血管内皮生长因子和微血管密度在食管癌组织中的意义

目的 :探讨血管内皮生长因子 (VEGF)蛋白表达和微血管密度 (MVD)与食管癌临床病理的关系。方法 :应用免疫组织化学SABC法 ,以鼠抗VEGF、兔抗FⅧRAg、UEA 1抗体标记 5 2例食管癌和 5例正常食管黏膜 ,观察其在不同分化程度、浸润深度和有无淋巴结转移食管癌中的表达及MVD情况。结果 :癌组织VEGF阳性 2 8例 (5 3 9% ) ,MVD平均为 5 1 3± 14 8。VEGF蛋白表达和MVD与癌组织分化程度、淋巴结转移有关 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;与癌组织浸润深度无关 (P >0 0 5 )。结论 :提示VEGF与癌组织血管发生密切相关 ,VEGF蛋白表达和MVD可作为判断食管癌的恶性程度和预后的生物学指标     

血管内皮生长因子,微血管密度与乳腺癌淋巴结转移及预后？…

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)、微血管密度 (MVD)与乳腺癌淋巴结转移和预后的关系。方法　应用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)与免疫组织化学SP法 ,检测 92例乳腺癌、12例癌旁组织V组织VEGF表达、MVD以及 2 1例乳腺癌、12例癌旁组织VEGFmRNA的表达。结果　乳腺癌组织 ,VEGF12 1(1.16 %± 0 1% )和VEGF165(1.0 1%± 0 .1% )表达高于癌旁组织 (0 .96 %± 0 .14% )、(0 .88%± 0 .1% ) ,P <0 .0 5～ 0 .0 1。此外 ,MVD与VEGF表达具有显著的正相关关系 (r =0 .70 2 ,P <0 .0 1)。VEGF表达和MVD与乳腺癌淋巴结转移、肿瘤复发关系密切 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。VEGF高表达组和高MVD组的无复发存活时间低于VEGF低表达组和低MVD组 ,差异具有非常显著性 (P <0 0 1)。结论　VEGF与乳腺癌血管生成密切相关 ;VEGF和MVD表达的增高对乳腺癌淋巴结转移、肿瘤复发有促进作用 ;VEGF和MVD对乳腺癌患者的无复发存活时间能起到预测作用     

乳腺癌VEGF、p53表达与肿瘤血管新生和转移的关系

目的 :探讨血管内皮生长因子 (VEGF)、p5 3蛋白的表达与乳腺癌血管新生及浸润、转移的关系。 方法 :应用免疫组织化学S P法检测VEGF、p5 3在 76例乳腺癌组织和 2 0例良性乳腺病变组织中的表达 ,并应用计算机辅助图像分析系统对血管新生的强度进行定量分析 ,评估VEGF、p5 3表达以及微血管计数 (MVC)与浸润和转移的关系。结果 :癌组织VEGF和 p5 3表达阳性分别为 6 1例 (80 3% )和 4 5例 (5 3 9% ) ,表达强度均明显高于良性病变 (P <0 0 0 5 ) ,VEGF的表达强度在原位癌和浸润癌间差异有极显著性意义 (P <0 0 0 1) ,但是与淋巴结转移与否无明显关联 (P =0 39) ,p5 3的表达强度与浸润或转移均无明显关联 (P >0 1)。良性病变组织、导管原位癌及浸润性导管癌的MVC差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;癌组织的MVC平均为12 8 6± 4 3 7,且随着病变进展有明显增加的趋势。VEGF表达强度与MVC显著关联 (P =0 0 0 7) ,而 p5 3表达强度则与MVC无关 (P =0 34)。浸润性导管癌无论淋巴结是否转移 ,其VEGF、p5 3表达及MVC均无明显差异。结论 :VEGF与癌组织的血管新生及浸润生长关系密切 ,联合VEGF表达和MVC检测可提供预示乳腺癌恶性转归和预后更有价值的指标。     

乳腺癌MMP-2表达与间质微血管密度和肿瘤转移的关系

目的 :研究乳腺癌组织中基质金属蛋白酶 2 (MMP 2 )的表达特点 ,探讨其与间质微血管密度及肿瘤转移的关系。方法 :应用免疫组化S P法 ,检测 49例乳腺癌、10例癌旁正常组织MMP 2的表达 ,并在CD34染色切片上检测间质微血管密度(MVD)。结果 :乳腺癌组织MMP 2的表达 (75 5 % )明显高于癌旁正常组织 (30 % ) ,二者之间差异有显著性 (P <0 0 1) ;MMP 2阳性组MVD均值 (5 4 93± 13 86 )高于MMP 2阴性组 (4 1 2 8± 11 6 9) ,MMP 2的表达与MVD呈正相关 (P <0 0 1)。此外 ,乳腺癌MMP 2的表达与组织学分级、淋巴结转移密切相关 (P <0 0 5 ) ,而与患者年龄、肿瘤大小、组织学分型、临床分期无关。结论 :MMP 2促进乳腺癌间质血管生成 ,促进肿瘤的侵袭和转移 ,有可能成为判定乳腺癌生物学行为和预后的重要指标     

肝细胞癌中血管内皮生长因子和cNOS与血管生成及细胞增殖的关系

目的　观察血管内皮生长因子 (VEGF)及含激酶插入区受体 (KDR)在原发性肝癌中的表达情况及其与cNOS表达的相关性 ,探讨它们在肝癌肿瘤性血管生成、肿瘤细胞增殖和转移过程中的作用。　方法　收集手术切除的 80例原发性肝癌、4 0例肝硬化、2 0例正常肝组织标本 ,应用免疫组织化学和原位杂交的方法观察VEGF及其KDR、cNOS在肝细胞癌中的表达情况 ,分析VEGF及其受体KDR、cNOS与微血管密度 (MVD)、肿瘤细胞增殖指数和转移的关系。　结果　肝癌组织中癌细胞VEGF的表达与MVD、细胞增殖指数明显相关 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,与肝癌内皮细胞中cNOSmRNA的表达之间也有相关性 (Pearson列联系数 =0 2 984 ,P <0 0 5 )。内皮细胞中cNOSmRNA与VEGF均阳性者微血管密度、细胞增殖指数均明显高于cNOSmRNA阴性和VEGF阳性者 (P <0 0 1) ,也明显高于两者均阴性者 (P <0 0 1)。　结论　肝细胞癌中癌细胞VEGF的表达与血管生成、细胞增殖和肝癌转移密切相关 ,且内皮细胞cNOSmRNA的表达可能参与VEGF的促血管生成作用。     

乳腺癌VEGF、MMP-9及COX-2蛋白表达与淋巴道转移和血管生成的相关性

目的 通过检测血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、环氧化酶-2(COX-2)在乳腺癌细胞中的表达情况来探讨它们与乳腺癌淋巴结转移和微血管密度(MVD)的关系.方法 采用免疫组化SP法检测74例乳腺浸润癌(有淋巴结转移者39例,无淋巴结转移者35例)中VEGF、MMP-9、COX-2和CD34的表达,并用多因素Cox比例风险模型分析患者的预后.结果 VEGF、MMP-9、COX-2的表达与MVD值在淋巴结转移组与无转移组之间的差异均具有显著性(P＜0.05),与乳腺癌淋巴结转移呈正相关;VEGF、MMP-9、COX-2蛋白表达与MVD值呈正相关(P＜0.05);COX-2的表达随着乳腺癌病理分级的增高而增强;MVD值高者生存时间短.结论 乳腺癌VEGF、MMP-9、COX-2蛋白表达与其淋巴道转移和MVD有关,检测这几种蛋白表达将有助于判断乳腺癌的转移潜能、血管生成能力及预后.     

bFGF、VEGF和MVD在原发性输卵管癌中的表达(一)

目的　研究碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)、血管内皮生长因子 (VEGF)在原发性输卵管癌组织中的表达以及微血管密度 (MVD)与原发性输卵管癌的生长、浸润及转移的关系。方法　采用免疫组织化学方法 (二步法 )检测30例原发性输卵管癌和 8例对侧正常输卵管组织中bFGF、VEGF蛋白的表达 ,以CD34抗原作为血管内皮细胞标记 ,测定其微血管密度。结果　bFGF、VEGF在原发性输卵管癌和正常输卵管组织中的阳性表达率分别为 :10 0 % (30 /30 )、86 6 7% (2 6 /30 ) ;3/8、3/8。输卵管癌组与正常组相比差异有极显著性 (P <0 0 1)。MVD与bFGF、VEGF的表达有正相关性。在原发性输卵管癌的临床病理特征中 ,bFGF在临床分期Ⅲ期表达较Ⅰ期和Ⅱ期者高 (P <0 0 5 )。结论　bFGF、VEGF和MVD在原发性输卵管癌中的表达较强 ,bFGF、VEGF在原发性输卵管癌的发生发展中有促进血管形成的作用。     

BMP-2和VEGF在乳腺癌的表达及意义

目的探讨骨形成蛋白-2(BMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在乳腺癌的表达及其与乳腺癌临床病理因素的关系。方法应用免疫组织化学S-P法检测68例乳腺浸润性导管癌组织BMP-2和VEGF的表达情况,应用WesternBlot方法检测30例乳腺癌、5例癌旁正常组织中BMP-2和VEGF的表达情况。结果BMP-2蛋白阳性信号位于乳腺癌细胞浆内,VEGF蛋白主要分布于乳腺癌与正常乳腺上皮细胞的胞浆内。有淋巴结转移的乳腺癌组织BMP-2和VEGF的表达明显高于无淋巴结转移者(<0.01);且BMP-2和VEGF表达与临床分期有关,与患者年龄、肿瘤大小无明显相关性。Western Blot结果显示BMP-2和VEGF在有淋巴结转移患者中表达高于无淋巴结转移者(<0.01)。结论BMP-2和VEGF在乳腺癌高表达与乳腺癌的淋巴结转移和临床分期有关。     

乳腺癌中PTEN表达及其临床病理意义

目的　探讨PTEN蛋白表达在乳腺癌发生发展中的临床病理意义。方法　用免疫组织化学S P法检测 2 3例正常乳腺组织、2 8例乳腺增生组织 (其中普通型增生 2 0例 ,非典型增生 8例 )、8例导管原位癌、98例浸润性乳腺癌组织PTEN蛋白的表达 ,并对 98例浸润癌组织进行微血管密度计数。结果　正常乳腺组织的PTEN多呈弱阳性表达 (6 5 4 % ) ,非典型增生上皮和导管原位癌的PTEN蛋白水平高于正常乳腺腺上皮 (P <0 0 5 )。浸润癌组织中PTEN的失表达率为 7 1% ,高表达率为4 9 0 % ,与正常乳腺组织比较差异有显著性 (P <0 0 1) ,与增生的乳腺组织和导管原位癌组间差异无显著性。浸润癌组织学分级愈高 ,PTEN高表达率愈低 (P <0 0 5 )。随临床分期升高 ,PTEN高表达率亦有降低趋势。乳腺癌中PTEN表达与微血管密度计数、腋淋巴结转移均呈负相关。结论　PTEN表达的改变是乳腺癌发生的早期事件 ,PTEN的表达下调可作为乳腺癌分化和转移的一个潜在标志     

甲状腺癌组织中VEGF和VEGF-C的表达及意义

目的　探讨血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF- C在甲状腺癌中的表达及其意义。方法　应用免疫组化S P法检测44例甲状腺癌中VEGF、VEGF C的表达情况,并以17例癌旁正常甲状腺组织作对照。结果　VEGF、VEGF- C在甲状腺癌中呈高水平表达(88. 6%、81. 8% )。VEGF表达随癌组织分化程度的减低而增高, 9例死亡病例均为阳性表达;VEGF- C表达随癌组织分化程度的减低而减低,乳头状癌阳性表达(88 .9% )高于其它类型,VEGF- C阳性率在有淋巴结转移组(92. 0% )明显高于无淋巴结转移组(68. 4% ) (P<0. 05)。9例死亡病例中7例为阳性表达,且7例同时VEGF呈阳性表达。结论　VEGF、VEGF- C表达与甲状腺癌病理分型及预后可能有一定关系,VEGF- C与甲状腺癌淋巴结转移密切相关。     

子宫上皮样滋养细胞肿瘤的临床病理特征

目的探讨子宫上皮样滋养细胞肿瘤(ETT)的临床病理特征。方法分析1例合并局灶绒毛膜细胞癌的临床和病理资料，结合文献进行讨论。观察病变的大体及镜下特点，采用HE染色及免疫组化S-P法测定cK(AEl／AE3)、HPL、HCG、α-inhibin。结果肿瘤由绒毛膜型中间滋养细胞组成，瘤细胞巢呈地图样分布，瘤巢间充满嗜酸性透明变性物质。肿瘤的免疫表型：CK(AE1／AE3)、HPL、PLAP和α-inhibin均呈阳性表达。结论ETT为滋养细胞肿瘤的新类型，系由绒毛膜型中间滋养细胞组成，属于低度恶性肿瘤。ETT应与胎盘部位滋养细胞肿瘤、胎盘部位结节、绒毛膜细胞癌和宫颈鳞癌鉴别。     

鼻咽癌,宫颈癌和肺癌中p53基因突变和表达的对比研究

目的对比研究ｐ５３在鼻咽癌、宫颈癌、肺癌中的表达及其与ｐ５３基因突变的关系，为进一步研究ｐ５３在癌变过程中的作用奠定基础。方法应用免疫组化结合ＰＣＲ－ＳＳＣＰ银染技术检测２４例鼻咽癌、９例宫颈癌、１０例肺癌中ｐ５３基因的表达与突变。结果２３／２４例鼻咽癌、６／９例宫颈癌、９／１０例肺癌有ｐ５３的过表达，在两种发病与ＤＮＡ致瘤病毒有关的鼻咽癌、宫颈癌中未能检测到ｐ５３基因突变；而发病与化学致癌物有关的肺癌中有５／１０例检测到有ｐ５３基因突变，其中１例发生在外显子８，４例发生在外显子５。这５例均有ｐ５３的过表达。结论（１）鼻咽癌、宫颈癌、肺癌中存在着ｐ５３蛋白的过表达。（２）肺癌中ｐ５３的过表达大部分与ｐ５３基因突变有关，而鼻咽癌与宫颈癌中ｐ５３过表达与ｐ５３基因突变关系不大，其与致瘤性ＤＮＡ病毒的作用是否有关有待进一步研究。     

Insulin-like growth factor II in gynecological cancers: a preliminary study

PROBLEM: We have previously reported elevated serum levels of cervical human papilloma viral proteins E6 and E7 and serum insulin-like growth factor II (IGF-II) in women with cervical cancer and advanced cervical intraepithelial neoplasia. As most women with cervical cancer have elevated levels of serum IGF-II, we sought to determine whether the cervical cancer and lymph node biopsies from these women demonstrated increased production of IGF-II and whether this elevation was also present in ovarian and endometrial cancers. METHOD OF STUDY: We used the semi-quantitative immunofluorescent antibody assay established in our laboratory to identify the levels of IGF-II in 21 cervical cancers (seven with matching lymph nodes), 18 benign cervical biopsies, 13 endometrial cancers, 15 benign endometrial biopsies, 5 ovarian cancers, and 15 benign ovarian biopsies. RESULTS: The immunofluorescent IGF-II levels (relative intensity per pixel) were the highest in cervical cancers; they were significantly higher than in matched controls. IGF-II levels were not higher in ovarian cancers and only slightly elevated in endometrial cancers. The presence of IGF-II in pelvic lymph nodes of women with cervical cancer paralleled with those in the cervical cancers. Interestingly, we could identify small nests of metastases of malignant cells in the nodes (pauci-cellular metastasis) by using IGF-II as the marker. CONCLUSION: We propose that measurement and identification of IGF-II in the cervical biopsy may be a sensitive method of detecting cervical cancer and metastatic spread in the lymph nodes.     

48例原发粘膜恶性淋巴瘤的临床病理与免疫表型分析

目的：研究粘膜恶性淋巴瘤的构成与本质及临床病理特点。方法：收集４８例原发于胃肠、鼻腔、口咽、甲状腺与膀胱粘膜的恶性淋巴瘤。对其中４１例进行了免疫学标记。并对全部病例进行了形态学分型。结果：经典粘膜相关淋巴组织来源的恶性淋巴瘤（ＭＡＬＴ－ＭＬ）仅占全部病例的１／３，临床上粘膜恶性淋巴瘤的发病率男性明显多于女性，但男性平均发病年龄晚于女性。Ｂ细胞性总体预后优于Ｔ细胞性，小细胞性预后优于混合细胞性与大细     

腹膜假黏液瘤

目的;探讨腹膜假黏液瘤（PMP）的病理形态和免疫组织化学特点,病理诊断、发生及预后。方法：复习11例PMP的临床资料并进行随访,分别对线例腹膜及原发瘤进行光镜和免疫组织化学观察。结果：11例PMP男女比为3：8;年龄36－76岁（平均56岁）。随访1例术后2年死亡,1例失访,余8例1－60个月健在。11例均表现腹腔大量黏液和腹膜多发包裹黏液性肿瘤;伴有阑尾黏液性肿瘤者8例,其中5例女性同时有卵巢黏液性病变;结肠黏液性肿瘤1例,伴有卵巢黏液性病变;单纯卵巢黏液性肿瘤2例。CK7、CK20和CA125标记示同一病例其阑尾和（或）卵巢及腹膜肿瘤标记结果常一致。结论：对PMP作病理诊断时,应综合分析做出良性、低度恶性或恶性PMP的诊断。阑尾与PMP的发生可能有更加直接的关系。PMP的预后取决于其生长速度。     

卵巢甲状腺肿18例临床病理分析

目的 观察卵巢甲状腺肿的病理形态特征。方法 对18例卵巢甲状腺肿的临床和病理资料进行复查与分析。结果 患者年龄23～77岁。肿块部位：右侧卵巢8例，左侧卵巢10例。甲状腺腺瘤2例，甲状腺肿16例。甲状腺肿中伴恶变者2例(其中乳头状癌1例，柱状细胞癌1例)，合并同侧其他类型卵巢肿瘤者5例(其中黏液性囊腺瘤1例，浆液性囊腺瘤1例，浆液性乳头状癌1例，囊性畸胎瘤1例，表皮样囊肿1例)，合并对侧卵巢囊性畸胎瘤者3例。结论 卵巢甲状腺肿中可见到正常位置甲状腺发生的各种病理学改变，如罕见的甲状腺柱状细胞癌。卵巢甲状腺肿可能起源于胚胎细胞。     

Sonographic detection of thyroid cancer in breast cancer patients

The purpose of our study was to analyze the incidence of incidental thyroid cancers which were detected by simultaneous sonographic examination of breast and thyroid glands. Between January 2001 and March 2004, 518 patients were diagnosed with breast cancer after modified radical mastectomy (n=369) or breast conserving surgery (n=149). We screened thyroid glands when we examined breast for diagnosis and follow-up after surgery. If we found the sonographic finding of suspicious for malignancy in thyroid, we immediately performed ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy (FNAB). Forty-two cases showed suspicious sonographic findings and of those, 18 cases (42.9%) were determined to have suspicious malignant cytology by ultrasound guided FNAB. Among 518 breast cancers, total 13 cases (2.5%) were diagnosed with papillary carcinoma after thyroidectomy. The mean longest diameter of the thyroid masses was 9.9 mm (range 1-30 mm). Six cases (6/13, 46.2%) were diagnosed as simultaneous breast and thyroid cancers, and the rest of the thyroid cancers were detected after 6 to 33 months (mean 16.5 months) after surgery. In conclusion, the patients with breast cancer had a high incidence (2.5%) of thyroid cancer. Sonographic screening is useful for the early detection of thyroid cancer.     

~3H－TdR掺入法选择肿瘤化疗方案的研究

本文用３Ｈ－ＴｄＲ（氚－胸腺嘧啶核苷）掺入的方法，检测了６８例大肠癌、２４例乳腺癌、２０例卵巢癌肿瘤细胞的体外药物敏感性。结果显示，对大肠癌和乳腺癌以５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ），丝裂霉素（ＭＭＣ），环磷酰胺（ＣＴＸ）的抑制率为高。且两药合用效果比单一药物效果好，三种以上药物联合使用可进一步提高疗效。卵巢癌的病例中，我们对每一组药物都作了亚甲蓝增敏试验，结果亚甲蓝增敏组的抑制率全部大于相应药物无亚甲蓝增敏组（Ｐ＜０．０１），提示亚甲蓝可以用作增敏剂提高化疗药的疗效。用本方法可筛选出对特定病人肿瘤灵敏的药物，具有简便、快速、有效、价廉的特点。     

Benign myoepithelioma of the salivary glands: a true entity?

Myoepithelioma is a rare neoplasm of the salivary glands which is now recognized as an individual entity in the revised WHO classification. In this study, eleven benign tumours are presented. Most patients gave a history of a slowly enlarging mass, which was cured by surgical excision. However, one case recurred several times over 50 years, and another still has residual tumour and removal is not possible. The histological appearances included solid, myxoid and reticular growth patterns, composed predominantly of spindle shaped or plasmacytoid (hyaline) cells. Many of the tumours also contained occasional small ducts. All 11 tumours were positive for S-100 protein, variable reactions being seen for various other antigens—keratins, human milk fat globulin, carcinoembryonic antigen, alpha smooth muscle actin and vimentin. It is probable that myoepithelioma constitutes one end of a biological spectrum which also includes pleomorphic adenoma and some (non-membranous) basal cell adenomas. In practice, however, we still advocate retention of myoepithelioma as a separate diagnostic category, on the grounds that it has a range of distinctive microscopic appearances and poses its own unique problems in correct identification.     

基底型细胞角蛋白在乳腺周围型导管内乳头状肿瘤诊断中的应用

目的比较不同类型基底型细胞角蛋白（CK5/6、34βE12）在周围型乳头状肿瘤中的辅助诊断价值并结合CK8和肌上皮标记（p63、SMA）对乳头状肿瘤中的增生细胞成分进行初步分析。方法参照2003年WHO乳腺疾病分类的诊断标准,筛选出乳头状瘤伴普通型增生（UH）10例,伴不典型增生（AH）10例,导管内乳头状癌（IDPC）8例。所有病例均进行CK5/6、CK8、34βE12、p63和SMA免疫组化染色。结果乳头状瘤伴UH、AH及IDPC时,CK5/6在增生细胞中的阳性表达率分别为9/10、3/10、0/8;34βE12的阳性表达率分别为10/10、4/10、1/8。CK8在增生细胞中均为阳性,在乳头基底部和导管周围细胞中均为阴性。p63和SMA在增生细胞中均为阴性,在乳头基底部和导管周围细胞中有不同程度的阳性。结论基底型CK结合CK8和肌上皮标记有助于乳头状瘤是否伴UH、AH或IDPC的鉴别诊断。乳头状瘤伴上皮增生时有多种细胞成分参与,包括定向干细胞、腺中间细胞和腺终端细胞等,但未发现具有肌上皮特点的细胞参与其中。