肋骨良性间叶瘤一例

患者　女 ,3 9岁。因胸闷行胸部ＣＴ检查 ,发现右侧第 8肋骨肿瘤 ,于 2 0 0 1年 12月入院。体检无异常发现。胸部ＣＴ显示 :双肺纹理正常 ,肺内无包块影及片影 ;右侧第 8肋骨近脊柱处可见高密度肿块影 ,密度不均 ,呈编织状 ,直径约 4 5ｃｍ ,凸入胸腔内 ,基底较宽 ,无软组织肿胀 (图 1～ 3 )。初诊为右侧第 8肋骨末端骨软骨瘤。于 2 0 0 2年 1月对患者经右胸行剖胸探查 ,见第 8肋骨末端有 4 5ｃｍ× 3 5ｃｍ× 3 0ｃｍ类似球形肿瘤 ,凸向胸腔 ,质地硬 ,表面呈结节状 ,密度不均。相关胸椎横突未被肿瘤侵蚀 ,上下肋骨无异常。先将肿瘤自肋骨…     

胸椎管内良性间叶瘤1例报告

良性间叶瘤可发生于身体各部位软组织．以四肢及躯干较多，亦可发生于头、颈、肾、肠及肠系膜、肝和卵巢等处，原发于椎管内罕见，至今鲜有相关文献报道。我们收治1例，报告如下。     

纵隔良性间叶瘤1例

病人　男 ,2 4岁。左面部少汗 5年 ,咳嗽伴胸痛 30ｄ。查体 :神志清楚 ,左眼瞳孔直径约 2 5ｍｍ ,右眼瞳孔直径 3 5ｍｍ ,胸廓对称无畸形。Ｘ线示左肺尖偏后方纵隔内卵圆形肿块约 8 0ｃｍ× 8 0ｃｍ× 6 5ｃｍ ,肿块密度不均 ,有大小不等钙化阴影。Ｂ超示左上纵隔占位病变。临床诊断 :左纵隔神经原性肿瘤。2 0 0 1年 1月手术见左纵隔脊柱旁沟处一约 7ｃｍ× 7ｃｍ×5ｃｍ肿块 ,表面光滑 ,境界清楚 ,压迫胸交感神经干。完整切除肿瘤 ,送病理检查。肿瘤标本 8 5ｃｍ× 8 0ｃｍ× 6 0ｃｍ大小 ,表面包膜完整 ,切面灰白、红、黄色 ,部分区域…     

肠系膜和腹膜后巨大良性间叶瘤一例

患者男,４３岁。因腹胀、进行性腹膨隆伴消瘦,活动后气促８个多月,于１９９７年１２月１０日入院。查体：消瘦,不能平卧。腹部膨隆,腹壁静脉怒张,腹部皮肤紧张度高,全腹无压痛,腹部扪及一巨大包块几乎占据整个腹腔,边界较清,不移动,质地中等,叩诊实音,无移动性浊音,肠鸣音正常。Ｂ超示腹腔一巨大边界欠清的异常回声的实性包块,怀疑腹腔畸胎瘤。腹部ＣＴ报告：中、下腹混杂密度肿块,考虑畸胎瘤可能性大,不除外肿瘤合并陈旧性出血。入院第３ｄ在全麻下行剖腹探查术,术中见肿瘤基底部位于小肠系膜、横结肠系膜和腹膜后间隙,…     

阴囊巨大良性间叶瘤1例

患者 ,男 ,74岁。因发现阴囊内肿块 2年余 ,于2 0 0 0年 5月 8日入院。患者于 2年前无明显诱因发现阴囊内肿块 ,进行性增大 ,未感不适也未治疗。体检 :阴囊内可扪及一婴儿头大小肿块 ,质韧 ,表面光滑 ,无压痛。双侧睾丸、附睾均可扪及 ,大小正常 ,阴囊表面皮肤可见静脉曲张。实验室检查 :血常规、尿常规、大便常规及生化全套均正常 ,肿瘤标记物、抗“Ｏ”、Ｃ反应蛋白、酸性磷酸酶及碱性磷酸酶均正常。Ｂ超提示于左右侧睾丸间可探及约 1 1 4ｍｍ× 78ｍｍ ,实质性非均质团块 ,该团块前方边界尚清 ,无明显包膜 ,周边可见单环 ,内呈结节状分布…     

横结肠间叶瘤1例报告

患者，女，60岁，已婚。主诉左下腹疼痛一周，突然加重伴便血1d，于2004年11月26日入院。一周前患者感觉腹痛，以左下腹为主，无腹胀，也无发热，给予对症治疗但未见缓解，一天前症状突然加重，继而便血，色暗红、鲜红相混合。以结肠占位性病变（便血）收住院。既往史：体健，无便秘及便血病史。入院查体，体温36．2℃，脉膊88次／min，呼吸20次／min，     

影响性生活的阴囊和包皮巨大良性间叶瘤1例报告

目的 探讨阴囊和包皮巨大良性间叶瘤的临床病理特点及治疗方法.方法 阴囊和包皮巨大良性间叶瘤1例,男,38岁,阴囊和包皮渐进性肿大1年余,不能性交3月余.B超提示:阴囊明显肿胀,最厚处1.4cm,于双侧睾丸下方可探及20cm×25cm×26cm大小的混合回声实质不均性肿块.CT报告:阴囊内巨大占位性病变,形态不规则,呈结节分叶状,无明包膜,密度均匀一致,其内见点状钙化,增强扫描后肿块呈现不均匀的斑片状强化.行肿块切除术,完整切除肿瘤.结果 病理报告:表皮厚度大致正常,真皮层显著增厚,胶原纤维增生伴玻变;其内平滑肌、脂肪、神经组织均有纤维化和玻璃样变,另有散在慢性炎性细胞浸润和多核巨细胞反应;其中有较多的囊性空泡样结构形成,血管周围炎症细胞灶状浸润,以淋巴细胞为主,还有浆细胞、泡沫细胞、上皮样细胞和多核巨细胞.免疫组化结果:CD6 8(+).病理诊断:良性间叶瘤伴肉芽肿性炎.术后随访6个月未见肿瘤复发,且能完成正常性生活.结论 阴囊和包皮巨大良性间叶瘤是少见的皮肤软组织良性肿瘤,确诊需依靠病理学检查,手术切除肿瘤为首选最佳治疗方法,本病预后良好,复发率较低.     

肾上腺间叶瘤1例

患者 ,男 ,3 0岁。体检发现右肾上腺占位性病变 1天入院。Ｂ超检查显示右肾上腺区有 3 5ｍｍ× 2 6ｍｍ低回声区 ,边界清楚 ,考虑为右肾上腺皮质腺瘤。ＭＲＩ平扫示右肾上腺区于Ｔ1 加权成像可见团状稍低信号影 ,肾周脂肪囊受压后移 ,于Ｔ2加权成像呈团状稍高信号影 ,似有完整包膜。注射ＧＤ ＤＴＰＡ后 ,右肾上腺区团状组织影于动脉期呈杵状强化改变 ,大小 3 1ｍｍ× 2 3ｍｍ× 2 0ｍｍ ,考虑为右肾上腺皮质腺瘤可能性大。检查 3甲基 4羟苦杏仁酸 (ＶＭＡ)为 3 4 .99μｍｏｌ/2 4ｈ ,1 7 羟类固醇3 5 7.42ｎｍｏｌ/2 4ｈ ,1 7 酮类固醇 1 7…     

会阴部巨大良性间叶瘤的临床诊治(附2例报告并文献复习)

目的 探讨会阴部巨大良性间叶瘤的临床病理特点及诊断和治疗方法.方法 阴囊、阴茎渐进性肿大并不能性交的患者2例,经B超、CT和SPECT检查提示阴囊、阴茎肿大待诊(性质待查),行肿块切除术,完整切除肿块送病检.结果 病理报告:表皮厚度大致正常,真皮层显著增厚,胶原纤维增生伴玻璃样变,其内平滑肌、脂肪、神经组织均有纤维化和玻璃样变,有散在慢性炎性细胞浸润和多核巨细胞反应,血管周围炎症细胞灶状浸润,以淋巴细胞为主.免疫组化:CD34(+),CD68(+),SMA(+),Vimentin (+),S-100(+).病理诊断为良性间叶瘤伴炎性肉芽肿.术后随访1年半和6个月均未见肿瘤复发,且都能满意完成性交.结论 阴囊、阴茎巨大良性间叶瘤是少见的皮肤软组织良性肿瘤,确诊需依靠病理学检查,彻底手术切除肿瘤为首选治疗方案,且预后良好,复发率较低.     

盆腔巨大恶性间质瘤一例

病例:男,43岁。因肛门部坠胀不适1个月在当地医院就诊,CT检查提示为盆腔肿块,肠镜提示距肛门口约8cm处可见一肠黏膜隆起并凸向肠腔之肿物,约3cm×3cm大小。即行手术探查,见腹腔内淡黄色腹水约100ml,于骶骨岬处     

PPH切除直肠间叶瘤1例报告

患者,男,54岁,已婚,农民。以“排便困难3年,加重半月”之主诉于2007年4月10日收住入院。自诉3年前出现大便困难,为间断性,近半月来,排便困难较前明显加重,大便下坠感明显,大便变形,呈扁平状。发病以来无肛内包块脱出、便血、发热、腹痛、腹胀及呕吐情况,体重无明显减轻。既往体     

阴囊巨大良性间叶瘤1例报告

患者,男,74岁.因发现阴囊内肿块2年余,于2000年5月8日入院.患者于2年前无明显诱因发现阴囊内肿块,进行性增大,未感不适也未治疗.体检:阴囊内可扪及一婴儿头大小肿块,质韧,表面光滑,无压痛.双侧睾丸、附睾均可扪及,大小正常,阴囊表面皮肤可见静脉曲张.实验室检查:血常规、尿常规、大便常规及生化全套均正常,肿瘤标记物、抗"O"、C反应蛋白、酸性磷酸酶及碱性磷酸酶均正常.B超提示于左右侧睾丸间可探及约114 mm×78 mm,实质性非均质团块,该团块前方边界尚清,无明显包膜,周边可见单环,内呈结节状分布不均,考虑阴囊内实质占位病变.尿道造影示尿道全程显影与包块不相通,尿道向左移位.     

肾恶性间叶瘤的诊断与治疗（附3例报告并文献复习）

目的：探讨肾恶性间叶瘤的诊断、治疗及预后.方法：回顾性分析3例肾恶性间叶瘤患者的临床资料：男2例,女1例.年龄48～68岁,平均57岁.CT平扫均为肾脏巨大不均质肿物,其中伴有大块状钙化2例,增强扫描不均质肿物有轻至中度强化.3例患者均行根治性肾切除术,术后辅以化疗或放疗.结果：3例患者术后存活6～18个月,平均11个月.结论：肾恶性间叶瘤临床罕见,术前诊断困难,确诊需依靠病理检查.综合分析临床资料及提高对此病的临床认识是避免误诊的关键.根治性切除术是其主要治疗手段,但预后不佳.     

纤维软骨间叶瘤一例报告

患者 女,52岁,因左髋部疼痛3个月,加重伴跛行20d入院.3个月前,患者无明显诱因出现左髋部隐痛,以夜间疼痛为著,白天活动后稍轻;20d前,疼痛进行性加重,伴左下肢跛行.查体:脊柱无畸形,腰椎无压痛,左侧腹股沟及耻骨联合处压痛,未触及明显包块.     

左肱骨恶性间叶瘤1例

恶性间叶瘤临床少见,2007年2月21日我们收治1例左肱骨恶性间叶瘤患者,报道如下。     

食管癌合并胃底恶性间叶瘤一例

患者　女 ,5 8岁。因进行性吞咽困难 6个月 ,伴消瘦入院。查体腹部无阳性体征 ,食管 X线钡餐造影见肿物位于主动脉弓上 3cm,胃镜活检为鳞状细胞癌 ,胸腹部 CT见食管癌肿平面食管腔狭窄 ,胃底有一外生性近圆形肿物 ,肝脏无转移 ,诊断考虑为食管上段癌合并胃底平滑肌瘤。在全身麻醉下行左后外侧切口开胸探查术 ,术中切开膈肌见胃底大弯侧有一类球形肿物 ,直径约 3.5 cm,质硬 ,表面较光滑 ,有 1cm长的蒂与胃底相连 ,贲门周围及胃左血管旁未见淋巴结肿大。以瘤蒂为中心做较大范围部分胃壁楔形切除 ,并行食管癌切除、食管胃颈部吻合术。术毕检…     

肝巨大恶性间叶瘤误诊肝包虫病1例

病人女性,19岁.因持续性上腹胀2个月于2008年4月来吉林大学第一医院就诊.查体:右上腹可触及约8cm×6cm肿物,质地稍软,无活动,叩诊呈实音.辅助检查:彩色超声检查可见肝右叶有一19cm×17cm实质性肿物,其内可见散在无回声区;     

良性软骨肿瘤12例报告

良性成软骨细胞瘤与软骨粘液样纤维瘤皆属于良性软骨肿瘤 ,多发生于青少年 ,男多于女。我院从 1978～ 1998年共收治 12例 ,报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　良性成软骨细胞瘤 5例中男 3例 ,女 2例 ;年龄 11～ 17岁 ;右肱骨近端 2例 ,右胫骨近端、左股骨近端、左胫骨远端各 1例。软骨粘液样纤维瘤 7例中男 5例 ,女 2例 ;年龄 9～ 36岁 ;左拇指第一指骨近端 1例 ,左胫骨远端 1例 ,多发性 1例 (18块指节同时受累 ) ,右腓骨远端、右股骨远端、左胫骨近端、左第一跖骨基底部各 1例。临床表现 :局部不适、疼痛、肿胀 ,逐渐出现质硬性隆…     

盆腔内脾组织植入误诊为肿瘤一例报告

患者 ,男 ,38岁。体检发现盆腔肿物 2ｄ ,于 2 0 0 1年 6月 15日收入院。患者 12岁时因腹部外伤行脾切除术 ,近 8年劳累或性交后会阴部坠胀感 ,余无特殊不适。查体 :左上腹陈旧手术瘢痕 ,长约 15 .0ｃｍ ,余无特殊。实验室检查正常。Ｂ超示前列腺后上方 6 .0ｃｍ× 4 .0ｃｍ×