奥曲肽甲状腺内注射联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进症眼病

目的探讨奥曲肽甲状腺内注射联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进症眼病的临床疗效。方法选择24例甲状腺功能亢进症眼病症患者,给予奥曲肽100 g甲状腺内注射,每天2次,每周1次,共12周。同时口服泼尼松30 mg×4周,25 mg×2周,20 mg×2周,15 mg×4周,以后每周减2.5～5 mg。结果 24例患者眼病治疗总有效率（显效＋有效）达75.0%,无肝、肾功能、血常规、尿常规、血糖、血压及体质量等明显变化。结论奥曲肽甲状腺内注射联合糖皮质激素治疗甲状腺功能亢进症眼病是一种安全有效的治疗方法。     

难治性肾病综合征冲击治疗38例分析

38例肾病综合征均正规接受激素 (泼尼松 6 0mg/d或 1mg/kg·d-1)治疗 8周无效后予联合冲击治疗 ,CTX 1.0 g分 2d治疗 ,2周后重复用药。地塞米松静滴 1次 /d× 3d ,剂量为 75mg ,5 0mg ,5 0mg。冲击间期予泼尼松6 0mg/d治疗。结果 ,4周后显效 2 0例 ,有效 13例 ,无效 5例 (其中有 2例治疗中自动出院 )。认为CTX及适量激素联合冲击治疗难治性肾病综合征安全、有效 ,副作用较少。     

垂体后叶素与国产奥曲肽治疗上消化道大出血的疗效观察

目的 观察垂体后叶素与国产奥曲肽对上消化道大出血的疗效及不良反应.方法 回顾性分析48例上消化道大出血病例,其中14例应用垂体后叶素,剂量为0.2-0.4U/m i n.34例应用国产奥曲肽,首诊给予奥曲肽0.1m g静脉注射,后25u g/h维持.48例均联合应用质子泵抑制剂(PPI)奥美拉唑治疗,奥美拉唑40mg静脉注射,每12小时1次;两组患者均用药3～4d.结果 国产奥曲肽组总有效率达88.25%,垂体后叶素组总有效率为57.14%,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 垂体后叶素与国产奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道大出血均可有效止血,但垂体后叶素临床不良反应较奥曲肽明显增多,因垂体后叶素价格较低,基层仍在应用.     

甲状腺相关眼病治疗临床分析

目的探讨甲状腺相关眼病的临床治疗措施及其效果;方法选取2015年1月至2015年12月我院收治的甲状腺相关眼病患者40例,使用奥曲肽联合泼尼松治疗,对比治疗前后的患者的眼病体征;结果治疗后患者的眼病体征显著优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);结论奥曲肽联合泼尼松治疗甲状腺相关眼病的效果确切,安全性高,临床上应当推广应用。     

99mTc-奥曲肽眼眶显像在甲状腺相关性眼病中的应用

目的 探讨99mTc-奥曲肽眼眶显像在判断甲状腺相关性眼病(TAO)活动性中的作用.方法 81例TAO患者(151个眼眶)和10例正常对照者(20个眼眶)均行99mTc-奥曲肽眼眶显像,并采用勾画感兴趣区技术计算眼眶与枕部颅骨的奥曲肽摄取比值(O/OCC).结果 TAO活动组O/OCC比值(1.78±0.44)显著高于...     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血

目的 探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法 选取2014年10月-2016年10月收治的非静脉曲张性上消化道出血患者60例为研究对象,随机分为3组,3组入院后均进行补液、应用凝血酶止血药、血管活性药、输血等常规处理.奥美拉唑组采用奥美拉唑40 mg入生理盐水100 mL静脉滴注,2次/d;奥曲肽组采用奥曲肽0.3 mg静脉滴注,后以25μg/h维持静脉滴注;联合组采用奥美拉唑联合奥曲肽进行治疗,方法同奥美拉唑组和奥曲肽组.3组均连续治疗3 d进行评价.3组分别于6、12、24 h通过试纸进行胃液pH值测定,观察出血控制时间(大便潜血试验)及治疗后24、48、72 h白细胞计数、血红蛋白,记录3组24、48、72 h血压、脉搏,治疗后进行疗效评价.结果 联合组治疗后6、12、24 h胃液pH值均高于同期奥美拉唑组、奥曲肽组(P<0.05);联合组治疗后24、48、72 h白细胞计数低于同期奥美拉唑组、奥曲肽组,血红蛋白高于同期奥美拉唑组、奥曲肽组(P<0.05);联合组治疗后48、72 h收缩压高于同期奥美拉唑组、奥曲肽组,治疗后48 h脉搏慢于同期奥美拉唑组、奥曲肽组(P<0.05);联合组总有效率为95.0%,明显高于奥美拉唑组的70.0%和奥曲肽组的70.0%(P<0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽可有效抑制非静脉曲张性上消化道出血患者的胃酸分泌,缩短止血时间,临床效果明显优于单独用药.     

奥曲肽与前列地尔联合治疗急性胰腺炎疗效观察

目的:观察奥曲肽、前列地尔治疗急性胰腺炎疗效.方法:将68例急性胰腺炎病人分成2组,治疗组36例,对照组32例,治疗组应用奥曲肽0.3mg NS60ml/持续泵入(25-50ug/h)(7-14d),及前列地尔10ug NS250ml,ivdrip qd,治疗(7-14d);对照组予奥曲肽0.3mg NS60ml/持续泵入(25-50ug/h)(7-14d),观察两组疗效.结果:治疗组的腹痛缓解时间及血淀粉酶值恢复时间均短于对照组(P<0.05),总有效率优于对照组(P<0.05).结论:奥曲肽、前列地尔治疗急性胰腺炎安全有效.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血疗效观察

目的 比较奥曲肽联合奥美拉唑与单用奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血的疗效.方法 将收治的消化性溃疡合并上消化道大出血患者82例随机分为治疗组(42例)和对照组(40例);两组均予奥美拉唑40mg加入生理盐水100mL中静滴,每日2次.治疗组同时加用奥曲肽治疗,首剂以奥曲肽100μg加入5%葡萄糖溶液20mL中缓慢静脉推注(5min内),继以25μg/h静脉滴注维持.分别观察两组治疗后12h、24h、48h内的止血率.结果 治疗组与对照组12h止血率分别为76.2%和52.5%;24h止血率分别为85.7%、65.0%;48h止血率分别为97.6%、80.0%;通过检验分别测得两组12h到48h的有效率比较有统计学差异(均P＜0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡大出血的疗效优于单用奥美拉唑.     

奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的观察奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水疗效。方法将80例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组:治疗组40例,在常规治疗基础上加用奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗;对照组40例,在常规治疗基础上,采用中心静脉导管腹腔引流治疗。疗程均为2周。结果治疗组显效21例,有效13例,无效6例,总有效率85.0%;对照组显效8例,有效13例,无效19例,总有效率52.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后体重下降、腹围缩小、尿量增加、血清白蛋白水平升高、肌酐值下降,均较治疗前好转(P<0.05),治疗组治疗后各指标均优于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合中心静脉导管腹腔引流是治疗终末期肝硬化顽固性腹水的一种有效方法,其价廉、易操作、疗效好,值得临床推广应用。     

高原地区原发性肾病综合征肾小管功能改变与泼尼松疗效的关系

目的:探讨高原地区(海拔3 680 m)原发性肾病综合征(PNS)肾小管功能损害与泼尼松疗效的关系.方法:高原地区PNS患者经泼尼松1 mg/(kg*d)治疗8周后根据疗效分为有效组(n=16)和无效组(n=12).于泼尼松治疗前后采用酶联免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)及N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、冰点法测定次晨尿渗透浓度、磺基水杨酸比浊法测定24 h尿蛋白量、碱性苦味酸法测定血清肌酐.结果:高原地区PNS患者泼尼松治疗前尿RBP[(0.54±0.19) mg/L]、NAG[(112.84±42.82) U/L]及次晨尿渗透浓度[(553.62±248.91) mmol/L]与正常对照组间有显著差异(P<0.01);有效组与无效组相比, 泼尼松治疗前尿RBP[(0.33±0.16) vs (0.68±0.14) mg/L]、NAG[(97.46±32.53) vs (158.65±12.98) U/L]及次晨尿渗透浓度[(619.45±48.92) vs (337.81±26.56) mmol/L]均有非常显著差异(P<0.01),而24 h尿蛋白量,血清肌酐无明显差异(P>0.05);有效组治疗后尿RBP、NAG及次晨尿渗透浓度恢复正常,而无效组无明显变化.结论:高原地区PNS存在肾小管功能损害,其泼尼松疗效可能与肾小管功能损害程度有关.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。