显减少(P<0.05).结论:在对压疮创面的换药过程中,用护创液的伤口创面愈合比仅使用生理盐水清创,碘伏覆盖创面的伤口创面愈合快,能较好地防止创面感染,为伤口愈合提供良好的环境.     

1例深度压疮病人的护理

对一例深度压疮患者采用局部自制压疮散外敷和全身情况相结合的综合治疗护理,结果窦道完全愈合,创面明显缩小,完全被健康肉芽组织覆盖,提示有效的心理护理,创面彻底清创,控制感染,正确评估病人,控制血糖水平,基础护理到位可促进深度压疮的愈合.     

康惠尔敷贴联合济安舒能在骨科皮肤创伤的应用

目的:探讨康惠尔敷贴联合济安舒能在骨科各种皮肤创面的疗效。方法:对36例皮肤创伤患者清创后,创面喷涂济安舒能,根据创面的情况选择康惠尔敷贴,再根据创面渗出情况换药。结果:所有的创面感染都得到了控制,创面得到早期愈合,患者痛苦减少。结论:康惠尔敷贴联合济安舒能的应用促进了伤口的愈合,缩短了住院时间,在伤口护理中享有优势,值得临床推广应用。     

新型敷料及压力治疗在下肢淋巴水肿合并溃疡患者中的应用1例

对1例下肢淋巴水肿合并溃疡的患者在不同阶段的伤口换药及护理过程中,进行全身和局部的评估,根据评估伤口创面情况,选择合适的新型敷料来创造创面的湿性环境,保护患者伤口周围皮肤、严格管理伤口渗液,科学合理的使用压力辅助治疗及个体化健康指导。经过25 d的伤口换药,下肢淋巴水肿合并溃疡创面基本愈合,水肿消褪,疼痛缓解,患者焦虑状况明显减轻,掌握基本康复知识。减少了换药频率,伤口愈合良好,减轻了患者的疼痛,缩短了伤口愈合的时间。     

清创联合负压封闭引流术在深度压疮中的治疗与护理观察

目的对深度压疮患者采用清创联合负压封闭引流术进行治疗与护理的效果进行分析与探究。方法选取患者50例,均分为试验组和对照组,试验组给予改良式封闭负压引流术及护理措施,对照组采用传统方式对患者进行治疗与护理,对比分析患者的压疮创面感染情况、创面愈合情况及患者伤口平均换药时间等情况。结果试验组与对照组患者的创面愈合人数相比明显较高,患者的创面感染率相比明显较低,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组患者的愈合时间相比明显较短,伤口换药平均时间相比明显较长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对深度压疮患者采用清创联合负压封闭引流术治疗及护理的效果显著,能促进压疮愈合,缩短治愈时间,安全有效,值得推广。     

双臀大面积坏死性筋膜炎一例治疗体会

坏死性筋膜炎是一种少见的由细菌侵入表皮和皮下组织、以筋膜坏死为主的一种坏死性软组织感染。该病起病急,发展速度,病死率高,如不及时诊断和治疗,常死于败血症和毒血症,临床应予以高度警惕。早期诊断、全身综合治疗、局部彻底清创及后期伤口处理是治愈本病的关键所在,新型含银敷料在创面的治疗中发挥着重要作用。我院于2010年10月收治1例罕见双臀大面积坏死性筋膜炎患者,在全身综合治疗、创面彻底清创的基础上伤口局部使用含银敷料进行局部处理,结果显示:含银敷料可缩短创面愈合时间,减少清创和换药次数,加速创面愈合,提高治愈率。     

改良式湿性愈合应用于23例下肢静脉溃疡创面的护理体会

总结了23例难治性下肢静脉溃疡的创面护理.采用磺胺嘧啶银乳膏联合泡沫敷料应用于创面换药,换药全程进行动态的全身及局部的评估,通过有效的创面处理、健康教育及心理护理,促进了伤口愈合,减轻了疼痛,提高了患者的生活质量.     

一例背痈伴糖尿病患者的伤口护理

痈是一种较难治愈的暴发性重症感染,为了对背痈伴糖尿病病例进行伤口护理,通过动态评估伤口及影响因素,采取创面局部换药和全身综合处理,应用伤口湿性愈合理论,使用新型敷料等手段.临床表明,该方法有良好疗效,对相关病例具有一定指导意义.     

胶原蛋白、磺胺嘧啶银治疗Ⅲ期压疮的护理体会

目的探讨胶原蛋白配合磺胺嘧啶银局部应用治疗大面积Ⅲ期压疮临床疗效及护理方法。方法对局部应用胶原蛋白配合磺胺嘧啶银治疗徐州医学院第二附属医院收住的22例大面积Ⅲ期压疮患者的疗效进行观察并总结护理体会。评估压疮的感染程度,感染伤口用洗必泰清创后,再用生理盐水棉球清洗,外敷胶原蛋白填充整个创面,伤口周围外敷磺胺嘧啶银粉,根据渗液多少,每1～2d换药一次,伤口逐渐愈合后,每3～5d换药一次,并配合抗感染,营养支持治疗,翻身及局部按摩。结果22例患者中除2例因患糖尿病,低蛋白血症,家庭经济不支,自动出院外,余均治愈。治疗时间6～18月。结论局部应用胶原蛋白联合磺胺嘧啶银治疗大面积Ⅲ期压疮,配合正确的护理,可取得良好的临床效果。     

犬咬伤急诊护理进展

犬咬伤是常见的动物咬伤之一,治疗上主要以伤口处理和疫苗接种为主。近年来,犬咬伤的急诊护理取得了很大进展,主要集中在伤口的评估、清创处理、疫苗接种、健康教育、心理干预等几个方面。通过采取标准的伤口评估流程,实施规范的清创操作,按要求接种合格疫苗,对患者实施有效的健康教育及对患者开展针对性的心理干预是提高急诊护理服务质量的重要措施。本文对近年来犬咬伤急诊护理作一综述。     

急诊外伤行清创缝合术的护理分析

目的:分析研究对急诊外伤患者进行清创缝合术的相应护理措施。方法:将我院2016年到2017年期间收治的10例急诊外伤行清创缝合术的患者作为研究对象,对其临床护理措施进行回顾性分析,术后随访一个月,统计患者术后结果。结果:10例患者伤口愈合良好,术后均无并发症产生,均未发生伤口感染或裂开,患者对于护理工作的满意度评分整体较高。结论:对急诊外伤患者在行清创缝合术围术期内进行全面的护理,有助于患者术后伤口愈合,避免并发症产生,可获得较高的护理满意度。     

对进行手足开放伤清创扩缝术的患者进行临床护理的体会

目的：探讨清创扩缝手术治疗手足开放伤患者的临床护理方法。方法：对我院收治的83例手足开放伤患者实施清创扩缝治疗的临床护理资料进行回顾分析。结果：本组83例患者，患者伤口在接受手术治疗后均一期均愈合，未出现一例感染、伤口开裂等并发症患者。结论：细致的清创手术护理能够保证清创扩缝手术的顺利进行，提高手术治疗效果，减少并发症的发生。     

26例糖尿病足的临床护理探讨

目的：探讨糖尿病足的防治方法和护理措施,提高糖尿病足的临床治疗效果。方法：通过降血糖、全身治疗和局部清创处理及抗生素、胰岛素、重组人表皮生长因子交替换药等方法对26例糖尿病足患者进行防治与护理。结果：26例糖尿病足25例痊愈,1例出院时创面结痂干燥。结论：积极控制血糖,正确处理局部创面,预防创面感染,并对足部实施科学护理,能有效提高糖尿病足的治疗效果。     

生肌玉红膏在创伤感染中的临床应用

目的:探讨生肌玉红膏在创伤感染中的临床效果.方法:将外伤感染创面,常规清创处理,然后将生肌玉红膏纱布覆于创面上,根据创面浓汁多少或坏死组织情况,决定换药次次数.合并有全身症状者,可口服清热解毒、透脓去湿、补益气血之汤剂,并配合西药抗生素.结果:患者入院后均改用生肌玉红膏局部换药,浅部感染、创面较小者,平均治愈时间12天,深部感染、创面较大者,平均治愈时间30天.其主要作用是加快伤口愈合.