中老年性骶髂关节骨错缝的发病及其诊治

骶髂关节骨错缝（又称骶髂关节紊乱综合征）,是引起腰腿痛的常见原因之一。１９９０～１９９４年共收治９８例,笔者采用手法整复治疗收到满意疗效,现报告如下。临床资料本组９８例,男５７例,女４１例;年龄４０～６４岁。病程最短者２天,最长者２年。原因不明者６７...     

骶髂关节半脱位误诊原因分析

骶髂关节半脱位，由ＧｏｌｄｗａｉｔＯｓｇｏｏｄ于１９０５年首先提出这一概念。因骶髂关节的解剖结构较为稳定，关节周围又有强大的韧带固定，因损伤造成骶髂关节半脱位并不多见，故易被忽视而漏诊。近年来我们曾收治了在外长期误诊误治的本病患者５例，均经手法治疗而...     

骶髂关节半脱位的诊断与治疗

目的：探讨骶髂关节半脱位的诊断与治疗。方法：通过２７２例骶髂关节半脱位临床检查及Ｘ线摄骨盆斜位片和耻骨轴位片进行诊断,同时进行手法复位。结果 凡是腰腿痛患者具有骶髂关节和耻骨叩压痛,下蹲阳性者,摄Ｘ线可见耻骨植位移即可诊断,并分前旋与后旋半脱位两类,讨论了手法复位的具体方法。结论：Ｘ线检查对骶髂关节半脱位的诊断具有的重要的价值。本病以手法治疗为主。     

第1掌骨基底骨折畸形的修复

１９８５年９月～１９９４年９月,我们对第１掌骨基底骨折手法复位失败的患者及时行切开复位、第１掌骨基底截骨及穿针固定,效果满意。报告如下。１临床资料本组１８例,均为男性。年龄２０～２５岁。不通关节的骨折１２例,通关节的骨折６例。入院后先行手法整复,石膏...     

手法整复肩胛骨治疗肩关节前脱位

手法整复肩胛骨治疗肩关节前脱位路焕光高辉作者参考了Ａｎｄｅｒｓｏｎ等介绍的手法整复肩胛骨治疗关节前脱位的方法［１］，自１９８８年８月～１９９６年５月，治疗了肩关节前脱位４２例，效果满意。临床资料一、一般资料本组４２例中，男３３例，女９例，年龄最小１５...     

牵引侧推复位治疗骶髂关节半脱位

我们曾以牵引侧推手法治疗骶髂关节半脱位2例，效果颇佳，现报告如下。     

整复骶髂关节错位的手法介绍

整复骶髂关节错位的手法介绍中国中医研究院骨伤科研究所（１００７００）王金柱，刘苏辰我们通过多年的临床实践与观察，发现不少久治不愈的腰腿痛的常见原因往往是由于骶髂关节错位引起，为此将整复骶髂关节错位的１２种方法，介绍如下。骶髂关节错位的诊断并不困难，一...     

髋关节后脱位手法复位失败原因分析

髋关节后脱位手法复位失败原因分析辽宁中医学院附属医院（１１００３２）孙树新我院自１９８７年１０月～１９９３年５月共收治髋关节后脱位患者２５例，其中１６例手法整复失败而采取手术治疗，现就失败原因进行分析。临床资料本组１６例中男１３例，女３例；最大年龄５...     

蛙式四步扳法治疗骶髂关节半脱位

目的:观察蛙式四步扳法治疗骶髂关节半脱位的临床疗效,探讨蛙式四步扳法的合理性。方法:2007年1月至2009年5月,门诊收治确诊为骶髂关节半脱位的患者92例,男19例,女73例;年龄14～61岁,平均38.7岁;病程1～96个月,平均18.4个月。采用自体牵引、极度屈髋屈膝、蛙式扳法和后伸扳法4步操作,观察其疗效。结果:治疗次数1～10次,平均治疗4.3次。疗效评价优71例,良19例,有效1例,无效1例。结论:蛙式四步扳法治疗骶髂关节半脱位具有操作简便、针对性强、见效快、成功率高、疗效巩固、患者痛苦少等优点。     

闭合手法整复陈旧性肘关节后脱位16例

笔者采用手法整复治疗陈旧性肘关节后脱位，取得满意效果，现报告如下。临床资料本组１６例中男１１例，女５例；年龄１２～５８岁；受伤时间２６～７５天；本组均为肘关节后脱位，其中合并向桡侧脱位４例，合并向上髁骨折及鹰嘴骨折１例。本组１６例均经Ｘ线确诊。治疗方法１．手法复位前三天，可每天在患处周围行中药熏洗，日２～３次，每次３０分钟。并配合按摩舒筋，使在整复时肘关节周围肌肉松弛，便于手法顺利进行。手法复位前一定要充分麻醉，一般采用乙醚开放麻醉或臂丛麻醉。２．手法复位：（１）关节分离：患者仰卧，在麻醉下，助…     

骶髂关节骨折脱位的手术治疗

目的报告骶髂关节骨折脱位切开复位内固定的方法和治疗效果.方法采用骶髂关节前部切口,显露骶髋关节前面,复位后应用骨盆钢板内固定并植骨融合.结果45例骶髂关节骨折脱位均施行切开复位内固定融合术,随访8～20个月,骶髂关节完全融合,骨盆稳定.结论骶髂关节的完整对骨盆环的稳定性起着重要作用,当发生骨折脱位时应及时手术治疗,恢复其稳定性.     

髋关节中心型骨折脱位的手术治疗

本文报告２５例移位髋关节中心型骨折脱位的手术治疗，其中髋臼横形骨折１２例，横形加后壁骨折４例，后柱骨折６例，Ｔ形骨折３例。经手术治疗骨折达到解剖复位１８例，满意复位７例。受伤距手术时间５ｄ～８０ｄ，平均１６ｄ。术后随访１０月～３４月，平均２６月。髋关节屈曲８０°～１３０°，平均１１６°。作者认为髋关节中心型骨折块存在旋转移位，限制复位的主要因素是骶棘韧带和骶结节韧带。通过术前闭合整复牵引治疗试验，手术开放复位难度观察及局部病理解剖变化的情况，提出只有通过手术才能将移位的髋臼骨折复位。对于Ｔ形骨折前柱的暴露将传统的髂腹股沟切口改为髂股切口，强调治疗的重点应放在月状关节面而非整个髋臼的概念     

骶髂关节半脱位发病机理浅析

骶髂关节半脱位(ＳａｃｒｏｉｌｉａｃＳｕｂｌｕｘａｔｉｏｎ)可引发严重下腰痛[1]。1994年10月～1996年2月共诊治18例。本文试通过对骶髂关节解剖和生物力学分析,探讨其发病机理。1　临床资料本组18例,女16例,男2例;年龄25～75岁;左侧10例,右侧8例;女性均为已婚,且有一?..     

联合Galveston技术和TSRH系统治疗骨盆Tile C型骨折

目的 介绍一种治疗骨盆Tile C型骨折的新方法。方法 联合Galveston技术和TSRH系统治疗严重骶髂关节骨折脱位19例。其中男13例，女6例。损伤原因均为交通事故伤。结果 19例经随访6个月～1年，骨折脱位完全纠正，无并发症发生。结论 联合Galveston技术和TSRH系统治疗严重骶髂关节骨折脱位是一种安全有效的方法。     

骶髂关节错缝的诊治体会

198 8年 1月至 1996年 12月 ,共收治骶髂关节错缝病人 37例 ,采用手法松解和整复骶髂关节 ,取得了满意的疗效 ,报告如下。1　临床资料男 12例 ,女 2 5例 ;年龄 2 5～ 5 8岁 ;病程 1小时～ 2 5天。病因病理特点 :(1)突然单侧臀部滑倒着地 ,或单足猛力着地 ,使骶髂关节过度前后旋转 ,将髂骨向上内方推引起错缝。 (2 )妇女经期、怀孕期 ,骶髂关节周围韧带松弛 ,因不正常体位扭转亦可引起本病。 (3)内分泌失调、韧带松弛、关节退变 ,从而使关节松弛引起本病。临床特点 :(1)有符合使骶髂关节错缝机理的外伤史。 (2 )负重或咳嗽、喷嚏、弯腰时引起…     

术中导航三维影像系统辅助置入骶骨钉微创治疗骶髂关节脱位

目的探讨手术导航一术中三维影像系统监测下置人骶骨钉微创治疗骶髂关节脱位的疗效。方法在手术导航一术中三维影像系统监测下应用骶骨钉内固定技术治疗15例骶髂关节脱位患者。其中骶髂关节半脱位6例，骶髂关节完全脱位9例；伴有骨盆前环损伤7例，伴有骶丛损伤2例。结果15例均获得6-16个月随访，复位均满意，无骶髂部疼痛14例，轻度疼痛1例；2例骶丛损伤者术后恢复良好。结论手术导航一术中三维影像系统监测下骶骨钉治疗骶髂关节脱位，是一种安全、有效的治疗方法，手术创伤小，时间短，康复快。     

骶髂关节上部单侧前错动的诊断治疗

骶髂关节上部单侧前错动的诊断治疗黄柳和，李玉臣骶髂关节上部单侧前错动是指单侧骶髂关节上部，由于外力作用，扭动髂骨向前外方发生滑脱移位，并造成软组织损伤的疾病。临床上较为少见。近年来，笔者在临床上遇到６例，均以手法整复，收效满意。现就其诊疗问题进行探讨...     

Colorado 2TM骶髂板治疗Tile C型骨盆骨折中骶髂关节骨折脱位的临床研究

目的探讨Colorado 2TM骶髂板在治疗Tile C型骨盆骨折中对骶髂关节骨折脱位稳定性重建的作用。方法 2009年2月-2011年1月,收治8例Tile C型骨盆骨折患者。男3例,女5例;年龄22～52岁,平均34.4岁。交通事故伤3例,高处坠落伤3例,重物挤压伤2例。按照Tile分型,C1-2型5例,C1-3型2例,C2型1例。受伤至手术时间5～10 d,平均7 d。经股骨髁上牵引,使骶髂关节骨折脱位复位后,采用Colorado 2TM骶髂板固定骶髂关节,选择性加用骨盆前环重建钢板或外固定支架固定。结果术后X线片复查示骶髂关节垂直和旋转移位均获满意复位,骶髂关节得到有效固定,骨盆后环获得即刻稳定性。术后切口均Ⅰ期愈合,未发生血管、神经损伤等严重并发症。8例均获随访,随访时间6～24个月,平均12个月。骶髂关节无再移位,螺钉无松动。骨折愈合时间6～12个月,平均9个月。末次随访时采用Majeed功能评价标准,获优5例,良2例,一般1例。结论 Colorado 2TM骶髂板固定可使骨盆后环获得有效的即刻稳定性并维持至骨折愈合,是治疗Tile C型骨盆骨折中骶髂关节骨折脱位的有效方法之一。     

推移肩胛骨复位房关节前脱位110例报告

目的：介绍和推广一种治疗房关节前脱位的新的复位方法。方法：通过推移肩胛骨整复房关节前脱位。结果：对本组１１０例患者中的９８例进行了３￣６个月的随访。治愈９６例，好转２例。结论：推移房胛骨整复肩关节前脱位较传统手法更简便易行，无并发症。     

经前路内固定植骨融合治疗骶髂关节骨折脱位

目的探讨经前路手术复位内固定植骨融合治疗骶髂关节骨折脱位的安全性和疗效。方法采用骶髂关节前部切口或髂腹股沟切口,显露骶髂关节前面,对12例骶髂关节骨折脱位复位后,应用骨盆重建钢板内固定并植骨融合。结果3例单纯施行切开复位内固定融合术,9例同时行骨盆前环骨折复位内固定术;2例同时行髋臼骨折手术。随访6~18个月,6例垂直移位复位,9例旋转移位纠正,骶髂关节完全融合。结论骶髂关节骨折脱位造成整个骨盆环的严重失稳,经前路重建钢板内固定植骨融合治疗骶髂关节骨折脱位,能有效避免神经损伤,疗效肯定。