PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔临床疗效对比分析

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状混合痔患者的临床效果。方法将116例环状混合痔患者按手术方式不同分为对照组56例和观察组60例,对照组应用外剥内扎术,观察组应用PPH术,观察两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及并发症等指标。结果观察组治疗后总有效率为98.33%（59/60）,显著优于对照组的75.00%（42/56）;观察组手术时间、术后住院时间、术中出血量及患者满意率均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论 PPH术治疗环状混合痔具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症发生率低、患者满意率高等优势,是治疗环状混合痔的一种理想术式,值得临床推广应用。     

吻合器痔上黏膜环形切除术与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果

目的 分析吻合器痔上黏膜环形切除术与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果.方法 将环状混合痔患者86例随机分为两组,对照组43例采用外剥内扎术治疗,研究组43例给予吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,比较两组临床效果.结果 研究组临床总有效率为93.02％,高于对照组79.06％(P＜0.05);研究组手术时间、创面愈合时间、...     

改良痔上黏膜环切术与外剥内扎术在混合痔治疗中的应用对比

目的:对比研究改良痔上黏膜环切术与外剥内扎术在混合痔治疗中的应用效果。方法:选取2014年1月～2016年3月收治的混合痔患者60例,根据实施手术方法不同分为观察组及对照组,各30例。观察组实施改良痔上黏膜环切术,对照组实施外剥内扎术,观察两组手术相关指标、术后并发症发生情况及复发率。结果:两组手术时间比较,无显著性差异(P0.05);观察组术中失血量、术后3 d疼痛评分、愈合时间、住院时间均优于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率、术后随访1年复发率均低于对照组(P0.05)。结论:改良痔上黏膜环切术治疗混合痔临床疗效优于外剥内扎术,患者术中出血量少、术后并发症少、手术创伤小,术后恢复快,患者术后复发风险降低。     

痔上黏膜环切联合外剥内扎术治疗重度混合痔的临床效果

选择患者80例,按照数字随机法分为两组各40例,观察组实施痔上黏膜环切联合外剥内扎术,对照组实施单纯痔上黏膜环切术,比较两组治疗后创面出血情况及术后1w创面肉芽生长情况,统计治疗前后疼痛VAS评分。结果两组治疗后创面出血情况差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组疼痛VAS评分均低于治疗前(P0.05),观察组疼痛VAS评分均低于治疗后对照组(P0.05),创面中度及重度异常的比率显著低于对照组(P0.05)。PPH术联合外剥内扎术治疗重度混合痔,术式之间相互补充,能有效切除外痔,对未能完全复位痔体还可通过结扎处理,提高了临床效果。     

改良吻合器痔上黏膜环切术与痔自动套扎术分别联合外剥内扎术治疗中重度混合痔的效果比较

目的 比较改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与痔自动套扎术(RPH)分别联合外剥内扎术治疗中重度混合痔的效果。方法 选择济源市人民医院2019年2月至2022年2月收治的中重度混合痔患者80例进行研究,采用双色球法分为两组,每组40例。对照组予以RPH联合外剥内扎术治疗,观察组予以PPH联合外剥内扎术治疗。比较两组效果。结果 两组间手术指标与术后恢复指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术后观察组Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组肛管相关指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 中重度混合痔采取改良PPH联合外剥内扎术治疗,与RPH联合外剥内扎术比较,可明显改善肛门功能Wexner评分,减少并发症发生。     

改良外剥内扎术治疗环状混合痔临床观察

选取我院2010年1月～2012年12月收治的环状混合痔患者160例,随机分成正常组和实验组各80例。正常组采用常规的外剥内扎术治疗,实验组采用改良外剥内扎术治疗,比较两组临床疗效。实验组痊愈76例（95%）,正常组治愈62例（77.5%）,实验组治愈率明显高于正常组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。改良外剥内扎术治疗环状混合痔临床效果明显,具有创伤小、安全性高、方便科学等优点,值得临床推广。     

PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔临床对比研究

选取本院2013年1月~2015年5月收治的环状混合痔患者共160例,随机分为对照组(80例)和观察组(80例),分别行外剥内扎术和PPH术治疗;比较两组患者围手术期临床指标、手术前后VAS评分及术后并发症发生率等。对照组患者手术时间、术中出血量及住院时间分别为58.64±9.85min,60.12±10.48ml,8.23±1.61d;观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间分别为34.77±5.20min,28.39±5.33ml,5.17±0.87d;对照组患者手术前后VAS评分分别为9.43±0.48分,5.34±1.37分;观察组患者手术前后VAS评分分别为9.29±0.52分,2.18±0.75分;观察组患者围手术期临床指标和术后VAS评分均显著优于对照组(P0.05);对照组和观察组患者术后并发症发生率分别为13.75%(11/80),3.75%(3/80);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。相较于外剥内扎术,PPH术治疗环状混合痔可有效降低操作难度,减少术中创伤和术后康复时间,缓解术后疼痛程度,且未增加并发症发生风险。     

PPH术治疗环状混合痔的围手术期护理体会

痔是常见病、多发病,且复发率高,环状混合痔的治疗更是棘手,传统混合痔常使用外剥内扎术等手术方法,但这类方法手术恢复时间较长,需4～5周,术后疼痛较明显〔1〕。随着医疗技术的不断提高和手术器械的不断创新,临床上采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的方法日益广泛。该手术是Longon〔2〕在1998年基于肛垫下移理论首次提出的,1999年PPH技术传入中国,到2003年治愈患者数目已突破10000例〔3〕。PPH术具有手术操作简便、手术时间短、     

吻合器治疗环状痔患者的护理

总结报道60例IIII、V期痔手术患者术后病情观察、排便护理、饮食指导、肛缘水肿的护理。本组病例中,52例痔块完全回缩,7例患者术后有轻度的肛门水肿,但不影响正常工作及生活,1例在术后第4天未完全痊愈时上楼时大出血。认为重视吻合器痔上黏膜环切术后病情观察和排便护理,对减少并发症发生,提高治愈率,减少复发率起到重要的作用。     

RPH联合外剥内扎术与PPH治疗重度环状混合痔临床比较研究

临床上,重度环状混合痔的手术方式的选择较多,应用最多的有混合痔自动套扎术(automatic ligation of hemorrhoids,RPH)、混合痔外剥内扎术和痔上黏膜环切术(stapling procedure for prolapsed hemorrhoids,PPH)。如何选择手术方式以及对其术后情况的系统性随访调查研究的报道较少。本次研究通过对重度环状混合痔采用PPH术和RPH联合外剥     

吻合器痔上黏膜环切术在治疗重度混合痔患者中的应用效果

目的：探究吻合器痔上黏膜环切（PPH）术在重度混合痔（SMH）患者中的应用效果及对患者术后肛门功能、视觉模拟评分法（VAS）评分及并发症发生风险的影响。方法：选取2020年2月至2021年12月收治的68例SMH患者,按照手术方法不同分为对照组和观察组各34例。对照组行外剥内扎术,观察组行PPH术+外剥内扎术。比较两组手术效果、术后肛门功能（直肠静息压、直肠排便收缩压、肛管最大收缩压）、VAS评分及并发症发生情况。结果：观察组治疗总有效率（94.12%）高于对照组（76.47%）(P<0.05)。术后,两组直肠静息压、肛管最大收缩压低于术前,但观察组高于对照组（P<0.05）;术后,两组直肠排便收缩压高于术前,且观察组高于对照组（P<0.05）。术后6 h、1 d、3 d两组均低于术前,且观察组VSA评分低于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率为8.82%,低于对照组的29.41%(P<0.05)。结论：PPH术+外剥内扎术治疗SMH手术效果显著,可减轻患者术后疼痛,改善肛门功能,安全性较好。     

环状混合痔病人行吻合器痔上黏膜环切术的并发症护理

对100例环状混合痔病人行吻合器痔上黏膜环切术（PPH），对病人PPH术后出现的并发症进行相应的护理，记录分析病人术后出现的并发症情况，出现术后疼痛32例，术后出血28例，术后尿潴留20例，下腹部胀痛20例。经术后护理后，有l例术后疼痛病人症状未得到改善，可能是因为该病人有高血压病，且有较严重的恐惧情绪，影响了护理效果。有2例术后尿潴留病人症状未得到改善，可能由下床活动相对较少、不能自行排尿导致的，其余的病例并发症症状均得到改善。     

PPH与内痔硬化剂注射术联合混合痔外剥内扎术治疗的疗效观察

目的探究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与内痔硬化剂注射术联合混合痔外剥内扎术治疗的疗效。方法选取2018年1月至2021年12月我院收治的106例混合痔疮患者,按照抽签法分为对照组和观察组各53例。对照组采用PPH联合混合痔外剥内扎术治疗,观察组采用内痔硬化剂注射术联合混合痔外剥内扎术治疗。评估两组临床疗效、手术指标、疼痛程度、并发症。结果观察组总体有效率高于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组手术时间及术中出血量均更少(P<0.05);观察组术后24 h、48 h及出院时的疼痛程度评分均低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率明显更低(P<0.05)。结论内痔硬化剂注射术联合混合痔外剥内扎术较PPH联合混合痔外剥内扎术治疗可提高混合痔的治疗效果,减少手术时间及术中出血量,减轻术后疼痛感,降低并发症发生率。     

改良外剥内扎术治疗老年环状混合痔75例临床观察

目的总结改良外剥内扎术治疗老年环状混合痔的临床经验。方法对75例行改良外剥内扎术治疗老年环状混合痔患者资料进行回顾分析。结果术后75例在13～19天痊愈出院，平均16天，无1例肛门出现狭窄，失禁，黏液溢出，大出血等症状。结论改良外剥内扎术治疗老年混合痔，具有疗效好、创伤小、痛苦小、并发症和后遗症少等优点。     

改良外剥内扎楔形切除整形术加消痔灵注射术治疗环状混合痔临床研究

目的 探析消痔灵注射术加改良外剥内扎楔形切除整形术治疗环状混合痔的临床效果。方法 选取2019年1月至2020年12月在中国中医科学院广安门医院进行治疗的环状混合痔患者61例,采用随机数字表法分为观察组30例（采用消痔灵注射联合改良外剥内扎楔形切除整形术）和对照组31例（采用吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术）。比较两组术后创面愈合时间、术后静息压、术后第3天疼痛程度、术后第3天疼痛时间、术后第4天水肿、肛门坠胀和痔核残留情况。结果 两组患者创面愈合时间、术后静息压差异无显著性（P>0.05）,观察组在第3天疼痛程度、第3天疼痛时间、术后第4天水肿、肛门坠胀、痔核残留方面优于对照组,差异有显著性（P<0.05）。结论 环状混合痔患者采用消痔灵注射术加改良外剥内扎楔形切除整形术治疗临床效果确切,可缩短创面愈合时间,减少并发症的发生,具有安全、可靠的特点。     

改良外剥内扎术治疗环状混合痔临床观察

传统混合痔外剥内扎术规定一次切除的痔不超过3个，其缘于多处混合痔外剥内扎切除术后直肠肛管口径会相应缩小，加之术后创面愈合中瘢痕收缩，容易导致直肠肛管狭窄。此外，传统混合痔切除术后，创面较大且敞开不缝，术后创面愈合时间相应较长，排便时创面渗血、疼痛均较突出，多处肛缘皮肤缺失愈合后肛缘感觉会相应减退。2000年12月至2001年2月，我们应用改进术式共治疗混合痔60例，疗效满意，报告如下。     

PPH联合外痔切除与传统外剥内扎术治疗痔的效果比较

目的:比较痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔切除术与传统外剥内扎术治疗痔的效果差异。方法:选取2014年1月~2016年3月在我院肛肠外科接受手术治疗的混合痔患者50例,按照不同的手术方式分为PPH组(PPH术联合外痔切除术)30例和传统组(传统外剥内扎术)20例,比较两组患者的手术疗效和并发症的发生率。结果:PPH组的疗效明显优于传统组,差异有统计学意义,P0.05;PPH组肛门失禁、肛管狭窄、肛门坠胀和肛缘水肿等并发症的发生率均低于传统组,差异有统计学意义,P0.05。结论:PPH联合外痔切除术在治疗混合痔时,相对于传统外剥内扎术可提高临床疗效,可降低术后并发症发生率,疗效显著,安全性较高。