湖南省2009-2011年围产儿出生缺陷监测结果分析

目的 分析围产儿出生缺陷监测结果,探讨出生缺陷干预措施,降低出生缺陷发生率. 方法 对2009-2011年围产儿出生缺陷医院监测资料用SPSS软件进行统计分析. 结果 监测293 053例围产儿中,出生缺陷发生数5 766例,出生缺陷发生率为196.76/万,3年出生缺陷率差异有统计学意义(P＜0.05).前5位出生缺陷依次为:先天性心脏病、外耳其他畸形、多指(趾)、马蹄内翻足、唇裂合并腭裂.出生缺陷发生城市高于农村、孕母分娩无明显的季节分布、大于35岁组母亲出生缺陷发生率明显高于其他年龄组、男婴高于女婴. 结论 加强孕前、孕早期保健宣传,开展产前筛查、产前诊断和新生儿疾病筛查工作,避免和减少出生缺陷发生,提高出生人口素质.     

舟山海岛围产儿出生缺陷分析

目的分析舟山市2015年围产儿出生缺陷情况,为制定预防出生缺陷措施提供依据。方法按照《浙江省卫生监测区统计工作手册-妇幼分册》诊断标准,对舟山市县级及以上医疗机构孕28周至产后7 d内的围产儿和28孕周出生的胚胎畸形儿进行监测和描述性分析。结果 2015年舟山市围产儿出生缺陷发生率为13.92‰。出生缺陷顺位前5位依次为先天性心脏病、多指(趾)、外耳其他畸形、腭裂和尿道下裂。城镇出生缺陷发生率为23.00‰,高于农村的10.69‰(P0.01);不同年龄孕产妇、围产儿性别的出生缺陷发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论加强孕前保健,做好产前筛查和诊断工作,及时终止妊娠,能有效降低围产儿出生缺陷率。     

2007—2011年灌南县围产儿出生缺陷监测分析

目的分析2007—2011年灌南县出生缺陷发生情况,为制定干预措施提供科学决策依据。方法根据《中国妇幼卫生监测统计工作手册》要求,对37 680例围产儿监测资料进行系统性分析。结果灌南县出生缺陷发生率为4.94‰;出生缺陷类型前5位依次为唇裂、指趾畸形、唇腭裂、神经系统畸形、小耳;出生缺陷儿男性明显多于女性;不同年龄产妇缺陷儿发生率间差异有统计学意义。结论灌南县控制出生缺陷发生率取得一定成效。应进一步完善三级预防措施,加强保健队伍培训,加大健康教育力度,降低出生缺陷发生率。     

舟山市围产儿出生缺陷分析

目的分析2013—2018年舟山市围产儿出生缺陷发生情况及影响因素,为制定舟山市围产儿出生缺陷干预措施提供依据。方法收集2013—2018年县级及以上医疗助产机构分娩的孕周≥28周至产后7天的围产儿出生缺陷监测资料,对出生缺陷发生率、主要病种及顺位进行描述性分析。结果 2013—2018年舟山市共监测围产儿45 039人,出生缺陷1 067例,平均发生率为23.69‰;2013—2018年出生缺陷发生率呈上升趋势(P0.05)。男婴出生缺陷发生率为27.60‰,高于女婴的19.37‰(P0.05)。城镇围产儿出生缺陷发生率为49.28‰,高于农村的11.61‰(P0.05)。不同母亲年龄的围产儿出生缺陷发生率差异有统计学意义(P0.05)。出生缺陷前五位依次为先天性心脏病、手指(趾)畸形、外耳畸形、唇裂伴腭裂和腭裂,发生率依次为12.12‰、2.29‰、1.07‰、0.62‰和0.53‰。结论 2013—2018年舟山市围产儿出生缺陷发生率呈上升趋势,先天性心脏病居首位,出生缺陷与围产儿性别、户籍、母亲年龄有关。     

2003-2007年深圳市8 704名围产儿出生缺陷监测情况分析

目的 了解2003-2007年深圳市围产儿出生缺陷的发生率及其动态变化,为制定干预措施提供参考依据.方法 对2003-2007年在深圳市某医院监测的围产儿中的出生缺陷资料进行回顾性分析.结果 共计监测围产儿8 704例,发现出生缺陷198例,出生缺陷发生率为22.75‰,2003-2007年发生率为10.73‰～33.77‰之间,各年发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).发生出生缺陷最多的病种为先天性心脏病.不同年龄组的母亲所生围产儿出生缺陷发生率为19.39‰～31.67‰之间,各率差异有统计学意义(P<0.05);常住人口围产儿出生缺陷发生率为18.56‰(68/3 663),流动人口的为25.79‰(130/5 041),两者之间比较差异有统计学意义(P<0.05).出生缺陷围产儿死亡率为111.11‰(22/198),高于非出生缺陷围产儿的8.11‰(69/8 506)(P<0.05).结论 出生缺陷严重影响人口素质,应采取积极的干预措施,有效地降低出生缺陷的发生率.     

福建省2007-2011年围产儿肢体短缩畸形监测分析

目的 分析福建省围产儿肢体短缩畸形的变化趋势及流行病学特征.方法 用2007-2011年出生缺陷监测网资料统计分析.结果 2007-2011年全省国家监测医院肢体短缩畸形153例,围产儿肢体短缩发生率4.35/万,5年总发生率无明显变化,城乡、性别发生率差异无统计学意义.孕母年龄≥35岁组发生率较20～34岁组高.产前诊断51.0％;确诊孕周最早16周,平均(26.56±5.73)周.患者中56.9％为多发畸形,总病死率52.9％.结论 2007-2011年福建省围产儿肢体短缩畸形未现上升趋势,孕母年龄≥35岁是危险因素,肢体短缩畸形病死率高.     

衡阳市2010-2013年出生缺陷监测结果分析

目的分析衡阳市2010—2013年出生缺陷状况及变化趋势,为制定进一步降低出生缺陷发生率的干预措施提供有效依据。方法按照我国出生缺陷监测方案,对衡阳市2010—2013年31家医院的197635名围产儿进行出生缺陷监测,运用描述性统计方法分析出生缺陷发生率、类别和相关因素。结果衡阳市2010—2013年出生缺陷发生率为从2010年的100．33／万上升至2013年的114．32／万;前5位是总唇裂、多指（趾）、先天性心脏病、外耳其他畸形、马蹄内翻足。男童出生缺陷发生率高于女童,但城镇和农村分布差异无统计学意义。结论开展婚前保健、孕前保健、产前筛查、新生儿筛查及治疗三级预防是降低出生缺陷的有效措施。     

贵港市2001～2006年出生缺陷监测资料分析

目的:分析贵港市出生缺陷的发生率、种类、流行特征及动态变化,提出干预措施,为有关部门制定政策提供依据,从而提高出生人口素质。方法:对2001～2006年围产儿出生缺陷情况进行分析,有关数据按照前3年与后3年进行分析。结果:监测围产儿83 356例,出生缺陷儿1 344例,发生率16.12‰,前3年与后3年出生缺陷发生率分别为15.83‰和16.34‰,差异无统计学意义(χ2=0.30,P>0.05)。其中监测城市围产儿37 786例,出生缺陷393例,发生率10.40‰;监测农村围产儿45 570例,出生缺陷951例,发生率20.87‰。监测男性围产儿45 830例,出生缺陷697例,发生率15.21‰;女性围产儿37 495例,发生缺陷616例,发生率16.43‰;两性畸形31例。城市与农村对比,农村出生缺陷发生率明显高于城市,经χ2检验差异非常显著(χ2=142.04,P<0.001),而男性与女性围产儿对比出生缺陷发生率差异无统计学意义(χ2=1.90,P>0.05),出生缺陷前5位是胎儿水肿综合征、总唇腭裂、多指(趾)、脑积水、无脑儿。结论:根据出生缺陷监测结果,应采取综合干预措施,重点在农村,主要针对胎儿水肿综合征。     

常熟市2010—2016年围产儿出生缺陷监测分析

目的了解常熟市近年来围产儿出生缺陷发生情况,为制定干预措施提供科学依据。方法对2010—2016年常熟市所有接产单位住院分娩围产儿中发现的出生缺陷儿资料进行分析。结果共监测围产儿91 522例,发现出生缺陷儿450例,缺陷发生率4.92‰,男性5.67‰,女性3.91‰,两者差异有统计学意义(P<0.05);前5位出生缺陷发生顺位为多指(趾)/并指(趾)、外耳畸形、先心病、总唇裂、直肠肛门闭锁。结论常熟市出生缺陷发生率在国内处于较低水平。加强三级干预措施可以有效降低出生缺陷发生率。     

无锡市实施“提高出生人口素质”项目效果分析

目的:了解《无锡市提高出生人口素质项目方案》实施前后,出生缺陷发生率及动态变化情况,为制订干预措施提供依据。方法:按《中国出生缺陷监测方案》对无锡市2005～2008年的214828例围产儿出生缺陷监测资料进行回顾性分析研究及统计学分析。结果:4年共发生出生缺陷1572例,出生缺陷总发生率7.32‰,项目实施前2年与后2年出生缺陷发生率分别是8.40‰、6.44‰,呈明显下降趋势,经χ2检验差异有统计学意义(χ2=27.918,P0.001);前5位出生缺陷依次为先天性心脏病、总唇裂、多指(趾)、外耳其他畸形、神经管畸形;出生缺陷围产儿存活率总体略有上升趋势,差异无统计学意义(趋势检验:χ2=1.047,P0.05)。结论:大力实施《无锡市提高出生人口素质项目方案》,普及优生优育知识,加强婚前、孕前、孕期检查及保健指导,全面开展产前筛查和产前诊断工作,对出生缺陷的构成产生了有利影响,并对有效减少出生缺陷发生是切实可行值得推广的。     

1997~2007年甘肃省围产儿出生缺陷发病趋势分析

目的 了解甘肃省1997~2007年围产儿的出生缺陷发生状况及趋势,为降低我省出生缺陷发生率及提高出生人口素质提供依据.方法 通过收集甘肃省1997~2007年31个监测点围产儿的监测数据,获得围产儿出生缺陷发生率,分析其变化趋势及主要病种顺位.结果 1997~2007年甘肃省出生缺陷平均发生率为108.42/万,不同性别围产儿和城乡分布的出生缺陷发生率差异有统计学意义.11年间出生缺陷主要病种前5位依次为神经管畸形,先天性脑水肿,总唇裂,多指(趾),马蹄内翻.结论 1997~2007年甘肃省围产儿出生缺陷发生率变化趋势不稳定,且城乡差距较大,应提高围产儿出生缺陷干预措施的质量,加强产前检查及围产期保健工作,以减少出生缺陷的发生.     

潍坊市2009-2014年围产儿出生缺陷情况分析

目的：了解潍坊市2009—2014年出生缺陷的发生情况,为进一步防治围产儿出生缺陷的发生制定干预措施。方法按照《中国出生缺陷医院监测方案》的要求,利用潍坊市妇幼卫生信息监测网络,按照《中国出生缺陷工作手册》中的23类出生缺陷的定义特征及诊断标准进行监测,对出生缺陷发生的影响因素进行分析。结果潍坊市2009—2014年全市出生缺陷发生率平均为5.08‰,其中出生缺陷儿病死率为44.96％,6年来出生缺陷发生率年度趋势变化不明显,经卡方趋势检验无统计学意义。全市男性围产儿出生缺陷发生率显著高于女性,差异有统计学意义。全市出生缺陷儿产前确诊构成比2009—2011年占38.79％,2012—2014年占44.16％,后3年产前确诊构成比明显升高。出生缺陷高发主要集中在先天性心脏病、多指、神经管缺陷、唇裂、并指、唇裂合并腭裂、外耳其他畸形、尿道下裂、肢体短缩等。结论潍坊市2009—2014年出生缺陷发生率年度趋势变化不明显,积极开展健康教育,提高产前诊断水平,认真做好新生儿疾病筛查工作,努力做好出生缺陷三级预防工作,进一步提高围产儿出生缺陷的监测水平及监测信息的准确性,获得更真实可靠的资料。     

孝感市2007～2011年围产儿出生缺陷流行病学调查

目的 掌握孝感市围产儿出生缺陷的流行病学特征,分析主要出生缺陷的高危因素,制定有效的预防措施,提高出生人口的素质.方法 采用《出生缺陷儿登记卡》收集孝感市所有助产技术单位2007～2011年围产儿出生缺陷的监测资料,并对其进行回顾性分析.结果 5年出生缺陷总发生率为4.26‰,各年出生缺陷发生率无统计学差异(P＞0.05);常见出生缺陷中前5位分别是多指多趾(0.61‰),外耳畸形(0.47‰),唇裂伴腭裂(0.45‰),唇裂(0.39‰),先天性心脏病(0.32‰);产前诊断率为21.08％,其中B超诊断率为14.46％;孕产妇年龄大于35岁或小于20岁围产儿出生缺陷发生率明显增高,男婴出生缺陷发生率高于女婴,农村出生缺陷发生率高于城镇,此外孕母文化程度越高,家庭收入越高,围产儿出生缺陷发生率越低.结论 孝感市近5年围产儿出生缺陷以体表畸形为主,母亲的年龄、文化程度、经济水平、居住地等是围产儿出生缺陷的高危因素,农村为出生缺陷预防的重点.加强婚前与孕期保健的宣教,提高产前诊断技术适时终止妊娠,可有效降低出生缺陷发生率.     

酒泉市肃州区2000～2006年出生缺陷监测结果分析

目的:了解肃州区出生缺陷的发生率、疾病顺位及影响因素,制定干预措施,有效降低出生缺陷率,降低围产儿死亡率。方法:按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,采用流行病学前瞻性研究方法,对2000~2006年围产儿出生缺陷情况进行分析。结果:25152例围产儿出生缺陷211例,出生缺陷发生率8.39‰。出生缺陷前5位顺位依次为神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水、多指(趾)并指(趾)、先天性心脏病。农村明显高于城市,有极显著性差异(P<0.01);产母年龄≥35岁组的出生缺陷发生率明显高于其他组(P<0.01);出生缺陷发生率与性别无相关性(P>0.05);季节对出生缺陷发生无明显影响(P>0.05)。结论:广泛开展孕早期健康教育,特别是要加大优生优育的宣教力度,加强孕前及孕早期保健工作,提高产前诊断水平,降低出生缺陷发生率和围产儿死亡率。     

孝感市349例围产儿出生缺陷监测资料分析及干预措施

目的:了解孝感市围产儿出生缺陷的发生情况及其影响因素,以便制定有效的干预措施,降低出生缺陷发生率,为提高出生人口素质提供可靠依据。方法:利用孝感市助产机构近两年来分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行回顾性统计分析。结果:围产儿出生缺陷总发生率为4.47‰,两年来围产儿出生缺陷变化不明显,差异无统计学意义,孕产妇年龄大于35岁,出生缺陷发生率明显增高;男、女婴出生缺陷发生率比较差异无统计学意义;农村围产儿出生缺陷发生率明显高于城镇;孝感市围产儿出生缺陷前6位是多指/多趾、唇裂、唇腭裂、外耳畸形、先天性心脏病、马蹄内翻足;产前诊断率为16.91%;出生缺陷发生与孕前监测、遗传有一定的关系。结论:农村为出生缺陷预防的重点,应加强婚前及孕期保健的宣传,提倡婚前检查,提高围产期保健服务质量及产前诊断水平,早预防、早诊断、早处理,降低出生缺陷的发生,以提高出生人口素质。     

2003—2007年深圳市8704名围产儿出生缺陷监测情况分析

目的了解2003—2007年深圳市围产儿出生缺陷的发生率及其动态变化，为制定干预措施提供参考依据。方法对2003—2007年在深圳市某医院监测的围产儿中的出生缺陷资料进行回顾性分析。结果共计监测围产儿8704例，发现出生缺陷198例，出生缺陷发生率为22．75‰，2003—2007年发生率为10．73‰～33．77‰，各年发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。发生出生缺陷最多的病种为先天性心脏病。不同年龄组的母亲所生围产儿出生缺陷发生率为19．39‰～31．67‰之间，各率差异有统计学意义（P〈0．05）；常住人口围产儿出生缺陷发生率为18．56‰（68／3663），流动人口的为25．79‰（130／5041），两者之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。出生缺陷围产儿死亡率为111．11‰（22／198），高于非出生缺陷围产儿的8．11‰（69／8506）（P〈0．05）。结论出生缺陷严重影响人口素质，应采取积极的干预措施，有效地降低出生缺陷的发生率。     

12887例围产儿出生缺陷监测结果分析

对2005年抚顺市全部产科单位12887例围产儿出生缺陷监测资料进行分析.检测结果表明,在抚顺市围产儿出生缺陷发生率为177.70/万,前5位分别为先天性心脏病、总唇腭裂、多指(趾)、先天性脑积水、神经管畸形;出生缺陷的产前诊断率11.79%,最高的是先天性脑积水、神经管畸形、腹裂;男婴的出生缺陷发生率高于女婴;居住在城镇与居住在乡村者出生缺陷发生率无统计学意义;神经管畸形的发生率较上一年有所下降.随着人们对出生缺陷发生重要性认识程度的不断提高和社会各界对提高出生人口素质意识的逐渐加强、监测系统的逐步稳定、监测人员业务水平的不断提高、质控力度的加大以及围生期各种先进检测诊断设备的应用、孕期筛查、产前诊断、新生儿疾病筛查工作的普及等多方面工作,可以有效地减少残疾儿发生.     

2004～2008年深圳市龙岗区出生缺陷监测情况分析

目的 了解近年深圳市龙岗区围产儿出生缺陷发生率及其变化情况,为制定干预措施提供参考依据.方法 按照国家出生缺陷监测方案,对2004～2008年深圳市龙岗区26家产科医院出生的围产儿进行监测,并对监测资料进行统计分析.结果 2004～2008年共计监测围产儿138 188例,出生缺陷共1 829例,出生缺陷发生率为13.24‰,2004～2007年出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,但差异无统计学意义(χ2=5.21,P=0.16);流动人口的出生缺陷发生率高于常住人口的发生率,其差异有统计学意义(χ2=11.71,P<0.01);前5位出生缺陷依次为先天性心脏病(15.42%)、多指(趾)(15.25%)、唇裂并腭裂(6.23%)、马蹄内翻足(6.18%)、外耳畸形(6.12%);出生缺陷中的死胎、死产导致死亡构成比呈下降趋势(χ2=31.24,P<0.01),新生儿存活构成比则呈上升趋势(χ2=25.04,P<0.01).结论 加强出生缺陷监测工作,采取综合干预措施,有效降低出生缺陷的发生率.     

洛阳市2007～2009年出生缺陷情况分析

目的:了解洛阳市出生缺陷发生情况及主要特征,探讨影响出生缺陷的因素,为政府决策提供相应依据。方法:对该市2007～2009年的出生缺陷监测资料进行分析。结果:3年的围产儿出生缺陷发生率80.86/万;城镇围产儿出生缺陷发生率低于乡村;前5位出生缺陷类别依次为神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水、多指(趾)、肢体短缩。结论:该市围产儿出生缺陷发生率偏低,城乡围产儿出生缺陷发生率与全国、全省监测结果不一致。     

深圳市宝安区2008～2011年围产儿出生缺陷监测分析及干预对策

目的:了解深圳市宝安区2008~2011年围产儿出生缺陷发生状况及其影响因素,以便制定有效的干预对策,降低出生缺陷发生率,为提高出生人口素质提供可靠依据。方法:对2008~2011年在深圳市宝安区人民医院接受产前检查或住院分娩的孕满28周至产后7天内的13 733例围产儿进行出生缺陷及相关因素监测分析。结果:14年围产儿出生缺陷儿798例,检出率581.08/万,各年度差异无统计学意义(P>0.05)。2男性出生缺陷率明显高于女性。母亲孕龄≥35岁的出生缺陷明显高于其他组。3前5位出生缺陷类型分别为先天性心脏病,G-6PD缺乏症,多指(趾),唇裂合并腭裂,马蹄内翻足。前4种类型均高于全国平均水平。42008~2011年围产儿死亡为143例,其中出生缺陷死亡占70.63%。结论:政府给予配套经费,落实出生缺陷综合防治措施。发挥社康中心妇幼保健网底作用,实现社区-社康中心-医院婚前、孕前、孕期、分娩期的系统保健管理工作。