皮肤炭疽1例

<正>患者男，50岁。右侧上肢结节5 d，于2021年7月2日来我院就诊。患者5 d前无明显诱因于右腕及右前臂分别出现无痛性红色结节，自行挤压及拔罐处理后局部溃疡，无明显分泌物排出，结节中央溃疡结痂，周围肿胀明显。3 d后出现右上肢肿胀，右侧腋窝淋巴结肿痛，伴发热，体温40℃，就诊于当地医院，予头孢抗感染治疗（具体不详）及对症治疗，体温恢复正常，右上肢肿痛无明显减轻，遂就诊我院。既往身体健康，无昆虫叮咬史。从事屠宰牛工作。     

Klippel-Trenaunay-Weber综合征1例

患者男,22岁.因右上肢紫红色斑22年于2012年2月2日来我院就诊.患者于出生时右上肢即有散在、边界稍清楚、形状不规则的淡紫红色斑,且整个右上肢较左上肢粗大,随着患者生长发育,其皮损逐渐融合并累及整个右上肢,右侧胸部、肩部、肩胛部,左胸部及小部分左上臂前侧,形成大片边界清楚不规则形颜色较均匀紫红色斑,且患者自觉右上肢胀痛及沉重感,其肌力大于左上肢,汗液较左上肢多.     

青霉菌引起股癣1例

患者男，72岁。因左侧腹股沟部出现皮疹伴瘙痒半个月，全身出现皮疹伴瘙痒2d于2002年7月21日就诊于笔者所在医院。检查：全身散发癣菌疹，右侧腹股沟见半环状斑片，边界清楚，其上散发丘疹、脱屑。右足趾甲变黄、增厚、色灰暗。臀部未见明显皮损。真菌检查：刮取患者右侧腹股沟褐色斑片状鳞屑作直接镜检发现分枝、分隔的菌丝。     

扑热息痛片致泛发性固定型药疹1例

正1临床资料患者男,61岁。右手腕、背部起疹约半年,再发增多5d。患者诉约半年前因咽痛发热明显,至当地医务室就诊,予扑热息痛2片/次,2次/d口服,1d后右手腕及背部出现3处红色椭圆斑,伴瘙痒,未特殊处理。约1周后皮疹变为暗褐色,瘙痒缓解。约1个月前患者再次发热咽痛,于当地医务室就诊,再次予扑热息痛片2片/次,2次/d口服,次日右手腕及背部暗褐斑再度泛红、水肿,伴瘙痒,且背部出现类似新发红疹,未治疗,约     

多发性Paget样鲍温病伴多脏器肿瘤一例

患者女，４９岁。躯干、上肢、臀部起暗红色斑片１５年，于２０００年１０月５日到我科就诊。１５年前，不明原因右腹部出现一黄豆大红斑，自觉瘙痒，外用皮质类固醇类软膏不见好转。以后逐渐增大成不规则形，上覆鳞屑，无破溃。１１年前右臂上方出现２块同样皮损，略痒，抓后易出血、结痂。近３年来，肩部、胸背及臀部先后出现多处大小不等暗红色斑片。于１７年前曾确诊患肝母细胞瘤，并行右肝切除术。次年发现右乳房外上方长一肿块，经组织病理诊断为乳腺癌，并行右乳腺癌切除根治术。给予环磷酰胺及５－氟尿嘧啶化疗２年，同时口服大量中…     

蚰蜒叮咬引起面部横纹肌溶解综合征一例

患者女,74岁,因右侧头面部红肿伴疼痛10 d,加重1 d就诊。患者10 d前蚰蜒叮咬后右侧额部出现1分币大的水肿性红斑,伴疼痛,于某诊所就诊,诊断为皮肤感染,给予甲泼尼龙40 mg及头孢米诺1.0 g静脉滴注4 d,疗效不佳。皮疹逐渐扩大,右侧面颊及右眼睑红肿、胀痛。1 d前患者自觉皮疹及头面部疼痛加重,并出现呼吸困难、恶心呕吐,为明确诊断来我院就诊。查血常规：白细胞11.24 × 109/L;电解质：血清钾2.89 mmol/L（参考值3.5 ~ 5.5 mmol/L）,钙2.06 mmol/L（2.25 ~ 2.58 mmol/L）;肝肾功能及头部CT未见明显异常……     

复发性带状疱疹1例

患者男，72岁。因右腰背部痛性皮疹3天就诊。患者于6岁时曾因右腰背部痛性水疱在江苏昆山医院就诊，皮疹发病部位与本次发病部位一致，以成簇水疱为主，当时诊断为蛇丹（带状疱疹），治疗痊愈。42岁时患者在同样部位，即右腰背部再次出现痛性皮疹，就诊于江苏昆山市中医医院，当时皮疹以成簇分布的痛性红斑和斑丘疹为主，诊断为带状疱疹，疼痛约1周，后治疗痊愈。     

臀部巨大神经纤维瘤病1例

临床资料患者女，31岁。因右臀部肿物20年，于2006年3月至我科就诊。患者出生时全身分布多个大小不等咖啡斑．随年龄增长数目增多，面积扩大。20年前右臀部咖啡斑处出现鸡卵大小肿块，质软．无触痛，并进行性增大，占据右臀下半部，皮肤松弛，行走不适。既往体健．无癫痫病史．其子现年8岁，全身多发咖啡色斑（6个以上），未见肿物。     

柴胡滴丸致固定型药疹1例

患者女,16岁。因口唇、左上肢、腹部、右下肢暗红斑伴瘙痒3 d于2018年1月3日至我科就诊。患者4 d前因感冒自行服用柴胡滴丸每日3次,每次1袋。服药1 d后口唇、左上肢、腹部、右下肢出现暗红斑,皮损中央呈暗紫色,伴轻度瘙痒,未予治疗。追问病史,患者近半年来曾有两次因感冒口服柴胡滴丸后均出现类似皮损,未治疗,能自行消退,部分皮损遗留灰黑色色素沉着斑。10 d前患者母亲因感冒口服柴胡滴丸后躯干也出现类似皮损。     

色素失禁症一家二例

例1女,3岁.因全身带状、涡轮状褐色斑及疣状皮损3年于2008年7月23日来我院就诊.患儿出生4 d后四肢开始发生条带状及小片状红斑,1～2 d后在红斑上又出现大小不一的水疱,绿豆至黄豆大小.随后皮疹范围逐渐扩大,渐累及到胸背及外阴部.在当地医院就诊,拟诊:色素失禁症?给予红霉索软膏、莫匹罗星软膏等对症处理.2周后水疱开始干涸、结痂,红斑亦渐消退,脱痂后留有不规则或涡轮状褐色斑.2个月后渐在右上肢、躯十部出现色素性疣状增生性皮损.12个月后患儿右上肢疣状增生皮损渐消退,留有褐色斑.     

应用聚合酶链反应诊断疣皮肤结核1例报告

报告１例４５岁女性疣状皮肤结核患者，病期１３年，于右臂部至右大腿后上方、右耳廓及右胸部呈现肉芽肿性皮损，组织病理疑为结核，抗酸染色（一）。遂将石蜡切块作聚合酶链反应检查，扩增出结核杆菌特异ＤＮＡ片段。经抗痨治疗皮损治愈。     

糖尿病性脂质浙进性坏死一例

患者女，32岁。因双下肢皮疹5年于2005年7月来我科就诊。5年前右小腿末端出现红斑，丘疹，皮疹渐扩大。3年前左小腿胫前亦出现丘疹、红班。先后在多家医院按慢性皮炎湿疹治疗无效。2年前左胫前皮疹因搔抓后出现溃烂，经治疗后溃烂而愈合，1个月前右踝部蚊虫叮咬后出现两处溃烂，至今未愈。     

蓝趾综合征1例

<正>1 病历摘要患者男,65岁。双足趾青紫4个月,加重伴疼痛2个月,于2014年1月17日来卫生部北京医院就诊。患者4个月前因鼻出血经右股动脉行介入栓塞治疗,1 d后双足趾出现青紫色斑片,无自觉症状,伴血肌酐进行性升高,未诊治。2个月前足趾斑片颜色加深,局部出现破溃结痂,伴双足疼痛,夜间及寒冷时明显,遇热稍缓解,行血管超声检查发现下肢动脉粥样硬化伴斑块形成,静脉无异常,予止痛及营养神经等治疗,疼痛未见缓解。既往史:冠心病3年。高血压15年。个人史:吸烟40余年,40支/d。余无特殊。家族史:家族中无遗传病史及类似疾病患者。     

皮肤浆细胞肉芽肿一例

患者男,45岁.臀部起皮疹约3年,于2008年12月14日就诊.患者约3年前无明显诱因,发现右臀少许红丘疹,无自觉症状,未治疗,皮损缓慢增大、增多,3 d前部分皮损表面损伤,遂来就医.既往身体健康,无局部叮咬及外伤史,无婚外性生活史.     

带状疱疹引起腹壁假疝一例

患者男，59岁，带状疱疹3周、右腰腹部膨隆2周余于2018年9月23日就诊。患者3周前无明显诱因右腰腹部出现单侧、带状分布的红斑、水疱，伴阵发性疼痛，外院就诊后服用抗病毒药物（具体不明）治疗，皮损好转，疼痛缓解……     

虫咬皮炎继发横纹肌溶解一例

患者男，47岁，因右侧面部、胸部、上下肢条索样水肿性红斑伴疼痛1 d于2018年6月22日到我院皮肤科急诊就诊。患者1 d前夜间在山林中被不明昆虫叮咬，次日清晨发现右侧面部、胸部、上下肢条索样水肿性红斑，右上臂及右手弥漫性肿胀伴疼痛，活动受限，不能下地行走……     

靶样含铁血黄素沉积性血管瘤

<正>患者女,21岁。主诉:右臀部紫红色斑片2 d。现病史:患者2 d前右臀部外侧单发紫红色斑片,无瘙痒、疼痛、破溃及渗出。为明确诊治,于2018年1月23日来我科就诊。既往史及家族史:既往体健,家族中无类似疾病患者。     

乳腺癌皮肤转移1例并文献复习

<正>1 病历摘要患者女,67岁。因颈部及胸部出现红斑、结节、斑块伴疼痛2个月于2010年3月1日就诊。患者于2个月前右颈肩部出现条索状红斑、斑块,质地坚硬,伴皮损处刺痛感,随后胸部出现红色斑片、斑块及黄豆至蚕豆大淡红色结节。入院前3 d斑块上出现黄豆大水疱。患者自起病以来无发热,皮损表面无破溃。既往史:4年前曾因右乳腺腺癌及右腋窝淋巴结转移性腺癌行右     

小汗腺痣1例

临床资料患者女,17岁,因右足背暗红色斑片16年就诊。该患者出生后不久偶然发现右足背外侧暗红色斑,运动后皮损处可见露珠样汗液,无其他不适。足背部皮损随年龄缓慢增大。曾多次在当地医院就诊,诊断为“多汗症”,未予治疗。体检：系统检查心肺腹未见异常。皮肤科检查：右足背外侧见2cm×3cm类圆形暗红色斑片,境界分明,无多毛现象。     

疱疹样皮炎一例

患者女，28岁，因颈胸背部剧烈瘙痒伴水疱半年来我科就诊。患者于就诊半年前感皮肤瘙痒，并出现绿豆大小的丘疹和红斑，随之在红斑上或正常皮肤上出现水疱，不易抓破，抓破后创面能很快愈合。不伴腹泻、口腔糜烂等症状。否认家族中类似疾病史及家族中慢性腹泻病史。