粒—巨噬细胞集落刺激因子对中性粒细胞减少肿瘤患者感染…

本文探讨了粒－－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）对合并细胞及真菌的中性粒细胞减少肿瘤患者的辅助治疗作用．发热折中性粒细胞减少症肿瘤患者（ｎ＝６３）在接受先锋霉素Ⅴ及氟康唑治疗的同时，随机分加用ＧＭ－ＣＳＦ和不加ＧＭ－ＣＳＦ两组。结果接受抗生率及ＧＭ－ＣＳＦ治疗的患者的有效率显著提高（Ｐ〈０．０５）。     

粒—巨噬细胞集落刺激因子对中性粒细胞减少肿瘤患者感染的疗效

本文探讨了粒—巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ—ＣＳＦ）对合并细菌及真菌感染的中性粒细胞减少肿瘤患者的辅助治疗作用。发热的中性粒细胞减少症肿瘤患者（ｎ＝６３）在接受先锋霉素Ⅴ及氟康唑治疗的同时，随机分成加用ＧＭ—ＣＳＦ和不加ＧＭ—ＣＳＦ两组。结果接受抗生素及ＧＭ—ＣＳＦ治疗的患者的有效率显著提高（Ｐ＜０．０５）。     

集落刺激因子防治化疗粒细胞减少的研究进展

集落刺激因子 (ＣＳＦ)是一组多潜能的造血细胞生长因子。随着生物工程技术的进步 ,近年来已有多种ＣＳＦ进入临床。目前 ,在临床上用于防治化疗后粒细胞减少的ＣＳＦ主要是粒细胞 -单核巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ -ＣＳＦ）和粒细胞集落刺激因子（Ｇ -ＣＳＦ）。尽管这两种ＣＳＦ的作用机制有一定差异 ,但对肿瘤化疗后引起的粒细胞减少症均有明显的防治作用［１，２］。随着ＧＭ -ＣＳＦ和Ｇ -ＣＳＦ在临床上的广泛应用 ,一些存在问题已逐渐显现。现将ＧＭ -ＣＳＦ和Ｇ -ＣＳＦ的临床应用现状和存在问题介绍如下。１ＧＭ -ＣＳＦ和Ｇ -Ｃ…     

GM-CSF鉴别结核性和癌性胸膜炎的价值

采用放射免疫法检测２５例结核性和３１例癌性胸膜炎患者血清和胸水中粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）浓度。结果发现，结核组血清ＧＭ－ＣＳＦ［（１９．５６±１２．６４）ｎｇ／Ｌ］明显高于正常组［（９．５２±３．６１）ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］和癌性组［（９．３５±６．１３）ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］，而癌性组与正常组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；结核组胸水ＧＭ－ＣＳＦ浓度［（２４．３４±１４．８６）ｎｇ／Ｌ］明显高于癌性组［（６．３５±３．１３）ｎｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１］。若以血清ＧＭ－ＣＳＦ１４ｎｇ／Ｌ为界限值，则结核组的敏感性为４８００％，特异性为８３８７％；若以胸水ＧＭ－ＣＳＦ９．５ｎｇ／Ｌ为界限值，则结核组的敏感性为８０００％，特异性为９０３２％。提示血清、胸水ＧＭ－ＣＳＦ测定对鉴别这两组胸膜炎有较高的价值，可作为鉴别结核性和癌性胸膜炎的一项检测指标。     

格拉诺赛特对化疗后白细胞减少症的疗效观察

目的观察Ｇｒａｎｏｃｙｔｅ（ｒｈＧ－ＣＳＦ）对化疗后白细胞减少症的治疗效果。方法化验白细胞低于３．５×１０９／Ｌ时,每日ｒｈＧ－ＣＳＦ５０～１００ｕｇ,皮下注射,白细胞达到４．０～１０９／Ｌ以上时停药。结果６３例用药后３日白细胞平均值与用药前相比,有显著差异（Ｐ＜０．００１）。结论此药临床应用安全、有效,可保证化疗按计划完成,是防治化疗后因白细胞下降发生严重感染的有效药物。     

G—CSF对受照小鼠造血损伤的影响

Ｇ－ＣＳＦ对受照小鼠造血损伤的影响王元书侯金玲张秀芹朱燕李杰解砚英王艹凡徐淑兰（山东省医学科学院药物研究所，济南２５００６２）重组人粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）是应用重组ＤＮＡ技术所生产，其基本原理是将人类粒细胞集落刺激因子的基因插入大肠杆菌内，...     

急性髓系白血病细胞自分泌GM-CSF及其凋亡的研究

要探讨急性髓系白血病（ＡＭＬ）原代细胞自分泌的粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（ＧＭ－ＣＳＦ）和重组人粒细胞－巨噬细胞集落刺激因子（ｒｈＧＭ－ＣＳＦ）对原代ＡＭＬ细胞凋亡的影响,应用放射免疫技术检测ＧＭ－ＣＳＦ水平,ＤＮＡ电泳检查梯状条带及流式细胞仪检测细胞凋亡率和ＢｃＩ－２蛋白表达的阳性细胞率和相对荧光强度（ＭＦＩ）。结果在５例原代ＡＭＬ细胞体外培养中,３例的培养上清液可检测到ＧＭ－ＣＳＦ,其自发细     

γ-氨基丁酸与脑梗塞头痛

本研究采用放射受体分析法测定大脑中动脉区脑梗塞（ＣＩ）急性期１８例头痛患者与２２例非头痛患者和２８例对照组血清和脑脊液（ＣＳＦ）γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）含量。结果显示：ＣＩ急性期头痛患者和非头痛患者ＣＳＦ中ＧＡＢＡ含量均显著高于对照组（Ｐ＜０．００１），ＣＩ头痛患者ＣＳＦ ＧＡＢＡ水平显著低于非头痛患者（Ｐ＜０．０１），ＣＩ头痛组、非头痛组和对照组三组间血清ＧＡＢＡ含量比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。研究结果提示：ＧＡＢＡ参与ＣＩ头痛的病理生理机制，ＧＡＢＡ类药物可能对ＣＩ头痛有治疗作用。     

惠尔血三日疗法对化疗所致白细胞减少的疗效观察

基因重组人类粒细胞集落刺激因子 (ＲｅｃｏｍｂｉｎａｎｔＨｕｍａｎＧｒａｎｕｌｏｃｙｔｅＣｏｌｏｎｙＳｔｉｍｕｌａｔｉｎｇＦａｃｔｏｒ简称ｒｈＧ -ＣＳＦ)能刺激造血干细胞向粒细胞增殖、分化 ,促使其发育为成熟的粒细胞 ,对化疗所致的骨髓抑制有治疗作用 ,但由于该药物价格昂贵 ,限制了它的广泛或长时间的使用。为探讨短程有效的用药方法 ,笔者自1998年 3月至 1999年 4月试用低剂量的ｒｈＧ -ＣＳＦ(商品名惠尔血 )三日疗法治疗肿瘤化疗所致的白细胞减少症 4 5例 ,取得了满意的效果 ,现总结报告如下。1　材料和方法1·1　病例资料…     

急性CO中毒后迟发性脑病发病机理的探讨

为探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（ＤＥＡＣＭＰ）的发病机理，对３１例ＤＥＡＣＭＰ患者均于出现迟发症状３０天内抽取空腹静脉血和脑脊液（ＣＳＦ）标本，进行血液ＩｇＧ、辅助性Ｔ细胞（Ｔｈ）、抑制性Ｔ细胞（Ｔｓ）、５－羟色胺（５－ＨＴ）、过氧化脂质（ＬＰＯ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＰＸ）、ＶｉｔＥ及ＣＳＦ中５－ＨＴ水平的检测，并与对照组比较。患者组治疗３０天后再次采取标本复查，对比分析治疗前后上述指标的变化。结果表明，患者组血中ＩｇＧ、ＬＰＯ含量增高，ＧＰＸ、ＶｉｔＥ、Ｔｈ、５－ＨＴ及ＣＳＦ中５－ＨＴ含量降低，与对照组比较差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１），而Ｔｓ与对照组比较差异无显著意义（Ｐ＞０．０５），患者组治疗后，ＣＳＦ中５－ＨＴ和血清ＶｉｔＥ明显上升，与治疗前相比差异有显著和非常显著意义（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），其余指标与治疗前相比差异无显著意义。提示免疫功能紊乱，５－ＨＴ及自由基代谢异常在本病的发生及病理发展过程中起着重要作用。     

胃癌术前营养支持辅助化疗

２５例ＡＧＣ病人，随机分为对照组，静脉营养支持组，化疗组，和静脉营养支持加化疗组。于治疗前后，分别测定血清ＰＡ，ＴＦＮ和ＮＫ，ＬＡＫ细胞活性。ＦＣＭ测定胃癌细胞和正常胃粘膜细胞ＤＮＡ含量，倍体类型及细胞周期各时相比例；发现治疗５天后，静脉营养支持组ＰＡ，ＴＦＮ，ＮＫ，ＬＡＫ活性和肿瘤细胞Ｓ％及Ｓ＋Ｇ２＋Ｍ％明显增高（Ｐ＜０．００５～０．０５）。化疗组血清ＰＡ明显下降（Ｐ＜０．００１），静脉营养支持加化疗组肿瘤细胞Ｓ％和Ｓ＋Ｇ２＋Ｍ％显著下降（Ｐ分别＜０．０５和０．０２５），两组其它指标未见明显改变。揭示静脉营养支持能促进ＡＧＣ患者蛋白质合成，改善其免疫功能，同时也刺激了胃癌细胞增殖，静脉营养支持加化疗既能维持ＡＧＣ患者的营养状况和免疫功能，又抑制了胃癌细胞增殖。     

煤尘,矽尘对血液中性粒细胞碱性磷酸酶和过氧化物酶的影响

采用血细胞组织化学方法，对接触煤尘，矽尘工人及尘肺病人血液中性粒细胞（ＰＭＮ）碱性磷酸酶（ＡＫＰ）和过氧化物酶（ＰＯＸ）进行测定，结果显示，煤尘和矽尘均可致血液中性粒细胞的ＡＫＰ升高（Ｐ〈０．０１）ＰＯＸ降低（Ｐ〈０．０１），接触煤尘和矽尘工龄与ＡＫＰ和ＰＯＸ的相关分析表明，接尘工龄与ＡＫＰ和ＰＯＸ呈负相关关系（煤尘ｒ＝－０．３７７４，ｒ＝－０．２６９９，矽尘ｒ＝－０．２４０１，ｒ＝－０．２２７２     

惠尔血(rhG-CSF)在肝癌介入治疗中的临床应用

惠尔血（ｒｈＧ－ＣＳＦ）在肝癌介入治疗中的临床应用大连市友谊医院肝胆外科（１１６００１）刘小北谭文翔作者自１９９３年至１９９６年间，采用惠尔血治疗肝癌介入治疗后所致的白细胞和中性粒细胞减少者３０例，取得良好效果，现报告如下。１一般资料：共收治３０例患...     

重组人粒细胞集落刺激因子在恶性血液病合并真菌感染中应用的临床意义

目的 探讨联合应用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）与抗真菌药物在恶性血液病合并真菌感染中的价值。方法 对合并真菌感染的恶性血液病患者在氟康唑治疗的同时，随机分为加G-CSF（2．5～5μg／kg）和不加GCSF两组。结果 氟康唑加G-CSF治疗的患者有效率为89．1％，对照组为62．8％（P〈0．05），中性粒细胞恢复程度，治疗组与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 G-CSF可加速中性粒细胞恢复，与抗真菌药物协同可提高其抗菌疗效，是治疗恶性血液病合并真菌感染较理想的方法。     

高血压伴肥胖和高血压非肥胖患者胰岛β细胞早期分泌相的改变

为了解高血压伴肥胖者（ＯＨＴ）和高血压非肥胖者（ＮＯＨＴ）胰岛β细胞早期分泌相的变化规律，用左旋精氨酸（Ｌ－ＡＲＧ）刺激法，对ＨＴ患者胰岛β细胞分泌功能进行了研究。结果：（１）空腹胰岛素（ＩＮＳ）、Ｃ－肽（Ｃ－Ｐ）值ＯＨＴ组明显高于对照组和ＮＯＨＴ组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），后两者间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。（２）Ｌ－ＡＲＧ兴奋后ＯＨＴ和ＮＯＨＴ组ＩＮＳ和Ｃ－Ｐ分泌在４分钟时达峰值，而对照组２分钟达峰值。（３）Ｌ－ＡＲＧ兴奋后ＩＮＳ和Ｃ－Ｐ各时点增加值的和（△∑）以ＯＨＴ组明显高于对照组和ＮＯＨＴ组，后两者无显著差异。（４）ＯＨＴ组△∑ＩＮＳ与ＤＢＰ和体重指数（ＢＭＩ）均呈明显正相关（Ｐ＜０．０５），而ＮＯＨＴ组多元回归分析未发现△∑ＩＮＳ与ＤＢＰ和ＢＭＩ有相关性。结果提示ＯＨＴ患者存在胰岛素抵抗（ＩＲ），Ｌ－ＡＲＧ刺激胰岛β细胞早期分泌相是增加的；ＮＯＨＴ患者ＩＲ不明显。ＩＲ是ＯＨＴ发病的原因之一。     

菠菜粉脂溶性粗提物对人胃癌细胞的体外抑制作用

目的：以体外培养的人胃腺癌细胞株ＳＧＣ－７９０１为材料，观察菠菜粉脂溶性粗提物（ＳＰＦＥ）对人胃癌细胞体外增殖和功能的影响。方法：在３Ｈ－ＴｄＲ掺入实验中ＳＰＦＥ的剂量（以培养液中β－胡萝卜素浓度计）为４×１０－８、４×１０－７、４×１０－６ｍｏｌ／Ｌ；在其它三个实验中为２×１０－８、２×１０－７、２×１０－６ｍｏｌ／Ｌ。结果：１．生长曲线实验中，ＳＰＦＥ在中、高剂量组对人胃癌细胞的增殖有显著的抑制作用，且随剂量增加，抑制作用有增强趋势；２．集落形成实验中，ＳＰＦＥ各剂量组均抑制了胃癌细胞的集落形成（Ｐ＜０．０１），抑制作用呈剂量－反应关系；３．甲基噻唑基四唑（ＭＴＴ）实验中，ＳＰＦＥ各剂量组在抑制胃癌细胞活性和功能的同时，对正常人外周血淋巴细胞却没有影响（Ｐ＞０．０５）；４．对３Ｈ－ＴｄＲ掺入胃癌细胞量的测定表明，ＳＰＦＥ各剂量组和同剂量的β－胡萝卜素对胃癌细胞的ＤＮＡ合成均有抑制作用（Ｐ＜０．０５），但菠菜ＳＰＦＥ的抑制作用显著较β－胡萝卜素强（Ｐ＜０．０５）。     

妊娠期妇女核黄素营养水平与缺铁性贫血关系的研究

目的：　研究机体核黄素水平与孕妇铁营养状况及缺铁性贫血的关系。方法：　对３２２ 名孕中期妇女进行铁及核黄素营养状况的横断面调查，并从中随机抽取５８ 名进行１２ 周的追踪观察。结果：　核黄素缺乏率在孕中、晚期的妇女分别为２９．８０％ 和６５．５２％ ；贫血患病率分别为３２．７６％ 和４８．２７％ ；储存铁缺乏率分别为５６．９０％ 及８４．４８％ 。核黄素缺乏者的贫血患病率为３６．６０％ ，明显高于核黄素正常者的２１．４０％ （Ｐ＜ ０．０１）；储存铁缺乏率在核黄素缺乏者为４４．０９％ ，也明显高于核黄素正常者的３０．１３％ （Ｐ＜ ０．０５）。相关分析发现，孕晚期ＢＧＲＡＣ与Ｈｂ、ＳＦ、ＳＩ分别呈显著负相关（γＨｂ＝ － ０．２７２９，γＳＦ＝ － ０．２２８３，γＳＩ＝ － ０．１９９７，Ｐ＜ ０．０１），ＢＧＲＡＣ与ＥＦＰ呈显著正相关（ΓＥＦＰ＝ ０．１９６３，Ｐ＜ ０．０１）。结论：　核黄素缺乏与孕妇贫血及缺铁之间呈显著相关。     

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子与重组人粒细胞刺激因子临床疗效比较

目的：比较乳腺癌TAC方案化疗后,应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子和人粒细胞刺激因子预防粒细胞减少的临床疗效。方法：选取2013年1-8月入院接受TAC方案化疗的乳腺癌患者共60例。30例为试验组,化疗结束后48 h给予聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF）;30例为对照组,化疗结束后48 h给予重组人粒细胞刺激因子（rhG-CSF）。结果：试验组化疗间歇期中性粒细胞减少、感染病例明显少于对照组,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：乳腺癌TAC方案化疗后应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防中性粒细胞减少疗效确切,值得临床推广应用。     

地榆升白片对肺腺癌化疗中性粒细胞减少影响

目的 为降低患者化疗所致中性粒细胞减少症的发生,观察地榆升白片对肺腺癌化疗中性粒细胞减少影响。方法研究纳入天津市胸科医院肺腺癌化疗中性粒细胞减少患者63例,将其根据治疗方式不同分为对照组31例和观察组32例。对照组患者采取接受顺铂与吉西他滨化疗治疗。观察组患者接受顺铂与吉西他滨化疗+rhG-CSF+地榆升白片治疗。比较两组患者化疗所致中性粒细胞减少症发生率、中性粒细胞减少症持续时间以及患者对治疗的满意度评分。结果 观察组中性粒细胞减少症发生率为6.25%,低于对照组的25.81%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者中性粒细胞减少症持续时间短于对照组;治疗的满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 地榆升白片对肺腺癌化疗患者具有积极的临床影响,可降低患者化疗所致中性粒细胞减少症发生率,缩短中性粒细胞减少症持续时间,使化疗更为安全,且患者对地榆升白片治疗较为认可,认为该治疗方案切实可行,具有临床应用价值,值得进行深入探究。     

缺锌对大鼠脑发育的影响

本文通过建立大鼠缺锌（ｚｉｎｃｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ，ＺＤ）、常锌配对（ｐａｉｒｆｅｅｄｉｎｇ，ＰＦ）模型，从微观及宏观角度，较深入地研究缺锌对学习记忆的影响。结果表明：（１）ＺＤ组的摄食量、体重增长值、饲料效价均非常显著地低于ＰＦ组。（２）ＺＤ组脑的Ｇ０／Ｇ１．期细胞高于ＰＦ组，而Ｓ＋Ｇ２／Ｍ期细胞、细胞容积、脑细胞ＤＮＡ、ＲＮＡ含量均低于ＰＦ组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。（３）ＺＤ组脑细胞内的ｃＡＭＰ高于而ＮＯ含量低于ＰＦｊＨ（Ｐ＜０．０１）。（４）ＺＤ组血清锌和海马锌含量非常显著地低于ＰＦ组。（５）ＺＤ组全脑锌含量无显著下降，然脑铜含量较高，铁含量极低，与ＰＦ组比较有非常显著的差异。（６）ＺＤ组海马ＣＡ１区的ＬＴＰ诱出率为０。串刺激前后ＰＳ峰潜伏期和幅度无明显变化，而ＰＦ组ＬＴＰ诱出率为１００％，串刺激后ＰＳ峰潜伏期缩短，峰幅度明显增高。（７）ＺＤ组海马ＣＡ，区超微结构表现椎体细胞突触内突触小泡减少。（ｓ）ＺＤ组大鼠主动回避行为习得率为２４％，非常显著地低于ＰＦ组的６４％。