18例晚期产后出血临床分析

目的探讨晚期产后出血的原因及其防治措施。方法回顾性分析18例晚期产后出血的病因及其防治措施并与同期70例未发生晚期产后出血的病例进行对比。结果晚期产后出血的主要原因依次为子宫复旧不全,剖宫产切口愈合不良,胎盘、胎膜残留;产前有宫腔操作史、经产妇、巨大儿、三产程延长都可影响子宫收缩,导致晚期产后出血;自然分娩的晚期产后出血治疗以清宫术为主,剖宫产所致的晚期产后出血治疗以子宫次全切除术为主。结论降低晚期产后出血的发生关键在于重视孕妇的产前教育,提高产科的医疗质量;治疗应视具体病因及症状采取综合措施。     

18例晚期产后出血临床分析

目的 探讨晚期产后出血的原因及其防治措施。方法 回顾性分析18例晚期产后出血的病因及其防治措施并与同期70例未发生晚期产后出血的病例进行对比。结果 晚期产后出血的主要原因依次为子宫复旧不全，剖宫产切口愈合不良，胎盘、胎膜残留；产前有宫腔操作史、经产妇、巨大儿、三产程延长都可影响子宫收缩，导致晚期产后出血；自然分娩的晚期产后出血治疗以清宫术为主，剖宫产所致的晚期产后出血治疗以子宫次全切除术为主。结论 降低晚期产后出血的发生关键在于重视孕妇的产前教育，提高产科的医疗质量；治疗应视具体病因及症状采取综合措施。     

剖宫产术后晚期产后出血42例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的发病原因、临床特点及防治措施.方法:对2000年1月～2005年1月之间的42例剖宫产术后晚期产后出血病例进行回顾性分析.结果:发病原因依次为子宫切口感染及溃疡、子宫复旧不良、胎盘蜕膜残留、子宫内膜炎及产妇精神因素.临床特点:晚期产后出血多数发生在剖宫产术后3周以上,有反复阴道出血,其中一次出血在500ml以上.结论:剖宫产术后期产后出血针对出血主要原因应选择快速有效的止血方法;剖宫产术后晚期产后出血不应局限于产褥期内.对本病的诊断防治值得重视.     

晚期产后出血临床分析及预防

目的探讨晚期产后出血发生的病因及相关因素,提出合理的防治措施,以降低晚期产后大出血的发生率。方法对晚期产后出血36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果发生晚期产后出血主要原因是子宫复旧不良,其次是胎盘残留,再次是产褥感染及切开裂开。结论降低晚期产后出血的发病率要从提高医务人员业务水平和责任心着手,重视第三产程的处理,提高剖宫产手术技巧,防止晚期产后出血的发生。     

晚期产后出血的临床处理

产后24h后在产褥期内发生的子宫大量出血称为晚期产后出血。以产后1～2周发病者居多，也有发生于产后8～10周以后者，更有时间长达产后6个月者。晚期产后出血是产褥期严重的并发症，患者常因失血过多造成严重的贫血，甚至发生失血性休克。为探讨晚期产后出血的发生原因及防治措施，本文对我院收治的晚期产后出血的病例进行了     

剖宫产术后晚期产后出血49例临床分析

目的 探讨剖宫产术后晚期产后出血的发生时间、发病原因及防治方法.方法 将收集的1998年7月-2008年10月期间所发生的49例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产术后晚期产后出血发生时间分为1～10d,11～20d,21～30d,30d后.发病原因为切口感染裂开、胎盘残留、子宫复旧不全、绒毛膜癌、子宫广泛性血管平滑肌瘤、子宫黏膜下平滑肌瘤.首先行保守治疗,对于保守治疗后仍再次阴道大量出血者,行剖腹探查术,切口清创缝合、髂内动脉结扎、子宫动脉结扎、髂内动脉栓塞术、子宫次全切除术、子宫全切除术.1例绒毛膜癌转肿瘤科行化学治疗.结论 剖宫产术后晚期产后出血的发生时间长短不一,发病原因多种多样,针对出血病因进行防治是非常重要的.     

剖宫产术后晚期产后出血临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的原因、时间及预防措施.方法对1998～2003年21例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果发病的主要原因为子宫切口愈合不良,其次分别为子宫复旧不良,产褥感染,胎盘残留.发病时间为术后2～70 d,4例发生在术后42 d以上.结论预防发生剖宫产术后晚期产后出血的关键在于剖宫产手术中的处理.     

剖宫产术后晚期产后出血临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的原因、时间及预防措施。方法：对1998～2003年21例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果：发病的主要原因为子宫切口愈合不良，其次分别为子宫复旧不良，产褥感染，胎盘残留。发病时间为术后2～70d，4例发生在术后42d以上。结论：预防发生剖宫产术后晚期产后出血的关键在于剖宫产手术中的处理。     

剖宫产术后晚期产后出血临床分析

目的 :探讨剖宫产术后晚期产后出血发生的原因、时间及预防措施。方法 :对 1998～ 2 0 0 3年 2 1例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果 :发病的主要原因为子宫切口愈合不良 ,其次分别为子宫复旧不良 ,产褥感染 ,胎盘残留。发病时间为术后 2～ 70 d,4例发生在术后 4 2 d以上。结论 :预防发生剖宫产术后晚期产后出血的关键在于剖宫产手术中的处理     

产后晚期出血原因及预防出血护理分析

目的:探讨产后晚期出血的原因及预防出血的护理方法.方法:将80例产后晚期出血患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对产后晚期出血的发生原因进行分析,并提出预防出血的有效护理方法.结果:产后晚期出血的原因主要为子宫切口感染、产褥感染、子宫内膜炎和蜕膜炎、胎盘和胎膜滞留.80例患者经阴道伤口缝合术、清宫术、药物治疗和护理干预,均痊愈出院,住院时间为2～7天.结论:临床中针对产后晚期出血患者,首先应对致病原因进行及时查找,并结合患者的具体情况为其制定有针对性的治疗对策,同时针对出血原因制定有效的预防对策,进而保证患者的生命安全.     

急症子宫切除术治疗产后出血16例分析

目的:分析产后出血急症子宫切除术的原因、手术时机、手术方式及子宫切除术在产后出血中的应用价值。方法:对16例产后出血急症子宫切除术进行回顾性分析。结果:16例产后出血急症子宫切除术的主要原因有胎盘因素、子宫破裂、晚期产后出血、子宫收缩乏力、羊水栓塞、产后DIC等;子宫全切6例,子宫次全切10例。结论:子宫切除术是抢救产后出血、降低孕产妇死亡的重要措施。     

36例晚期产后出血临床分析

目的 探讨晚期产后出血的发生率,常见原因,临床特点及处理方法.方法 回顾性分析,2006年1月-2010年11月在我院住院分娩发生晚期产后出血的36例患者的临床资料.分析发生晚期产后出血的原因,临床特点,处理方法及预后.结果 晚期产后出血的发生率为0.23%,其中宫缩乏力性晚期产后出血占首位,发生率为47.22%,其次为胎盘、胎膜残留所致,发生率为19.44%,再次为子宫切口愈合不良,发生率为13.89%.结论 晚期产后出血极易误诊,出血时限较长,有时出血迅猛,易致病人贫血、休克危机生命.早诊断,早治疗,对产妇安全有重要意义.     

晚期产后出血48例临床分析

目的：探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法回顾性分析晚期产后出血48例患者的临床资料，并对不同分娩方式发生晚期产后出血的病因、治疗方法、出血发生率进行分析对比。结果晚期产后出血主要病因依次为子宫复旧不良、子宫切口愈合不良、胎膜胎盘残留、蜕膜残留等，分别为33.3％、20.8％、16.7％、12.5％。48例晚期产后出血经治疗均治愈，其中1例行子宫次全切除，阴道分娩和剖宫产的晚期产后出血发生率分别为0.15％和0.08％，差异有统计学意义。48例患者经对症治疗均已痊愈，其中1例行子宫次全切除，无死亡病例。结论晚期产后出血应针对病因进行个性化治疗。子宫复旧不良以药物保守治疗为主，胎物残留以清宫术为主，急性大量出血者可行子宫动脉栓塞术或开腹子宫切除术。严格处理第三产程，加强剖宫产手术操作技能，可降低晚期产后出血的发生率。     

89例晚期产后出血临床分析

目的探讨引起晚期产后出血的临床原因。方法对1998年1月至2009年10月在笔者所在医院诊治的晚期产后出血89例产妇的病例资料进行了回顾性分析。结果不同的分娩方式，晚期产后出血的发生率比较差异无显著性；母乳喂养与否，晚期产后出血的发生率比较差异无显著性。结论晚期产后出血的主要原因是胎盘胎膜残留、蜕膜残留、子宫胎盘附着面感染、复旧不全、剖宫产术后子宫伤口裂开。     

剖宫产术后难治性晚期产后出血48例临床分析

目的 探讨剖宫产术后难治性晚期产后出血的诱发因素、原因及治疗新方法。方法对2000～2007年48例剖宫产术后难治性晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病原因依次为：子宫切口裂开感染、宫腔感染及子宫复旧不全、胎盘蜕膜残留、子宫肌层出血、子宫切口溃疡或形成慢性窦道。治疗方法：采用髂内动脉栓塞术,B—Lynch缝线术,盆腔动脉结扎术,子宫切除术,全部患者抢救成功。结论髂内动脉栓塞术、B—Lynch缝线术、髂内动脉结扎术可避免子宫切除,是治疗产后出血的重要及首选方法。各种治疗方法的选择应根据产后出血原因,出血量和出血速度而定。     

剖宫产术后晚期产后出血30例临床分析

目的探讨剖宫产术后晚期产后出血发生时间、病因及防治.方法对2000～2005年12月,我院收治30例剖宫产术后产后出血的临床资料进行分析.结果发病原因依次为子宫切口感染、溃疡,子宫复旧不良,胎盘、胎膜残留,子宫内膜炎.发生时间以剖宫产术后3w以上,占多数(占74.1%),部分病例(37%)6w以上.结论剖宫产术后晚期产后出血的时间不应局限于产褥期内,其主要病因是子宫切口感染、溃疡,对病因的诊断、防治值得重视.     

产后出血临床分析及防治措施

目的分析产后出血的临床原因,寻求防治措施,减少产妇死亡率,提高产科质量。方法对2001~2005年在我院分娩发生产后出血的122例产妇的病案资料进行分析。结果我院早期产后出血占1.25%,晚期产后出血占0.18%,早期产后出血与晚期产后出血的优势比为6:9;分娩方式不同,早期产后出血发生率差别均无显著性(P>0.05)。结论产后出血多发生于早期阶段,特别是产后2小时内,约占产后出血的88.79%。其中早期产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,晚期产后出血的主要原因是胎盘胎膜残留。     

晚期产后出血临床分析

目的探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法对32例晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 32例患者针对不同出血原因予以抗感染、促宫缩、止血、清宫、切除子宫、介入等治疗,均获治愈,无1例死亡。结论加强预防,及时发现产后出血原因,正确处理各产程,严格掌握剖宫产手术指征,规范手术操作,加强产褥期护理可降低晚期产后出血的发生率。     

剖宫产术后晚期产后出血31例临床分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的时间、病因、治疗及预防措施。方法:对2004年7月～2008年7月31例剖宫产晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果:剖宫产晚期产后出血发生的时间:术后2周～最多(48.39%),其次为1周～(25.81%),<1周为16.13%,≥3周为9.68%。发病原因主要为:子宫切口愈合不良19例(61.29%),子宫复旧不全7例(22.58%),胎盘、胎膜、蜕膜残留5例(16.13%)。结论:剖宫产晚期产后出血发生时间多在术后2周～,主要病因是子宫切口愈合不良、感染,治疗措施为足量抗生素、缩宫剂、清宫术等。预防关键是减少感染因素、提高剖宫产技术。     

第二节 晚期产后出血

1概述 晚期产后出血是指分娩24h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,多发生在产后10d左右。其最常见的原因是胎盘、胎膜或蜕膜残留、感染引起胎盘附着面复旧不全及子宫收缩不良,少数是由于残留的胎盘组织因血液与纤维蛋白原沉积,形成胎盘息肉所致。